Cálculo básico para enfermagem

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Cálculo Básico para Enfermagem Ana Paula A Rodrigues 
Ana Paula A Rodrigues Enfermeira formada pela Universidade
Nove de Julho, em 2006, com Especialização em Unidade de Terapia
Intensiva pelo Centro Universitário Anhanguera, e em Docência em
Ensino Superior pela Faculdade Campos Elísios.
Sumário Prefácio Capítulo 1
Sistema Métrico Capítulo 2
Revisão Rápida Regra de Três Capítulo 3
Cálculo de Gotejamento de Soro Capítulo 4
Cálculo de Medicamentos Capítulo 5
Diferentes Porcentagens Transformação de Soro Principais Cuidados
na Administração de Medicamento Gabarito dos Exercícios
Conclusão
 
Prefácio A Matemática é imprescindível no cotidiano da
enfermagem, principalmente nos cálculos de medicação.
Esse e-book tem como objetivo ajuda-lo de maneira prática e rápida
na resolução desses cálculos.
Sabemos que administração de medicamentos envolve enfermeiros,
técnicos e auxiliares de enfermagem, e que as vezes, podem
aparecer dificuldades relacionadas as operações que necessitam de
divisão, porcentagem e regra de três, muito comuns em cálculos de
medicação.
Nosso maior objetivo será ajuda-lo(a) a dominar os cálculos
matemáticos.
 
CAPÍTULO 1
 
Sistema Métrico
 
Sistema Métrico Por ser mais preciso, o Sistema Métrico tem sido
cada vez mais utilizado, atraves do sistema decimal de
multiplicações e divisões simples.
 
Cada unidade básica de mensuração está organizada em unidade de
10. Multiplicando-se ou dividindo-se por 10, formam-se as unidade
secundárias.
 
Multiplicação: vírgula decimal vai para direita Divisão: vírgula
decimal vai para esquerda 40,0 mg x 10 = 400 mg 40,0 mg ÷ 𝟏𝟎 =
4,00 mg Observe que a vírgula movimentou-se para direita em caso
de multiplicação e para esquerda em caso de divisão.
Sistema Métrico
Unidades básicas são: Grama (peso) Litro (volume) Metro
(comprimento) Grama: g Miligrama: mg Litro : l ou L
Mililitro: ml 1 kg = 1000 gramas (g) 1 g = 1000 miligramas (mg)
0,35g = 350 mg 1L = 1000 mililitros (ml) 0,25 L = 250 ml
Sistema Métrico Solução: é uma determinada massa de uma
substância sólida dissolvida em um volume conhecido de líquido ou
um determinado volume de líquido dissolvido em um volume
conhecido de outro líquido.
 
Concentração: unidade de massa unidade de volume
Concentração expressa em porcentagem %
Ex.: uma solução a 10% corresponde a 10 g de sólido dissolvido em
100 ml da solução.
 
Proporção expressa concentrações Ex.: uma solução 1/1.000
representa uma solução contendo 1 g de sólido em 1.000 ml de
líquido ou 1 ml de líquido misturado em 1.000 ml de outro líquido.
 
Sistema Métrico Muitos medicamentos precisam ser
dissolvidos/diluídos antes de serem administrados.
O solvente mais utilizado é a água destilada ou o SF 0,9%,
resultando assim numa solução.
 
Soluto: é o medicamento que precisa ser diluído, como por ex:
medicamentos em pó.
 
Solvente: água destilada ou SF 0,9%
 
Solução: é a mistura homogênea obtida entre o soluto (medicação)
e o solvente (água destilada ou SF).
É importante observar a quantidade de soluto que tem por ml de
cada solução.
 
CAPÍTULO 2
 
Revisão Rápida Regra de Três Simples
 
Revisão Rápida Regra de Três Simples A regra de três é utilizada
para resolver valores de grandezas proporcionais, se os problemas
apresentam três valores, é possível descobrir o valor do quarto
elemento, que é simbolizado pelo X.
Exemplo: Prescrição pede 500 mg VO de Keflex (cefalexina) de
6/6hs. Temos disponível frasco com 250mg /5ml, quantos ml
devemos administrar?
temos 250 mg ------------ 5 ml 500 mg ------------ X ml 250 x X = 500 x
5
 
X= 2500 = 10
250
X= 10 ml Resposta: Administrar 10 ml da suspensão de Keflex.
 
Revisão Rápida Regra de Três Simples Exemplo: em 1ml de
morfina há 10 mg.
Quantos mg haverá em 2ml da mesma droga?
 
1 ml ----- 10 mg 2 ml ----- X mg 1 x X = 2 x 10
 
X= 20= 20mg 1
 
Resposta: há 20 mg de morfina em 2 ml.
 
Obs: É importante sempre observar a grandeza de unidade em que
o X está, (ml, mg, g, l) isso determinará a sua resposta.
 
Porcentagem É muito utilizada no cálculo de soluções,
transformação de soro. É representada pelo símbolo % (lê-se por
cento) significa centésimos, ou seja, uma divisão por 100. Pode ser
representada de três maneiras.
 
