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• Pergunta 1 0,6 em 0,6 pontos O propofol é um anestésico geral intravenoso que apresenta indução e recuperação curtas e pertence ao grupo dos não barbitúricos, sendo bastante utilizado na indução anestésica e em anestesias de curta duração, porém apresenta efeitos sistêmicos importantes. Nas alternativas abaixo assinale a INCORRETA em relação aos efeitos sistêmicos do propofol: Resposta Selecionada: Possui como vias de aplicação a intramuscular e intravenosa. Respostas: Na espécie felina, doses repetidas pode causar lesão oxidativa nas hemácias. No sistema respiratório causa depressão generalizada dose e velocidade dependente. No sistema cardiovascular causa importante hipotensão arterial. Em felinos pode causar moderada hepatotoxicidade. Possui como vias de aplicação a intramuscular e intravenosa. Comentário da resposta: Good work • Pergunta 2 0,6 em 0,6 pontos A anestesia peridural é realizada tanto em grandes quanto em pequenos animais. Suas indicações vão desde analgesia trans quanto pós-operatórias. Como parte do protocolo de anestesia balanceada, promove tanto redução no consumo de agentes inalatórios e injetáveis quanto de agentes analgésicos trans e pós-operatórios. Sobre a técnica de anestesia peridural em pequenos animais, é INCORRETO afirmar: Resposta Selecionada: Não apresenta analgesia e relaxamento muscular tão eficiente como o isofluorano. Respostas: Promove excelente relaxamento muscular em cirurgias ortopédicas em membros pélvicos. Como todas as técnicas de anestesia, a anestesia peridural não é livre de complicações. Associação de fármacos anestésicos locais e opióides como a morfina e o fentanil podem ser utilizadas por esta via. Não apresenta analgesia e relaxamento muscular tão eficiente como o isofluorano. Quanto maior o volume de anestésico local utilizado por esta via, maiores as chances de intoxicação. Comentário da resposta: Good work • Pergunta 3 0,6 em 0,6 pontos Dentre as técnicas empregadas em anestesiologia uma das classes mais utilizadas temos a anestesia inalatória. Sobre esta técnica assinale a alternativa CORRETA: Resposta Selecionada: O tempo do procedimento anestésico não é um limitante, podendo exceder 60 minutos. Respostas: Os fármacos inalatórios necessitam de baixa metabolização hepática facilitando sua distribuição. Possuem eliminação por via urinária por isso não geram contaminação ambiental. Técnica simples que não necessita de equipamentos adequados e profissionais habilitados. Possibilita rápida recuperação da anestesia pois necessita mínima eliminação. O tempo do procedimento anestésico não é um limitante, podendo exceder 60 minutos. Comentário da resposta: Good work • Pergunta 4 0,6 em 0,6 pontos Os fenotiazínicos representam um dos grupos de medicação pré-anestésica mais empregado na anestesia de pequenos animais, devido aos efeitos tranquilizante, antiemético e anti-histamínico, porém esta classe possui efeitos adversos importantes como por exemplo a hipotensão. Assinale a alternativa abaixo que possui somente fármacos que pertencem ao grupo dos fenotiazínicos: Resposta Selecionada: Clorpromazina, acepromazina, levomepromazina Respostas: Acepromazina, detomidina, escopolamina Acepromazina, clorpromazina, atropina Clorpromazina, levomepromazina, xilazina Meperidina, codeína, metadona Clorpromazina, acepromazina, levomepromazina Comentário da resposta: Good work • Pergunta 5 0,6 em 0,6 pontos Quais dos fármacos abaixo são utilizados como adjuvantes no tratamento das dores neuropáticas: Resposta Selecionada: Amitriptilina e Gabapentina Respostas: Dipirona e Amitriptilina Tramadol e Cetamina Gabapentina e Morfina Amitriptilina e Gabapentina Metadona e Amitriptilina Comentário da resposta: Good work • Pergunta 6 0,6 em 0,6 pontos Em relação aos anestésicos gerais intravenosos assinale a alternativa CORRETA: Resposta Selecionada: O tiopetal é um barbitúrico que não deve ser utilizado em infusão contínua. Respostas: O propofol e o etomidato são classificados como barbitúricos. O tiopetal é um barbitúrico que não deve ser utilizado em infusão contínua. O propofol é o fármaco de escolha para indução anestésica de cardiopatas porque causa mínimas alterações no sistema cardiovascular. O etomidato é um fármaco não barbitúrico que é utilizado em infusões contínuas devido ao excelente relaxamento muscular que proporciona. No sistema respiratório o propofol causa taquipnéia dose dependente. Comentário da resposta: Good work • Pergunta 7 0 em 0,6 pontos Dentre as alternativas abaixo, marque a INCORRETA: Resposta Selecionada: Em bovinos é preferível o decúbito esternal, pois evita regurgitação. Respostas: A anestesia de equinos é uma das mais desafiadoras devido ao