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1-) Marque a alternativa CORRETA: a) A divisão funcional do sistema respiratório consiste em zona condutora (nariz, cavidade nasal, faringe e laringe) e zona respiratória (traqueia, brônquios principais, brônquios lobares, brônquios segmentares, bronquíolos terminais, bronquíolos respiratórios e alvéolos) b) O septo nasal é uma estrutura que divide a cavidade nasal em esquerda e direita e ele é formado inteiramente por cartilagem. c) As conchas nasais são projeções das paredes laterais da cavidade nasal, que se estendem em direção ao centro e recuam perto do septo nasal. d) A faringe é uma via comum para o ar e o alimento. Ela é um túbulo formado por musculatura lisa e abriga em seu interior as tonsilas, estruturas relacionadas com reações imunológicas. Analise as sentenças sobre a estrutura e funcionamento da laringe e indique a única ALTERNATIVA INCORRETA: a) A parede da laringe é formada por 9 fragmentos de cartilagens, sendo 3 em pares e 3 individuais. As cartilagens individuais são a epiglote, cricóidea e tireóidea. b) A extensão da laringe pode ser dividida em duas partes: o vestíbulo da laringe (localizado acima das pregas vocais) e a cavidade infraglótica (abaixo das pregas vocais). c) A estrutura conhecida como “pomo de adão” corresponde à cartilagem cricoidea e é mais proeminente no sexo masculino. d) A laringe é uma pequena conexão entre a parte laríngea da faringe e a traqueia. Anatomicamente ela se localiza anteriormente ao esôfago Marque V para as alternativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) Os anéis de cartilagem que envolvem a traqueia são completos e formados por cartilagem elástica ( ) Os brônquios esquerdo e direito são simétricos. Ou seja, apresentam mesmo calibre e extensão. ( ) A ordem de segmentação dos brônquios é: brônquios principais -> brônquios lobares -> brônquios segmentares -> bronquíolos terminais. ( ) Cada pulmão é revestido por uma membrana serosa de camada dupla chamada de pleura. Essas camadas são a camada visceral e parietal, separadas pelo líquido pleural. ( ) O pulmão direito contém uma incisura para acomodar o coração e, além disso conta PERGUNTAS E RESPOSTAS LEO DESCOMPLICA / @ERICKLSMD 2-) 3-) com uma fissura, enquanto que o esquerdo apresenta duas fissuras. ( ) O pulmão direito é um pouco mais curto que o esquerdo, já que o direito se localiza sobre o lado maior do diafragma (devido à presença do fígado) ( ) Cada brônquio segmentar (ramificados a partir do brônquio lobar) irá suprir uma região do pulmão chamada de segmento broncopulmonar. Esses segmentos apresentam subdivisões em lóbulos, sendo que cada lóbulo receberá suprimento de um brônquíolo terminal Encontre o erro da seguinte explicação: O pulmão direito tem 3 lobos, enquanto que o esquerdo tem 2. Por esse motivo, os brônquios principais dão origem a 3 brônquios lobares do lado direito e dão origem a 2 brônquios lobares do lado esquerdo. Além disso, pode- se dizer que o brônquio principal esquerdo é mais calibroso e mais curto do que o brônquio principal direito. Quais são os 2 tipos de células que compõem as membranas alveolares e suas respectivas funções? a) Células caliciformes e hemácias; secretar muco e transportar gases; b) Células epiteliais e adiposas; impermeabilizar e fornecer energia; c) Células endoteliais e uma membrana basal subjacente; conduzir os gases e dar suporte; d) Células alveolares do tipo 1 e células alveolares do tipo 2; principal local de hematose e produção de líquido