Quarenta e oito por cento: 48%
48/100
0,48
 
Na porcentagem, o todo é expresso em 100%, portanto uma certa
porcentagem indica partes em 100. E através da regra de três
podemos resolver alguns cálculos de porcentagem.
 
Exemplo: 25% = 25 ou 0,25
100
 
Porcentagem Porcentagem em fração decimal: dividir a
porcentagem por 100 ou deslocar a vírgula decimal duas casas para
a esquerda, retirando o sinal de porcentagem (%) Exemplo: 50% =
0,5 ou 0,50
 
Fração decimal em porcentagem: multiplicar a fração decimal por
100 ou desloca-se a vírgula da fração decimal duas casas para a
direita, acrescentando o sinal de porcentagem (%).
 
Exemplo: 0,4 (0,4 x 100) = 40%
 
Porcentagem Exemplo anterior: Vamos dizer que um goleiro
defendeu 48 % dos penaltes cobrados num treino, o que isso quer
dizer?
Significa que a cada 100 chutes, o goleiro defendeu apenas 48 gols.
Ele teve um mau desempenho.
 
Exemplo: Uma ampola de glicose a 50% com 20 ml.
Quantos gramas de glicose temos na ampola?
 
50 g ----------100 ml X ----------- 20 ml X x 100 = 50 x 20 Portanto na
ampola de glicose X100 = 1000 50%, temos 10 g.
X = 1000 = 10 g 100
 
CAPÍTULO 3
 
Cálculo de Gotejamento de Soro
 
Gotejamento de Soro em Horas
Para fazer esses cálculos basta aplicar a fórmula abaixo.
 
nº de gotas/min. = _V_
T x 3
nº de microgotas/min. = V
T
Importante Saber:
1 ml = 20 macrogotas 1 ml = 60 microgotas 1 gota = 3
microgotas V = volume em ml T = tempo em horas
 
Gotejamento de Soro em Horas
Exemplo: Administrar SG 5% 1000 ml em 6 hs, calcule nº de gotas e
microgotas por minuto.
 
V = 1000 ml T = 6 horas
Nº gotas/min = 1000 = 1000 = 55,5 = 56 gotas 6 x 3 18
 
Resposta: Deverão correr 56 gotas/min
Nº microgotas/min = 1000 = 166,6 = 167
microgotas/min. 6
 
Resposta: Deverão correr 167 microgotas/min
Obs: Utilizar técnica de arredondar, números abaixo de 5 arredondar
para menos, e números maiores que 5
arredondar para mais.
 
veja: 35,3 = 36
37,6 = 38
 
Gotejamento de Soro em Minutos Se o tempo prescrito for dado
em minutos devemos usar as seguintes fórmulas: Se for usado
equipo de microgotas: V x 60 = 1 ml = 60 microgotas T
(o volume multiplicado por 60 e o resultado disto dividido pelo tempo,
que neste caso foi dado em minutos).
 
Se for usado equipo de macrogotas: V x 20 = 1ml = 20
macrogotas T
(o volume multiplicado por 20 e o resultado disto dividido pelo tempo,
que neste caso foi dado em minutos).
 
Gotejamento de Soro em Minutos
Exemplo: Administrar bicarbonato de sódio a 10% 100 ml em 30
minutos, calcule nº gotas e microgotas por minuto.
 
V = 100 ml n º de minutos = 30
 
n º gotas/minuto = 100 x 20 = 2000 = 66,6 = 67
30 30 arredondar
Resposta: Deverão correr 67 gotas/min.
 
n º microgotas/minuto = 100 x 60 = 6000 = 200
30 30
 
Resposta: Deverão correr 200 microgotas/min.
 
Obs: sabemos que nº de microgotas/min = nº de gotas x 3
 
Então ....
 
n º de microgotas/min = 67 x 3 = 201
 
Agora Vamos Praticar ?
 
Calcule o gotejamento 1 – SG 5% 1000 ml EV 8/8 hs; 2 – SF 0,9%
500 ml EV 6/6 hs; 3 – SGF 1000 ml EV 12/12 hs; 4 – SF 0,9% 500 ml
EV em 24 hs; 5 – SG 5% 250 ml EV em 2 hs; 6 – SF 0,9% 100 ml EV
em 30 min.
7 – Bicarbonato de sódio 10% 100ml EV em 45 min.
8 – SF 0,9% 250 ml EV em 50 min.
9 – SG 5% 300 ml EV em 40 min.
10 – SF0,9% 500 ml EV em 60 min.
11—SG 5% 250 ml EV em 24hs / nº microgotas.
12 – SF 0,9% 500ml EV em 8/8 hs / nº microgotas.
13 – Amicacina 150 mg em 50 ml SF 0,9% EV em 45 min.
nº de microgotas.
14 -- Vancomicina 500 mg em 100 ml SF 0,9% EV em 30 min.
nº de microgotas.
15 -- SGF 400 ml EV 12/12 hs.
 
CAPÍTULO 4
CALCULO DE MEDICAMENTOS
Cálculos de medicamentos
No preparo e administração de medicamentos é preciso muita
atenção,não podemos administrar doses a mais ou subdoses dos
remédios prescritos, a dosagem precisa ser exata, é importante
nunca fazer nada com duvida.
Relembrando que muitos medicamentos precisam ser dissolvidos, o
solvente mais utilizado é a água destilada e o SF 0,9%,
transformando–se em uma solução.
 
