QUESTÕES EXAME DE IMUNOLOGIA

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QUESTÕES EXAME DE IMUNOLOGIA 
1. O que é resposta IMUNE? 
A resposta imune é o modo que o corpo se defende dos microrganismos, células 
cancerígenas e outras substancias potencialmente prejudiciais. 
2. O que é sistema IMUNE? 
É o conjunto de células, tecidos, órgãos linfáticos e moléculas responsáveis pela 
retirada de agentes ou moléculas estranhas do organismo de todos os seres 
vivos, com a finalidade de manter a homeostasia dinâmica do organismo. O 
funcionamento do sistema imune consiste na resposta coletiva e coordenada 
das células e moléculas diante dos agentes estranhos, isto caracteriza a 
resposta imune. O sistema imune é divido em dois tipos, a imunidade inata 
(resposta imune inata) que é composto por barreiras físicas e químicas, 
fagócitos, células NK, citocinas e sistema complemento. E a imunidade 
adquirida (resposta imune adaptativa) que é composto por imunidade 
humoral, imunidade celular, linfócitos T e B. 
3. Onde se encontra o sistema IMUNE? 
O sistema imune é composto por células, tecidos, órgãos linfáticos e moléculas, 
é encontrando em todo o nosso corpo para que ocorra a retirada de agente 
estranhos e mantenha a homeostasia. 
4. O que é Hematopoiese? 
É o processo de renovação celular do sangue, essas células tem seu nascimento 
a partir de células tronco da medula óssea. É a partir da medula que ocorre o 
nascimento das células macrófagos, neutrófilos, eosinófilos, basófilos, plaquetas, 
eritrócitos e células T e B. 
 
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5. Porque a resposta imune é iniciada no baço e no linfonodo? 
Porque é no baço e no linfonodo que acontece a apresentação do antígeno. 
No baço a apresentação de antígenos vem pelo sangue, e no linfonodo eles 
vem pela linfa. 
6. CITE 5 funções do sistema IMUNE? 
1- Tem resposta primaria nos microrganismos, 
2- Tem resposta primaria nos tumores, 
3- Faz imuno vigilância (não deixa adoecer), 
4- Manda para a resposta imune, 
5- Faz angiogênese (criação de novos vasos). 
 
7. CITE 3 células da resposta IMUNE? 
NEUTROFILO: faz fagocitose, e produz citocinas pró-inflamatórias 
MACROFAGOS: faz fagocitose, produz citocinas pró-inflamatórias, faz 
angiogênese (criação de novos vasos), faz hematocaterese (limpeza de células 
mortas), faz cicatrização, e apresenta antígenos. 
MONOCITOS: faz fagocitose, e produz citocinas pró-inflamatórias. 
8. Diferença de infecção e infestação? 
A infecção é um patógeno de defesa, a infestação é algo que está na pele 
externamente. 
 
9. CITE 3 citocinas pró-inflamatórias? 
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IL-1, IL-6 e TNF-α. 
10. O que é PRR, o que reconhecem e como? 
PRR é o receptor de reconhecimento padrão, eles fazem o reconhecimento de 
PAMP’s (padrão molecular associado ao patógeno) e aos DAMP’s (padrão 
molecular associado ao dano), isso ocorre através de fagócitos (macrófagos e 
neutrófilos). 
11. O que é resposta imune inata e quais seus componentes? 
A resposta imune inata é a defesa que está presente nos indivíduos saudáveis, 
ela é preparada para bloquear a entrada dos microrganismos, e eliminar 
rapidamente aqueles que conseguem entrar no tecido do hospedeiro, leva de 
0 a 12 horas para ocorrer. É composta por barreiras físicas (pelos), barreiras 
químicas (lacrimas), neutrófilos, macrófagos, células NK, sistema complemento 
e citocinas. 
12. Como é dividido a resposta IMUNE? 
A resposta imunológica é divida em resposta imune inata e resposta imune 
adquirida. A resposta imune inata é composta por macrófagos, neutrófilos, 
monócitos, mastócitos, eosinófilos, basófilos, células NK e células dendríticas. Já 
a resposta imune adquirida é composta por linfócitos auxiliares (TCD4+), 
linfócitos citotóxicos (TCD8+) e por linfócitos B. 
13. Como a NK mata as células? 
Toda célula NK tem 1 ligante de ativação e 1 ligante de inibição. Quando nossas 
células infectantes são ligadas somente no de ativação da NK, então a NK ativa 
e mata a célula infectante. 
14. Quais são os receptores das células da resposta imune inata? Em quais 
células eles são expressos e quais são sua função? 
