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@STUDY.SARAHS Histologia do sistema digestório 1 Panorama geral Trato digestório • Cavidade oral • Orofaringe • Esôfago • Estomago • Intestinos (diâmetro maior do que o esôfago, menor do que o estomago.) o Delgado o Grosso • Reto • Ânus Sistema acessório • Glândulas salivares • Pâncreas • Fígado • Vesicular biliar Função Obter dos alimentos, os nutrientes necessários (macro e micronutrientes), a partir da digestão. Processo de transformação de polímeros em seus monômeros correspondentes que, podem ser absorvidos e transferidos para dentro do organismo. Moléculas grandes como proteínas, lipídios são quebradas principalmente no intestino delgado. Macronutrientes e macronutrientes ≠ macromoléculas e micromoléculas Estruturas do trato digestivo: Tubo oco de diâmetro variável, parede com 4 camadas. • Mucosa, composta por um revestimento epitelial que representa uma barreira SELETIVA permeável, transporte, absorção do alimento. Pode-se encontrar glândulas e tecido linfoide, células musculares lisas na área da lâmina própria. • Submucosa – plexo de Meissner (plexo nervoso submucoso). Tecido conjuntivo não modelado com vasos sanguíneos e linfáticos. • Musculatura, contém células musculares lisas, geralmente em forma de espiral. Divide-se em duas camadas, interna e externa. Interna, próxima ao lúmen, a orientação é geralmente circular, na externa é majoritariamente longitudinal; ENTRE essas duas camadas se observa o plexo nervoso mioentérico (Auerbach) que auxilia na movimentação da muscular do trato digestivo. • Serosa, formada por uma camada FINA de tecido conjuntivo frouxo, revestida por um epitélio pavimentoso simples denominado mesotélio, na cavidade abdominal reveste os órgãos e faz parte do mesentério. Chamada de peritônio visceral Cavidade oral • Mucosa – revestimento de epitélio pavimentoso estratificado o Queratinizado ou não o Gengiva e palato duro Lâmina própria com papilas (conjuntivo frouxo) Submucosa com glândulas salivares difusas (conjuntivo denso, fibras musculares e glândulas) Palato mole • Musculo estriado esquelético que pode ser movimento de forma voluntaria. • Submucosa: glândulas mucosas e nódulos linfoides. • Revestimento – não queratinizado Lábios • Transição não queratinizado → queratinizado da pele @STUDY.SARAHS 2 • Região cutânea → vermelha → mucosa Dentes • Estruturas duras e mineralizadas inseridas na maxila e na mandíbula • Recoberto por cemento (mineral) fixa o dente (raiz) • Dentina compõe maior parte do dente. Gengiva • Membrana mucosa firmemente aderida ao periósteo dos ossos maxilar e mandibular - queratinizado (não apresenta submucosa) • Epitélio pavimentoso estratificado • Lamina própria com papila conjuntiva • Epitélio juncional: une ao esmalte dentário Língua • Musculo estriado esquelético + epitélio pavimentoso estratificado • Camada mucosa • Paraqueratinizado (além das estruturas de mucosa e revestimento, há as células sensitivas, percepção de gosto) Papilas linguais: elevação do epitélio e da lamina própria. Papilas gustativas • Fungiformes, entre as filiformes. Menos queratinizadas e podem ser vistas ate a olho nu. Mais vascularizadas. Base estreita e porção superior dilatada e lisa (parece cogumelos) @STUDY.SARAHS 3 • Foliadas, presentes mais na superfície dosolateral da língua, contém muitos botões gustativos. Pouco desenvolvidas em humanos. • Circunvaladas, de 7 a 12 estruturas circunvaladas grandes. Distribuídas na região do V lingual. Cada papila circundada por um sulco, glândulas de von Ebner, botões gustativos ao longo das laterais. Papilas táteis • Filiformes, mais numerosas na língua. Com formato cônico alongado. Não contém corpúsculos gustativos. Função de fricção. Botões gustativos • Estrutura ovoide: células neuroepiteliais • Microvilosidades: poro gustativo • Lâmina basal • Recebem o paladar e fazem sinapse com as fibras nervosas sensoriais que são aferentes com do nervo facial o glossofaríngeo ou vago que levam o estimulo para entender qual o paladar. Caseum tonsilólito e mau hálito - Formação de massa branca