orelhas externa, média e interna

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ORELHAS EXTERNA, INTERNA E MÉDIA
· Orelha situa-se quase completamente na parte petrosa do osso temporal-> órgão intraósseo;
· Orelha externa: Orelha (Pavilhão Auricular) + Meato Acústico Externo;
· Orelha Média: Cavidade Timpânica;
· Orelha interna: Labirinto Membranáceo + Labirinto Ósseo;
1. ORELHA EXTERNA
· ORELHA/ PAVILHÃO AURICULAR:
· Constituída por um molde de cartilagem-> coberta por tecido adiposo e por pele
· -> apresenta uma serie de elevações e depressões que marcam a orelha; 
· Todas as partes da orelha possuem cartilagem, exceto o lobo- possui apenas pele;
· 
· MEATO ACÚSTICO EXTERNO:
· Canal côncavo (com irregularidades) que forma a segunda parte da orelha externa;
· Cartilaginoso - porção mais lateral - e ósseo- porção maior e mais medial;
· A pele que reveste o meato acústico externo está firmemente aderida às paredes cartilaginosas e ósseas;
· Glândulas Ceruminosas-> localizadas profundamente à pele de revestimento-> produzem secreções lubrificantes e defensoras-> Cerúmen (Cera);
· Membrana Timpânica-> extremidade mais medial e profunda-> fecha o meato acústico externo;
2. ORELHA MÉDIA:
· CAVIDADE TIMPÂNICA:
· Três ossículos-> articulam-se entre si
· Martelo (Maleus): cabo, cabeça, processo lateral e processo anterior e maior -> está em contato com a membrana timpânica;
· Bigorna (Incus): ramo longo, ramo curto, processo lenticular;
· Estribo (Stapes): base, ramo anterior, ramo posterior, cabeça-> a base do estribo fecha a janela vestibular- na transição da orelha média para o labirinto;
· Duas articulações:
· Incudomalear: entre a bigorna e o martelo;
· Incudoestapedial: entre a bigorna e o estribo;
· Dois músculos:
· M. Tensor do Tímpano (maior): insere-se no cabo do martelo-> *Ação: tracionar a membrana timpânica;
· M. Estapédio (muito menor): localizado no interior de uma projeção óssea- eminência piramidal óssea- insere-se no colo do estribo-> *Ação: tracionar o estribo;
· Vibrações: ondas sonoras provocam vibrações aéreas-> atingem a membrana timpânica-> o tímpano vibra- provoca a vibrações dos ossículos, pois estão todos articulados entre si-> a vibração aérea é transformada em vibração mecânica óssea na cavidade timpânica-> a base do estribo, ao vibrar, provoca a vibração da perilinfa- líquido contido no interior da orelha interna-> transição da orelha média (cavidade timpânica) para a orelha interna (labirinto)-> nesse momento, a vibração mecânica se transforma em vibração líquida-> a vibração desses líquidos estimulam os receptores auditivos (Nn. Coclear e vestibular)-> transmitem ao SNC sensações de sons e de equilíbrio;
· Vibrações muito intensas-> podem causar lesões auditivas-> corpo utiliza-se de mecanismos para prevenir lesões nervosas pelo excesso de som:
· Contração dos músculos da orelha média: M. Tensor do Tímpano-> tensiona a membrana timpânica evitando que ela vibre em excesso// M. Estapédio-> tensiona o estribo evitando vibrações intensas no líquido da orelha interna; 
· Dois Nervos ou Estruturas nervosas:
· Plexo Nervoso Timpânico-> formado pelo Nervo Timpânico (Ramo do N. Glossofaríngeo)-> situado numa projeção da cóclea (pertence à orelha interna)- eleva a parede medial da orelha média-> Promontório da orelha média;
· Nervo Corda do Tímpano-> Ramo do N. Facial-> une o N. Facial ao N. Lingual-> situado na parte superior da membrana timpânica;
· Tuba auditiva-> Estrutura que comunica a orelha média com a nasofaringe-> não se situa no interior da orelha média, apenas abre-se para o interior da cavidade timpânica;
· MEMBRANA TIMPÂNICA:
· Côncava em sua superfície externa e convexa em sua superfície interna;
· Faz conexão com o cabo do martelo-> parte central da membrana-> Umbigo da membrana timpânica;
