FNP+aplicada+à+membros+superiores+e+coluna

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PORTO ALEGRE
2020
Relaxamento provocado por inibição autogênica ou recíproca, diminuindo
a tensão das fibras musculares e da resistência oferecida pelos
filamentos contráteis do músculo.
FNP: utiliza o mecanismo de contração-relaxamento. As duas técnicas
mais comuns: contrair-relaxar e contrair-relaxar-contrair-agonista.
Exemplo: músculo a ser alongado (antagonista), colocado em
alongamento máximo pela ação do agonista e após contraído
concentricamente ou isometricamente.
Estágio Inicial: melhorar o controle neuromuscular utilizando estabilização 
rítmica.
Estágio avançado: melhorar força e a coordenação do disparo muscular 
por meio de resistência excêntrica em planos funcionais.
PRÁTICA DA FNP NA COLUNA E MEMBROS 
SUPERIORES
Sustentação dos movimentos de extremidades: coluna vertebral e
membros superiores ou inferiores.
Diagonais de FNP utilizam padrões de movimento de flexão (associado
a flexão lateral e rotação)
Diagonais de FNP utilizam padrões de movimento de extensão
(associado a extensão lateral e rotação).
Iniciam no processo coracóide de um lado e vão até a espinha ilíaca
anterior superior (EIAS) contralateral.
ORIGEM E INSERÇÃO DAS DIAGONAIS TRONCO 
Flexão do tronco superior para a 
esquerda 
Oblíquo externo (E)
Reto abdominal
Oblíquo interno (D)
Flexão do tronco inferior para a 
esquerda 
Oblíquo externo (D)
Reto abdominal
Oblíquo interno (E)
FNP COLUNA E TRONCO
Extensão do tronco superior para 
a direita 
Extensores do pescoço e tronco
Multifidos (E)
Rotadores
Extensão do tronco inferior para a 
direita 
Quadrado lombar (D)
Multifidos (E)
Rotadores
FNP COLUNA E TRONCO
FNP CABEÇA
FLEXÃO E ROTAÇÃO PARA A DIREITA
EXTENSÃO E ROTAÇÃO PARA A ESQUERDA
FNP E CINTURA ESCAPULAR
ANTERO – ELEVAÇÃO ANTERO-DEPRESSÃO
PÓSTERO – DEPRESSÃO PÓSTERO - ELEVAÇÃO
Melhorar a troca de postura;
Facilita rolar na cama;
Facilita adquirir a postura sentada.
FNP E MEMBROS SUPERIORES
D1Flx = diagonal funcional (início)
D1Ext = diagonal funcional (retorno)
Ou vice-versa
FNP E MEMBROS SUPERIORES
D2Flx = diagonal primitiva (início)
D2Ext = diagonal primitiva (retorno)
Ou vice-versa
D1Flx com flexão do cotovelo
Serrátil anterior, trapézio, peitoral maior, deltoide,
bíceps, coracobraquial, braquial, supinador, flexor
radial do carpo, flexor superficial e profundo dos
dedos, lumbricais, interósseos, flexor longo e
curto do polegar e adutor do polegar.
Serrátil anterior, trapézio, peitoral maior,
deltoide, bíceps, coracobraquial, tríceps,
ancôneo, braquiorradial, supinador, flexor
radial do carpo, flexor superficial e profundo
dos dedos, lumbricais, interósseos, flexor
longo e curto do polegar e adutor do polegar.
D1Flx com extensão do cotovelo
Mesmo movimento
anterior, SEM a flexão
de cotovelo.
D2Flx com extensão do cotovelo 
Trapézio, elevador da escápula, serrátil anterior,
deltoide, bíceps, coracobraquial, supra-espinhal,
infra-espinhal, redondo menor, tríceps, ancôneo,
braquiorradial, supinador, extensor radial do
carpo, extensor longo dos dedos, interósseos,
extensor longo do polegar e abdutor do polegar.
D2Flx com flexão do cotovelo
Trapézio, elevador da escápula, serrátil anterior,
deltoide, bíceps, coracobraquial, supra-espinhal, infra-
espinhal, redondo menor, bíceps, braquial,
braquiorradial, supinador, extensor radial do carpo,
extensor longo dos dedos, interósseos, extensor do
polegar e abdutor do polegar.
D2Ext com extensão do cotovelo
Serrátil anterior, peitoral menor, romboides, peitoral
maior, redondo maior, subescapular, tríceps, ancôneo,
braquiorradial, pronador, flexor ulnar do carpo, flexor
superficial e profundo dos dedos, lumbricais,
interósseos, flexor longo e curto do polegar, adutor e
oponente do polegar.
D2Ext com flexão do cotovelo
Serrátil anterior, peitoral menor, romboides, peitoral
maior, redondo maior, subescapular, bíceps, braquial,
braquiorradial, pronador, flexor ulnar do carpo, flexor
superficial e profundo dos dedos, lumbricais,
interósseos, flexor longo e curto do polegar, adutor e
oponente do polegar.
D1Ext com extensão do cotovelo
Romboides, grande dorsal, deltoide, tríceps, redondo
maior, subescapular, ancôneo, braquiorradial, pronador,
extensor ulnar do carpo, extensor longo dos dedos,
lumbricais, interósseos, abdutor curto do polegar,
extensor do polegar.
D1Ext com flexão do cotovelo
Romboides, grande dorsal, deltoide, tríceps, redondo maior, subescapular,
bíceps braquial, pronador, extensor ulnar do carpo, extensor longo dos
dedos, lumbricais, interósseos, abdutor curto do polegar, extensor do polegar.
ESTUDO DE CASO
Paciente após sofrer um AVE hemorrágico apresentou hemiparesia a
esquerda. Ao exame físico apresenta hipertonia espástica em membro
superior esquerdo, hipotrofia de membro inferior esquerdo, déficit de equilíbrio
e coordenação, incapacidade de realizar suas AVD’s: com base nas
informações acima, responda as seguintes questões:
Esse paciente tem indicação para tratamento com FNP?
Qual o padrão de movimento é indicado para iniciar o trabalho no MSE?
Utilizar um padrão de FNP para a coluna facilitaria qual atividade de vida
diária?
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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MLG Silva, NMS Brito, KRG Pinheiro… - Terapia …, 2013 - mtprehabjournal.com
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https://books.google.com.br/books?hl=pt-BR&lr=&id=l5xuQ2mtPd4C&oi=fnd&pg=PA7&dq=efeitos+da+facilita%C3%A7%C3%A3o+neuromuscular+proprioceptiva+na+estabilidade+postural&ots=PIQb620Dli&sig=HubZlzO29ZbGRqzgLmbavMyUw5c
https://books.google.com.br/books?hl=pt-BR&lr=&id=l5xuQ2mtPd4C&oi=fnd&pg=PA7&dq=efeitos+da+facilita%C3%A7%C3%A3o+neuromuscular+proprioceptiva+na+estabilidade+postural&ots=PIQb620Dli&sig=HubZlzO29ZbGRqzgLmbavMyUw5c
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