Os receptores são: PRR – Receptor de reconhecimento padrão, que reconhece 
PAMP’s – Padrão molecular associado ao patógeno, e DAMP’s – Padrão 
molecular associado ao dano. TOLL – que reconhece agente agressor 
extracelular. NOD – reconhece as bactérias. RIG – reconhece os vírus 
intracelulares. São expressos em macrófagos e celulas dendríticas. 
15. O que é resposta imune adquirida? 
A resposta imune adquirida é aquela que precisa de apresentação, diferente 
da resposta imune inata, ela não reconhece microrganismo se não tiver sido 
apresentado à ele anteriormente, por causa disso acontece de forma lenta, se 
iniciando apenas aproximadamente 12 horas dependendo e demorando 
cerca de 7 dias para realmente acontecer. 
16. Como os linfócitos T Naive se tornam ativados? Que célula da resposta imune 
inata participa dessa ativação? 
Os linfócitos T naive são linfócitos virgens, e nunca foram apresentados a 
antígeno nenhum, por causa disso precisamos das células apresentadoras 
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profissionais que são macrófagos, células dendríticas, fagócitos que com o 
auxílio das moléculas de MHC-I e MHC-II vão reconhecer fragmentos do 
microrganismos que foi previamente fagocitados e levados até os linfócitos T 
naive para que esses os reconheça fortemente. 
17. Cite as moléculas presentes na superfície das células apresentadoras de 
antígenos e na superfície dos linfócitos T, que estão interagindo durante a 
sinapse imunológica. 
Nas células apresentadoras de antígenos temos as moléculas co-estimuladores 
CD40, CD80, CD86. Já na superfície dos linfócitos T, temos as moléculas CD40L, 
CD28 que agem auxiliando as sinapses imunológicas, temos também MHC-I, 
MHC-II, CD4 e CD8. 
18. Cite 3 moléculas da resposta imune e cite suas funções? 
IMUNOGLOBULINAS: Tem função de reconhecer, neutralizar e opsonizar 
antígenos para que eles sejam eliminados ou fagocitados pelos macrófagos. 
CITOCINAS: Tem função de regular a duração e intensidade das respostas 
específicas, e recrutar células efetoras para as áreas onde se desenvolvem 
respostas e induzir a geração e maturação de novas células a partir de 
percursores. 
SISTEMA COMPLEMENTO: Tem função de opsonisação, ou seja, facilitação para 
o processo de fagocitose. 
19. Qual a importância do MHC-I e MHC-II na ativação dos LT? 
A maioria dos linfócitos T reconhecem antígenos peptídicos que são ligados e 
apresentados pelas moléculas de histocompatibilidade (MHC) das APCs. LT 
citotóxico (CD8+) são ativados via MHC classe I. Já os LT auxiliar (CD4+) é 
ativado por MHC classe II. Além disso, o MHC I se expressa em todas as células, 
MHC II expressa nas células dendríticas, macrófagos e LB. Proteínas 
extracelulares, que são internalizadas pelas APCs, são apresentadas em 
vesículas e apresentadas por moléculas MHCII. Proteínas no citosol (intracelular) 
são apresentadas por MHC I. 
 
20. Quais são as propriedades da Resposta IMUNE? 
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Especificidade e Diversidade: É especifica para cada antígeno e até para 
diferentes porções de uma proteína complexa, um polissacarídeo ou qualquer 
outra macromolécula. Essa especificidade acentuada ocorre porque os 
linfócitos expressam em sua superfície receptores de membrana que são 
capazes de distinguir diferenças discretas na estrutura entre antígenos distintos. 
Memória: Exposição do sistema imune a um antígeno estranho aumentando sua 
habilidade de responder novamente àquele antígeno. 
Expansão Clonal: É o aumento do número de células que expressam receptores 
idênticos para o antígeno e assim pertencem a um clone. 
Especialização: O sistema imune responde de maneira distinta e especifica adiferentes microrganismos, maximizando a eficiência dos mecanismos de 
defesa antimicrobianos. 
Contração: 
21. O que é resposta IMUNE ativa e passiva, e qual a diferença? 
A resposta imune ativa é induzida pela exposição à um antígeno estranho, 
possui memoria imunológica (I. adaptativa). Ex.: vacina. Já a resposta imune 
passiva é recebida pelo soro, recebe plasma e é eficaz para conferir resistência 
rápida, pois possui curta duração. A diferença é que a passiva tem curta 
duração e não possui memoria, e a ativa tem longa duração e possui memória. 
22. O que é expansão Clonal? 
É o aumento do número de células que expressam receptores idênticos para o 
antígeno e assim pertencem a um clone. 
23. O que são órgãos linfoides primários? 
Os órgãos linfoides centrais ou primários é a medula óssea e o timo, esses órgãos 
é o local onde os linfócitos T e B são produzidos. 