· A membrana timpânica normal possui um aspecto fino, transparente, brilhante, acinzentado, com um cone de luz inferiormente situado;
OBS: infecções alteram os aspectos normais da membrana timpânica; 
· Parte densa da membrana timpânica-> maior e mais inferiormente situada;
· Parte flácida da membrana timpânica-> porção mais superior e menor;
· Inervação:
· Nervo aurículo-temporal-> face lateral (externa);
· Nervo glossofaríngeo-> face medial (interna);
· TUBA AUDITIVA:
· Canal livremente aberto entre a nasofaringe e a orelha média;
· Paredes osteocartilaginosas;
· Função: permitir que o ar da nasofaringe atinja e preencha a orelha média-> necessário para igualar as pressões de ambos os lados da membrana timpânica;
· Pressão atmosférica externamente através do meato acústico externo;
· Pressão atmosférica internamente devido a comunicação da tuba auditiva com a nasofaringe- que se comunica com o exterior através da cavidade nasal; 
· Abertura da tuba auditiva-> dois músculos do palato-> ativos durante a deglutição-> permite a ventilação da orelha média-> impede infecções
· M. Tensor do Véu Palatino;
· M. Levantador do Véu Palatino; 
· Microorganismos partindo da nasofaringe podem atingir e infeccionar a orelha média através da tuba auditiva-> Autites Médias;
· 
· PAREDES E RELÇÕES DA ORELHA MÉDIA:
· Situada entre a orelha externa (pavilhão auditivo) e a orelha interna (labirinto);
· Relações anatômicas com as seis paredes da cavidade timpânica:
· Antro mastoideo: comunicação das células mastoideas com a cavidade da orelha média-> infecções da orelha média podem penetrar na porção mastoidea-> Osteomielite-> infecção do processo mastoideo do osso temporal;
· Tegme timpânico-> relação superior com o encéfalo e suas meninges-> pode provoca encefalites e meningites;
3. ORELHA INTERNA/ LABIRINTO;
· Conjunto de canais ocos preenchidos por líquidos;
· Labirinto ósseo: canais escavados na parte petrosa do osso temporal-> líquido presente no interior do labirinto ósseo-> Perilinfa-> promove a vibração da endolinfa, devido aos movimentos de subida e descida pelas rampas no interior do cóclea;
· Parte coclear-> AUDIÇÃO 
· CÓCLEA-> *forma espiralada com cerca de duas voltas e meia em torno de um eixo ósseo-> Modíolo;
*Apresenta três túneis: Rampa do Vestíbulo + Ducto Coclear + Rampa do Tímpano;
*Apresenta uma abertura final- Janela Redonda (da Cóclea)-> é fechada pela membrana timpânica secundária;
· Parte vestibular-> EQUILÍBRIO
· TRÊS CANAIS SEMICIRCULARES-> (lateral, anterior, posterior) -> abrem-se no vestíbulo através das ampolas dos canais semicirculares; 
· VESTÍBULO (área dilatada/ expansão)-> apresenta uma abertura oval- Janela Oval (do Vestíbulo)-> é fechada pela base do estribo;
· Labirinto membranáceo: interior do labirinto ósseo-> líquido contido no interior do labirinto membranáceo= Endolinfa-> as vibrações estimulam os ramúsculos do N. Vestíbulococlear-> receptores para o equilíbrio;
· Ducto Coclear: situa-se no interior da Cóclea-> Lâmina Espiral Óssea + Lâmina Basilar; 
*Contém endolinfa;
*Receptores sensitivos para audição-> Órgão espiral (de Corti)-> terminações nervosas sensitivas do N. Coclear (N. Vestibulococlear)-> 
· Utrículo e Sáculo-> situam-se no interior do Vestíbulo->
*Máculas: receptores sensitivos para o equilíbrio;
· Ductos semicirculares-> situam-se no interior dos canais semicirculares ósseos;
*Cristas ampulares: receptores sensitivos para o equilíbrio; 
· Labirinto membranáceo apresenta comunicações entre suas partes;
· Ducto reuniens: comunicação entre o sáculo e o ducto coclear;
· Ducto triculosacular: comunicação entre um trículo e um sáculo; 
· Ducto endolinfático: comunicação entre o sáculo e o saco endolinfático;
· Infecções na orelha interna= Labirintites;