SOLUTO + SOLVENTE = SOLUÇÃO
 
Exemplo: Prescrito 500 mg VO de cefalexina suspensão de 6/6hs,
temos frasco 250mg/5ml, quantos ml administrar?
 
250 mg ------5 ml (tenho) 500 mg -------X ml (preciso)
250 x X = 500 x 5
X = 2500 = 10 ml 250
Resposta: Administrar 10 ml da solução.
 
Cálculos de medicamentos
Exemplo: Prescrito 125 mg de Vitamina C VO, temos comprimidos
de 500 mg. O sulco do comprimido permite corta-lo ao meio então....
(tenho) 250 mg (meio comprimido)-------- 10 ml (água destilada) 125
mg --------------------------------- X ml (preciso) 250 x X = 125 x 10
X = 1250 = 5 ml 250
Resposta: administrar 5 ml da diluição do comprimido
Exemplo: Prescrito 300 mg de Novamin IM, temos ampolas de 2 ml
com 500 mg, quanto administar?
 
500 mg -------2 ml (tenho) 300 mg ------- X ml (preciso)
500 x X = 300 x 2
X = 600 = 1,2 ml 500
Resposta: administrar 1,2 ml da ampola.
 
Cálculos de medicamentos
Exemplo: Prescrito anfotericina 45 mg, temos ampola de 50 mg e
ampola de agua destilada 10 ml, quanto administrar?
 
50mg ------ 10 ml (tenho) 45mg ------ X ml (preciso) 50 x X = 45 x 10
X = 450 = 9 ml 50
 
Resposta: Administrar 9 ml de diluição.
 
Exemplo: Prescrito Keflin 800 mg, temos frascos de 1 g e agua
destilada 10 ml, quanto administrar?
Obs: 1 g = 1000 mg 1000 mg -----10 ml (tenho) 800 mg ------ X ml
(preciso)
1000 x X = 800 x 10
X = 8000 = 8 ml 1000
 
Resposta: Administrar 8 ml de diluição.
 
Cálculos de medicamentos
Agora vamos praticar?
 
Calcule quantos ml devemos administrar das medicações
prescritas.
 
1-Foi prescrito Targocid 100 mg EV, temos frasco de 200mg, diluir
em 10 ml.
2-Foi prescrito Rocefin 200mg IM, temos frasco de 500mg, diluir em
5 ml.
3-Foi prescrito Solumedrol 60 mg EV, temos frasco 125mg, diluir em
10 ml.
4-Foi prescrito Fortaz 300 mg EV, temos frasco de 1g, diluir em 10
ml.
5-Foi prescrito, Tienam 250 mg EV, temos frascos 500mg, diluir em
20 ml.
6-Foi prescrito Mefoxin 50 mg EV, temos frascos de 1g, diluir em 10
ml.
7-Foi prescrito Ranitidina 20 mg EV, temos ampola 50mg/5ml, quanto
aspira ?
8-Foi prescrito Dalacin 150 mg EV, temos ampola 600mg/4ml, quanto
aspirar?
9-Foi prescrito Rocefin 180 mg EV, temos frasco 500mg, diluir em 5
ml.
10-Foi prescrito novalgina 2 g EV, temos ampola 1g/2ml, quanto
aspirar?
 
Cálculos de Medicamentos
Rediluição de Medicamentos
Consiste em diluir o medicamento dentro do padrão e depois aspirar
1 ml dessa diluição e redilui-lo em 9 ml de água destilada, SF ou SG,
quantas vezes forem necessárias até que possamos aspirar a dose
prescrita com exatidão e segurança.
Utiliza-se a rediluição quando se necessita de doses bem pequenas,
como as utilizadas em neonatologia, pediatria e algumas clínicas
especializadas.
 
Veja, quando usamos a expressão:
"Colocar mais água no feijão". A quantidade de grãos é a mesma, no
entanto, ao se colocar mais água, o volume torna-se maior. O
mesmo acontece quando preparamos o suco em pó e coloca-se
mais água do que o indicado pelo fabricante. A quantidade de pó é a
mesma, porém o volume foi aumentado (Rediluimos o pó do suco).
Outro exemplo são os sucos concentrados, tambem adicionamos
mais água para redilui-los.
 
 
Rediluição de Medicamentos
Exemplo: Foi prescrito 7 mg de amicacina EV, temos ampolas
100mg/2ml, quanto administar?
(lê–se 100 mg em cada 2 ml) 100 mg ----10 ml (2 ml da ampola de
amicacina + 8 de AD) 7 mg ---- X ml 100 x X = 7 x 10
X = 70 = 0,7 ml 100
 
Resposta: devemos aspirar 0,7 ml desta solução, de preferencia
utilizando a bureta.
 
ou você pode descobrir quantos mg tem em 1ml 100 mg ------10
ml (08 AD e 02 solução) x mg ------ 1 ml 10 X = 100 mg X = 100 mg =
10 mg (em cada 1 ml da soluçao diluída) 10
 
 
Rediluição de Medicamentos
Rediluir esses 10 mg em 10 ml.
 
