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Flávia Sanagiotto Ross Sistema Circulatório- cardiovascular (transporta sangue) e linfático (colhe o excesso de linfa e leva-lo ao sistema cardiovascular). Sistema Cardiovascular Formado por: coração- bombeia o sangue em circuito pulmonar e circuito sistêmico; artérias – capilares; veias – vênulas. • Macrocirculação: grandes arteríolas, artérias musculares e elásticas, veias musculares. • Microcirculação: visíveis somente ao microscópio, importantes para o intercâmbio entre o sangue os tecidos. Paredes dos vasos sanguíneos são compostas por três camadas: • Túnica íntima (interna)- células endoteliais (pavimentosas), de origem mesodérmica- Endotélio; camada subendotelial (T. conj. Frouxo); • Túnica média- músculo liso (camadas concêntricas); elastina, colágenos e proteoglicanos; artérias: limitante elástica externa (LEE); • Túnica adventícia- colágeno, elastina, células adiposas, fibroblastos, Vasa Vasorum. esquema de uma artéria Vasa Vasorum • Vasos dos vasos- arteríolas, capilares e vênulas; • Presentes nos grandes vasos; • Ramificam-se da túnica adventícia para a média; • Levam nutrientes a estas túnicas, em que grandes vasos são espessas e difíceis de serem nutridas por difusão; • Mais comum em veias do que artérias. Artérias- vasos eferentes que conduzem e distribuem o sangue do coração aos capilares. São divididas de acordo com o seu calibre em três grandes grupos: Artérias elásticas (condutoras)= de grande calibre; ex: aorta. • Túnica íntima: limitante elástica interna; • Túnica média: espessa, constituída por lâminas elásticas, entre as quais aparecem células musculares lisas; • Túnica adventícia: aparecem fibras colágenas, elásticas, macrófagos, fibroblastos, células adiposas, vasa vasorum e nervos. Limitante elástica= microfibrilas+ fibrilina Histologia Geral e Sistêmica Artérias musculares (distribuidoras)= de médio calibre; ex: artéria femoral. • Túnica íntima: limitante elástica interna bem visível; • Túnica média: mais de 40 camadas de células musculares lisas; • Túnica adventícia: colágeno, fibras elásticas; vasa vasorum e nervos. Arteríolas= de pequeno calibre. • Túnica íntima: não possui limitante elástica interna. • Túnica média: 4 a 5 camadas de músculo liso. • Túnica adventícia: pouco desenvolvida; aparece colágeno, tecido conjuntivo; fibroblasto; vasa vasorum. N- Núcleo de células endoteliais *Sendo a Túnica Média a mais importante em artérias, pois a grande quantidade de musculo liso eleva o calibre do vaso a fim de suprir a pressão sanguínea. Veias- condução de sangue de volta para o coração. divididas de acordo com seu calibre em três grupos: Veias de grande calibre= • Túnica íntima: não possui limitante endotelial; • Túnica média: reduzida, pouco músculo e pouco colágeno. • Túnica adventícia: contém feixes de músculo liso com disposição longitudinal de fibroblastos, colágeno e poucas fibras elásticas; vasa vasorum. Veias de médio calibre= • Túnica íntima: camada subendotelial delgada; • Túnica média: pouco desenvolvida. Pouco músculo e colágeno. • Túnica adventícia: relativamente desenvolvida com colágeno e fibras elásticas; vasa vasorum. Veias de pequeno calibre (Vênulas)= • Túnica íntima: camada subendotelial delgada. • Túnica média: delgada. • Túnica adventícia: camada mais espessa com colágeno e vasa vasorum. *Sendo a túnica adventícia a mais importante nas veias. As veias, principalmente, as de médio calibre, apresentam valvas que funcionam prevenindo o refluxo do sangue. São especialmente abundantes nas veias das pernas, onde elas atuam contra a força da gravidade. Uma valva venosa é composta por dois folhetos, cada um contendo uma delgada prega da túnica íntima se projetando da parede para o lúmen. Estão estruturalmente reforçados por fibras colágenas e elásticas, que são contínuas com as da parede. Capilares- menores vasos do sistema circulatório sanguíneo, formam uma rede que comunica os vasos arteriais com os venosos. Composto por: uma camada de células endoteliais; lâmina basal; pericitos. Pericitos= células que apresentam filamentos de actina e miosina, portanto apresentam propriedades contráteis, influenciam no fluxo de sangue nos capilares; nas lesões do tecido proliferam e se diferenciam para originar novas células do tecido conjuntivo e novos vasos sanguíneos- reparo do tecido. • Capilares contínuos ou somáticos: apresenta um endotélio contínuo, sem fenestras. Encontrados nos músculos, sistema nervoso, glândulas exócrinas e tecido conjuntivo. • Fenestrados ou viscerais: apresentam grandes fenestras na parede das células endoteliais que são obstruídos por um delgado diafragma. • Sinusóides: tem trajeto tortuoso, calibre aumentado, endotélio descontínuo, macrófagos nas suas paredes, amplos espaços entre as células endoteliais e lâmina basal descontínua. Encontrado nos órgãos hematopoiéticos (medula óssea, fígado e baço). Anastomoses arteríolo-venulares= comunicações diretas entre arteríolas e vênulas que desviam o sangue sem que ele passe pelo leito capilar. Coração Os átrios recebem o sangue do sistema venoso da grande e pequena circulação enquanto que os ventrículos lançam o sangue nos sistemas arteriais da grande