Aula Fisiologia 6

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FISIOLOGIA 
HUMANA: 
AULA 6
ADRIANA HOLANDA
O CORAÇÃO COMO UMA BOMBA
O coração é formado por duas bombas distintas: o coração
direito e o coração esquerdo.
Coração direito – Bombeia o sangue pelos pulmões.
Coração esquerdo – Bombeia o sangue para todas as outras
partes do corpo.
Cada um desses corações é uma bomba pulsátil com duas
câmaras distintas: o átrio e o ventrículo.
O átrio funciona, em grande parte, como uma fraca bomba
de escorva para o ventrículo ajudando a mover o sangue para
essa câmara.
O ventrículo, por sua vez, fornece a força principal que
propele o sangue pela circulação pulmonar e sistêmica.
Portanto os ventrículos são chamados de bombas de força
ou de potência.
Coração direito 
Pequena Circulação
Coração esquerdo 
Grande Circulação
MÚSCULO CARDÍACO
O coração é formado por três principais tipos de
músculo cardíaco:
 O músculo atrial
 O músculo ventricular
 Fibras musculares especializadas, excitatórias e
condutoras
Tipos atrial e ventricular  Contração semelhante
ao músculo esquelético, porém com maior duração.
Fibras musculares especializadas  Apresentam
ritmicidade e velocidade de condução variáveis,
formando um sistema excitatório para o coração.
ANATOMIA FUNCIONAL DO CORAÇÃO 
O músculo cardíaco é do tipo estriado, contém típicas
miofibrilas, formadas por filamentos de actina e miosina
que se interdigitam e deslizam sobre os outros da mesma
forma como o fazem no músculo esquelético.
O músculo cardíaco é um sincício, formado por muitas
células musculares cardíacas, que estão interligadas de
tal modo que, quando uma dessas células é excitada, o
potencial de ação se propaga para todas as demais,
passando de célula para célula, bem como por todas as
interconexões da treliça muscular.
A massa muscular do coração é dividida em dois sincícios
funcionais (o atrial e o ventricular), o que permite que os
átrios se contraiam um pouco antes dos ventrículos, o
que é importante para a eficácia do bombeamento
cardíaco.
POTENCIAIS DE AÇÃO DO MÚSCULO 
CARDÍACO 
Potencial de repouso da membrana do músculo cardíaco (-85 a –95mV)
e (-90 a –100mV) nas fibras condutoras especializadas – Fibras de Purkinje.
Potencial de ação – A membrana permanece despolarizada por cerca de 0,2s no
músculo atrial e 0,3s no músculo ventricular, representando um platô. A presença
desse platô faz com que a contração muscular dure três a quinze vezes mais no
músculo cardíaco que no esquelético. Segue-se, ao término desse platô uma
repolarização abrupta do músculo.
DIFERENÇAS ENTRE OS MÚSCULOS CARDÍACO E
ESQUELÉTICO - LONGA DURAÇÃO DO POTENCIAL DE
AÇÃO E O PLATÔ NO MÚSCULO CARDÍACO
MÚSCULO ESQUELÉTICO
REPOUSO
REPOUSO
DESPOLARIZAÇÃO
REPOLARIZAÇÃO
DESPOLARIZAÇÃO
REPOLARIZAÇÃO
MÚSCULO CARDÍACO
PERÍODO REFRATÁRIO DO MÚSCULO 
CARDÍACO 
Período refratário – É o intervalo de tempo durante o qual um 
impulso cardíaco normal não pode reexcitar uma área já
excitada do músculo cardíaco.
• Período refratário normal do ventrículo – (0,25 a 0,30s)
• Período refratário normal do átrio – (0,15s)
O CICLO CARDÍACO 
Devido a uma disposição especial do sistema condutor dos átrios até os
ventrículos, existe um retardo de mais de 1/10s na passagem do impulso
cardíaco dos átrios para os ventrículos. Isso permite que os átrios se
contraiam antes dos ventrículos e, por conseguinte, bombeiem sangue para
os ventrículos antes da forte contração ventricular.
Ciclo cardíaco – Eventos cardíacos que ocorrem do início de
cada batimento até o começo do seguinte
Nodo sinusal Átrios Feixe átrio-ventricular (AV) Ventrículos.
Cada ciclo é desencadeado pela geração espontânea de
um potencial de ação no nodo sinusal (situado na
parte superior da parede lateral do átrio direito).
O CICLO CARDÍACO 
SÍSTOLE E DIÁSTOLE
Sístole – Período de contração
que se segue após o relaxamento.
Diástole – Período de
relaxamento durante o qual o
coração se enche de sangue.
VÁLVULAS CARDÍACAS
O coração possui 4 válvulas distintas que
permitem o fluxo de sangue para frente,
impedindo seu refluxo.
Duas dessas válvulas, as atrioventriculares
funcionam como válvulas de entrada para os
ventrículos respectivos.
As outras duas, as válvulas semilunares,
funcionam como válvulas de saída para os
mesmos ventrículos.
