Questões - Atividade Integradora

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1 - Uma estudante de medicina estava explicando para uma colega o porque o
método da “tabelinha” não é confiável e explicou que a ovulação nem sempre ocorre
na metade do ciclo menstrual. A sua colega informou que apresenta um ciclo regular
de 35 dias e quer saber quando provavelmente irá ocorrer a ovulação.
A. A ovulação ocorrerá no 17o. dia do ciclo
B. A ovulação ocorrerá no 18o. dia do ciclo
C. A ovulação ocorrerá no 23o. dia do ciclo
D. A ovulação ocorrerá no 21o. dia do ciclo
2 - Mulher de 32 anos, grávida de 12 semanas dá entrada no hospital apresentando
sangramento vaginal, sem quadro de dor. Depois de uma avaliação
ultrassonográfica, é confirmada a ausência de batimento cardíaco fetal e realizada
uma curetagem uterina. O hospital tem um centro especializado em estudos
genéticos e solicita ao casal permissão para avaliar o cariótipo do feto. O exame
revela se tratar de um feto triploide, que teve desenvolvimento anormal. Na
formação desse embrião, houve falha no processo de:
A. Reação Acrossômica
B. Clivagem
C. Blastulação
D. Bloqueio à poliespermia
3 - Mulher, 25 anos, primigesta, com 17 semanas e 4 dias de gestação, realizou
ultrassonografia fetal onde constatou-se ausência da maior parte do cérebro e do
crânio do feto. O obstetra explicou à paciente a gravidade da má formação do
sistema nervoso e a possiblidade de realização de aborto legalizado nesse caso.
Com base nas informações apresentadas é correto afirmar que a má formação
citada ocorre devido ao desenvolvimento inadequado de qual folheto embrionário e
de qual estrutura que surge partir desse folheto?
A. ectoderme, o que pode levar ao não desenvolvimento do sistema nervoso
central.
B. endoderme, o que resulta no posicionamento errado do tubo nervoso.
C. mesoderme, o que resulta em falha durante o desenvolvimento dos somitos.
D. mesoderme, o que impede a formação da notocorda.
4 - Mulher, 33 anos, feminino, procurou um atendimento no pronto socorro, em
sangramento genital de moderada intensidade, iniciado há quatro dias,
acompanhado de dores abdominais, sem febre. A paciente apresentava atraso
menstrual de sete semanas e seis dias, o teste de farmácia indicou positivo alta
concentração do hormônio que indica gravidez. A ultrassonografia endovaginal não
mostrou embrião na região comum de implantação. De acordo com o caso,
responda os seguintes questionamentos na ordem que se sequem: 1- Nomeie a
estrutura que é implantada no endométrio uterino. 2- Nomeie o hormônio relatado
no caso. 3- Nomeie a camada celular que produz, no final da segunda semana, o
hormônio relatado no caso, 4- Nomeie o tipo de gravidez que ocorre quando o
concepto se implanta fora da cavidade uterina.
A. 1-Blastocisto - 2-Gonadotrofina coriônica humana -3- Sinciciotrofoblasto-
4-Gravidez ectópica
B. 1-Blastocisto - 2-Progesterona -3- Sinciciotrofoblasto- 4-Placenta acreta
C. 1-Embrioblasto - 2-Gonadotrofina coriônica humana -3- Citotrofoblasto-
4-Gravidez ectópica
D. 1-Trofoblasto - 2-Progesterona -3- Citotrofoblasto- 4-Placenta percreta
5 - Mulher, 19 anos, primigesta, foi a consulta com o obstetra que detectou que
houve alterações na formação do sistema nervoso. Esta patologia é conhecida
como defeito no tubo neural. Sobre esta patologia indique a afirmativa correta:
A. Este defeito ocorre no período da neurulação que iniciou na 3o. semana do
desenvolvimento e uma maneira de evitar o problema é fazendo uso de ácido
fólico.
B. Este defeito ocorre no período da neurulação que iniciou na 5o. semana do
desenvolvimento e uma maneira de evitar o problema é fazendo uso de ácido
retinóico.
C. Este defeito ocorre no período da gastrulação que iniciou na 3o. semana do
desenvolvimento e uma maneira de evitar o problema é fazendo uso de ácido
fólico.
D. Este defeito ocorre no período da gastrulação que iniciou an 5o. semana do
desenvolvimento e uma maneira de evitar o problema é fazendo uso de ácido
retinóico.
6 - Mulher, 33 anos, usuária de drogas ilícitas (heroína e crack), deu entrada no
pronto socorro por uma overdose, sendo realizado uma série de exames foi
constatado que ela estava com um embrião com idade entre 15-28 dias de vida
confirmado por exame de sangue. Selecione a alternativa que contenha eventos
que marcam este período do desenvolvimento embrionário.
A. Gastrulação, Formação da Notocorda e Neurulação
B. Formação do âmnio, Formação do tubo neural, Linha primitiva
C. Formação da placa pré-cordal, Gastrulação, Blastulação
D. Processo notocordal, Neurulação, formação do hipoblasto
7 - Homem, 32 anos, encaminhado para investigação de infertilidade. Casado há 6
anos, tentando a gestação há 3 anos, sem sucesso. Esposa tem 26 anos, hígida,
com avaliação ginecológica sem alterações. Refere 3-4 relações por semana,
desprotegidas. Após exames, os resultados indicam alterações na
espermatogênese. Com relação a esse processo, pode-se dizer que:
A. o homem, mesmo antes da puberdade, já possui um número suficiente de
espermatozóides capacitados para a fertilização.