ou amarela nas tonsilas palatinas, formado por acúmulo de restos alimentares e células da mucosa. Faringe • Região de transição entre a cavidade oral e sistema respiratório. • A faringe é revestida por epitélio pavimentoso estratificado não queratinizado na região contínua ao esôfago e por epitélio pseudoestratificado cilíndrico ciliado contendo células caliciformes nas regiões próximas à cavidade nasal. @STUDY.SARAHS 4 • Contém músculos constritores e longitudinais da faringe. Esôfago • Transportar o bolo alimentar da faringe para o estomago • Epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado (atrito com o bolo alimentar) Glândulas esofágicas • Submucosa – tubuloacinosas compostas seromucosas Glândulas esofágicas da cárdia • Lâmina própria próxima ao estomago; tubulares ramificadas mucosas. Camada muscular: • Porção proximal: fibras estriadas esqueléticas • Porção média: musculatura estriada esquelética e lisa • Porção distal: musculo liso • Esfíncteres: superior funciona de forma autônoma, o inferior é apenas funcional Camada serosa: • Apenas na porção abdominal do esôfago • Restante é formada por uma adventícia, que é uma camada de tecido conjuntivo que reveste o trato e que se confunde com tecido conjuntivo ao redor. Estômago • Principal função é digerir os alimentos • Secreção de enzimas e hormônios (química e endócrina) • Epitélio colunar simples • Pregas gástricas longitudinais – promovem a distensão Anatomicamente é dividido em 4 partes básicas: • Cárdia, ligação com o esôfago • Fundo, que é uma região em cúpula • Corpo, onde é gerado o quimo • Piloro, região afunilada que controla a liberação do quimo para o duodeno. 4 paredes: • Mucosa, epitélio glandular, colunar simples. Glândulas tubulares, secretam um muco alcalino. Desemboca na fosseta gástrica. Lamina própria composta por tecido conjuntivo frouxo. Células musculares lisas e células linfoides • Submucosa, tecido conjuntivo moderadamente denso, vasos sanguíneos e linfáticos e células linfoides e macrófagos. Em conjunto forma dobras longitudinais que estão presentem apenas no estomago vazio (distensão) • Muscular, camada externa longitudinal, camada média circular, camada interna obliqua. • Serosa, camada delgada. Reveste todo o estomago exceto na parte posterior próximo a cárdia. @STUDY.SARAHS 5 Cárdia • Banda circular estreita: 1,5-3cm de largura • Glândulas de cárdia, produzem muco e lisozima. Fundo e corpo • Glândulas tubulares ou fúndicas, cada evaginação tem 3-7 glândulas Istmo – composto por células mucosas, células tronco e células parietais (oxínticas). Produzem muco, elevada taxa de mitose, sintetizam o fator intrínseco, respectivamente (transportam H+ e Cl-). Colo - composto por células tronco, células mucosas do colo e células parietais. Células mucosas do colo, tem o núcleo mais para a base, contém grânulos cheios de mucina, com propriedades antibióticas. Base - células parietais e zimogênicas (principais) Células zimogênicas, abundante reticulo endoplasmático rugoso para a produção de pepsinogênio e lipase. Células enteroendócrinas – próximas a base das glandulas gástricas. Cheias de grânulos e secretam hormônio. Corpo – serotonina e grelina. Antro – gastrina. @STUDY.SARAHS 6 Piloro • Glândulas pilóricas, tubulosas simples ou ramificadas • Fossetas gástricas profundas e glândulas curtas. • Produção de mucoe lisozima. • Células enteroendócrinas que secretam gastrina Intestino delgado • Faz a digestão final dos alimentos, por enzimas provenientes no pâncreas e despejadas no duodeno e enzimas presentes na membrana dos enterócitos – células intestinais absortivas • Absorção de nutrientes • Secreção endócrina • 5-6m de tamanho, enorme superfície do bolo alimentar • Mucosa e submucosa também ficam em formas de pregas Dividido em: • Duodeno • Jejuno • Ílio Mucosa • Vilosidades intestinais • Enterócitos, epitélio colunar simples, núcleo ovoide basal e microvilosidades em ápice: borda em escova • Células caliciformes – além de lubrificar, também protege. Tipo mucina • Criptas intestinais são compostas por um epitélio colunar simples, compõem