10 mg ------ 10 ml (09 ml AD + 1 ml solução) 07 mg ------ x ml 10 x X
= 07 x 10
X= 70 = 7 ml 10
Resposta: 7 ml ( quantidade a ser administrada da solução
rediluida).
 
Exemplo: Foi prescrito Vancomicina 16 mg EV, temos fr/amp de 500
mg, quanto administrar?
 
Primeiro vamos diluir e aspirar uma fração do medicamento.
 
500----5 ml obs: Descobrimos 1 ml = 100mg 100 ---- Xml
Vancomicina 500 x X = 100 x 5
X = 500 = 1 ml 500
 
Rediluição de Medicamentos
Rediluir 100 mg em 10 ml de AD
 
100 mg ------10 ml (9 ml AD + 1 ml vancomicina) 16 mg ------ X
 
100 x X = 16 x 10
X = 160 = 1,6 ml 100
 
Resposta: devemos aspirar 1,6 ml da rediluição de vancomicina,
utilizar bureta.
PENICILINA CRISTALINA
Antibiótico de largo espectro largamente utilizado em unidades
hospitalares tem frasco/ampola em apresentações mais comuns com
5.000.000 UI e 10.000.000 UI.
Diferente da maioria das medicações, no solvente da penicilina
cristalina, deve-se considerar o volume do soluto, que no frasco-
ampola de 5.000.000 UI equivale a 2
ml e no frasco de 10.000.000 UI equivale a 4 ml.
PENICILINA CRISTALINA
Quando coloca-se 8ml de Água Destilada em 1 Frasco-Ampola de de
5.000.000 UI, obtém se como resultado uma solução contendo 10 ml.
Quando coloca-se 6 ml de Água Destilada em 1 Frasco-Ampola de
10.000.000 UI, obtém se como resultado uma solução contendo 10
ml.
 
A penicilina cristalina é expressa em unidades internacionais (UI) e
não deve ser administrada diretamente na veia. Ela deve ser
administrada na bureta e infundida no mínimo em 30 minutos.
 
Observação:
 
Penicilina 10.000.000 UI. Deve ser diluída em 06 ml para ficar com
10 ml de solução (06 ml de AD e 04 ml do pó).
 
Penicilina de 5.000.000 UI deve ser diluída em 08 ml de AD para
ficar com 10 ml. (08 ml de AD + 02 ml do pó).
 
PENICILINA CRISTALINA
Esquematizando:
Se 5.000.000 UI estão para 8 ml AD + 2 ml de cristais (10ml), logo
5000.000 UI estão para 10 ml.
 
Se 10.000.000 UI estão para 6 ml AD + 4 ml de cristais (10ml), logo
10.000.000 UI estão para 10 ml.
 
Se 10.000.000 UI estão para 16 ml AD + 4 ml de cristais (20 ml), logo
10.000.000 UI estão para 20 ml.
 
Exemplo: Foi prescrito 2.000.000UI de Penicilina cristalina EV,
temos fr/amp de 5.000.000 UI. Quantos ml administrar?
 
5.000.000 UI ---- 8ml AD + 2 ml do pó.
 
5.000.000 UI --- 10ml 2.000.000 UI --- X ml 5.000.000 x X =
2.000.000 x 10
X = 20.000.000 = 4 ml 5.000.000
 
Resposta: Devemos utilizar 4 ml da solução.
PENICILINA CRISTALINA Exemplo: Foi prescrito 100.000 UI de
Penicilina Cristalina EV, temos fr/amp 5.000.000 UI. Quantos ml
administrar?
 
obs: vamos fazer o cálculo de diluição e rediluição desse
medicamento
5.000.000 UI----10 ml (8 ml AD + 2ml de pó) 1.000.000 UI---- X
 
5.000.000 x X = 1.000.000 x 10
X = 10.000.000 = 2 ml 5.000.000
 
Descobrimos que em 2 ml da solução temos 1.000.000 UI de
Penicilina cristalina, vamos rediluir para encontramos as
100.000 UI prescritas.
 
1.000.000 UI ---- 10ml (2ml + 8 ml AD) 100.000 UI ---- X
 
1.000.000 x X= 100.000 x 10
X= 1.000.000 = 1 ml 1.000.000
 
PENICILINA CRISTALINA Resposta: Deve-se diluir o frasco de
5.000.000 UI em 8 ml AD, aspirar 1.000.000UI (2ml), acrescentar 8
ml AD e desta rediluição utilizar 1 ml, administrar em bureta.
 
Agora vamos praticar?
 
Calcule as Rediluições: 1 - Foi prescrito Ranitidina 2 mg EV, temos
ampola de 50mg/5ml. Rediluir em 9 ml AD.
2 - Foi prescrito Amicacina 9mg, temos ampola de 100mg/2ml.
Rediluir em 8 ml AD.
3 - Foi prescrito Amicacina 2,5 mg EV, temos ampolas de 50 mg/2ml.
Rediluir em 8 ml AD.
4 - Foi prescrito Solumedrol 6 mg EV, temos ampolas de 125 mg/ml.
Rediluir em 9 ml AD.
5-Foi prescrito Cefotaxima 70mg EV, temos frasco de 1 g.
Diluir em 10 ml AD.
 
