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Materiais obturadores Evitar a recontaminação bacteriana. → Objetivo: eliminação de espaços vazios. → Os espaços vazios são nichos para proliferação de microrganismos, resultando em uma infecção persistente e/ou infecção secundária. → Guta Percha. → Cimentos endodônticos. (preencher os espaços vazios entre a guta percha e as paredes do canal). GUTA PERCHA → Tipo de borracha termo sensível. → Estável e flexível à temperatura ambiente. → Material sólido mais utilizado na obturação. COMPOSIÇÃO → Guta-percha: 19% a 20%; → Óxido de zinco: 60% a 75%; → Sulfato de Bário: 2% a 17%; → Outros: 2% a 4%; TIPOS DE GUTA-PERCHA → Padronizadas (para cada lima existe um tipo de cone específica). → Não padronizadas (acessórios). Objetivo: tentar obturar o canal com apenas um cone ou poucos. (mais facilidade). Tamanhos disponíveis: F e MF (possuem conicidades diferentes). CARACTERÍSTICAS DA GUTA PERCHA → Passível de descontaminação. → Bem tolerado de pelos tecidos perirradiculares. → Plastifica-se com o calor. → Podem ser condensados. → Estabilidade dimensional. → Radiopacidade. → Pode ser removida. VANTAGENS → Fácil adaptação com as irregularidades do canal. → Não altera a cor do dente. → Pode ser usada em diversas técnicas de obturação. → Fácil remoção. DESVANTAGENS M a t e r i a i s O b t u r a d o r e s Por que obturar? Obturação João Victor de Paula -Pré clínica III → Pequena resistência mecânica (difícil uso em canais curtos e atrésicos). → Pouca adesividade. → Pode ser deslocado por pressão. → Conservação em local fresco e protegido da luz. QUAL PROBLEMA DA LUZ? → Fedilhamento: formação de pequenas trincas e posterior fratura do polímero. OUTROS MATERIAIS → Cones de Resina. → Cones de Prata. CIMENTOS ENDODÔNTICOS → Preenchimento de espaços vazios não obturados pela guta percha. → Entra a guta e as paredes do canal. → Entre duas guta-perchas. → Torna a obturação o mais homogênea possível. → Diminui a interface entre a guta-percha e a parede do canal. PROPRIEDADES IDEAIS → Maior adesividade pela Guta-percha. → Bom tempo de trabalho. → Promove selamento tridimensional. → Bom escoamento. → Ser radiopaco. → Bactericida. → Não mancha as estruturas. → Adesividade. → Insolúvel na saliva. → Impermeável no canal radicular. → Solúvel-reabsorvível no canal radicular. → Biocompatibilidade. TIPOS DE CIMENTOS → A base de óxido de zinco-eugenol. → Reação ácido-base. → Universalmente utilizados. → Endofill. → Tempo de presa: 40h. → Tempo de trabalho: 20 minutos -24h. → Com hidróxido de cálcio. → Resinosos (difícil reabsorção nos tecidos perirradiculares). • Geralmente apresentam um grau de toxicidade antes da presa. • Geralmente não afetam a cicatrização e o reparo. AH PLUS → Boa capacidade seladora, permitindo selamento biológico. → Excelente atividade antibacteriana e excelente escoamento. ENDOFILL → Manipulação do cimento endodôntico. → Usar a maior superfície da placa de vidro possível. → Ao levantar a espátula, existe um fio de material que deve ter pelo menos 2 cm sem desprender. → 1:1 (geralmente). → Espátula 24 (instrumental). MOMENTO DA OBTURAÇÃO OBTURAÇÃO IDEAL → Ausência de espaços vazios. → Selamento coronário. → Obturação no comprimento de trabalho. → Instrumentação química-cirúrgica adequada. → Corte adequado de guta-percha. → Densidade e conicidade. LIMITE APICAL → O nível apical da obturação deve ser igual ao nível de preparo, estabelecido na odontometria, ou seja, comprimento de trabalho (CT). → Deve se limitar ao interior dos canais radiculares. → 0-2mm aquém do forame: maior índice de sucesso (94%). → Sobreobturaçao: 76% de índice de sucesso. Instrumentação completa e correta. Seco Ausência de dor espontânea
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