e pequena circulação. • Endocárdio: formado por endotélio apoiado sobre uma delgada camada subendotelial de tecido conjuntivo frouxo. • Miocárdio: constituído de células musculares estriadas cardíacas com estriações transversais devido a presença de miofibrilas. • Epicárdico: epitélio pavimentoso simples (mesotélio) apoiado em delgada camada de tecido conjuntivo. Corresponde ao revestimento visceral do pericárdio. Sistema vascular linfático Os capilares linfáticos são delgados túbulos em fundo cego, revestidos por endotélio e lâmina basal. Funções: devolver ao sangue o fluido dos espaços intersticiais; contribui para a circulação de linfócitos e outros imunológicos. • Vasos linfáticos (capilares anastomosados) = sistema nervoso central, medula óssea. Não aparecem. • Linfa: líquido esbranquiçado ou amarelo claro de composição comparável à do plasma sanguíneo, que circula no organismo em vasos próprios chamados vasos linfáticos e transporta linfócitos. • Troncos linfáticos: -Ducto torácico= desemboca na junção da veia jugular interna com a veia subclávia esquerda. -Ducto linfático direito= desemboca na confluência da veia jugular e subclávias internas direitas. Tecido hematopoiético- órgãos hematopoiéticos Responsáveis pela produção das células sanguíneas (vida curta) - constante renovação por mitose 1. Primeiras células sanguíneas do embrião surgem no saco vitelínico (2ª semana de desenvolvimento= fase mesoblastica 2. Período Hepato Esplênico tímico: no embrião- fígado, baço e timo funcionam como órgãos hematopoiéticos temporários. 3. Período Medular Linfoide: a clavícula começa a ossificar e inicia a formação de medula óssea no seu interior funcionando como órgão hematopoiético. (permanece a vida toda). Pós natal- medula se responsabiliza por originar todos os tipos de células do sangue que devem ser constantemente substituídos. Células fonte- originam células filhas 1. Permanecem como fonte mantendo a população= autorenovação 2. Diferenciam-se em outros tipos células com características específicas Células progenitoras- células filhas com potencialidades menores • Produzem células precursoras- aparecem características morfológicas diferenciais das linhagens. Órgãos hematopoiéticos • Tecido mieloide- medula óssea (hemácias, plaquetas e a maioria dos leucócitos- linfócitos T e B) • Tecido linfoide- nódulos linfáticos, linfonodos, baço, tonsilas • Primários: timo e medula óssea • Secundários: nódulos linfáticos, linfonodos,baço, tonsilas, placa de Peyer Linfócitos T- suas células precursoras migram para o timo para finalizar a diferenciação. Medula óssea Constituídas de células tronco hematopoiéticas; capilares sinusóides. O estroma é composto de células e fibras reticulares (colágeno III), com macrófagos e adipócitos. • Medula óssea vermelha (recém-nascido) - em função do grande número de eritrócitos produzidos • Medula óssea amarela (20 anos +/-) grande acumulo de gordura e ausência de hematopoiese. No adulto os ossos formadores de células sanguíneas são: esterno, vertebras, costelas e díploe. Adulto jovem produzida na crista ilíaca. Megacariócitos- células globulosas; citoplasma origina as plaquetas medula vermelha O – Osteócito; E- Endócito; M- Megacariócito Tecido linfoide- Reveste órgãos linfoides. Responsável pela produção de linfócitos, que saem da medula indiferenciados e terminam a maturação no tecido linfoide. Órgãos linfoides primários: timo e medula (produzem os componentes celulares do sistema imunológico) Nódulos linfáticos- aparecem na mucosa do aparelho digestivo e respiratório, e urinário formando conjuntos: • MALT= tecido linfoide associado as mucosas • GALT= tecido linfoide associado ao tubo digestivo • BALT= tecido linfoide no aparelho respiratório Tonsilas- formadas por acumulo de tecido linfoide abaixo de um epitélio. Agregados não encapsulados, que protegem a entrada da orofaringe. • Palatinas: com criptas definidas. • Faríngeas: sem criptas, apenas pregueada. Se hipertrofiam formam adenoides • Linguais: apenas uma cripta Linfonodo Localizados no trajeto dos vasos linfáticos Timo • Sem nódulos, somente lóbulos • Sem fibras reticulares • Capilares contínuos e não sinusóides • Células reticulo-epiteliais (sustentação) • Córtex com timócitos imaturos • Medula com corpúsculos de Hassal- conjunto de células reticulares epiteliais que se fundem • Septo tímico= entre os lóbulos Baço • Parte branca com linfócitos T e B • Parte vermelha com capilares e sem linfócitos, apresenta eritrócitos, plaquetas, monócitos, plasmócitos e basófilos • Muito vascularizado • Único órgão linfoide interposto na circulação sanguínea Sistema respiratório- compreende pulmões; tubos que comunicam o parênquima pulmonar com o meio exterior. Funções: • Fornecer o oxigênio • Remover excesso de CO2 Porção condutora: cavidade nasal e seios paranasais; nasofaringe; laringe; traqueia; brônquios; bronquíolos e bronquíolos terminais. Porção respiratória: bronquíolos respiratórios; ductos alveolares; sacos alveolares e alvéolos pulmonares. Funções mucosa da porção condutora: • Filtrar • Umedecer e aquecer o ar inspirado Células da mucosa respiratória • Colunar ciliada- mais abundante, com muitas mitocôndrias (movimentos