Diagonal de Kabat: Membro inferior (Flexão-abdução-rotação interna / Extensão-adução-rotação externa do quadril)

Prévia do material em texto

Diagonal de Kabat: Membro 
inferior 
(Flexão-abdução-rotação interna / 
Extensão-adução-rotação externa 
do quadril) 
 
Posicionamento do paciente e 
terapeuta: 
 O paciente encontra-se 
posicionado em pé, apoiando-se 
contralateralmente (caso 
necessário) ao lado em que o 
movimento será realizado. 
 O fisioterapeuta encontra-se 
sentado em uma cadeira fixa, de 
modo não prejudicial a ele próprio, 
adequando seu posicionamento a 
cada movimento realizado no 
paciente. 
 
Desenvolvimento do movimento: 
 O posição inicial do primeiro 
movimento, no qual saio da extensão 
e realizo a flexão de quadril, se dá 
pelo posicionamento dos dedos em 
flexão/adução, do pé em flexão 
plantar/inversão, perna em extensão 
e quadril em 
Extensão/adução/rotação externa. 
De tal posicionamento, o movimento 
ira se desenvolver para, 
respectivamente: Dedos irão a 
posição de extensão/abdução, pé 
em dorsiflexão/eversão, perna 
continua em extensão e o quadril em 
flexão/abdução/rotação interna. 
 
 Desta posição, irei fazer a 
volta do movimento, no qual se dá 
pela saída da extensão para a flexão 
de quadril, saindo do 
posicionamento atual onde os dedos 
estão em extensão/abdução, pé em 
dorsiflexão/eversão, perna em 
extensão e o quadril em 
flexão/abdução/rotação interna, 
onde desenvolvo o movimento para 
os dedos em flexão/adução, pé em 
flexão plantar/inversão, perna 
continua em extensão e o quadril em 
extensão/adução/rotação externa. 
 
Estímulos realizados no paciente: 
 Ao longo da FNP, é realizado 
o procedimento básico de Reforço, 
no qual se dá por três tipos de 
estimulação, estimulação tátil, 
auditiva e visual. Na 
estimulação tátil, o fisioterapeuta 
posicionou inicialmente a mão 
caudal na parte superolateral do pé, 
e a mão cefálica na região proximal 
superolateral da coxa, dando um 
reflexo de estiramento inicial e 
seguindo o movimento, utilizando 
tais pontos chaves para realizar o 
movimento de extensão para flexão 
de quadril. Posteriormente, 
posiciono a mão caudal na região de 
2/3 inferolateral do pé, e a mão 
cefálica na região 2/3 superomedial 
da coxa, dando o reflexo de 
estiramento e realizando o 
movimento. Ao longo 
do movimento em que o 
fisioterapeuta acompanha, ele 
proporciona o estímulo auditivo, 
realizando comandos verbais para 
que o paciente realize o movimento, 
dizendo quais movimentos o 
paciente deve realizar para que 
alcance o posicionamento final 
desejado. 
 Desde, o posicionamento 
inicial até o posicionamento final de 
cada diagonal realizada, o paciente 
realizara um estimulo visual, onde o 
mesmo observa seu movimento 
realizado, acompanhando do 
posicionamento inicial até o 
posicionamento final, levando assim 
a uma diagonal de cabeça, além de 
proporcionar uma segurança a mais 
ao paciente, como também um meio 
de aperfeiçoar do movimento que 
está realizando. 
 
Músculos envolvidos em seus 
respectivos padrões: 
 Padrão flexor: 
o Principais músculos na 
flexão de quadril 
 M. Iliopsosas 
 M. Tensor da 
fáscia lata 
 M. Sartório 
o Principais músculos da 
abdução de quadril 
 M. Glúteo médio 
 M. Glúteo 
mínimo 
 M. Tensor da 
fáscia lata 
 M. Sartório 
o Principais músculos na 
aotação interna de 
quadril 
 M. Tensor da 
fáscia lata 
 M. Glúteo 
mínimo 
 Padrão extensor: 
o Principais músculos na 
extensão de quadril 
 M. Glúteo 
máximo 
o Principais músculos na 
adução de quadril 
 M. Adutor 
magno 
 M. Adutor curto 
 M. Adutor longo 
 M. Grácil 
o Principais músculos na 
rotação externa de 
quadril 
 M. Obturador 
interno 
 M. Obturador 
externo 
 M. Quarado 
femoral 
 M. Gêmeo 
superior 
 M. Piriforme 
 M. Gêmeo 
inferior