24. Para que serve os órgãos linfoides secundários? 
Os órgãos linfoides secundários (baço e linfonodos) servem para armazenar os 
linfócitos B e T virgens, esperando para serem ativados. 
25. O que é Inflamação? 
É uma resposta do organismo ao agente agressor, onde corre o extravasamento 
de células e moléculas do vaso sanguíneo para a lesão ou infecção. 
26. O que é sistema complemento? 
É composto por proteínas da membrana plasmática e solúveis no sangue, que 
participam das defesas inatas (natural) e adquiridas (memória) ao opsonizar os 
patógenos e induzir uma série apropriada de respostas inflamatórias que 
auxiliam no combate à infecção. Inúmeras dessas proteínas reagem entre si 
para complemento, como proteases que se ativam por clivagem proteolítica. 
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27. Porque o sistema complemento ataca microrganismo, mas não ataca 
tecidos e órgãos? 
Porque em nossas células temos a proteína CD59. A proteína CD59 impede que 
ocorra a formação da MAC e que nossas celulas sejam destruídas por lise 
osmótica. 
 
28. Quais são e qual a função do Órgão Linfóide Secundário? 
Os órgãos linfoides secundários é o baço e os linfonodos, tem a função de 
armazenar os linfócitos T e B virgens para que eles sejam ativados ao entrarem 
em contato com as células apresentadoras de antígenos. 
29. Resposta Imune Primaria e Secundária? 
A resposta imune primária se desenvolve quando o indivíduo entra em contato 
com o antígeno pela primeira vez, havendo a produção de anticorpos e 
desenvolvendo células B de memória. Quando o indivíduo entra em contato 
pela segundo vez, a produção de anticorpos será muito mais rápida e eficiente, 
pois as células B de memória vão reconhecer o antígeno e produzir anticorpos 
(resposta imune secundária, como nas vacinas). 
30. Quais são as células que participam do processo Inflamatório? 
As células que participam do processo inflamatório são: os neutrófilos, basófilos, 
mastócitos, eosinófilos, macrófagos, células dendríticas. 
31. Teste de Elisa e Tipagem celular? 
Teste de Elisa: É um teste imunoenzimático que permite a detecção de 
anticorpos específicos. É usado no diagnóstico de várias doenças que induzem 
a produção de imunoglobulinas, entre outras. Neste teste, é necessário fixar o 
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antígeno a uma superfície sólida, e então ligar ao antígeno um anticorpo ligado 
a um marcador enzimático. A detecção se completa ao analisar a presença 
do marcador depois de lavar os poços, que - no caso da detecção enzimática 
- vai mudar a coloração do substrato cromogênico adicionado a placa de 
teste. 
ELISA DIRETO: Refere-se somente a utilização de um anticorpo primário, que 
marca o antígeno diretamente. 
ELISA INDIRETO: É a utilização de anticorpos secundários para um maior nível de 
especificidade do teste. 
ELISA SANDUICHE: é chamado assim pois o antígeno fica entre dois anticorpos, 
o de captura e o de detecção, e é usado por ser robusto e sensível ao mesmo 
tempo. 
ELISA COMPETITIVO: é mais utilizado quando o antígeno é pequeno e possui 
poucos epítopos, ou pontos de ligação com o anticorpo. 
TIPAGEM CELULAR: é um teste realizado para estabelecer qual tipo 
sanguíneo e fator Rh (positivo ou negativo) que um indivíduo possui. O princípio 
básico do teste é a aglutinação. Hemácias que possuem antígeno A aglutinam-
se em presença de anti-A; hemácias que possuem antígeno B, aglutinam-se em 
presença de reagente anti-B. Caso ocorra aglutinação para anti-A e anti-B o 
sangue será AB e se não aglutinar na presença dos dois é O. O teste pode é 
realizado em uma lâmina, é preparado uma suspensão dos glóbulos vermelhos 
e uma gota de reagente é inserida na lâmina. Posteriormente adiciona-se uma 
gota da suspensão de hemácias e então os dois são misturados numa pequena 
área da lâmina. Deve ser observado a formação ou não da aglutinação. 
32. Quais as funções dos Linfócitos TCD4+ auxiliar? 
Os LT auxiliares têm a função de coordenar a função de defesa imunológica 
contra vírus, bactérias e fungos, principalmente através da produção e 
liberação de citocinas e interleucinas. São capazes de estimular a resposta 
imune humoral através de ligação direta com linfócitos B, ativados através da 
expressão de MHC de classe II carregado com antígeno, que interagem com o 
TCR. 