ciliares); • Caliciformes- produtoras de muco; • Em escova, imaturas- reserva (substituir ciliadas e caliciformes); • Sensoriais- com receptores sensoriais; • Basais- renovam o epitélio; • DNES ou granulares- com grânulos de secreção (agentes farmacológicos), fazem integração das secreções serosas e mucosas. Cavidades nasais: possuem função de filtrar, umedecer e aquecer o ar inspirado- revestimento mucoso com glândulas sebáceas e sudoríparas. Seios paranasais: cavidade nos ossos frontal, etmoide, esfenoide e maxilar- revestidos com epitélio respiratório. O muco produzido nessas cavidades deve ser drenado para a cavidade nasal. Nasofaringe: epitélio respiratório normal (pseudoestratificado colunar ciliado). Orofaringe e laringofaringe: epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado. Laringe: região formada por cartilagem hialina (cricóide, tireoide) e elástica (epiglote, aritenoides, corniculadas e cuneiformes), alguns músculos e ligamentos. Presença de pregas vocais verdadeiras e falsas. Epitélio pseudoestratificado colunar ciliado, com exceção da epiglote e pregas vocais verdadeiras que são revestidas por epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado. Traqueia: formada por anéis de cartilagem hialina (formato em C -fechados na frente) Brônquios- se originam das ramificações da traqueia (carina) e após um curto trajeto entram nos pulmões. • Epitélio respiratório • Células caliciformes • BALT • Pequenas peças de cartilagem hialina descontínua • Músculo liso • Em ramos menores pode aparecer epitélio simples colunar ciliado • Glândulas seromucosas- sintetizam e secretam substâncias serosas e mucosas Bronquíolos • Epitélio simples cúbico; próximo aos alvéolos epitélio simples pavimentoso • Células ciliadas; células de CLARA (produção de muco) • Músculo liso • Sem nódulos linfáticos (BALT) • Musculatura de Reissessen Alvéolos pulmonares • Capilares contínuos • Parede interalveolar- pneumócitos I (mais presentes), pneumócitos II e macrófagos • Barreira hemato-aérea- componentes: surfactantes; pneumócitos I; células endoteliais do capilar contínuo lâminas basais dos pneumócitos I e das células endoteliais dos capilares • Se comunicam através do poro de Kohn- provavelmente equilibra a pressão dentro dos segmentos pulmonares Sistema digestório- formado por cavidade oral, tubo digestivo e glândulas anexas Funções: • Ingestão • Mastigação • Deglutição • Digestão dos alimentos regiões com estruturas especializadas Subdividido em: • Boca • Esôfago • Estomago • Intestino delgado (duodeno, jejuno e íleo) • Intestino grosso (ceco, colo, reto, canal anal Camadas Histológicas do Tubo Digestório Mucosa • Epitélio + lâmina própria (tecido conjuntivo frouxo, vasos sanguíneos e linfáticos) • Glândulas • Muscular da mucosa (musculo liso) Submucosa • Tecido conjuntivo denso fibroblástico • Glândulas e vasos • Controla a motilidade da mucosa • Plexo sub mucoso de Missner- conjunto de terminações nervosas que produz motilidade da mucosa Muscular externa • Tecido muscular liso (camada circular interna e longitudinal externa • Plexo Mioentérico de Auerbach- responsável pelos movimentos peristálticos Adventícia ou Serosa • Serosa: camada fina de tecido conjuntivo frouxo; revestida por epitélio simples pavimento + mesotélio (revestimento externo) • Adventícia: camada espessa de tecido conjuntivo e adiposo, com vasos, nervos e sem mesotélio Lábios Músculo Estriados Esqueléticos • 3 regiões: região externa; zona vermelha; região mucosa Mucosa oral • Revestimento da cavidade oral: epitélio estratificado pavimentoso queratinizado (ou paraqueratinizado), tecido conjuntivo subjacente. • Regiões da cavidade oral (expostas a atrito e esfoliamento): gengivas e palato duro- epitélio estratificado pavimentoso paraqueratinizado a totalmente queratinizado Língua • Músculos extrínsecos; músculos intrínsecos, superfície dorsal- papilas linguais • Botões gustativos: órgãos sensoriais intraepiteliais- agem na percepção do gosto • Dentes: 2 dentições- 20 dentes decíduos e 32 dentes permanentes, suspensos na cavidade óssea, alvéolo, por colágeno (ligamento periodontal. • Grande mobilidade devido a massa de fibras musculares estriadas esqueléticas entrelaçadas Faringe • Região de transição entre cavidade oral, sistemas digestório e respiratório • Revestida por epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado (próxima a cavidade nasal- ep. Pseudoestratificado colunar ciliado) • Glândulas salivares menores • Lâmina própria e músculos Esôfago- conduz o bolo alimentar da orofaringe até o estômago Mucosa • Epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado • Glândulas esofagianas- produzem muco para proteção e lubrificação do epitélio • Células de Langherans (fagocitose) Submucosa • Tecido conjuntivo denso fibroelástico • Glândulas que produzem muco (lubrificação) e lisosinas (agente bacteriano) •Plexo de Meissner Muscular externa • Com músculo estriado esquelético (esfíncter superior) e músculo liso na poção média e distal • Plexo de Auerbach Adventícia- antes de atravessar o diafragma Serosa -após atravessar o diafragma Esfíncteres: faringo esofágico impede refluxo esôfago faringe; gastro esofágico impede refluxo