as glandulas intestinais • Células caliciformes • Células de Paneth: porção basal. Células exócrinas: lisozima e defensina. • Células-tronco, no terço basal da cripta @STUDY.SARAHS 7 Células enteroendócrinas: Secretam substâncias que atuam localmente (parácrinos) e via hematogênica (endócrinos) • GIP • GLP1 • Colecistoquinina • Motilina • Secretina Células M: • Células epiteliais especializadas • Recobrem os folículos linfoides das placas de Peyer – íleo • Invaginações contendo linfócitos e células apresentadoras de antígeno • Lâmina basal descontinua Lâmina própria: • TC frouxo • Vasos sanguíneos e linfáticos • Fibras nervosas • Fibras musculares lisas Submucosa • Glândulas duodenais: tubulares enoveladas ramificadas mucosas, muco alcalino. • Plexo nervoso de Meissner (submucoso) • Agregados de células linfoides (GALT): Placas de Peyer apenas no ílio Muscular • Circular interna • Plexo nervoso mioentérico (Auerbach) • Longitudinal externa Serosa • Composta por mesotélio e tecido conjuntivo • Parte do duodeno: adventícia Duodeno • Vilosidades em forma de folha • Glândulas duodenais na submucosa Jejuno • Mais dobras da mucosa e submucosa • Vilosidades em forma de dedos Íleo • Mais células caliciformes nas vilosidades • Placas de Peyer: nódulos linfoides na mucosa • 20-30 nódulos linfáticos agregados Intestino grosso • Absorção passiva de água, segue o transporte ativo do sódio pelas células epiteliais. Formação da massa fecal • Fermentação • Produção de muco Dividido em: • Ceco • Colón ascendente • Cólon transverso • Cólon descendente • Cólon sigmoide • Reto – único local que tem dobras. • Ânus Mucosa: • NÃO tem dobras, não tem vilosidades. • Formada por um epitélio colunar simples com microvilos curtos e irregulares. • Criptas intestinais longas • Células caliciformes • Lâmina própria rica em células linfoides e nódulos. Vasos sanguíneos e linfático. Muscular da mucosa formada por duas camadas circular e longitufinal Submucosa: • Pode apresentar células linfoides e nodulos @STUDY.SARAHS 8 Muscular: • Circular interna e circular externa • Que formam as tênias do cólon, união de fibras longitudinais. 3 bandas longitudinais espessas Serosa • Recobre o ceco e parte do colón • Apêndices epiploicos: porções livres. Protuberância de tecido adiposo. Apêndice: • Divertículo do ceco, fundo cego e luz estreita, pode obstruir e inflamar dando origem a apendicite. • Lúmen pequeno e estreito • Abundantes nódulos linfoides • Menos glândulas intestinais • Não contém tênias do cólon Região anal • Colunas retais, dobras longitudinais da camada mucosa. • Epitélio pavimentoso estratificado – 2cm acima da abertura anal • Glândulas anais – na junção retoanal. Glândulas tubulares ramificadas mucosas. • Lâmina própria que tem plexos venosos grande. Hemorroidários interno (extremidade superior) e externos (extremidade inferior) Esfíncter anal composto por um esfíncter interno e externo. • Interno: espessamento da camada circular muscular. Que responde a distensão do reservatório retal. • Externo: musculo estriado esquelético do assoalho pélvico. Voluntario. Glândulas salivares Funções: • Produção de saliva • Manutenção do pH neutro da cavidade oral • Umidificar e lubrificar a mucosa oral e o alimento ingerido • Iniciar a digestão de carboidratos e lipídios • Secretar substâncias germicidas protetoras: IgA, lisozima e lactoferrina • pH entre 6,4-7,4 São glândulas exócrinas. Pequenas dispersas pela cavidade oral, não são encapsuladas. Glândulas maiores, são compostas por três pares: • Parótida, submandibulares e sublinguais Capsula de TC denso, septos: lobos e lóbulos Estroma de TC. Sustentação. Vasos sanguíneos, nervos e ductos. Porção secretora: secreção das substâncias que compõem a saliva e células mioepiteliais que auxiliam na saída da secreção. Impede a excreção excessiva. Composta por dois tipos de células, células serosas e mucosas. Serosas: • Forma piramidal e se arranjam em ácinos (forma arredondada) serosos • Citoplasma basófilo • Núcleo esférico e basal • Microvilos na superfície apical • Grânulos de secreção, enzimas