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Questões de Parasitologia

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Questões Parasitologia
1) Criança, sexo feminino, 3 anos de idade, comparece com sua mãe à USF Sauípe, que refere que a criança tem sentido muito prurido na região vulvar e corrimento na calcinha quase diariamente, com dificuldade para dormir à noite e com irritabilidade durante o dia. 
a) Qual a suspeita diagnóstica para este caso?
Enterobíase 
b) Qual o agente etiológico para esta patologia?
Enterobius vermicularis
2) Homem , 40 anos de idade, proveniente da zona rural da Paraíba, hipertenso. Chegou à USF Pau Brasil com queixa de cefaleia e episódios de crise convulsiva generalizada há 1 mês. Mora em uma casa com 2 cômodos e 6 moradores, com precárias condições de higiene pessoal e do ambiente. Realizou uma tomografia computadorizada de crânio no hospital da cidade e levou o laudo que evidenciou lesões hipodensas, císticas na região frontotemporal, sem outras alterações.
a) Qual hipótese diagnóstica para este caso?
Cisticercose (neurocisticercose)
b) Cite medidas de prevenção para esta parasitose.
Saneamento básico, tratamento do parasitado e evitar comer carne mal cozida.
3) Paciente, M.S.L., do sexo feminino com 46 anos de idade, queixa-se que várias vezes apresentou “crises” que se traduziam por vermelhidão, edema e dor na perna esquerda, tendo sido tratada como portadora de doença varicosa. O mais recente episódio dessa natureza, registrou-se há 1 mês. Ao exame físico constatou-se acentuado edema duro de pé, perna e coxa esquerdos, já com a formação da “pata de elefante”.
a) Qual patologia se suspeita nesse caso?
Fase crônica da Filariose linfática (elefantíase)
b) Qual o agente etiológico para este caso?
Wuchereria bancrofti
4) Paciente 55 anos, sexo masculino, apresentou estado geral e de nutrição precários, diarreia profusa, caquético e com facies atípica. Na endoscopia digestiva foi observado atrofia duodenal importante, tendo sido identificados em biópsia um nematódeo como agente etiológico. No exame parasitológico das fezes (método de Baerman-Moraes): numerosas larvas rabditoides e pela técnica de Harada-Mori: várias larvas filarióides. No escarro presença de numerosas larvas rabditoides e filarióides.
a) Aponte o agente etiológico
Strongyloides stercoralis
b) Relacione os aspectos imunopatogênicos com as manifestações clínicas
Se desenvolve principalmente em indivíduos imunossuprimidos por alguma doença como HIV ou por uso de medicamentos imunossupressores 
c) Descreva o ciclo biológico do parasito acima mencionado.
As larvas rabditoides nas fezes do parasitado podem seguir dois ciclos: o direto (partenogenético) e o indireto (sexuado ou de vida livre), ambos monoxênicos.
O direto, as larvas rabditoides no solo ou na região perianal, se transformam em larvas filarioides infectantes.
Já no ciclo indireto, as larvas rabditoides sofrem 4 transformações no solo e depois produzem machos e fêmeas de vida livre.
Os ciclos direto e indireto se completam pela penetração das larvas L3 na pele ou mucosas.
O ciclo continua pelas larvas que atingem a circulação venosa e linfática alcançam o coração e os pulmões e se transformam em L4, atravessando à arvore brônquica e chegando a faringe.
Podem ser expelidas por expectoração ou deglutidas, atingindo o intestino delgado e se transformando em fêmeas partenogenéticas.
Os ovos são depositados na mucosa intestinal e as larvas alcançam a luz intestinal. O ciclo se recomeça.

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