Agora vamos praticar ?
Calcule as doses de Penicilina
6 - Foi prescrito Penicilina 3.000.000 UI EV, temos Penicilina
5.000.000 UI em quanto diluir?
 
7 - Foi prescritoPenicilina 1.200.000 UI EV, temos Penicilina
10.000.000UI em quanto diluir?
 
8 - Foi prescrito Penicilina 7.600.000 UI EV, temos Penicilina
10.000.000UI em quanto diluir?
 
9 - Foi prescrito Penicilina 4.600.000 UI EV, temos Penicilina
5.000.000UI em quanto diluir?
 
10 - Foi prescrito Penicilina 6.250.000 UI EV, temos Penicilina
10.000.000UI em quanto diluir?
 
CALCULO DE INSULINA
A insulina é sempre medida em unidades internacionais (UI) ou (U).
Atualmente existem no mercado frascos de insulina graduada em
100 UI/ml e seringas de insulina graduadas também em 100 UI/ml,
facilitando a administração, evitando erros nos cálculos.
Para cada 1 ml, temos 100 UI. Cada traço da seringa graduada
corresponde a 2 UI. As insulinas mais usadas são:
 REGULAR -- ação rápida com inicio 30 min, pico de ação entre 2 e
3 horas - aspecto límpida.
 NPH – ação intermediaria 1 a 3 horas, pico de ação é entre 5 a 8
horas – aspecto leitoso.
 LANTUS – ação lenta 1 a 3 horas, não há pico de ação - aspecto
incolor.
 LISPRO – ação muito rápida 10 a 15 min, pico de ação entre 1 a 2
horas - aspecto incolor.
 
Exemplo: Prescrição Médica 30 UI de insulina NPH
rotulado 100 UI/ml e seringa de insulina graduada 100
UI/ml. Deve-se aspirar na seringa de insulina até a demarcação de
30 UI.
 
CALCULO DE INSULINA Neste exemplo é fácil, pois tanto o frasco
quanto a seringa tem a mesma relação unidades/ml, ou seja o frasco
tem a apresentação 100 UI/ml e a seringa também tem esta
apresentação.
Mas quando se tem frascos com apresentação diferente da
graduação da seringa ou ainda quando não tem a seringa de insulina
na unidade, utiliza-se uma "fórmula".
Será necessário o uso de
seringas hipodérmicas de 3 ou 5 ml.
 
Utilizando o mesmo exemplo de uma prescrição de 30 UI de insulina
NPH, tendo o frasco de 100 UI/ml, mas com seringas de 3 ml.
 
Frasco ---- seringa F ------ S
Prescrição ---- X P ------ X
 
100 UI ----1 ml (usar como referencia sempre para 1 ml) 30 UI ----
X
100 x X = 30 x 1
X = 30 = 0,3 ml 100
 
Resposta: Deve-se aspirar 0,3 ml na seringa utilizada (3
ou 5 ml).
 
SERINGAS de 1 ml, 3 ml e 5 ml 3 ml 1 ml insulina 5 ml 
CÁLCULO DE HEPARINA
A heparina também é apresentada em unidades internacionais,
encontramos ampolas de 5.000UI/0,25 ml e frasco-ampola de
5.000UI/ml (frasco com 5ml).
 
OBS: 5.000 UI/ml (lê – se 5.000 UI em cada 1 ml) Um frasco com 5
ml = 25.000 UI 5.00 UI/0,25 ml (lê – se 5.000 UI em cada 0,25ml)
 
Exemplo: Administrar 2.500 UI de Heparina SC, temos frasco de
5.000UI/ml, quanto administar?
 
5.000 UI ------1ml 2.500 UI ------ X
 
5000 x X = 2.500 x 1
X = 2.500 = 0,5 ml 5.000
 
Resposta: Devemos administrar 0,5 ml de heparina SC.
CÁLCULO DE HEPARINA
Exemplo: Administrar 350 UI de Heparina SC, temos ampola de
5.000UI/0,25ml, quanto administrar?
 
Nesse caso observamos que tanto a quantidade de unidades quanto
o volume da ampola é pequeno dificultando o calculo.
Para isso vamos precisar rediluir, mas lembre-se que a dose é SC,
cuidado com o volume.
 
5.000 UI ----- 5 ml 340 UI ----- X
5.000 x X = 350 x 5
 
X = 1,750 = 0,35 ml 5.000
 
Resposta: Aspirar uma ampola de heparina 5.000
UI/0,25 ml, acrescentar AD 5 ml e utilizar 0,35 ml da solução e utilizar
seringa de insulina para a aplicação.
 
Agora vamos praticar?
1- Administre as doses de insulina SC, porém só temos seringas de
3 ml. Calcule em ml.
a) 60 UI de insulina =
b) 80 UI de insulina =
c) 50 UI de insulina =
d) 10 UI de insulina =
e) 30 UI de insulina =
f) 20 UI de insulina =
g) 70 UI de insulina =
h) 90 UI de insulina=
i) 18 UI de insulina =
j) 44 UI de insulina =
k) 14 UI de insulina =
l) 32 UI de insulina =
m) 22 UI de insulina =
n) 45 UI de insulina =
Agora vamos praticar?
 