como amilase, lactoferrina, IgA secretora Mucosas: • Forma cúbica ou colunar, com arranjos em túbulos. • Glândulas tubuloacinosas: ácinos mistos • Citoplasma pálido • Núcleo achatado na periferia • Vesículas de glicoproteínas > muco Porção condutora: modificação da saliva, à medida que a saliva vai para a cavidade oral. Composto por três ductos, ductos intercalares, ductos estriados e ductos excretores. @STUDY.SARAHS 9 Ductos intercalares: • Intralobular (dentro dos lóbulos das glândulas) • Epitélio simples pavimentoso ou cuboide • Células mioepiteliais ao redor (facilita a excreção salivar) • Adicionam HCO3- (bicarbonato) ao fluido seroso e absorver Cl- mantendo o pH 6,4-7,4 Ducto estriado • Intralobular • Epitélio simples colunas, células mais alongadas • Citoplasma eosinófilo • Núcleo esférico e central • Microvilos na superfície apical • Estriações – invaginações da membrana basal: mitocôndrias (local das bombas NA+/K+ ATPase) • Remoção do Na+ e secreção K+, torna a saliva hipotônica Ductos excretores • Interlobulares • Epitélio estratificado cuboide → estratificado colunar • Epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado, próximo a cavidade oral = O ducto principal de cada glândula salivar maior desemboca na cavidade oral e, no final, é revestido por epitélio pavimentoso estratificado não queratinizado. • Vasos e nervos penetram as glândulas salivares maiores pelo hilo e gradualmente se ramificam até os lóbulos. • O estímulo parassimpático, geralmente iniciado pelo gosto ou aroma do alimento, provoca uma secreção abundante de saliva aquosa. • O estímulo simpático produz uma pequena quantidade de saliva viscosa, rica em material orgânico. Essa secreção está frequentemente associada à sensação de “boca seca” (xerostomia). Parótida • Glândula acinosa composta, constituída exclusivamente por células serosas contendo grânulos de secreção ricos em proteínas e elevada atividade de amilase. • Forma achatada com 20-30g • Abaixo e na frente da orelha • Ductos desemboca em frente ao 2º molar superior • Como em outras glândulas salivares, o TC contém muitos plasmócitos e linfócitos. • Plasmócito secretam IgA • Produzem 30% da saliva Ducto secretor @STUDY.SARAHS 10 Glândulas submandibulares • Ovoides com 12-15g • Sob o assoalho da boca • Ducto se abre ao lado do frênulo lingual • Glândulas exócrinas tubuloacinosas composta ramificada seromucosas – células serosas e mucosas • Em humanos, cerca de 90% das terminações secretoras da glândula submandibular são acinosas serosas, enquanto 10% consistemem túbulos mucosos com semiluas serosas. • Produzem 60% da saliva Glândulas sublinguais • Formato de uma amêndoa com 2-3g • Sob o assoalho da boca, anteriores as submandibulares • Ductos se abrem junto com os ductos das submandibulares • Glândulas exócrinas tubuloacinosas composta ramificada seromucosas – células serosas e mucosas – secretam lisozima • Predomínio de células mucosas • Produzem 5% da saliva Pâncreas Órgão alongado com 20-25cm de comprimento Anatomicamente dividido em: • Cabeça – curvatura do duodeno • Corpo – cruza a linha média do abdômen • Cauda – se estende em direção ao baço (geralmente toca o baço) Envolvido por: • Peritônio • Capsulas de TC frouxo – septos: divisão em lóbulos Funções: de glândula mista. Porção exócrina e endócrina. As enzimas são armazenadas e secretadas por células da porção exócrina, arranjadas em ácinos. Os hormônios são sintetizados em grupamentos de células epiteliais endócrinas conhecidos como ilhotas pancreáticas. Porção exócrina • Glândula acinosa composta serosa, que produz percursores de enzimas digestivas • Produz enzimas digestivas Ductos intercalares Ácinos Ducto secretor Linfócitos e plasmócitos Ácinos serosos Ducto estriado Artérias veias @STUDY.SARAHS 11 • Citoplasma apical: eosinófilo – grânulos de zimogênio • Citoplasmas basal: RE rugoso desenvolvido • Núcleo esférico e basal • Citoplasma BEM CORADO • Possui ductos intercalares – epitélio pavimentoso ou cúbico • Células centroacinosas início do ducto no centro do ácino. Essas células são encontradas apenas nos ácinos