B. o recém-nascido apresenta nos túbulos seminíferos pequena quantidade de
espermatozóides.
C. as células germinativas primordiais originam-se espermátides que, por
mitose, formam espermatozóides.
D. a espermiogênese é o processo de transformação das espermátides em
espermatozóides.
8 - Um estudante de medicina tentando compreender melhor como ocorre a
formação dos espermatozoides no processo de espermatogênese chegou a
conclusão que há necessidade de uma barreira hematotesticular para a proteção
dos espermatozoides. Que tipo celular está localizado fora da barreira
hematotesticular?
A. Espermátide
B. Espermatozoide
C. Espermatogônia
D. Espermatócito secundário
9 - Mulher, 25 anos, primigesta, com 17 semanas e 4 dias de gestação, realizou
ultrassonografia fetal onde constatou-se ausência da maior parte do cérebro e do
crânio do feto. O obstetra explicou à paciente a gravidade da má formação do
sistema nervoso e a possiblidade de realização de aborto legalizado nesse caso.
Com base nas informações apresentadas é correto afirmar que a má formação
citada ocorre devido ao desenvolvimento inadequado de qual folheto embrionário e
de qual estrutura que surge partir desse folheto?
A. mesoderme, o que resulta em falha durante o desenvolvimento dos somitos.
B. mesoderme, o que impede a formação da notocorda.
C. ectoderme, o que pode levar ao não desenvolvimento do sistema nervoso
central.
D. endoderme, o que resulta no posicionamento errado do tubo nervoso.
10 - A menstruação de Juliana ocorreu há 14 dias, hoje seu ovócito secundário foi
liberado de um de seus ovários, seguindo pela tuba uterina. Como Juliana tivera
relação sexual ontem, havia uma quantidade considerável de espermatozóides no
interior da tuba uterina. Considerando que o ovócito e os espermatozóides não
apresentavam nenhum tipo de alteração morfológica ou genética, pode-se afirmar
que:
A. Poderia ocorrer fecundação, formando o zigoto, que iniciaria uma série de
divisões mitóticas, denominadas clivagens, para formar um embrião
multicelular.
B. Poderia ocorrer fecundação, havendo a fusão dos núcleos diplóides do
ovócito secundário e do espermatozóide, formando um zigoto triplóide.
C. Não ocorreria fecundação, pois o ovócito secundário não está ainda pronto
para receber o espermatozóide.
D. Não ocorreria fecundação, pois isso só acontece quando oócito e
espermatozoide se encontram no útero.
11 - A gravidez ectópica é uma das complicações mais comuns do primeiro trimestre
de gestação e uma das causas mais frequentes de dor abdominal aguda em
serviços de emergências. Em 95% dos casos a implantação se dá nas tubas
uterinas, e os demais (5%) nos ovários, canal cervical, cicatriz de cesárea, ou na
cavidade peritoneal. Duas grandes condições podem explicar um quadro de
gravidez ectópica: 1) condições que dificultam o transporte do oócito fertilizado na
cavidade uterina e 2) condições que predispõe o embrião à implantação prematura.
O principal marcador laboratorial dessa afecção é a dosagem sérica de b-HCG, o
qual exibe valoresreduzidos, quando comparado com uma implantação tópica
(normal). Relacione a fase descrita na segunda condição ao conjunto de alterações
morfológicas sofridas pelo útero nessa fase.
A. Fase de implantação, no útero ocorre a reação decidual pelas células do
endométrio.
B. Fase de fecundação que ocorre na ampola da tuba uterina levando as
secreções ao útero
C. Fase de implantação, na ampola ocorre a receptividade uterina favorecendo
a diferenciação em trofoblasto e epiblasto.
D. Fase de fecundação, onde na tuba uterina ocorre passagem do
espermatozoide pela corona radiata através da enzima hialuronidase ocorre a
reação decidual pelas células do endométrio.
12 - Criança, 7 anos, sexo feminino, faz acompanhamento no ambulatório
neurológico por um defeito na formação do tubo neural, evento que ocorre em uma
importante fase do desenvolvimento embrionário conhecido como Neurulação. A
mesma nasceu com hidrocefalia e mielomeningocele, apresentando atraso no
desenvolvimento neuropsicomotor. A formação da estrutura embrionária citada
depende da ocorrência de uma depressão (invaginação) do ectoderma, a qual pode
ser chamada de:
A. Suco neural
B. Prega neural
C. Neuroectoderma
D. Tubo neural
13 - Uma mulher de 35 anos chega para sua primeira consulta com a obstetra, após
um teste de gravidez de farmácia ter dado resultado positivo. O exame
ultrassonográfico revela a presença de um saco gestacional, confirmando a
gestação. A médica informa que, neste momento, o embrião está se implantando na
parede uterina e acaba gerando muita curiosidade na mãe sobre este processo.
Após esclarecer várias dúvidas, ela explica, corretamente, que:
A. Há ruptura da zona pelúcida pelo blastocisto, o que permite que ele cresça e
se implante no útero
B. Há ruptura da zona pelúcida pela mórula, o que permite que ela cresça e se
implante no útero
C. Há ruptura da zona pelúcida pelo blastocisto, o que permite que ele se
desenvolva em mórula, que vai se implantar no útero
D. Há ruptura da zona pelúcida pela mórula, o que permite que ela se
desenvolva em blastocisto, que vai se implantar no útero
GABARITO:
1 - D
2 - D
3 - A
4 - A
5 - A
6 - A
7 - D
8 - C
9 - C
10 - A
11 - A
12 - A
13 - A