2-Calcule quantos ml de heparina administar; a) 7.500 UI de
Heparina SC, temos fr/amp. 5.000 UI /ml.
b) 2.000 UI de Heparina SC, temos fr/amp. 5.000 UI /ml.
c) 1.500 UI de Heparina SC, temos fr/amp. 5.000 UI /ml.
d) 7.500UI de Heparina SC, temos amp. 5.000 UI /0,25ml.
e) 3.500 UI de Heparina SC, temos fr/ amp. 5.000 UI / ml.
f) 1.000 UI de Heparina SC, temos amp. 5.000UI/0,25ml.
 
CAPITULO 5
DIFERENTES PORCENTAGENS
TRANSFORMAÇÃO DE SORO
Diferentes Porcentagens
Veremos agora alguns medicamentos que são apresentados em
porcentagem, como a Glicose, Aminofilina entre outros.
 
Glicose 50% 20 ml, quantas gramas de glicose (açúcar) temos na
ampola.
 
50% = 50 g de soluto de glicose em 100 ml Quanto de soluto de
glicose temos em 20 ml.
 
50 g -------100 ml X g ------- 20 ml 50 x 20 = X x 100
X = 1000 = 10 g 100
 
Em 1 ampola de glicose a 50% , com 20 ml temos 10g de glicose.
 
Diferentes Porcentagens 1- Quantas gramas de glicose tem em um
SG 5% 1000 ml 5 g -----100 ml X g ----- 1000 ml X x 100 = 1000 x 5
X x 100 = 5000
X = 5000 = 50 g 100
 
Em um SG 5% de 1000 ml temos 50 g de glicose.
 
2- Foi prescrito 120 mg de Aminofilina, temos ampola de 10ml de
Aminofilina a 2,4%. Como administar?
 
2,4 g ------100 ml X g ------ 10 ml X x 100 = 10 x 2,4
X x 100 = 24
X= 24 = 0,24 g 100
Em uma ampola de Aminofilina a 2,4% 10 ml temos 0,24 g, Agora
vamos transformar g em mg.
Diferentes Porcentagens - Aminofilina
1 g --------1000 mg 0,24 g ----- X mg X x 1 = 0,24 x 1000
X = 240 = 240
1
X = 240 mg Descobrimos que na ampola de Aminofilina 2,4% 10
ml temos 0,24 g ou 240 mg. Precisamos de 120 mg, vamos
calcular?
 
10 ml ------240 mg X ml -----120 mg X x 240 = 120 x 10
X x 240 = 1200
X = 1200 = 5 ml 240
Resposta: Devemos aspirar 5 ml da ampola de Aminofilina.
Diferentes porcentagens - Decadron
3- Administrar Decadron 4mg EV, temos ampola de 1 ml a 0,4
0,4% em cada 100ml da solução temos 0,4 g de Decadron.
 
0,4 g -------100 ml X g ------- 1 ml X x 100 = 1 x 0,4
X = _0,4 = 0,004
1000
X = 0,004 g Transformar 0,004g em mg.
 
1 g ------- 1000 mg 0,004 g --- X mg X x 1 = 0,004 x 1000
X = 4 = 4
1
X = 4 mg Resposta: Devemos administrar 1 ampola de Decadron
0,4% 1 ml.
Diferentes porcentagens - Decadron Prescrito 8 mg de Decadron
EV, temos frasco de Decadron 2,5 ml 10 mg.
 
2,5 ml -----10 mg X ml ----- 8 mg X x 10 = 8 x 2,5
X = 20 = 2 ml 10
X = 2 ml Resposta: Aspirar 2 ml de Decadron, do frasco de 2,5 ml.
 
Agora vamos praticar?
 
1-Quanto de soluto encontramos nessas soluções: a - 1 ampola
de 20ml de NaCL a 30%.
b - 1 ampola de 10ml de KCL a 19,10%.
c - 1 frasco de 500ml de SF 0,9%.
d - 1 frasco de 250ml de Manitol 10%.
e - 1 frasco ampola de 2,5ml de Decadron 10%.
TRANSFORMAÇÃO DE SORO
 
Os soros mais utilizados são: Soro glicosado – SG 5% e SG 10%
Soro fisiológico – SF 0,9%
Soro glicofisiológico – SGF
Soro ao meio – metade do frasco do SG 5% e metade do frasco SF
0,9%.
 
Exemplo: Prescrito SG 10% - 500 ml, temos apenas SG
5% 500 ml e ampolas de glicose 50% 20 ml. Como proceder?
 
