Classifição cirúrgica

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Classificação cirúrgica 1
Classificação cirúrgica
Classificação de cirurgia quanto a 
contaminação
Potencial de contaminação ligada as altas taxas de infecção hospilar
Relevância de caracterizar as feridas para monitorar os pacientes e previnir infecções
Identificar se o tipo de intervenção cirugica é:
Limpa - ausência de contaminação 
Potencialmente contaminado
Contaminadas
Infectadas 
Limpa
Realizadas em tecidos estéreis ou passíveis de descontaminação, na ausência de 
processo infeccioso e inflamatório local ou falhas técnicas grosseiras
Cirugias eletivas com cicatrização de primeira intenção e sem drenagem aberta 
Cirugias em que não ocorrem penetração por tratos digestório, respiratório ou urinário 
→ sem acesso a cavida abdominal
Cirugia eletiva, com cicatrização por 1° intenção
Exemplos: remoção de cisto na barriga, ORQUIECTOMIA eletiva (castração de 
macho), herniorrafia (fechamento de hernia), dermorrafia, artroscopia, mastectomia
Cirugias com presença de pus não se enquadram
Potencialmente contaminada
Realizadas em tecidos colonizados por flora microbiana pouco numerosa ou em 
tecidos de difícil descontaminação
Classificação cirúrgica 2
Ausência de processo infeccioso e inflamatório e com falhas técnicas discretas no 
transoperatório
Cirugias com drenagem aberta enquadram-se nesta categoria
Penetração por tratos digestório, respiratório ou urinário sem contaminação 
significativa → acessa a cavidade abdominal
Exemplos: Castração de fêmea (ovário salpingo histerectomia - OSH); cálculo vesical, 
em casos de piometra controlando a secreção (sem ter rompido o útero); 
TRICOBENZOAR; gastrotomia (acesso ao estomago); gastrectomia (remover parte do 
estomago); remoção de carcinoma de células escamosas. 
Contaminada
Realizadas em tecidos recentemente traumatizados e abertos, colonizados por 
flora bacteriana abundante, cuja descontaminação seja difícil ou impossível
Falhas técnicas grosseiras, na ausência de supuração local
Na presença de inflamação aguda na incisão e cicatrização de segunda intenção, 
ou grande contaminação a partir do tubo digestório
Obstrução biliar ou urinária também se incluem nesta categoria 
Pode ocorrer deiscência dos pontos
Exemplos: cachorro atropelado menos de 3 horas, com ferida exposta, passou disso 
pode ser infectada; remoção de enterólito (calculo no intestino); formação tumoral na 
região penial com bicheira; lesão de tendão após 8 horas de lesão por objeto perfuro 
cortante contaminado; TENORRAFIA.
Infectada
Todas as intervenções cirúrgicas realizadas em qualquer tecido ou órgão, em presença 
de processo infeccioso (supuração local) e/ou tecido necrótico.
Exemplos: remoção de alça do intestino necrosada; enterectomia; abertura de cavidade 
abdominal infectada; fistulectomia; fezes distribuídas pela cavidade, fratura exposta 
com algumas horas de lesão; presença de pus na cavidade