Avaliação Saúde da Criança e do Adolescente

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UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO GRANDE DO NORTE
CAMPUS AVANÇADO DE CAICÓ
CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
DISCIPLINA: ENFERMAGEM NO PROCESSO SAÚDE/DOENÇA DA CRIANÇA E 
DO ADOLESCENTE
1ª AVALIAÇÃO ESCRITA INDIVIDUAL 
 
NOME: ROSANA MEDEIROS DE OLIVIRA DATA: 15/08/2021
AVALIAÇÃO I – Prof.ª Jéssica Naiara/ Líria Alvino/ Eligleidson Oliveira 
1 - (Valor: 0,5 pontos) A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança 
(PNAISC) está estruturada em sete eixos estratégicos, com a finalidade de orientar e 
qualificar as ações e serviços de saúde da criança no território nacional. Assinale a alternativa 
que indica uma ação estratégica do eixo de aleitamento materno e alimentação complementar 
saudável.
a) Contato pele a pele da mãe e bebê, e início precoce da amamentação.
b) Incentivo da amamentação em horários.
c) Ingestão de líquidos e alimentos leves durante o trabalho de parto.
d) Garante orientação apropriada quanto aos benefícios da amamentação para 
mãe, criança, família e a sociedade.
e) Prevenção de sífilis e Aids, que são doenças de transmissão vertical e podem ser 
passadas da mãe para o filho nos primeiros anos de vida por meio do leite materno. 
2 - (Valor: 0,5 pontos) Durante a visita domiciliar a crianças recém-nascidas, é importante 
que o ACS verifique se já foram realizadas as vacinas:
a) Poliomielite e BCG.
b) Poliomielite e influenza.
c) BCG e hepatite B.
d) Influenza e Poliomielite.
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e) Febre amarela e dengue.
3 - (Valor: 2,0 pontos). Criança, sexo masculino, 15 meses de idade, Data de Nascimento: 
05/05/2020, chegou acompanhada da mãe para atualização do cartão de vacinas na UBS da 
Boa Passagem na cidade de Caicó/RN. Responsável informa que em virtude da pandemia, 
não teria ido regularmente para aplicação das vacinas da criança, contudo, a partir de hoje iria 
tentar regularizar a situação vacinal do seu filho. Nega a presença de doenças preexistentes, 
comorbidades, alergias ou reações adversas graves em administrações anteriores. 
Segue o cartão de vacinas da criança:
a) Avalie a caderneta de vacina da criança e indique se existe alguma vacina atrasada.
Vacinas atrasadas:
- 3 MESES  Meningocócica C (1° dose)
- 4 MESES  Rotavírus Humano (2° dose) OBS: não poderá mais ser administrada, pois só 
é recomendado até 7 meses e 29 dias.
- 5 MESES  Meningocócica (2° dose)
- 6 MESES  Pentavalente (3° dose); VIP (3° dose)
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- 12 MESES  Tríplice Viral (1° dose); Pneumocócica (reforço); Meningocócica (reforço)
- 15 MESES  DTP (1° reforço); VOP (reforço); Hepatite A (DU); Tetra Viral (DU) ou 2° 
da Tríplice Viral + Varicela 
OBS: se a criança for residente ou for deslocar para áreas com recomendação de vacinação, 
aplicar também a vacina contra febre amarela.
b) Quais vacinas esta criança tomaria hoje (17/08/21)? 
- Meningocócica C (dose única)
- 3° dose da Pentavalente
- 3° dose da VIP
c) Como aprazar as próximas doses?
Dia 24/08/2021
- 1° dose da Tríplice Viral
- Reforço da Pneumocócica 
- Hepatite A
Dia 24/09/2021
- Tetra Viral
Dia 17/02/2022
- 1° reforço com VOP (2° reforço com 4 anos)
- 1° reforço DTP (2° reforço com 4 anos)
4 - (Valor: 1,0 pontos). De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), acidentes 
por picadas de animais peçonhentos são um dos maiores problemas de saúde pública em 
países tropicais como o Brasil, em virtude de as ocorrências estarem entre as principais 
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intoxicações do público adulto jovem, entre 20 e 49 anos. No país, o maior número de 
acidentes registrado é com escorpiões, seguido por serpentes e aranhas. Os 
soros/imunoglobulinas são usados com finalidade profilática (preventiva) mediante a 
administração em pessoas suscetíveis, o mais rapidamente possível, após exposição a 
determinados agentes infecciosos ou após acidentes causados por animais peçonhentos.
Deste modo, de acordo com os acidentes como animais peçonhentos, relacione a segunda 
coluna com a primeira.
1º COLUNA 
(1) Acidente botrópico 
(2) Acidentes com lagartas Lonomia Obliqua
(3) Acidente elapídico 
(4) Acidente com escorpião 
(5) Acidente loxoscélico
2º COLUNA 
(5) No caso de manifestações clínicas consideradas moderadas, os sintomas podem incluir 
eritema e edema no local da picada, equimose central e área de palidez ao redor, bolhas com 
conteúdo sero-hemorrágico. Além disso pode ocorrer febre e exantema. O tratamento nestes 
casos é de 5 ampolas endovenosas do soro específico.
(1) Nos casos graves, as manifestações clínicas envolvem alterações locais intensas, 
hemorragia grave, hipotensão e anúria. O tratamento condiz com a administração de 12 
ampolas endovenosas com o soro específico. 
(3) Acidentes com serpentes do gênero Micrurus frontalis e Micrurus corallinus.
(4) Acidentes por venenos de animais do gênero Tityus.
(2) As manifestações leves do envenenamento caracterizam-se por sintomas locais, sem 
sangramento. Nestes casos o tratamento é sintomático e o acompanhamento é feito por até 
72h após o contato.
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5 - (Valor: 1,6 pontos). Maria Emília, uma menor de 1 ano, chegou com sua mãe à Unidade 
Básica de Saúde para ser vacinada. A mãe informou que Alana já foi imunizada com a 2ª 
dose da Pentavalente, mas que ela perdeu o cartão de vacina da criança. A enfermeira dirigiu-
se ao SAME (Serviço de Arquivo Médico e Estatística) da unidade e resgatando o prontuário 
da menina verificou que a mãe falara a verdade e continuou o esquema de vacinação.
Pergunta-se:
a) A conduta da enfermeira foi correta? Porque?
Sim, pois ela verificou se existia algum registro que fosse conivente com a posição da 
mãe para, a partir daí, realizar a conduta correta. Por isso é importante que além de anotar 
no cartão de vacina da criança, fazer também o controle de dados na documentação do 
serviço de saúde, registrando todas as doses aplicadas no dia. Se não houvesse nenhum 
registro, com a responsável pela criança ou na unidade, teria que reiniciar o esquema 
vacinal.
b) Considerando que a criança será vacinada naquele dia, escreva aqui o que conseguir 
lembrar sobre o que o profissional deve registrar, após a administração do imunizante, 
no cartão de vacina.
No cartão de vacina da criança deverá ser registrada a data de aplicação, o número do 
lote, o nome do laboratório, nome da unidade de saúde e do profissional que realizou a 
aplicação do imunizante. Além disso, é importante agendar as próximas doses que a 
criança deverá tomar para que possa facilitar e a mãe ou responsável não corra o risco de 
esquecer.
6 - (Valor: 1,6 pontos). Sobre o acondicionamento dos imunobiológicos nas câmaras frias, 
relacione as colunas corretamente:
(A) Gelo reciclável ou gelox (B) vacinas que podem ser congeladas
(B) 1ª prateleira (D) soros, diluentes e estoques
(C) 2ª prateleira (A) congelador
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(D) 3ª prateleira (E) garrafas com água colorida
(E) Prateleira inferior ou última 
prateleira
 