33. O que é Hipersensibilidade do TIPO I? 
É mediada por IgE que se liga ao mastócito pelos receptores FC de IgE. Ao se 
ligar ao alérgenos é enviado sinais que liberam o conteúdo dos grânulos. 
Histamina, prostaglandinas, leucotrienos e secreta também citocinas como TNF, 
IL-4 produzindo maior quantidade de IgE. E os sintomas são: vasodilatação, 
prurido, extravasamento de líquido para o interstício (edema) e aumenta a 
permeabilidade capilar. 
34. O que é Rejeição Hiperaguda? 
A rejeição hiperaguda ocorro imediatamente após a anastomose, possui rápido 
níveis para tromboembolismo, faz ativação do sistema complemento e o órgão 
entra em necrose. 
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35. Quais as citocinas que mediam IgE? 
As citocinas são: IL-4 que obriga as CD4 a produzirem IgE, IL-5 que é pró-
inflamatória e produz LTCD4+, IL-9 e IL-13 que aumenta o peristaltismo e produz 
muco. 
36. Quais são os receptores que ativam na resposta inflamatória de vírus? 
Os receptores que ativa a resposta inflamatória de vírus é: IFN-α, sua produção 
é estimulada por IL-1 e IL-2 e pelo Fator de necrose tumoral. O IFN-γ, sua 
produção é estimulada por IL-12 e IL-18. E IFN-λ, estimulado pela IL-28 e IL-29. 
37. Na imunidade adaptativa, temos dois tipos de imunidade a celular e a 
humoral. Preencha o quadro abaixo de acordo com o solicitado: 
 IMUNIDADE 
HUMORAL 
IMUNIDADE CELULAR 
Tipo Microrganismo Patógeno 
extracelular 
Bactéria 
extracelular 
Vírus Intracelular 
Linfócitos que respondem LB LTCD4+ LCTD8+ 
Mecanismo 
Efetor/Função 
Quando ativa, 
produz anticorpos 
São auxiliadoras de 
outras células de 
defesa. Ela 
potencializa a ação 
de outras células. 
São citocinas, ou 
seja, liberam toxinas 
(perfurinas e 
granzimas) que vão 
induzir apoptose 
celular 
 
38. Sobre a imunidade celular, explicar ela e falar como é a ativação dos 
linfócitos TCD4+ e TCD8+. 
A imunidade celular tem a função protetora da imunização associadas as 
celulas TCD4, que fornece proteção contra patógeno. Sua ativação através 
das celulas apresentadoras de antígenos pelas moléculas de MHC-II, ao ativar 
o linfócito T, que pode receber citocinas mediadoras de linfócitos Th1 que age 
contra bactérias intracelular, e Th2 que age contra helmintos, Th17 que age 
contra fungos e bactérias extracelulares. Já o LTCD8+ é ativado através da 
molécula de MHC-I, que seu alvo é destruir as celulas alvo infectadas liberando 
perfurinas e granzimas, enzimas que destrói a célula alvo pelo buraco que a 
perfurinas faz na célula infectada, e FAZ que liga na célula e induz a morte 
celular por apoptose. 
39. Completeo quadro abaixo de acordo com as informações solicitadas: 
 Marcador celular 
característico 
(CD) 
Exemplo de 
antígeno que o 
ativa 
Principal mediador 
liberado após a sua 
ativação 
Ativado por qual 
CHP (MHC) 
Linfócitos T 
Auxiliares 
TCD4 Bactéria Citocinas Classe II 
Linfócitos T 
Citotóxicos 
TCD8 Vírus Enzimas Classe I 
 
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40. Falar sobre a neutralização do microrganismo, e porque não iria ocorrer a 
infecção? 
A neutralização anticorpo (IgM, IgG, IgE) se liga aos PAMP’s (padrão molecular 
associado ao patógeno) do microrganismo ou a suas toxinas recobrindo-os 
impedindo sua ligação e penetração na célula do hospedeiro. A infecção não 
irá ocorrer pois com a neutralização do microrganismo ele não irá se disseminar 
para a celular adjacente. 
41. Diferença entre resposta imune Inata e Adaptativa? 
A resposta imune inata é a primeira linha de defesa do organismo, com a qual 
ele já nasce. É uma resposta rápida, não específica e limitada aos estímulos 
estranhos ao corpo. É representada por barreiras físicas, químicas e biológicas, 
células e moléculas, presentes em todos os indivíduos. É capaz de prevenir e 
controlar diversas infecções, e ainda pode otimizar as respostas imunes 
adaptativas contra diferentes tipos de microrganismos. É a imunidade inata que 
avisa sobre a presença de uma infecção, acionando assim os mecanismos de 
imunidade adaptativa contra os microrganismos causadores de doenças que 
conseguem ultrapassar as defesas imunitárias inatas. 
