PRISMA - Protocolo PRISMA

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PRISMA
Principais itens para relatar Revisões sistemáticas e Meta-análises
● As revisões sistemáticas e as meta-análises têm sido
extremamente importantes para a assistência à saúde. São
frequentemente utilizadas como ponto de partida para o
desenvolvimento de instruções sobre práticas clínicas.
● O PRISMA (Principais Itens para Relatar Revisões sistemáticas e
Meta-análises) tem como objetivo ajudar os autores a melhorarem
o relato de revisões sistemáticas e meta-análises. Também pode
ser usado como uma base para relatos de revisões sistemáticas de
outros tipos de pesquisa, particularmente avaliações de
intervenções. Além disso, pode ser útil para a avaliação crítica de
revisões sistemáticas publicadas.
Definição 
Vários estudos anteriores avaliaram a qualidade das revisões sistemáticas:
● 1987 - Mulrow analisou 50 artigos de revisão publicados em quatro grandes
periódicos de medicina em 1985 e 1986 e verificou que nenhum deles atendia a
todos os oito critérios científicos, como a avaliação de qualidade dos estudos
incluídos.
● Em 1987, Sacks et al avaliaram a adequação do relato de 83 meta-análises em 23
características de seis domínios. Os relatos eram fracos em geral.
Em 1996, para tratar sobre o subaproveitamento dos relatos de meta-análise, um grupo
interacional desenvolveu um guia chamado recomendação QUORUM (Qualidade dos
Relatos de Meta-análises), que tinha como foco os relatos de meta-análises de ensaios
clínicos randomizados.
Posteriormente, houve a mudança do QUORUM para o PRISMA, com o desejo de
abranger tanto as revisões sistemáticas quanto as meta-análises, além de atender a
vários avanços conceituais e práticos na ciência das revisões sistemáticas
Histórico
A terminologia utilizada para descrever uma revisão sistemática ou
meta-análise mudou com o tempo. Do QUORUM ao PRISMA, foram
adotadas as definições usadas pela Colaboração Cochrane:
“Uma revisão sistemática é uma revisão de uma pergunta formulada
de forma clara, que utiliza métodos sistemáticos e explícitos para
identificar, selecionar e avaliar criticamente pesquisas relevantes, e
coletar e analisar dados desses estudos que são incluídos na revisão.
Métodos estatísticos (meta-análise) podem ou não ser usados para
analisar e resumir os resultados dos estudos incluídos. Meta-análise se
refere ao uso de técnicas estatísticas em uma revisão sistemática para
integrar os resultados dos estudos incluídos”.
Terminologia
CHECKLIST
❖ Já identificar o artigo como revisão sistemática e/ou meta-
análise.
Título
❖ Resumo bem estruturado.
❖ Incluir: referencial teórico; objetivos; fonte de dados; critérios de
elegibilidade; participantes e intervenções; avaliação do estudo
e síntese dos métodos; resultados; limitações; conclusões e
implicações dos achados principais; número de registro da
revisão sistemática.
Resumo
❖ Justificativa da revisão.
❖ Objetivos: afirmação explícita sobre as questões abordadas com 
referência a participantes, intervenções, comparações, resultados 
e delineamento dos estudos (PICOS)
Introdução
❖ Protocolo e registro
❖ Critérios de elegibilidade
❖ Fontes de informação
❖ Busca
❖ Seleção dos estudos
❖ Processo de coleta de dados
❖ Lista dos dados
❖ Risco de viés em cada estudo
❖ Medidas de sumarização
❖ Síntese dos resultados
❖ Risco de viés entre os estudos
❖ Análises adicionais
Método
❖ Seleção de estudos
❖ Características dos estudos
❖ Risco de viés em cada estudo
❖ Resultados de estudos individuais
❖ Síntese dos resultados
❖ Risco de viés entre os estudos
❖ Análises adicionais
Resultados
❖ Sumário da evidência
❖ Limitações
❖ Conclusões
Discussão
❖ Descrever fontes de financiamento
Financiamento
FLUXOGRAMA
GALVÃO, Taís Freire; PANSANI, Thais de Souza Andrade; HARRAD, David. Principais 
itens para relatar Revisões sistemáticas e Meta-análises: A recomendação PRISMA. 
Epidemiologia e Serviços de Saúde, v. 24, p. 335-342, 2015.
Referência
Obrigado!
Daniela e Laura