pancreáticos. • Produz líquido seroso alcalino – com objetivo de neutralizar o ácido do estomago (quimo) no duodeno • Ductos intralobulares – epitélio cúbico ou colunar • Ductos interlobulares – epitélio simples colunar, septos de TC • Ducto pancreático principal – epitélio simples colunar com células caliciformes. Se une ao ducto biliar comum (colédoco) e desemboca no duodeno. • O ácino pancreático exócrino é constituído por várias células serosas que circundam um lúmen, as quais são polarizadas, com um núcleo esférico, sendo típicas células secretoras de proteínas. Além de água e íons, o pâncreas exócrino humano secreta diversas proteinases (tripsinogênios 1, 2 e 3, quimiotripsinogênio, pré-elastases 1 e 2, proteinase E, calicreinogênio, pré-carboxipeptidases A1, A2, B1 e B2), amilase, lipases (lipase de triglicerídios, colipase e hidrolase carboxil-éster), fosfolipase A2 e nucleases (ribonuclease, desoxirribonuclease). A secreção pancreática exócrina é controlada principalmente por meio de dois hormônios – secretina e colecistoquinina – que são produzidos por células enteroendócrinas da mucosa intestinal (duodeno e jejuno). O estímulo do nervo vago (parassimpático) também aumenta a secreção pancreática. Na verdade, hormônios e sistema nervoso agem conjuntamente no controle da secreção pancreática. Porção endócrina • Ilhotas de Langerhans – grupamento de células epiteliais • Produz hormônios: secretam insulina, glucagon e outros hormônios. • Glândulas endócrinas cordonais • Capilares fenestrados • Células poligonais ou esféricas • Núcleo eucromático • Citoplasma claro Diferença de parótida x pâncreas • Ilhotas de Langerhans • Células centroacinosas • Ausência de ductos estriados capilares Pâncreas, ilhota de Langerhans, ser humano, H&E, 515x. @STUDY.SARAHS 12 Fígado Segundo maior órgão do corpo Dentro da cavidade abdominal abaixo do diafragma Funções: • Processamento e armazenamento dos nutrientes • Neutralização e eliminação de substâncias toxicas por meio da bile. Bile, uma secreção exócrina do fígado, importante para a digestão de lipídios. • Produção de proteínas plasmáticas. Ex: albumina e outras proteínas carreadoras. Capsula delgada de TC Mais espessa no hilo • Entrada na veia porta e da artéria hepática. Grande parte do sangue transportado para o fígado chega pela veia porta (70 a 80%), e menor porcentagem é suprida pela artéria hepática. • Todos os nutrientes absorvidos pelo intestino chegam ao fígado pela veia porta, exceto os lipídios complexos (quilomícrons), que chegam pela artéria hepática. • Saída dos ductos hepáticos direito e esquerdo e dos vasos linfáticos Lóbulo hepático • 0,7-2mm de diâmetro • Composto por células hepáticas e células epiteliais agrupadas por placas interconectadas • Organização estrutural dos hepatócitos • Em algumas regiões da periferia dos lóbulos, existe TC contendo ductos biliares, vasos linfáticos, nervos e vasos sanguíneos. • Cada lóbulo é composto por cordoes de hepatócitos: disposição radial ao redor da veia centrolobular • Entre os cordoes de hepatócitos, tem os sinusoides hepáticos • Sinusoides formados por uma camada descontinua de células endoteliais fenestradas. Facilitam troca de macromoléculas, íons e outras substâncias. • Veia porta contém sangue proveniente do sist. Digestório, do pâncreas e do baço • Artéria hepático contém sangue do tronco celíaco da aorta abdominal • Ducto, revestido por epitélio cúbico, transporta bile sintetizada pelos hepatócitos, desemboca no ducto hepático Espaço de Disse, espaço subendotelial que separa a célula endotelial do hepatócito. • Microvilos dos hepatócitos Células de Ito (células estreladas hepáticas): • Armazenam lipídios e fazem armazenamento e liberação de retinoides (vit A). • Sintetizam proteínas de matriz extracelular e proteoglicanos • Secretam fator de crescimento e citocinas, assim regulando o diâmetro sinusal. Macrófagos: células de Kupffer • Metabolizar as hemácias senescentes • Digerem hemoglobina • Secretam proteínas relacionadas com vários processos imunológicos • Funcionam como sistema de defesa. Ilustra os lóbulos hepáticos do fígado. @STUDY.SARAHS 13 Espaço porta Contém 1 ramo da veia porta, 1 ramo da artéria hepática. 