estômago esôfago. Estômago- todas as regiões gástricas apresentam pregas; o epitélio forma Criptas Gástricas que aumentam a superfície de revestimento gástrico. Mucosa • Epitélio simples colunar com 6 tipos de células: células superficiais de revestimento- produzem muco protegendo o estômago da autodigestão; células de reserva; células mucosas; células parietais- produzem ácido hidroclorídrico e fator intrínseco gástrico (glicoproteína necessária para absorção da vitamina B12 no íleo; ausência deste fator leva anemia perniciosa); células principais- produzem fator intrínseco gástrico; células enteroendócrinas- secretam hormônios. Muscular da mucosa • células musculares lisas Submucosa • Tecido conjuntivo moderadamente denso, rede vascular e linfática Muscular externa • Camada interna oblíqua • Camada média circular- plexo mioentério • Camada externa longitudinal Intestino delgado- aproximadamente 7 metros de comprimento; digere e absorve os produtos finais de alimentação; dividido em três regiões: duodeno, jejuno e íleo. Criptas de Lieberkuhn- entre as vilosidades, pequenas aberturas de glândulas tubulares simples= glândulas de Lieberkuhn Nas criptas: ainda apresentam células enteroendócrinas, células tronco e células de paneth (células exócrinas com lisozimas- atividade antibacteriana) Epitélio dos vilos: células absortivas, células caliciformes Vilosidades • Projeções da lâmina própria e epitélio • Maior número no duodeno • Aumentam a área de superfície em 10x Microvilosidades • Projeções da membrana plasmática das células epiteliais • Maior número no duodeno • Aumenta a superfície do intestino em 20x Duodeno Mucosa • Epitélio simples colunar com células: absortivas- absorção final da água e nutrientes (microvilosidades); transportam os nutrientes absorvidos para a lâmina própria onde são distribuídos para o resto do corpo; caliciformes- produzem mucogênico= reveste a luz do intestino delgado; enteroendócrinas: produzem hormônios do trato gastrintestinal • Glândulas de Brunner: secreta uma substância alcalina mucosa que neutraliza a acidez do quimo. Muscular da mucosa • Células musculares lisas Submucosa • Tecido conjuntivo denso fibroelástico • Plexo submucoso de Meissner • Glândulas de Brunner- produzem secreção que neutraliza a acidez do quimo ao entrar no duodeno • Agregados linfoides- GALT (no íleo- placas de Peyer) Mucosa externa • Camada de células musculares lisas, circular e longitudinal. Com plexo Mioentérico Serosa • Com exceção de parte do duodeno Jejuno: com vilosidades mais estreitas, curtas e esparsas do que o duodeno, e maior número de células caliciformes que o duodeno. Mais células caliciformes Íleo: vilosidades mais esparsas e curtas Intestino grosso- grande quantidade de criptas de Lieberkuhn Mucosa • Com células absortivas; células caliciformes; células de reserva; células enteroendócrinas Submucosa • Rica em tecido linfoide GALT Muscular externa longitudinal • Unem-se para formar as tênias do cólon Serosa • Com protuberâncias pequenas= apêndices epiglóticos Reto: criptas de Lieberkuhn mais profundas em menor número do que no cólon. Canal anal Mucosa • Epitélio simples cúbico (até as válvulas anais); • Epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado (até o orifício externo do ânus); • Epitélio estratificado pavimentoso queratinizado (ânus). Submucosa • Tecido conjuntivo fibroelástico Muscular externa • Forma o músculo esfíncter anal interno (músculo liso) • Músculo do assoalho da pelve- músculo esquelético que forma a esfíncter anal externo- sob controle voluntário Glândulas anexas Glândulas salivares- exócrinas (produção de saliva) Funções: digestiva, lubrificante, protetora. • Mucosa- secretoras de muco (mucina) • Serosas- secretoras de proteínas, formam ácinos com luz central • Células mioepiteliais- contração= secreção; prevenção da distensão excessiva da porção Sistema de ductos • Ductos intercalares- epitélio simples cúbico • Ductos estriados- células ricas em mitocôndrias • Ductos interlobulares ou excretores- comunicação com o meio bucal O ducto principal de cada glândula salivar maior desemboca na cavidade oral) Glândulas maiores= encapsuladas com tec. conj. com fibras colágenas e o parênquima com porções secretoras e ductos - parótidas, sub mandibulares, sub linguais. Glândulas menores= não encapsuladas; 10% saliva e 70% muco; dispersas pela cavidade oral. Parótida • Glândula acinosa composta • Porção secretora, com células exclusivamente serosas (mais liquida) e condutora • Tecido conjuntivo com plasmócitos- imunoglobulina e linfócitos- defesa (no parênquima) Glândula submandibular • Glândula tubuloacinosa composta • Porções secretoras com células serosas e mucosas (secreção mista) Glândula sublingual • Glândula tubuloacinosa composta • Secreção mista • Predominam células mucosas com meia luas serosas Pâncreas- quatro regiões: processo uncinado; cabeça; corpo; cauda • Revestido por cápsula de tecido conjuntivo, forma septos que subdividem a glândula em lóbulos • Glândulas com função endócrina e exócrina (mista) • Hormônios e sulco pancreático (lançado no duodeno) • Endócrino= ilhotas de Langerhans- espalhadas entre as glândulas exócrinas (hormônios nos vasos