A resposta imune adaptativa é ativada pelo contato com agentes infecciosos 
e sua resposta à infecção aumenta em magnitude a cada exposição sucessiva 
ao mesmo invasor. É dividida em imunidade humoral, que gera uma resposta 
mediada por moléculas no sangue e nas secreções da mucosa, chamadas 
de anticorpos, produzidos pelos linfócitos B, sendo o principal mecanismo de 
defesa contra microrganismos extracelulares e suas toxinas. Os anticorpos 
reconhecem os antígenos, neutralizam a infecção e eliminam estes antígenos 
por variados mecanismos efetores. A imunidade celular gera resposta mediada 
pelos linfócitos T. Quando microrganismos intracelulares, como os vírus e 
algumas bactérias, sobrevivem e proliferam dentro das células hospedeiras, 
estando inacessíveis para os anticorpos circulantes, as células T promovem a 
destruição do microrganismo ou a morte das células infectadas, para eliminar a 
infecção. 
 
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42. O que é doença autoimune? 
A doença autoimune, é uma falha que ocorre na seleção negativa, quando 
acontece essa falha, a celular infectada não é reconhecida fortemente, então 
ela não é eliminada do nosso organismo. 
43. O que é seleção cruzada de antígeno? 
É quando as células dendríticas apresentam antígenos internalizados em 
associação com moléculas de MHC-I e MHC-II, embora a via predominante 
para antígenos internalizados seja a via MHC-II. 
 
44. O que é e para que serve o Sistema Complemento? 
O complemento é um dos mecanismos efetores mais importantes da resposta 
imune inata. Quando um microrganismo penetra no organismo, normalmente 
provoca a ativação do complemento. Como resultado da sua ativação e 
amplificação, alguns componentes do complemento depositam-se sobre a 
superfície do patogénico responsável pela ativação, o que determina a sua 
destruição (lise) e/ou a sua eliminação por células do sistema fagocítico. Uma 
das funções do sistema complemento é a opsonisação, ou seja, a facilitação 
para o processo de fagocitose. 
45. Uso de anti-Rh (quando deve ocorrer)? 
O uso do anti-Rh é indicado para mães com Eritoblastos fetal é uma doença 
hemolítica causada pela incompatibilidade do sistema Rh do sangue materno 
e fetal. Ela se manifesta, quando há incompatibilidade sanguínea referente ao 
Rh entre mãe e feto, ou seja, quando o fator Rh da mãe é negativo e o do feto, 
positivo. Quando isso acontece, durante a gestação, a mulher produz 
anticorpos anti-Rh para tentar destruir o agente Rh do feto, considerado 
“intruso”. Uma vez produzidos, esses anticorpos permanecem na circulação da 
mãe. Caso ela volte a engravidar de um bebê com Rh positivo, os anticorpos 
produzidos na gravidez anterior destroem as hemácias (glóbulos vermelhos do 
sangue) do feto. O primeiro filho, portanto, apresenta menos risco de 
desenvolver a doença do que os seguintes, porque a mãe Rh- ainda não foi 
sensibilizada pelos anticorpos anti-Rh. No entanto, na falta de tratamento, esses 
anticorpos produzidos na primeira gestação podem destruir as hemácias do 
sangue dos próximos fetos Rh. 
46. Caso Clinico de Tétano 
A vacina do tétano é a antitetânica, seu produto biológico é o toxóide tetânico 
e o agente patogênico é Costridium Tetani, a aplicação é feita com 2 meses, 4 
meses, 6 meses, 15 meses, 4 anos e o reforço é feito a cada 10 anos. Caso a 
pessoa tenha tido contato com o agente patogênica o reforço cai para a cada 
5 anos. A vacina pode ser dada isolada ou conjugada com outras vacinas, no 
caso a Tríplice bacteriana – DTP (Difteria, Tetano e Bordetella Pertussis). Em 
mulheres gravidas ou crianças com risco de convulsões, é dada a DTPa que é 
a com bordetella pertussis inativada. 
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47. Vias do Sistema Complemento 
VIA CLASSICA: ativado por complexo antígeno-anticorpo (IgG ou IgM). Uma vez 
que C1q tenha se ligado à porção FC dos anticorpos, ocorre a ativação de C1r 
que ativa pró-enzima C1s. A C1s ativada cliva C4 em C4a e C4b, resultando na 
ligação do fragmento C4b a superfície do ativador. O componente C2 liga-se 
a C4b e é clivado por C1 em dois fragmentos, dos quis C2a permanece ligado 
a C4b, completando a formação do complexo C4b2a, que é a C3 convertase 
da via clássica. Está cliva C3 resultando na ligação de C3b a superfície do 
ativador e na ligação do C3b a subunidade C4b2b, formando C4b2b3b que é 
a C5 convertase da via clássica. 