alveolar Marque as DUAS alternativas INCORRETAS abaixo: a) Os alvéolos têm associados às suas paredes macrófagos alveolares, responsáveis por reduzir a tensão superficial do líquido alveolar. b) As trocas de O2 e CO2 no processo de hematose se dão por transporte ativo através dos alvéolos e capilares sanguíneos. c) O endotélio capilar e a parede alveolar têm suas membranas basais fundidas formando o que se chama de membrana respiratória. d) O surfactante é produzido por células alveolares e ele é importante devido à propriedade dos pulmões chamada de complacência. e) A epiglote é uma cartilagem ímpar presente na laringe. Durante a deglutição, a faringe e a laringe se movem para cima e a epiglote se move para baixo, fechando a glote. Marque a alternativa que aborda os principais músculos da respiração basal a) Diafragma e intercostais externos. b) Intercostais internos e escalenos c) Reto abdominal e transverso abdominal d) Serrátil anterior e peitoral menor e) oblíquo interno e oblíquo externo. 4-) 5-) 6-) 7-) Marque a alternativa CORRETA a) Na respiração basal, ou seja, naquela de repouso, a inspiração é um processo ativo iniciado com a contração de determinados músculos. A expiração basal, por sua vez, ocorre passivamente no relaxamento desses músculos; b) Os cílios das vias aéreas, como a traqueia e brônquios são mantidos secos para que a condução do ar seja mais eficiente. c) As células caliciformes do epitélio são responsáveis pela hematose nos alvéolos. Elas são pavimentosas, razão pela qual o gás se difunde facilmente. d) A fibrose cística é uma condição caracterizada pela produção pequena de muco, fazendo com que haja uma potencial proliferação de bactérias.. Indique quais são as DUAS alternativas CORRETAS. a) O muco nas vias aéreas fica em contato direto com os cílios das células, objetivando capturar eventuais impurezas. b) A solução salina nas vias aéreas é produzida a partir do transporte de íons Cl- e Na+ para o lúmen da via aérea, fazendo com que, por osmose, a água seja transportada também. c) Os cílios das vias aéreas inferiores e superiores batem em direção à faringe, de modo que as impurezas, uma vez chegando lá, possam ser deglutidas ou secretadas. d) Idealmente, a solução salina fica sobre o muco produzido pelas células caliciformes. Explique o que é e como se dá a condição de pneumotórax Marque V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas ( ) A complacência pulmonar é uma propriedade que mede a facilidade dos pulmões de se expandirem, sendo que quanto maior a complacência, mais fácil o pulmão se expande. ( ) A elastância do pulmão é a capacidade dele de retornar ao seu tamanho original. Quanto maior a elastância mais o pulmão “quer voltar” ao tamanho original e menor a complacência ( ) No quadro de efisema pulmonar, o pulmão tem dificuldade de retornar a sua posição original, devido à perda de fibras elásticas. Isso faz com que a expiração basal se torne um processo ativo. ( ) Uma produção insuficiente de surfactante pode permitir que os pulmões se expandam com muito mais facilidade. Ou seja, nesses quadros, o paciente tem um pulmão bastante expansível (muito complacente) Marque a alternativa INCORRETA a) Não existe inervação simpática considerável nos bronquíolos humanos, porém os músculos 8-) 9-) 10-) 11-) 12-) lisos bronquiolares contam com receptores beta 2 que respondem à adrenalina, gerando uma bronco dilatação. b) As vias parassimpáticas que inervam os bronquíolos causam sua broncoconstrição, em um reflexo que protege as