sanguíneos), mais concentradas na cauda; circundadas por fibras reticulares. Diferentes células produzem diferentes hormônios (5 tipos de células constituem o parênquima de cada ilhota). Insulina e glucagon são os hormônios mais produzidos pelo pâncreas, atuam na diminuição e no aumento, respectivamente, dos níveis de glicose no sangue. • Exócrino= glândula Tubuloacinosa composta- produz liquido com enzimas digestivas; células centroacinares, produzem, armazenam e liberam: amilase pancreática, lipasepancreática, quimiotripsinogênio, procarboxipeptidase e elastase. Células enteroendócrinas- produzem hormônios: secretina e colecistoquinina (controlam as secreções do pâncreas) Ilhota de Langerhans Fígado- maior glândula do corpo humano • 4 lobos: direito, esquerdo, quadrado e caudado • Função mista e imune • Revestido por peritônio, exceto “área nua” - epitélio simples pavimentoso • Processa e armazena nutrientes absorvidos no trato digestório para outros órgãos utilizarem • Sangue (maior parte) vem pela veia porta do intestino (rico em nutrientes), e o restante é suprido pela artéria hepática (com lipídios complexos) • Capta, transforma e acumula metabolitos para a neutralização e eliminação de substâncias • Produção de bile • Metabolismo lipídico, de carboidratos e de proteínas • Armazenamento de vitaminas • Degradação de hormônios e detoxificação. Hepatócito: responsável pela produção de bile Macro micro • Lóbulo hepático • Veia centrolobular • Trave de Remak (cordões de hepatócitos). Ao redor os cordões- capilares sinusóides • Canalículo biliar= conduz a bile para fora do lóbulo hepático • Espaço porta (entre os lóbulos) = composto por um ramo de uma veia porta, um ramo de uma artéria hepática e um ramo de um ducto biliar. + tecido conjuntivo (delicado) • Na periferia: hepatócitos modificados e mais resistentes, formam uma região chamada placa limitante (defesa) - isola os espaços porta do parênquima hepático= espaços de Moll Lóbulo hepático • Capilares sinusóides • Hepatócitos- 4 faces: 2 faces sinusoidais (em contatocom os capilares sinusóides); 2 faces laterais, presença de canalículos biliares que se abrem no ducto biliar no espaço porta. -Células endoteliais -Células de ito= próximas a parede do capilar (envolvidas no metabolismo de vitamina A e de lipídios) -Macrófagos (células de Kupffer) -Espaço de disse= mantém separado a membrana do hepatócito do capilar sinusóides. Células de Kupffer e células de ito. Regeneração hepática: quando não há grande parte destruída hepatócitos proliferam Bile deixa o fígado através do hilo, por meio dos ductos hepáticos direito e esquerdo até chegar à vesícula biliar Vesícula biliar- armazena e lança a bile no duodeno • Mucosa: altamente pregueada com cristas paralelas- vazia; e poucas pregas curtas e relativamente lisa- vesícula distendida com bile • Lâmina própria: tecido conjuntivo frouxo com fibras elásticas e colágenas; no colo- glândulas tuboalveolares simples (muco lubrificante) • Muscular: fina camada de musculo liso- com fibras obliquas e longitudinais • Adventícia: em contato com o fígado / Serosa: restante do órgão, lisa com epitélio simples pavimentoso Sistema Urinário – filtração, formação da urina, armazenamento pela bexiga urinaria e eliminação da urina Rins- secretam renina que participa da regulação da pressão sanguínea e a eritropoietina que estimula a produção de eritrócitos. Exercem função reguladora da composição do meio interno. Ilo renal externo – pelve renal interno • Possui parte concava e parte convexa (hilo) • Revestido por uma cápsula de tecido conjuntivo denso, formados por uma camada mais escura e externa- córtex; uma camada mais interna- medula • Partes funcionais= néfrons e túbulos coletores Pirâmides (presentes na medula) = apresentam base e ápice Entre as pirâmides: colunares renais (de Bertin) Néfrons- filtra o sangue e forma urina • Néfrons corticais- mais curtos • Néfrons justa medulares- mais longos Corpúsculo Renal= Capilares fenestrados (glomérulo) + Cápsula de Bowmann (revestida externamente por folheto parietal e internamente por folheto visceral com podócitos) + células mesangiais. Túbulos contorcidos proximais Alça de Henle (epitélio simples cubico ou simples pavimentoso) Túbulo contorcido distal (termino do néfron) Polo vascular- anastomose arterial • Arteríola aferente entra e filtra o corpúsculo • Sangue sai por uma arteríola eferente Podócitos- auxiliam na filtração do sangue; “abraçam” o capilar Prolongamentos menores- pedicelos Células mesangiais (fagocitose)- sendo intraglomerulares ou extraglomerulares (entre as arteríolas) • Exercem também função endócrina • Secretam renina que participa da regulação da pressão sanguínea Sai pelo polo urinário Cai no tubo coletor de urina outro néfron Modificação do epitélio na parede do túbulo distal Epitélio simples cubico Passa a ser simples colunar Mácula densa- células simples colunares= para evitar troca entre sangue e urina Células musculares lisas modificadas (produzem eritropoietina e retina) Aparelho justaglomerular: células mesangiais extraglomerulares; macula densa do túbulo contorcido distal e células justaglomerulares das arteríolas. Controle do balanço hídrico Túbulo