VIA ALTERNATIVA: Ativado por bactérias com lipolissacarideos ou acido tecóico. 
É disparada quando uma proteína do complemento chamada C3 reconhece 
diretamente certas estruturas da superfície microbiana. O C3 sofre hidrolise, 
sendo que o fragmento C3b se liga a membrana microbiana. Está molécula 
exibe sítios reativos que permite a ligação de uma proteína plasmática, o fator 
B é clivado pelo fator D, formando C3bBb. O C3bBb3b que é a C5 convertase 
da via alternativa. A properdina estabiliza C3bBb. 
VIA LECTINA: Ativado por microrganismos com manose. É disparada por uma 
proteína plasmática chamada lectina, ligadora de manose (MBL) na superfície 
do patógeno. Após a MBL se ligar ao microrganismo duas serina proteases, a 
MASP1 e a MASP2 se associam à MBL e iniciam passos proteolíticos. Ao ser 
ativado a MASP2 cliva C4em C4a e C4b, e C2 em C2a e C2b, que se juntam 
formando C4b2a, que é a C3 convertase tanto da via clássica, quanto da via 
da lectina. Esta cliva C3 resultando na ligação de C3b à superfície do ativador 
e na ligação da C3b à subunidade C4b2b, formando a C4b2b3b que é a C5 
convertase. 
VIA COMUM: A C5 convertase cliva a C5 em C5a e C5b, a C5b permanece 
ligado a superfície do patógeno e inicia a formação do complexo através do 
recrutamento da C6, C7, C8 que se liga a membrana, seguida de várias C9 
formando a MAC que forma poros na membrana levando a lise osmótica pela 
entrada de agua na célula. 
 
48. Motivo da implantação da vacina HPV, por que foi implantada em faixas 
etárias e a escolha dessas faixas etárias. 
A vacina HPV é do tipo Quadrivalente pois possui em sua formulação 
combinação de 4 tipos de HPV. Previne a infecção e, consequentemente, os 
casos de câncer de colo de útero causados pelos tipos 16 e 18 e as verrugas 
genitais pelos tipos 6 e 8. A vacina HPV foi introduzida em mais de 51 países 
como estratégia de Saúde Pública. Há evidênciasde que a vacina confere 
maior proteção e indicação para pessoas que nunca tiveram contato com o 
vírus, induzindo a produção de 10 vezes mais AC que por uma infecção por HPV. 
A sua utilização é destinada exclusivamente à prevenção e não tem efeito 
demonstrado nas infecções pré-existentes ou na doença clínica já 
estabelecida. A população a ser vacinada serão adolescentes de 9 a 13 anos, 
assim distribuídas: Em 2014: meninas com 11, 12 e 13 anos de idade; em 2015: 
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meninas com 9, 10 e 11 anos de idade; A partir de 2016: meninas com 9 anos de 
idade. Os meninos não serão incluídos nas ações de vacinação, pois há estudos 
que demonstraram que eles passam a ser protegidos indiretamente com a 
vacinação feminina, reduzindo a transmissão de HPV relacionados a verrugas 
genitais. No Brasil, o Ministério da Saúde adotará o esquema vacinal estendido, 
aplicando-se três doses aos 0,6 e 60 meses de idade. 
 
49. Implantação da vacina contra varicela 
A vacina contra a varicela foi incluída no tríplice viral, agora tetraviral, 
composta pela vacina de vírus atenuados de rubéola, caxumba, sarampo e 
varicela, que é administrada aos 15 meses de idade. A varicela é uma doença 
benigna e leve, mas que pode gerar complicações, tais como infecções 
bacterianas secundárias (otites, pneumonias, sepse, meningite), sequelas 
neurológicas e até óbito. Apesar de a varicela não ser uma doença de 
notificação compulsória, sabe-se que o maior número de hospitalizações ocorre 
entre 1 e 4 anos. 
 
50. Vacina implantada no segundo semestre de 2012, porque foi implantada, do 
que é composta, conduta diante de possíveis efeitos colaterais 
Vacina pentavalente: proteção contra difteria, tétano, perturssis (coqueluche), 
hepatite B (recombinante) e pneumonias causadas pela bactéria Haemophilus 
influenza tipo B (conjugada) – DTP/HB/Hib. É composta por toxoide diftérico, 
toxóide tetânico, células de bordetella, vacina de DNA recombinante de 
Hepatite B e vacina conjugada de Haemophilus influenza. A vacina combinada 
foi implantada com intuito de diminuir o número de injeções em um mesmo 
momento, foram desenvolvidas as vacinas combinadas, produtos que, numa 
única apresentação contém um número maior de antígenos capazes de 
estimular a resposta imunológica contra mais de um agente infeccioso, vírus ou 
bactéria. O uso de vacinas combinadas traz benefícios como a facilidade de 
administração, redução da dor e do medo das crianças, além de diminuir o 
número de idas aos serviços de saúde, contribuindo para o alcance elevado 
das coberturas vacinais. Devido a estas vantagens, a maioria dos países prefere 
utilizar vacinas combinadas e muitos tem aprovado sua introdução. Em alguns 
casos, a criança recebe a vacina e apresenta convulsão nas primeiras 72 horas. 