VÁLVULAS CARDÍACAS
 Válvulas atrioventriculares
(Tricúspide e Mitral) -
impedem a regurgitação do 
sangue para os átrios durante 
a sístole ventricular. 
 Válvulas semilunares
(Pulmonar e Aórtica) -
impedem a regurgitação do 
sangue para os ventrículos 
após a sístole ventricular ou 
durante a diástole 
ventricular. 
FUNCIONAMENTO DOS ÁTRIOS COMO
BOMBAS DE ESCORVA
O sangue flui de forma contínua das grandes veias para os
átrios. Cerca de 75% do sangue flui diretamente dos átrios
para os ventrículos, mesmo antes que os átrios se contraiam.
A contração atrial faz com que, nas condições usuais, ocorra
o enchimento adicional dos ventrículos de 25%.
Assim, os átrios funcionam, simplesmente como bombas de
escorva, que aumentam a eficácia do enchimento ventricular
em 25%.
FUNCIONAMENTO DOS VENTRÍCULOS COMO BOMBAS DE FORÇA
ENCHIMENTO 
VENTRICULAR
ESVAZIAMENTO
VENTRICULAR
Enchimento rápido
Enchimento lento
Contração atrial
Contração Isovolúmica
Ejeção
Relaxamento Isovolúmico
Sístole 
Ventricular
REGULAÇÃO DO BOMBEAMENTO 
CARDÍACO 
REGULAÇÃO DO BOMBEAMENTO CARDÍACO – O MECANISMO DE FRANK-
STARLING
A capacidade intrínseca do coração de se adaptar a volumes variáveis de sangue que chegam
até ele é chamado de mecanismo de Frank-Starling. Esses fisiologistas descobriram que o
músculo cardíaco tem uma característica especial que dá ao coração uma capacidade de
bombear quantidades variáveis de sangue em resposta ao influxo venoso de intensidade
também variável.
Quando uma pessoa está em repouso, o coração bombeia de 4 a 6l de 
sangue a cada minuto. Durante o exercício intenso, o coração pode
ser exigido a bombear 4 a 7 vezes esse volume. 
Quando o músculo cardíaco está estirado além de seu
comprimento normal, contrai com força maior do que
faria caso não estivesse estirado.
Portanto quando apenas uma quantidade pequena
de sangue chega ao coração, as fibras cardíacas não
são muito estiradas e a força de contração é pequena.
Por outro lado, se grandes quantidades de sangue
chegam ao coração, as câmaras cardíacas são
intensamente dilatadas, com grande estiramento de
suas fibras e a força de contração fica muito
aumentada. Como resultado, a quantidade aumentada
de sangue que está retornando ao coração é bombeada
para frente.
MECANISMO DE FRANK-STARLING
Esse mecanismo significa que, quanto mais o músculo cardíaco for distendido durante o
enchimento, maior vai ser a força de contração e, consequentemente, maior será a
quantidade de sangue bombeada para a aorta.
Dentro dos limites fisiológicos, o coração irá bombear todo o sangue que chegar a ele sem
permitir represamento excessivo de sangue nas veias.
A lei do coração, muitas vezes, falha, quando o coração está lesado, pois nessas condições,
mesmo quantidades normais de sangue ao retornarem ao coração, não são
adequadamente bombeadas. Como resultado, o sangue começa a ficar retido nas veias dos
pulmões ou da circulação sistêmica. Quando isso acontece o coração está insuficiente.
O CONTROLE DO CORAÇÃO PELO SISTEMA
NERVOSO AUTONÔMICO
Embora o coração possua sistema de controle que lhe é intrínseco, podendo continuar a
funcionar sem quaisquer influências nervosas, a eficácia da ação cardíaca pode ser muito
melhorada por meio de impulsos reguladores com origem no sistema nervoso central.
O sistema nervoso é ligado ao coração por dois grupos distintos de nervos: os nervos
parassimpáticos e os simpáticos.
• A estimulação parassimpática diminui todas as atividades cardíacas (frequência dos
batimentos, força de contração e retarda a condução do impulso).
• A estimulação simpática aumenta a atividade cardíaca do coração como bomba
(aumenta frequência dos batimentos, a força de contração e prolonga a velocidade de
condução).O CONTROLE DO CORAÇÃO PELO
SISTEMA NERVOSO AUTONÔMICO
A atividade cardíaca é reduzida pelo estímulo
parassimpático durante os períodos de repouso, o que
permite que o coração descanse ao mesmo tempo que o
resto do corpo está repousando. Isso conserva as reservas
cardíacas; sem esses períodos de repouso, o coração ficaria
esgotado muito antes do que acontece normalmente.
A estimulação simpática aumenta a atividade cardíaca do
coração como bomba, algumas vezes aumentando a
capacidade de bombeamento em até 100%. Essa
estimulação cardíaca é necessária quando a pessoa é
submetida a situações estressantes, como exercício, doença,
calor excessivo e outras condições que exigem um fluxo
sanguíneo muito rápido pelo sistema circulatório.