Fatores de virulência

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Fatores de virulência 
São estruturas, produtos ou estratégias que as bactérias utilizam para “driblar” o sistema de defesa do hospedeiro e causar uma infecção. Alguns estão relacionados com a colonização do microrganismo e outros com as lesões do organismo.
OBS: os tipos mais comuns de morfologia bacteriana são: coco, bacilo e espiroqueta.
A sobrevivência e patogenicidade são influenciadas pela capacidade dos agentes infecciosos de escapar dos mecanismos da imunidade.
1) O que é o choque séptico? Quais as principais citocinas mediadoras desta condição
patológica?
Desencadeado por infecções de bactérias Gram positivas, bactérias Gram negativas e fúngicas. Nesse caso temos uma vasodilatação sistêmica que pode levar ao acumulo de sangue na periferia, e com isso causar hiperfusao tecidual. As citocinas mediadoras são IL1, TNF, IL12 IL-6. Ativa quimiocinas, EROs, PAF, prostaglandinas e cascata da coagulação.
2) Quais os mecanismos de evasão da resposta imune utilizados pelas bactérias
extracelulares.
Bactérias com capsulas ricas em polissacarídeos resistem a fagocitose, portanto são mais virulentos (pneumococo)
Capsulas de algumas bactérias gram- negativa e positiva contem resíduos de acido sialico que inibem a ativação do complemento na via alternativa.
Variação genética de antígenos de superfície pode resultar em escape da imunidade humoral. Esta capacidade para alterar antígenos ajuda a evasão das bactérias ao ataque por anticorpos específicos para pilina, tornando as bactérias mais virulentas
3) Quais os mecanismos de evasão da resposta imune utilizados pelas bactérias
intracelulares.
Inibição na formação do fagolisossomo
Inativação de ERO e NO
Ruptura da membrana do fagossomo, tendo escape para o citoplasma fugindo dos mecanismos microbicidas como EROS.
4) Quais os mecanismos de evasão da resposta imune utilizados pelos vírus?
Variação antigênica: São pequenas variações ou mutações nas proteínas da superfície do vírus que leva a produção de novas amostras dentro de um mesmo subtipo viral.
Inibição do processo antigênico: bloqueio no receptor TAP ou remoção das moléculas de classe I do reticulo
Produção de citocinas imunossupressoras
PRR reconhecem: acido nucleicos, proteínas, histidina, neuramidase. 
5) Quais os mecanismos de evasão da resposta imune utilizados pelos fungos?
Pode induzir a produção de IL-10 inibindo a ativação de macrófagos (anti-inflamatório) e produção de TNF e IL-12.
PRR reconhecem: parede fúngica.
6) Quais os mecanismos de evasão da resposta imune utilizados por protozoários?
Reclusão anatômica no hospedeiro.
Variação antigênica.
Expulsão do antígeno.
7) Quais os mecanismos de evasão da resposta imune utilizados pelos helmintos?
Reclusão anatômica no hospedeiro
Variação antigênica.
Expulsão do antígeno.
PPR: na própria derme
8) Dentre os agentes infecciosos intracelulares obrigatórios, quais se desenvolvem
dentro e um fagossomo? Quais se desenvolvem fora do fagossomo?
Dentro: leishmania, plasmodium
Fora; monocitogenis, trypanossomo