A bactéria pertussis são células inteiras da Bordetella nessa vacina. Essas células 
provocam convulsão em algumas crianças. Caso ocorra após a primeira dose 
(DTP celular – mais cara), as doses subsequentes não devem ser feitas com 
células inteiras de Bordetella e sim com Ags de Bordetella (DPT acelular – 
disponível no CRIE e não no calendário obrigatório). 
 
51. Nas afirmativas abaixo, coloque V ou F, se falso justifique. 
 @rascunhos.fisio 
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(V) Exotoxinas bacterianas, tratadas para perderem seus efeitos tóxicos, são 
usadas como vacinas para a prevenção de doenças causadas por bactérias. 
(V) A ativação do sistema complemento, independente de anticorpo, pode ser 
importante no controle das infecções causadas por bactérias extracelulares. 
(F) Linfócitos Th1, produtores de IL-4 e IL-5, são importantes células envolvidas na 
defesa contra parasitas intracelulares, por bactérias extracelulares. 
(F) Linfócitos T citotóxicos CD8+, reconhecem antígenos virais apresentados por 
moléculas CHP (MHC) de classe I, e induzem na célula alvo, um processo de 
morte por lise osmótica. (apoptose) 
(F) Linfócitos Th2, podem contribuir na defesa contra helmintos, ao induzirem a 
síntese de IgE e a ativação de eosinófilos que promovem a fagocitose das 
formas larvárias destes parasitos. (mastócitos) 
52. Nas afirmativas abaixo, coloque V ou F, se falso justifique. 
(V) A hipersensibilidade do tipo IV envolve a apresentação do antígeno ao 
linfócito TCD4+ no complexo de histocompatibilidade do tipo II 
(F) A hipersensibilidade do tipo II é mediada por anticorpos que reagem com 
antígenos circulantes, forma imunocomplexos que se depositam nos tecidos. 
(V) Na hipersensibilidade mediada por imunocomplexos o principal mecanismo 
de lesão tecidual envolve a ativação do sistema complemento. 
(F) Macrófagos apresentam receptores de alta afinidade para IgE, que uma vez 
ligadas aos antígenos, induzem a liberação do conteúdo dos grânulos. 
(V) A histamina liberada por mastócitos após a interação com o alérgeno, está 
envolvida nos fenômenos de vasodilatação, aumento da permeabilidade 
capilar e prurido local. 
53. O teste de Elisa permite a detecção de anticorpos específicos, sendo muito 
utilizado em pesquisa e laboratórios clínicos. De acordo com a frase julgue 
os itens abaixo, observando as figuras. 
A – (V) O teste ELISA tipo indireto está representado na figura A. 
B – (V) O teste ELISA tipo sanduiche está representado na figura B. 
C – (F) O teste ELISA para a detecção do vírus HIV é do tipo sanduiche. 
D – (V) A coloração das reações se dá pela reação enzima/substrato. 
E – (F) Todas as duas reações utilizam anticorpo monoclonal. 
54. Julgue V ou F e justifique as falsas. 
 @rascunhos.fisio 
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(F) As celulas TCD4+ estão vinculadas com a produção da citocinas que tanto 
podem ativar ou inibira resposta imune celular tumoral. 
(V) Dentre os mecanismos de escape da resposta imune, as celulas tumorais 
não expressam seus antígenos. 
(F) Os macrófagos sintetizam TNF-α, mediadores inflamatórios e reativos do 
oxigênio na resposta pró-tumoral. 
(V) As celulas tumorais reduzem a expressão de moléculas de MHC-I para que 
não sejam reconhecidas pelos linfócitos TCD8+. 
(V) Na resposta antitumoral as celulas TCD8+ lesam celulas tumorais pela 
liberação de granzimas e perfurinas. 
(F) Produção de mediadores que estimulam a resposta imune é um dos 
mecanismos que as celulas tumorais utilizam para evadirem da resposta imune. 
(V) Metástase geradas pela capacidade das celulas tumorais de se 
desprenderem do tumor primário e se localizarem em outros órgãos. 