contorcido proximal • Epitélio pavimentoso cúbico • Muitas mitocôndrias • Apresenta uma região mais tortuosa- próximo aos corpúsculos renais • Região mais retilínea- se continua com alça de Henle • Em contato coma luz do túbulo surgem microvilosidades, conhecidas como bordadura em escova ou brush cells (absorvem tudo que ainda pode ser aproveitado) presente em todos os túbulos • Absorção de Glicose, NaCl e H2O, Aa, proteínas e outros compostos filtrados • Transfere plasma intersticial Alça de Henle • Localização medular • Dois ramos – espesso (epitélio simples cúbico; impermeável a água, absorve ativamente cloro) e delgado (epitélio simples pavimentoso; permeável a água e ao cloreto de sódio) Túbulo contorcido distal: simples cúbico - mácula densa (simples colunar) • Não apresenta bordadura em escova • Ocorre modificação da túnica media da arteríola = próximo a mácula densa, transformando células musculares em células justaglomerulares. Túbulos coletores de urina • 3 regiões: cortical; medular; papilar • Diferente origem embrionária das partes do néfron • Epitélio simples cúbico Ureter- órgão par, muscular e que conduz a urina do rim até a bexiga Composto por três túnicas: • mucosa= epitélio transicional (urotélio); tecido conjuntivo denso irregular • camada muscular: 3 camadas de músculo liso • adventícia e serosa: tecido conjuntivo fibroelástico que se continua com estruturas vizinhas Bexiga urinaria- armazenar urina • Mucosa= epitélio de transição (urotélio); tecido conjuntivo denso colágeno superficialmente e tecido conjuntivo frouxo mais profundamente • Camada muscular tripla: músculo liso • Adventícia: formada por tecido conjuntivo denso, irregular e com colágeno, algumas regiões cobertas por serosa (peritônio). Uretra- tubo fibromuscular, conduz a urina da bexiga para o exterior, durante o ato da micção. Três túnicas: mucosa, muscular e adventícia Uretra masculina • Da a passagem ao esperma e a urina • Três porções: prostática, membranosa e esponjosa ou perianal (glândulas de Littré- secretoras de muco) • Trígono vesical: ureter ureter Uretra Uretra feminina • Função apenas de passagem de urina • Epitélio estratificado plano a pseudoestratificado colunar • Próximo a abertura externa apresenta o esfíncter externo da uretra (músculo estriado esquelético). Sistema genital masculino- origem embrionária: conduto de Muller Correspondência entre órgãos masculinos e femininos: • Testículo= ovários • Pênis= clitóris (mesmo tecido) • Escroto= lábios Consiste em: • Dois testículos, suspensos pela bolsa escrotal • Sistema de ductos intra e extra testiculares • Glândulas- vesículas seminais, próstata e glândulas bulbouretrais (de Cowper) • Pênis Testículos • Função: exócrina= produção de espermatozoides; endócrina= produção de testosterona. • Suspenso no escroto • Envolvidos por uma serosa derivada do peritônio, a túnica vaginal; abaixo aparece uma cápsula de conjuntivo denso modelado, rico em fibras colágenas, a túnica albugínea. • Mediastino testicular: formado pela região espessa posterior da túnica albugínea. Lóbulos testiculares Túbulos seminíferos (contorcidos- dentro dos testículos, e retos fora) = produção de espermatozoides • Revestido por um epitélio especializado, o epitélio seminífero ou germinativo, sendo no adulto constituído por duas populações celulares: células germinativas e células de Sertoli • Circundado por tecido conjuntivo frouxo, com células mióides • Vascularizado onde se situam pequenas células endócrinas, as células de Leyding (ou células intersticiais) = síntese de testosterona • Ductos extratesticulares (cauda do testículo): aferentes e deferentes • Epidídimo Antes da puberdade= somente espermatogônias e células de Sertoli • Espermatogônias + células de Sertoli (periferia) • Espermatócito I • Espermatócito II • Espermátide Células de Sertoli • Suporte físico e nutricional para as células germinativas em desenvolvimento • Barreira hematotesticular- proteção dos vasos sanguíneos pra evitar o extravasamento de sangue • Liberam a proteína de ligação ao andrógeno (facilita a concentração de testosterona no túbulo seminífero) • Secretam inibina- inibe a liberação do FSH pela hipófise anterior • Fagocitam restos citoplasmáticos das espermátides Ductos genitais intratesticulares- conectam o testículo ao epidídimo • Túbulos retos • rede testicular (rede testis).Ductos genitais extracelulares • Ductos eferentes (vão para o epidídimo) • Epidídimo • Ducto deferente • Ductos ejaculatórios Epidídimo- tubo enovelado • Revestido por epitélio pseudoestratificado com células principais (fagocitose), basais e estereocílios; • Cabeça, corpo e cauda • Armazena os espermatozoides. Ducto deferente • Tubo muscular, luz pequena e irregular; • Conduz os espermatozoides da cauda do epidídimo para o ducto ejaculatório; • Revestido por epitélio pseudoestratificado colunar estereociliado; • Envolvido por uma espessa camada muscular longitudinal interna, circular média e longitudinal externa. • Ampola- região mais dilatada formada antes da próstata Ducto ejaculatório • Tubo reto • Revestido por epitélio simples colunar • Parede não apresenta músculo liso • Entra na próstata e termina na sua região posterior