(C) vacinas que não podem ser congeladas
 
7 - (Valor: 1,6 pontos). Descreva a correta técnica de aplicação de vacinas.
Inicialmente, como antes de qualquer procedimento, deve-se higienizar as mãos; logo em 
seguida conferir a vacina novamente junto a pessoa que irá receber; fazer o registro das 
informações contidas no frasco na ficha/cartão de vacina do paciente; escolher corretamente o 
local de aplicação da vacina; fazer a aspiração do imunizante na seringa; com um algodão 
fazer um único movimento unidirecionalpara realizar a limpeza do local (em casos que haja 
excesso de sujidade, solicitar ao paciente que, se possível, higiene a área com água e sabão e 
seque bem); introduzir a agulha IM, em um ângulo de 90° e com o bisel lateralizado; aplicar 
lentamente o conteúdo da seringa; após a retirada, comprimir levemente o local após a 
aplicação; orientar o paciente; descartar os materiais e higienizar novamente as mãos.
8 - (Valor: 1,2) pontos). Conforme a figura abaixo, alguns imunizantes são acondicionados 
em frascos bem parecidos. Que estratégia o enfermeiro pode usar para garantir que os 
pacientes tomem a vacina correta?
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Nesses casos deve ter-se ainda mais atenção e verificar de forma atenta o nome do 
imunizante. Verificar o nome antes de tirar da geladeira, antes de aspirar, juntamente com o 
paciente que receberá a dose e antes de aplicar.
Boa Prova!