laserterapia em odontologia

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LASERTERAPIA – ODONTOLOGIA 
 
 A utilização da luz nas áreas da saúde se baseia 
em suas características e na sua interação com o 
sistema biológico 
 A luz possui comportamento Dual 
o Fotóns – pequenos pacotes armazenadores de 
energia (eV – elétron-volt) que se propagam 
no espaço em forma de ondas 
o É a energia dos fotóns individuais que 
determina o tipo de radiação 
 
 LASER = Amplificação da luz 
por emissão estimulada por 
radiação 
 A luz emitida pelo laser ao 
entrar em contato com o 
conteúdo biológico apresenta 
características benéficas 
 Tipos de laser 
 HILT – Alta potência – 1000 – 3000 mw 
 LILT – Baixa potência – 100 mw 
 
 HILT – ALTA POTÊNCIA 
 Cirúrgico, de corte, power laser, H.L.LT 
 Até 5000 mw 
 Grande quantidade de energia em uma 
pequena área 
 Liberação de uma grande quantidade de 
calor 
 Alto potencial destrutivo – vaporização do 
tecido (ablação) 
 Corte, vaporização, coagulação e 
esterilização do tecido 
 Ex: Excimer, argônio, CO2, Er-YAG, Nd-YAG ... 
 Vantagens: 
o Desinfecção do campo operatório 
o Boa hemostasia 
o Melhor visualização do campo operatório 
o Menor quantidade de anestésico durante 
a cirurgia 
o Melhor pós operatório – ação nas 
terminações nervosas 
o Ausência de sutura 
o Menor contração da ferida 
o Boa aceitação na odontopediatria 
 Utilizações: 
o Cirurgias de tecido mole e duro 
o Dentística (remoção de tecido cariado) 
o Endodontia (desinfecção) 
o Prótese (remoção de facetas) 
o Clareamento dentário 
 
 LILT – BAIXA POTÊNCIA 
 Laser não cirúrgico, L.L.L.T. 
 40 – 100 mw 
 Sem potencial destrutivo 
 Laser Vermelho e Infra-vermelho 
 Fotobiomodulação – A luz modula o tecido 
biológico 
 Estimulação tecidual – melhor recuperação 
 Modulação da Inflamação 
o Vasodilatação arteriolares 
o Aumento do fluxo linfático 
o Favorece o aporte de neutrófilos e 
monócitos 
 Analgesia 
o Reduz a inflamação, diminuindo PGE2 e 
COX 
o Evita a despolarização da membrana do 
axônio 
o Aumenta a síntese e liberação de opiácios 
endógenos 
 Reparação tecidual (Bioestimulador) 
o Estimula a produção de ATP mitocondrial 
o Incrementa a síntese de colágeno 
o Aumenta a qualidade da organização 
tecidual 
 Vantagens: 
o Terapia não invasiva 
o Indolor 
o Baixo custo 
o Curto tempo de aplicação 
o Maior conforto pós operatório 
o Menor tempo de cicatrização 
 Utilizações: 
o Pós operatório 
o Cicatrização de feridas 
o Hipersensibilidade dentinária 
o Herpes 
o Aftas 
o Trismo 
o Parestesia 
 LASERTERAPIA – ODONTOLOGIA 
 
o Terapia fotodinâmica – diminui a utilização 
de antibióticos 
 
 Dose/ densidade energética/ fluência 
o Forma de dosar a quantidade de radiação 
que se administrará a um paciente 
o Unidade: J/cm2 
 Tipos de Aplicação 
 
o Pontual 
o Varredura 
 
 Aplicação 
o A superfície a receber o laser deve estar o 
mais seca possível 
o Proteger a manopla 
com PVC (esticado) 
o Manopla deve estar o 
mais próximo possível 
da lesão 
 
 Interação Luz x Profundidade 
o Laser Vermelho: Menor penetração no 
tecido, lesões mais superficiais 
(comprimento de onda: 660 nm) 
o Laser Infravermelho: Maior penetração no 
tecido, lesões mais profundas 
(comprimento de onda: 780 nm) 
 ILIB – Intravascular laser irradiation of blood 
o Efeito antioxidante 
o Ação anti-inflamatória 
o Aumento na circulação sanguínea 
o Prevenção e tratamento de doenças 
o Artrite, artrose, diabetes, inflamações e 
tensões musculares 
 Terapia fotodinâmica Antimicrobiana 
o Conjunto de reações fotoquímicas ativadas por 
luz de comprimento de onda adequado 
o Promove a destruição seletiva de células ou 
microorganismos 
o Requer um agente fotossensiblizante no alvo, 
uma fonte de luz e oxigênio 
o Fotosensibilizador (azul de metileno) + Laser 
(vermelho) 
o Laserterapia x Terapia fotodinâmica 
 Laserterapia – Laser – 
fotobiomodulação 
 Terapia Fotodinâmica (Apdt) – Laser + 
fotossensibilizador – eliminar 
microorganismos 
o Eficiente método de redução bacteriana e 
fúngica 
o Baixo custo 
o Mínimo efeitos colaterais 
o Sem efeitos sistêmicos 
o Não foi relatado casos de resistência bacteriana