Glândulas acessórias • Vesículas seminais -Estruturas tubulares, espiraladas; luz revestida por epitélio pseudoestratificado colunar, tecido conjuntivo subepitelial fibroelástico com células musculares lisas. -Função: produção de fluido rico em frutose, citrato, prostaglandinas e várias proteínas que representa 70% do sêmen; nutrição • Próstata -Maior glândula acessória -Penetrada pela uretra e ducto ejaculatório -Revestida por epitélio que varia de simples a pseudoestratificado colunar -Produz a porção não celular do sêmen (nutrição de espermatozoides e fluido para liberá-los no trato feminino) ZP- Maior e principal local de origem dos tumores malignos ZT- De mais importância medica- onde se origina a maioria das hiperplasias benignas de próstata ZC- 25% da glândula -Dificuldade para urinar • Glândulas bulbouretrais- glândulas de Cowper -Localizadas na raiz do pênis, atrás da uretra membranosa -Função: produção de líquido espesso e viscoso que funciona provavelmente como lubrificante da luz da uretra Pênis - órgão excretor de urina e órgão copulador masculino • Constituído por três colunas de tecido erétil: -duas localizadas dorsalmente, os corpos cavernosos e a terceira ventralmente, o corpo esponjoso, que abriga a porção peniana da uretra. • Os três corpos são envolvidos por uma cápsula de tecido conjuntivo e cobertos por pele delgada, sem hipoderme. • Ereção= controlado por impulsos nervosos sobre o músculo liso das artérias do pênis e sobre o músculo liso das trabéculas vasculares dos corpos cavernosos. Estado flácido: menor fluxo de sangue; estado erétil: maior fluxo de sangue. • Pele: porção proximal: possui grossos pelos pubianos, glândulas sudoríparas e sebáceas; porção distal: desprovida de pelos, com poucas glândulas sudoríparas. Forma o prepúcio. • Prepúcio= dobra retrátil de pele que contém tecido conjuntivo com músculo liso em seu interior, com glândulas sebáceas na dobra interna e na pele que cobre a glande, revestido por uma membrana mucosa e um epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado e úmido. As glândulas de Littré são encontradas ao longo da uretra peniana. Sistema Reprodutor Feminino Os órgãos reprodutores não estão completamente desenvolvidos e permanecem em estado de repouso até que os hormônios: gonadotróficos secretados pela glândula hipófise, sinalizam início da puberdade. Depois disso, muitas mudanças ocorrem em todo sistema reprodutor. Órgãos reprodutores internos: um par de ovários; oviduto ou tubas uterinas; útero; vagina Genitália Externa: clitóris; grandes lábios; pequenos lábios Menarca- ocorre em torno dos treze anos de idade. Após o primeiro fluxo menstrual, o ciclo menstrual, que envolve muitas mudanças hormonais, histológicas e fisiológicas, é repetido a cada 28 dias, todos os anos reprodutivos, ao menos que seja interrompido por uma gravidez. Menopausa- cessam os ciclos menstruais; ocorre a involução dos órgãos reprodutores. Ovários – um par, estão suspensos por ligamentos largos do útero por uma inserção denominada mesovária uma prega do peritônio que transporta vasos sanguíneos para os ovários. • Epitélio germinativo (ovogônias), revestindo a superfície • Abaixo do epitélio- túnica albugínea, cápsula de tecido conjuntivo denso não modelado, rica em colágeno e pobre em vascularização • Divididos em córtex (desenvolvimento dos folículos ovarianos; produção de óvulos) e medula (função endócrina). Folículo primordial (F) Folículos ovarianos- são envolvidos por estroma e constituem-se de um ovócito primário e suas células foliculares. Estágios de desenvolvimento- • Folículos primordiais: são os mais primitivos e mais abundantes. Compostos de um ovócito primário circundado por uma única camada de células foliculares pavimentosas. • Folículos primários: -Unilaminar: uma camada de células foliculares em torno do ovócito. Surgimento da zona pelúcida, separando o ovócito das células foliculares, composta por diferentes glicoproteínas. Epitélio simples cúbico. -Multilaminar: várias camadas de células foliculares (camada granulosa) se organizam em torno do folículo primário, formando tecas interna (uma camada de células vascularizadas, produzem o hormônio sexual masculino- androstenediona, que entra na célula e é convertido em estradiol) e externa (tecido conjuntivo fibroso) • Folículos secundários (antral):um grupo de células da granulosa se organizam, forma um espessamento que se projeta para o antro= cúmulo oóforo (sustentação), onde está o ovócito primário; outras células da granulosa (cuboides baixas) ficam aderidas ao ovócito primário formando a corona radiata. • Folículos maduros (de GRAAF): células da granulosa continuam a proliferar e o líquido folicular também. O cúmulo oóforos se desprende da base e flutua no líquido folicular. Ovulação O estrogênio produzido pelos folículos de GRAAF causam sua elevação na corrente sanguínea a níveis altos suficientes para inibir a liberação do FSH e liberar LH. Os restos do folículo Corpo Lúteo Formado pelos restos do folículo maduro (GRAAF), torna-se pregueado, alguns dos vasos sanguíneos se rompem e liberam sangue na cavidade folicular, formando um coágulo= corpo hemorrágico. Os altos níveis de LH convertem o corpo