(F) Imunoterapia tem por objetivo ativar ou inibir o sistema imunológico do 
paciente que ele seja capaz de responder efetivamente contra as celulas 
tumorais. 
(F) Infecções virais, como por exemplo: Vírus HTLV, Epstein Barr e HPV estão 
relacionados com a indução de tumores de colo uterino, linfomas e leucemias, 
respectivamente. 
(V) A maioria dos tumores possui um infiltrado celular composto por linfócitos, 
macrófagos, granulócitos e mastócitos. 
55. Julgue V ou F e justifique as falsas. 
(F) Tolerância secundaria está relacionada com altos níveis de antígenos 
próprios no timo. 
(F) Tolerância central está relacionada com celulas T maduras que reconhecem 
antígenos próprios presentes nos tecidos periféricos e ausentes no timo levando 
a inativação funcional (anergia), morte celular ou supressão imunológica. 
(V) As doenças autoimunes estão relacionadas com escape de clones celulares 
auto... reatividade cruzada contra antígenos exógenos. 
(F) São consideradas doenças autoimunes, esclerose múltipla, espondilite 
anquilosante, artrite reumatoide, doença de addison, diabetes mellitus tipo 1, 
agamaglobulinemia ligada... 
(V) As doenças autoimunes podem ser desencadeadas por fatores ambientais. 
 @rascunhos.fisio 
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(V) Algumas infecções virais podem ser responsáveis pelo desenvolvimento de 
doenças autoimunes. 
(F) Homenspossuem mais doença autoimunes que as mulheres pela sobrecarga 
de estresse. 
(F) A tolerância central, ou secundaria, se dá na medula óssea e no timo. 
(F) A tolerância primaria, s mecanismos de indução de tolerância são ... indução 
de apoptose e anergia. 
(F) A falha na tolerância periférica pode resulta em doenças de 
hipersensibilidade. 
(V) Os linfócitos T regulatórios possuem papel fundamental na indução da 
tolerância 
(F) As doenças autoimunes podem ser órgãos específicos como por exemplo o 
lúpus ou sistêmicas. 
(V) O tipo de HLA é considerado um dos fatores genéticos mais importantes no 
desencadeamento da autoimunidade. 
56. Julgue V ou F e justifique as falsas. 
(V) Isotransplante ocorre quando há a doação/recepção de tecido entre 
indivíduos geneticamente idênticos. 
(V) Dentre as formas de conhecimento alogênico, em nível molecular 2% das 
celulas T são capazes de reconhecer e responder a molécula MHC estranhas. 
(F) As reações de rejeição são mediadas unicamente pelos linfócitos TCD4+ e 
TCD8+. 
(F) No Alotransplante o tecido do doador será implantado em um outro 
individuo de espécie diferente. (é na mesma espécie) 
(V) Na rejeição hiperaguda, imediatamente após a anastomose, o órgão 
transplantado ficará vermelho escuro, isto ocorre pela oclusão trombótica dos 
vasos. 
(F) No xenotransplante o doador e o receptor são geneticamente idênticos. (é 
de espécie diferente) 
(V) No autotransplante um individuo pode retirar um tecido e implanta-lo em 
outro local. 
(V) Na rejeição hiperaguda a resposta imune se da pela presença de anticorpos 
pré-existentes que ligam ao endotélio e ativam o sistema complemento. 
 @rascunhos.fisio 
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(V) Na rejeição aguda em nível celular ocorre necrose das celulas parênquimas 
pela ação dos linfócitos TCD8+ e celulas NK. 
() Meses após o transplante, a ocorrência de fibrose com perda das estruturas 
normais dos órgãos, são características de rejeição aguda, onde macrófagos 
secretam fatores de crescimento das celulas mesenquimais, levando a reação 
do tipo DTH e também isquemia causada por injuria dos vasos sanguíneos. 
57. Associe as Colunas de acordo com as imunodeficiências 
(A) Desnutrição (B) Radiação e quimioterapia para câncer (C) Síndrome de 
DiGeorge (D) Doença granulomatosa crônica (E) Infecção pelo HIV 
(E) O processo de produção de vírus, com a expressão de Gp41 na membrana 
plasmática e do surgimento de partículas virais, pode levar ao aumento da 
permeabilidade dos LTCD4+. 
(A) Os transtornos metabólicos inibem a maturação e função dos linfócitos. 
(B) Diminuição dos precursores dos linfócitos na medula óssea. 
(C) Deficiência da célula T seletivas devido a malformação congênita que 
resulta no desenvolvimento defeituoso do time e das glândulas paratireoides. 
(D) Doença rara, resultado da produção defeituosa de espécies reativas de 
oxigênio por fagócitos, infecção bacterianas e fúngicas intracelulares 
recorrentes.