vias de irritantes inalados. c) Basicamente, todo o ar inalado alcança a superfície alveolar, fazendo com que ele seja aproveitado nas trocas gasosas com o sangue, chamadas de hematose. d) A pressão intrapleural, presento no líquido pleural, é encontrada com valores negativos pois seu valor é menor do que a pressão de referência (a pressão atmosférica) O GABARITO E AS RESOLUÇÕES ESTÃO NA PÁGINA A SEGUIR QUESTÕES ELABORADAS E RESPONDIDAS POR ERICK LEONARDO. REFERÊNCIAS; Princípios de Anatomia e Fisiologia; Tortora& Derrickson, 14° edição R E S P O S T A S 1-) LETRA C LETRA A (INCORRETA)- O SISTEMA RESPIRATÓRIO É DIVIDIDO FUNCIONAL- MENTE EM DUAS PARTES: A PORÇÃO CONDUTORA (NARIZ, CAVIDADE NASAL, FARINGE, LARINGE, TRAQUEIA, BRÔNQUIOS PRINCIPAIS, BRÔNQUIOS LOBARES, BRÔN- QUIOS SEGMENTARES, BRONQUÍOLOS TERMINAIS) E A PORÇÃO RESPIRATÓRIA (BRONQUÍOLOS RESPIRATÓRIOS E ALVÉO- LOS PULMONARES) LETRA B (INCORRETA)- O SEPTO NASAL TEM UMA PORÇÃO ANTE- RIOR CARTILAGINOSA E UMA PORÇÃO POSTERIOR ÓSSEA.. LETRA C (CORRETA). LETRA D (INCORRETA) – A MUSCULATURA DA FARINGE É ESQUELÉTICA. 2-) LETRA C LETRA A (CORRETA). LETRA B (CORRETA) LETRA C (INCORRETA)- O POMO DE ADÃO É FORMADO PELA CARTILAGEM TIREÓIDEA. LETRA D (CORRETA) 3-) (F) OS ANÉIS DE CARTILAGEM DA TRAQUEIA SÃO INCOMPLETOS E FORMADOS POR CARTILAGEM HIALINA. (F) O BRÔNQUIO DIREITO É MAIS CURTO E MAIS CALIBROSO DO QUE O ESQUERDO (V) CORRETA (V) CORRETA (F) QUEM CONTA COM INCISURA PARA O CORAÇÃO E UMA FISSURA É O PULMÃO ESQUERDO. O DIREITO NÃO TEM INCISURA CARDÍACA E APRESENTA 2 FISSURAS. (V) CORRETA (V) CORRETA 4-) O ERRO ESTÁ EM DIZER QUE O BRÔNQUIO PRINCIPAL ESQUERDO É MAIS CALIBROSO E MAIS CURTO QUE O BRÔNQUIO PRINCIPAL DIREITO, QUANDO NA VERDADE, É O CONTRÁRIO 5-) LETRA D 6-) LETRAS A/B LETRA A (INCORRETA)- OS MACRÓFAGOS PRESENTES NOS ALVÉOLOS NÃO SÃO RESPONSÁVEIS POR REDUZIR A TENSÃO SUPERFICIAL NA SUPERFÍCIE ALVEOLAR. LETRA B (INCORRETA) A HEMATOSE É UM TRANSPORTE PASSIVO. LETRA C D e E (CORRETAS) 7-) LETRA A 8-) LETRA A LETRA A (CORRETA). LETRA B (INCORRETA) OS CÍLIOS DAS VIAS AÉREAS ESTÃO EM CONTATO COM A SOLUÇÃO SALINA, DE MODO QUE SEU BATIMENTO SEJA FACILITADO. LETRA C (INCORRETA) AS CÉLULAS CALICIFORMES NÃO REALIZAM HEMATOSE. SUA FUNÇÃO É PRODUZIR MUCO. LETRA D (INCORRETA)- NA CONDIÇÃO CITADA, É COMUM O ACÚMULO DE MUCO NAS VIAS AÉREAS, FACILITANDO A PROLIFERAÇÃO DE BACTÉRIAS 9-) LETRAS B/C LETRA A (INCORRETA)- O MUCO FICA EM CIMA DE UMA CAMADA DE SOLUÇÃO SALINA, QUE CONTÉM OS CÍLIOS. LETRA B (CORRETA) LETRA C (CORRETA). LETRA D (INCORRETA) A SOLUÇÃO SALINA FICA SOB O MUCO, FACILITANDO O MOVIMENTO DAS CÉLULAS DAS VIAS AÉREAS. 10-) O PNEUMOTÓRAX É UMA CONDIÇÃO EM QUE HÁ A INSTALAÇÃO DE AR NO ESPAÇO ENTRE AS DUAS CAMADAS DA PLEURA. ESSE ESPAÇO ERA PREENCHIDO COM O LÍQUIDO PLEURAL, QUE FICAVA ALI A UMA PRESSÃO INFERIOR À PRESSÃO ATMOSFÉRICA. DESSE MODO, SE HOUVER ALGUM TIPO DE PERFURAÇÃO DAS CAMADAS DA PLEURA, A TENDÊNCIA É QUE O AR ATMOSFÉRICO ENTRE NA CAVIDADE E QUE O PULMÃO COLAPSE 11-) (V) CORRETA (V) CORRETA (V) CORRETA (F) UMA PRODUÇÃO INSUFICIENTE DE SURFACTANTE FAZ COM QUE A TENSÃO SUPERFICIAL DO LÍQUIDO ALVEOLAR NÃO SEJA REDUZIDA ADEQUADAMENTE. ISSO TORNA O PULMÃO POUCO COMPLACENTE E DIFICULTA A EXPANSÃO PULMONAR. 12-) LETRA C LETRA A (CORRETA). LETRA B (CORRETA). LETRA C (INCORRETA) – EXISTE UM ESPAÇO ANATÔMICO MORTO NO APARELHO RESPIRATÓRIO QUE CORRESPONDE ÀS VIAS DE CONDUÇÃO DO AR. O AR QUE FICA ALOJADO NESSES ESPAÇOS NÃO CHEGA AOS ALVÉOLOS. LETRA D (CORRET
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