peso e temperamento dos animais. Em bovinos é preferível o decúbito esternal, pois evita regurgitação. A paralisia do nervo radial e miopatias são as complicações mais comuns na anestesia em equinos. Como bloqueio regional para descorna cirúrgica em bovinos, são utilizados bloqueio do nervo cornual e anestesia infiltrativa ao redor do corno. Para contenção de bovinos para descorna a campo recomenda-se Xilazina seguida de indução anestésica com EGG e Midazolam. Comentário da resposta: That's not correct • Pergunta 8 0,6 em 0,6 pontos A anestesia local é o bloqueio de maneira reversível da condução nervosa de uma região desejável e os anestésicos locais atuam em qualquer parte do sistema nervoso e em todo tipo de fibra, os fármacos mais utilizados são a lidocaína e a bupivacaína e diversas técnicas de anestesia local podem ser utilizadas em pequenos animais. Assinale a alternativa abaixo com a afirmação INCORRETA sobre a anestesia local: Resposta Selecionada: A anestesia epidural em cães e gatos é feita no espaço lombossacro (L7 – S1) porque a medula dessas duas espécies termina entre as vértebras lombares L6 e L7. Respostas: A lidocaína e a bupivacaína são anestésicos locais utilizados nos bloqueios regionais. A anestesia do plexo braquial é uma técnica para anestesia de membros anteriores proporcionando anestesia da porção distal a articulação escapulo-umeral, com analgesia de longa duração onde se deposita o anestésico o mais próximo possível do plexo. A lipossolubilidade tem relação direta com a potência, ou seja, quanto mais lipossolúvel mais potente é o anestésico local. A anestesia local tópica é feita em feridas abertas e mucosas orais, nasais e oculares. A anestesia epidural em cães e gatos é feita no espaço lombossacro (L7 – S1) porque a medula dessas duas espécies termina entre as vértebras lombares L6 e L7. Comentário da resposta: Good work • Pergunta 9 0,6 em 0,6 pontos Um paciente apresenta o traçado a seguir durante a o procedimento anestésico gerando hipotensão e depressão cardiovascular. Qual dos medicamentos abaixo é utilizado para reversão/tratamento da alteração eletrocardiográfica: Resposta Selecionada: Atropina Respostas: Lidocaína Adrenalina Diazepam Atropina Propofol Comentário da resposta: Good work • Pergunta 10 0,6 em 0,6 pontos A anestesia dissociativa é a anestesia gerada pela dissociação seletiva entre o córtex cerebral e o sistema límbico e é muito utilizada na contenção química. Assinale a alternativa INCORRETA sobre as características dos anestésicos dissociativos: Resposta Selecionada: Devem ser administrados exclusivamente pela via intravenosa. Respostas: Produzem catalepsia, aumento do tônus muscular e sem perda dos reflexos protetores. Devem ser administrados exclusivamente pela via intravenosa. Devem ser associados aos benzodiazepínicos ou alfa 2 agonistas nos protocolosde contenção química. Tiletamina é um fármaco dissociativo. No sistema cardiovascular proporcionam efeito inotrópico positivo e aumento da frequência cardíaca. Comentário da resposta: Good work • Pergunta 11 1,5 em 1,5 pontos Durante um procedimento anestésico e monitoração do traçado eletrocardiográfico, foi observado a seguinte imagem. a) Qual arritmia esta presente (CASO PRESENTE)? b) Como você descreveria essa alteração em relação ao movimento das câmaras cardíacas? (Quem esta com alteração) c) Como deve ser o tratamento para tal alteração e qual o principio do tratamento? (Objetivo) Resposta Selecionada: a) Taqui Ventricular Sustentada. b) Somente ventriculo batendo, então não há um debito cardíaco adequado com apenas com o ventriculo funcionando. c) O tratamento deve ser com Lidocaina intravenoso rápido, para que a FC volte ao normal, e se não voltar é necessario realizar infusão contínua de lidocaina. Resposta Correta: [Nenhuma] Comentário da resposta: [Sem Resposta] • Pergunta 12 1,5 em 1,5 pontos Durante um procedimento anestésico e monitoração do traçado eletrocardiográfico, foi observado a seguinte imagem. a) Qual arritmia esta presente (CASO PRESENTE)? b) Como você descreveria essa alteração em relação ao movimento das câmaras cardíacas? (Quem esta com alteração) c) Como deve ser o tratamento para tal alteração e qual o principio do tratamento? (Objetivo) Resposta Selecionada: a) BAV (bloqueio átrio ventricular) b) Ocorre um bloqueio entre atrio e ventriculo. O impulso nao chega ao ventriculo, não conseguindo despolariza-lo, e no eletrocardiograma só observamos batimentos atriais sem o ventriculo. c) O tratamento se dá com adm de atropina, que bloqueia reversivamente receptor muscarinico, fazendo com que a FC aumente. Resposta Correta: [Nenhuma] Comentário da resposta: [Sem Resposta]
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