1 ramo do ducto biliar e alguns vasos linfáticos. Envolvido por uma bainha de TC. Ducto biliar, serve para o transporte a bile (produzida pelos hepatócitos até o sistema de ductos biliares) Vasos linfáticos transporte da linfa produzida para os linfáticos. Suprimento sanguíneo • 80% chega por meio da veia porta – desoxigenado, rico em nutrientes • 20% pela artéria hepática – oxigenado Sistema portal VENOSO Veia porta se ramifica em vênulas portais (interlobulares) espaço porta. Se ramificam em vênulas distribuidoras (ao redor da periferia do lóbulo), que se ramificam em capilares sinusoides (correm entre os cordoes de hepatócitos) e se ramificam em veia centrolobular. Se une com outros e forma a veia sublobular, que se une e forma as veias hepáticas que convergem para a veia cava inferior. Sistema arterial Artéria hepática darão origem as arteríolas interlobulares que enxergamos nos espaços porta, essas arteríolas vão se ramificar dando origem aos capilares sinusoides (mistura de sangue arterial e venoso, na periferia o sangue é mais rico em oxigênio e no centro do lóbulo hepático tem menos oxigênio) @STUDY.SARAHS 14 Sistema de ductos biliares Quando um hepatócito encontra outro, nos cordoes de hepatócitos tem a delimitação do espaço tubular que é delimitado pelos dois hepatócitos e que forma um canalículo biliar, que possui alguns microvilos. Canalículo biliar está entre os hepatócitos. Toda bile é drenada pelo canalículo biliar. Rede de canalículos vai se anastomosando até formar um ducto. Canais de Hering – junção dos dúctulos biliares → originam os ductos biliares no espaçoporta → unem e se forma o ducto hepático → esquerdo e direito que se unem formando o → ducto hepático comum → ducto hepático comum se une ao ducto cístico e dar origem ao ducto colédoco → que desemboca no duodeno. BILE FAZ O CAMINHO TOTALMENTE OPOSTO DO SANGUE. DUCTOS BILIARES São compostos por uma camada mucosa e musculo liso. Mucosa: epitélio colunar simples, lâmina própria. Musculo liso: esfíncter de Oddi: espaçamento da camada de musculo. Porção intramuscular do duodeno Um canalículo biliar em fígado de rato. Observe os microvilos no lúmen e os complexos juncionais (setas) que selam este espaço, separando-o do espaço extracelular. @STUDY.SARAHS 15 Vesícula biliar Órgão oco piriforme Aderido à superfície inferior do fígado – se rebater o fígado para cima, vera a vesícula embaixo. Conecta-se a via biliar pelo ducto cístico Pode armazenar cerca de 30-50ml de bile secretando quando necessário. Funções: • Armazenamento da bile • Concentra a bile por absorção de água • Secreção no trato digestivo quando necessário Mucosa • Pregas abundantes • Epitélio colunar simples com microvilos, rico em mitocôndrias (faz o transporte ativo de sódio, o que permite que ela faça a absorção passiva de água, para concentração da bile) e núcleo no terço basal • Glândulas mucosas tubuloacinosas – próximas ao ducto cístico • Lâmina própria Musculo liso na mucosa, responsável pela contração da vesícula Tecido conjuntivo denso não modelado: que forma a adventícia. Continuo à capsula hepática. Membrana serosa que não é continua ao fígado. Glândulas secretoras de muco @STUDY.SARAHS 16 Agora exercite 1. Sobre as glândulas salivares é incorreto dizer que: a) São glândulas de função mista com secreção exócrina e endócrina b) As glândulas maiores são: parótida, submandibular e sublingual c) Existem dois tipos de células secretoras: serosas e mucosas, que secretam respectivamente proteínas e glicoproteínas d) As células mioepiteliais estão associadas à porção secretora e aos ductos e) A porção secretora desemboca no ducto intercalar, formado por células epiteliais cuboides e se continuam nos ductos estriados, cujas células apresentam invaginações da membrana basal. 