TEMOS
PRECISAMOS
SG 5% - 500 ml SG 10% - 500 ml 5% = 5 g – 100 ml 10% = 10 g –
100 ml Veja: Veja: 5 g -----100 ml 10 g ----- 100 ml X g -----500ml X g
----- 500 ml X x 100 = 500 x 5
X x 100 = 500 x 10
X x 100 = 2.500
X x 100 = 5000
X = 2500 = 25
X = 5000 = 50 g 100
100
X = 25 g X = 50 g Temos 25 g de glicose Precisamos de 50 g de
glicose 
TRANSFORMAÇÃO DE SORO
Descobrimos que temos 25 g de glicose no SG 5%, e teremos que
acrescentar mais 25 g de glicose para transforma-lo em SG 10%.
Temos ampolas de glicose a 50% 20 ml, quanto de glicose iremos
precisar?
 
Vejamos: 50% = 50 g ----100 ml 50 g -----100 ml X g ----- 20 ml X x
100 = 50 x 20
X x 100 = 1000
X = 1000 = 10
100
X = 10 g Descobrimos que na ampola de glicose 50% 20 ml temos
10 g de glicose, precisamos de 25 g.
 
20 ml -----10 g X = 500 = 50
X ml -----25 g 10
X x 10 = 20 x 25 X = 50 ml X x 10 = 500
 
Devemos acrescentar 50 ml de glicose 50% (2,5
ampolas) no SG 5% 500 ml 
TRANSFORMAÇÃO DE SORO
 
Exemplo: Prescrito SG 10% - 1000ml, temos apenas SG
5% 1000 ml e ampolas de glicose 50% 20 ml. Como proceder?
 
Temos Precisamos 5% = 5 g –100 ml 10% = 10 g –100 ml 5g -----
100ml 10 g ----- 100 ml X g -----1000 ml X g ----- 1000 ml X x 100 =
1000 x 5
X x 100 = 1000 x 10
X x 100 = 5000
X x 100 = 10.000
X = 5000 = 50 g X = 10.000 = 100
100
100
X = 50 g glicose X = 100 g glicose Descobrimos que temos 50 g de
glicose no SG 5%
1000 ml e teremos que acrescentar mais 50 g de glicose para
transforma-lo em SG 10%.Teremos que usar ampolas de glicose a
50% 20 ml, (cada uma tem 10 g de glicose) quanto iremos precisar?
 
TRANSFORMAÇÃO DE SORO
 
Vejamos:
20 ml ---- 10 g X ml ---- 50 g X x 10 = 50 x 20
X = 1000 = 100 ml (5 ampolas de G 50%) 10
 
Observação: Sabemos que 100 ml de solução de Glicose a 50% (5
ampolas) não cabem no frasco SG 5%. Então, teremos que
desprezar 100 ml do SG 5%, e com isso perdemos 5 g de glicose,
vamos acrescentar os 5 g que correspondem a meia ampola de
glicose a 50%.
 
Resposta: Desprezar 100 ml do SG 5% e acrescentar 5
ampolas e meia de G50% (110 ml), resultando no SG 10%
1000 ml.
TRANSFORMAÇÃO DE SORO
 
Exemplo: Foi prescrito SF 0,9% 500 ml, mas temos apenas frasco de
água destilada 500 ml e ampolas de NaCL 30% 20 ml. Como
transformar em soro?
 
Temos Precisamos Frasco AD 500 ml SF 0,9% 500ml NaCL 30%
20 ml 30 g ------100 ml 0,9% -- 0,9 g -100 ml X g ------ 20 ml 0,9g -----
100ml X x 100 = 20 x 30
X g ----- 500ml X x 100 = 600
 
X = 600 = 6
X x 100 = 500 x 0,9
100
X x 100 = 450
X = 450 = 4,5
100
X = 6 g de Sódio X = 4,5 g de Sódio 
TRANSFORMAÇÃO DE SORO
 
Ampola: * Preciso
20 ml -------6 g X ml -------- 4,5 g X x 6 = 4,5 x 20
X x 6 = 90
 
X = 90 = 15
6
X = 15 ml
Resposta: Para transformar em SF 0,9% 500ml acrescentar 15 ml
de NaCL 30% - 20 ml em 1 frasco de água destilada 500 ml.
Agora vamos praticar?
 
1-Exercícios:
a) Foi prescrito SG10% 250ml. Temos SG 5% 250ml e ampolas de
glicose 50% - 20ml.
b) Foi prescrito SGF 1000ml, temos SG 5% 1000ml e ampolas de
NaCL 30% - 20ml.
c)
Foi prescrito SG10% 500ml, temos SG 5% 500ml e ampolas de
glicose 25% -10ml.
d) Foi prescrito SGF 500ml, temos SG 5% 500ml e ampolas de NaCL
20% -10ml.
e) Foi prescrito SF 0,9% 500ml, temos frasco de AD
500ml e ampolas de NaCL 30% -20ml.
f)
Foi prescrito SG15% 500ml, temos SG 5% 500ml e ampolas de
glicose 50% - 20ml.
 
PRINCIPAIS CUIDADOS NA ADMINISTRAÇÃO DE
MEDICAMENTOS
 
Uma as
principais funções da equipe de Enfermagem no cuidado aos
pacientes é a
administração de medicamentos, é preciso ter responsabilidade,
conhecimentos e habilidades, para garantir segurança do paciente, a
falta de conhecimento e de atualização dos profissionais de
enfermagem tem aumentado o risco de erros , o que pode causar
prejuízos e danos ao paciente.
 
