delineamentos de revisão

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Delineamentos de revisão 
Estudo feito com dados secundários: revisar a literatura 
 
Revisões narrativas: 
- Subjetiva 
- O autor escolhe os artigos que vai incluir de acordo com o desejo dele 
(arbitrária: viés de seleção) 
- Sem detalhamento metodológico 
- Feita para: 
 . Narrar histórico, contextualizar um momento, fornecer explicações sobre um 
determinado tópico, servir como tutoriais, relato de experts/ condições raras, 
desenvolver habilidades em redação científica e motivar novos pesquisadores. 
- Mais difícil de publicar 
- Pergunta ampla 
 
Revisão sistemática: 
- Processo rigoroso de busca, avaliação e síntese de informações 
- Melhor fonte de evidência 
- Pesquisa em vários estudos 
- Busca ampla: a ideia é conseguir incluir todos os artigos relevantes e 
importantes 
- Avaliação crítica 
- Características chave: 
. Agrupa toda evidência a partir de critérios pré-definidos 
. Responde pergunta específica 
. Método explícito/ detalhado e reprodutível 
. Busca ampla e sistemática: garantir que vai pesquisar em todas as bases de 
dados para pegar todos os estudos de alta qualidade 
. Avaliação da quantidade dos estudos incluídos 
- Passos: 
. Definir os objetivos do estudo: definir a pergunta específica (PICOTS) 
. Escrever protocolo: definir critérios de seleção: delineamentos de estudo, 
população, intervenção, comparação, desfecho/ escolher as palavras-chave/ 
escolher as bases de dados (pelo menos 3: em geral a Medline) / registo 
 Os registros evitam a duplicação, assegura que o tópico é apropriado e claro 
e assegura a honestidade na análise/ apresentação dos resultados 
. Conduzir a busca: pesquisa nas bases de dados 
. Selecionar estudos: seleção de artigos é feita por 2 pessoas de forma 
independente e cegada (seleção por títulos e resumos/ seleção por textos na 
íntegra/ existe um terceiro avaliador em caso de dúvidas) 
. Avaliar a qualidade dos estudos: existem checklists para avaliar e escala de 
riscos de viés 
. Extrair os dados: feita por 2 avaliadores independentes e cegados e existe um 
terceiro para tirar as dúvidas. Descritiva: colocar a idade, a média, o desvio 
padrão, o sexo, a gravidade da doença e Resultado dos estudos 
. Analisar e sintetizar os resultados: com ou sem meta-análise 
 
Meta-análise: 
Analise estatística com conjunto de estudos incluídos (síntese estatística dos 
dados) 
Agrupamento dos dados de todos os artigos que são similares 
Nem sempre é possível fazer a meta-análise 
Forest Pltos 
Diamante preto: resultado da meta-análise (depende do lado que ele está) 
IC: intervalo de confiança 
Evidência moderada: qualidade de estudo moderada 
Evidencia baixa: provavelmente estudos futuros podem alterar aquele resultado 
Evidência alta: em estudos futuros, é provável que o resultado continue o 
mesmo 
Tipo de delineamento: 
Depende da pergunta 
Se a pergunta for de prevalência de uma doença, o melhor estudo é o 
transversal