2. Quais alternativas associam corretamente a glândula com suas características e funções? a) Submandibular, sublingual e parótida b) Glândula acinosa composta com células serosas responsáveis pela secreção de amilase; glândula tubuloacinosa composta com predomínio de secreção serosa; glândula tubuloacinosa composta com predomínio de secreção mucosa c) Dividida apenas em parótida e submandibular d) Glândula tubuloacinosa composta com predomínio de secreção mucosa; glândula acinosa composta com células serosas responsáveis pela secreção de amilase; glândula tubuloacinosa composta com predomínio de secreção serosa e) Todas as glândulas são tubuloacinosas e apresentam secreção serosa e mucosa 3. Sobre o pâncreas é incorreto dizer que: a) É uma glândula mista com secreção exócrina e endócrina b) Na porção exócrina, os ductos intercalares se iniciam no lúmen do ácino seroso, em células denominadas centroacinosas c) As células serosas produzem diversas pré-enzimas que serão ativadas no lúmen intestinal d) O controle da secreção exócrina depende de dois hormônios: insulina e glucagon e) A secreção rica em água e íons (células dos ductos) e a secreção das pré-enzimas (células serosas) são reguladas de modo diferente 4. Assinale alternativas nas quais a assertiva e a justificativa estão corretas: ( ) O fígado é uma interface entre o sistema digestório e o sangue, porque os nutrientes absorvidos no intestino chegam ao fígado pela artéria hepática ( ) O fígado está dividido em lóbulos, porque é formado por massas de hepatócitos que em alguns animais são divididas por tecido conjuntivo ( ) Na periferia dos lóbulos encontram-se os espaços porta, nos quais observam-se ramos da artéria hepática, veia porta, vasos linfáticos e ductos biliares ( ) Os hepatócitos estão em contato direto com o sangue, porque os capilares sinusoides passam pelo tecido conjuntivo sob as células ( ) As células de Kupffer e as células de Ito são importantes no metabolismo do fígado, porque fazem fagocitose e armazenam lipídios, respectivamente 5. Sobre a circulação hepática é incorreto dizer que: a) O sangue venoso proveniente do intestino delgado chega pela veia porta b) A partir do espaço porta vênulas e arteríolas se capilarizam nos sinusoides, onde ocorre mistura de sangue arterial e venoso c) O trajeto do sangue ocorre do espaço porta para a veia centrolobular, na qual desembocam os sinusoides d) Em termos de distribuição, os hepatócitos próximos ao espaço porta recebem menos substâncias tóxicas e mais oxigênio, enquanto aqueles mais centrais recebem mais substâncias tóxicas e menos oxigênio e) As veias centrolobulares confluem para as veias sublobulares e daí para as veias hepáticas 6. Associe as alternativas sobre características morfológicas e funções dos hepatócitos: 1. Membrana plasmática, retículo endoplasmático liso, mitocôndrias, peroxissomos, complexo de Golgi 2. Canalículo biliar, metabolismo energético de glicose, oxidação de ácidos graxos e quebra de peróxido de hidrogênio, finalização da síntese de proteínas plasmáticas, desintoxicação de substâncias 3. Canalículo biliar, desintoxicação de substâncias, metabolismo energético de glicose, oxidação de ácidos graxos e quebra de peróxido de hidrogênio, finalização da síntese de proteínas plasmáticas @STUDY.SARAHS 17 4. Retículo endoplasmático liso, mitocôndrias, peroxissomos, complexo de Golgi, membrana plasmática 5. Todas as estruturas fazem parte da via biossintética na célula a) 1 e 2 b) 1 e 3 c) 2 e 4 d) 1, 2, 3, 4 e 5 e) Apenas 1 Referências Atlas de Histologia Descritiva – ROSS Histologia básica – JUNQUEIRA SANARFLIX gabarito: 1. A - Glândulas salivares são exócrinas. 2. B 3. E - Os dois hormônios que regulam a secreção pancreática exócrina são secretina e colecistoquinina. 4. F, V, V, F, V A é incorreta: os nutrientes absorvidos no intestino chegam ao fígado pela veia porta. D é incorreta: os sinusoides estão em contato direto com os hepatócitos, e suas células endoteliais apresentam fenestras e lâmina basal descontínua. 5. D - Os hepatócitos mais periféricos nos lóbulos recebem sangue com mais substâncias tóxicas e mais oxigênio, enquanto aqueles mais centrais recebem menos substâncias tóxicas e menos oxigênio. 6. B
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