hemorrágico em corpo lúteo; e funciona como uma glândula endócrina, composta pelas células granulosas, tecoluteínicas. Corpo Albicans O corpo lúteo degenera, é fagocitado por macrófagos, invadido por fibroblastos que originam essa estrutura de conjuntivo fibroso na superfície do ovário. Folículos atrésicos a maioria dos folículos em desenvolvimento degenera antes de alcançar o estágio maduro. Quando o folículo maduro se rompe e libera o ovóvito, os demais sofrem atresia. Medula Ovariana Região central do ovário, composta por tecido conjuntivo frouxo fibroelástico vascularizado com fibras colágenas e elásticas. A medula do ovário contém as células intersticiais que secretam os estrogênios. Contem também grandes vasos sanguíneos, linfáticos e células do hilo, que secretam androgênios Tubas uterinas ou Ovidutos Estruturas tubulares de parede musculares, cobertos por peritônio visceral; com função de capturar o ovócito secundário e impulsiona-lo até o útero. A lâmina própria é composta de tecido conjuntivo frouxo que contém fibroblastos, mastócitos, células linfoides, fibras colágenas. Constituídas por: • Mucosa- possui pregas longitudinais; apresenta epitélio colunar simples que reveste a luz, sendo mais alto no infundíbulo e diminui à medida que as tubas se aproximam do útero. Encontra-se células secretoras (função secretória, fornecem um ambiente nutritivo e protetor para a manutenção dos espermatozoides) e células ciliadas (auxiliam a impulsionar o ovo fertilizado, espermatozoides e líquido viscoso em direção ao útero). • Muscular- camada de músculo liso. Tecido conjuntivo frouxo. • Serosa-epitélio pavimentoso simples que faz a cobertura da superfície do oviduto. Divididas em quatro regiões: • Infundíbulo- com fimbrias que auxiliam na captura do ovócito secundário • Ampola- onde ocorre a fertilização • Istmo- entre a ampola e a região intramural • Região intramural- atravessa a parede uterina Útero Órgão muscular robusto. Parede relativamente espessa (parede uterina do corpo e do fundo composta por endométrio, miométrio e adventícia ou serosa). Dividido em três porções: • Corpo- os ovidutos se abrem • Fundo- parte superior (saída dos ovidutos) • Cérvix ou colo uterino- abre-se dentro da vagina. Porção terminal que se proteja dentro da vagina. A luz é revestida por epitélio colunar simples muco-secretor= endocérvix; e na sua superfície externa é revestida por um epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado (mais resistente) = ectocervix. Junção squame-colunar Adventícia uterina ou Serosa: tecido conjuntivo sem cobertura epitelial. O fundo e a porção posterior do corpo são cobertos por uma serosa, composta por células mesoteliais pavimentosas que repousam sobre um tecido conjuntivo frouxo. Endométrio Mucosa de revestimento do útero. Composto por epitélio colunar simples e uma lâmina própria. Constituído por células cilíndricas secretoras não ciliadas e células ciliadas. A lâmina própria é constituída de tecido conjuntivo denso, irregular e com colágeno. Duas camadas: • Camada superficial- funcional (eliminada na menstruação) • Camada profunda estreita- basal; cujas glândulas e elementos do tecido conjuntivo proliferam e assim regeneram a camada funcional durante cada ciclo menstrual. Miométrio Três camadas de músculo liso. O músculo longitudinal forma as camadas interna e externa. Como o útero se estreita em direção a cérvix, o tecido muscular diminui e é substituído por tecido conjuntivo fibroso. Na cérvix o miométrio é constituído por tecido conjuntivo denso, contendo fibras elásticas e poucas células musculares lisas. Vagina- luz revestida por um epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado. Possui função lubrificante, que lubrifica o seu revestimento e permite a entrada do órgão masculino. • Mucosa- a lâmina própria da mucosa é composta de tecido conjuntivo frouxo • Muscular- composta por células musculares • Adventícia- constituída de tecido conjuntivo denso e fibroelástico. Há vasos e feixes nervosos. Genitália externa- vulva • Grandes lábios- duas pregas de tecido adiposo e uma camada de músculo liso. Na superfície encontram-se glândulas sudoríparas e sebáceas • Pequenos lábios- duas pregas menores de pele sem pelo e tecido adiposo. Pregas com glândulas sebáceas com vasos sanguíneos e terminações nervosas. • Vestíbulo- fenda situada entre os pequenos lábios, recebe secreções de um par de glândulas. Encontram-se os orifícios da uretra e da vagina. Na vagina o orifício é estreitado pelo hímen- tecido fibrovascular envolvido por epitélio • Clitóris- revestido por epitélio estratificado pavimentoso e constituído por dois corpos eréteis com vasos sanguíneos e nervos Glândulas mamárias • Localizadas no tecido subcutâneo, a frente dos músculos peitorais maiores. • Possuem em seu interior 15 a 20 glândulas túbulo alveolares compostas cujos ductos excretores= ductos lactíferos ou galactóforos, que abrem independentes, lado a lado, na extremidade do mamilo • Durante a gravidez as porções terminais dos ductos se ramificam e formam unidades secretoras, os alvéolos • Secreção de leite- Apócrina • Secreção de proteínas- Merócrina
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