Por isso é importante: Promover a segurança no processo de
administração de medicamento; Ter habilidade para o calculo
matemático relacionado a medicação; Ter conhecimento da
anatomia e fisiologia; Ter conhecimento em farmacologia;
 
9-Certos da Medicação 1-usuário certo; 2-dose certa; 3-
medicamento certo; 4-hora certa; 5-via certa; 6-anotação certa; 7-
orientação ao paciente; 8-compatibilidade medicamentosa; 9-o direito
do paciente em recusar a medicação.
 
PRINCIPAIS CUIDADOS NA ADMINISTRAÇÃO DE
MEDICAMENTOS
 Perguntar o nome do paciente; Conferir em pulseira de
identificação ou etiqueta no prontuario/ prancheta; Conferir na
placa de identificação presente no leito atenção com os Homônimos (
nomes iguais); Conferir a prescrição médica ( erros de
transcrição), conferir doses; diluições, tempo de infusão; Conferir
no minimo 3x o rotulo da medicação; Conheça os medicamentos (
grupo, reação adversa, efeito colateral, principais cuidados de
enfermagem), Observar se a embalagem não esta violada; Não
confie exageradamente na sua memoria, pois pode ocorrer deslizes
e lapsos;
 
PRINCIPAIS CUIDADOS NA ADMINISTRAÇÃO DE
MEDICAMENTOS
 Evite distrações durante todo o processo de preparo e
administração de medicamentos; Verifique os sinais vitais antes da
administração dos medicamentos; Atenção com o aprazamento e
reaprazamento das prescrições; Realize anotação de enfermagem;
Esses cuidados podem parecer obvios, mas na verdade a falta de
atenção em relação a eles são as principais causas de erro na
administração de medicamentos.
 
Gabarito: Pagina: 21
 
Calcule o gotejamento 1-41,6 = 42 gotas/min 2-27,7 = 28 gotas/min
3-27,7 = 28 gotas/min 4-6,9 = 7 gotas/min 5-41,6 = 42 gotas/min 6-
66,6 = 67 gotas/min 7-44,4 = 44 gotas/min 8-100 gotas/min 9-150
gotas/min 10-166,6 = 167 gotas/min 11-10,4 = 10 microg/min 12-62,5
= 63 microg/min 13-66,6 = 67 microg/min 14-66,6 = 67 microg/min
15-11,1 = 11 gotas/min
Gabarito: Pagina: 26 e 27
 
Calcule quantos ml devemos administrar das medicações
prescritas.
1 - 5 ml 6 - 0,5ml 2 - 2 ml 7 - 2 ml 3-4,8 ml 8 - 1 ml 4 - 3 ml 9 - 1,8 ml
5 - 10 ml 10-4 ml Gabarito: Pagina: 35 e 36
Calcule as doses de Penicilina
1-2 ml 6 - 6 ml 2-0,9 ml 7 - 1,2 ml 3-0,5 ml 8 - 7,6 ml 4 - 0,48 ml 9 -
9,2 ml 5 - 0,7 ml 10 – 6,2 ml
Gabarito: Pagina: 42 e 43
 
1-Administre as doses de insulina SC, porém só temos seringas
de 3 ml. Calcule em ml.
 
a) 0,6 ml h) 0,9 ml b) 0,8 ml i) 0,18 ml c) 0,5 ml j) 0,44 ml d) 0,1 ml k)
0,14 ml e) 0,3 ml l) 0,32 ml f) 0,2 ml m) 0,22 ml g) 0,7 ml n) 0,45 ml
Gabarito: Pagina: 49
 
2-Calcule quantos ml de heparina administrar;
a) 1,5 ml d) 1,5 ml b) 0,4 ml e) 0,7 ml c) 0,3 ml f) 1 ml
Gabarito: Pagina 42
 
1-Quanto de soluto encontramos nessas soluções: a) 6 g de
NaCL
b) 1,91 g de KCL
c) 4,5 g de NaCL
d) 25 g de Manitol e) 0,01 g = 10 mg de Decadron Gabarito: Pagina
56
 
1-Exercícios a) Acrescentar 25 ml de G50% em um frasco de 250 ml
SG 5%.
b) Acrescentar 30 ml de NaCL 30% em um frasco de 1000 ml SG
5%.
c)
Desprezar 100 ml de um frasco de 500 ml SG 5% e acrescentar 12
ampolas (120 ml) de G 25%.
d) Acrescentar 22,5 ml de NaCL 20% em um frasco de 500 ml de SG
5%.
e) Acrescentar 15 ml de NaCL 30% em um frasco de AD
500 ml.
f)
Desprezar 100 ml SG 5% e acrescentar 5 ampolas e meia de G 50%.
 
 
Conclusão: Espero que esse e-book tenha te ajudado a entender os
cálculos matemáticos, e com isso te ajudar prestar uma assistência
de enfermagem qualificada.
 
Mas, se alguém tem falta de sabedoria, peça a Deus, e Ele a dará
porque é generoso e dá com bondade a todos. Tiago 1:5
 
Duvidas entrar em contato: apassisrodrigues@gmail.com