Indicadores de Mortalidade

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23/08
Aline Etur
● Os indicadores são medidas que
contêm informações relevantes
sobre como anda o sistema de
saúde. São a matéria-prima
essencial para análise de saúde.
Permitem avaliar o estado de
saúde da população; melhorar,
manter ou prevenir doenças;
planejar, avaliar e administrar as
ações de saúde
● A mortalidade por causa dá uma
ideia da frequência das doenças e
é utilizada em estudos
epidemiológicos, bem como para
atividades administrativas na
avaliação de programas
● Os coeficientes/indicadores de
Mortalidade podem ser
organizados de acordo com
diversos critérios, como sexo,
idade ou estado civil. Os óbitos
ocorridos podem ser classificados
segundo causa e lugar.
● As principais limitações:
- Diferenças nos procedimentos e
práticas diagnósticas de causa
básica de morte nos diferentes
países
- Diferentes técnicas na cobertura
dos sistemas de cadastro dos
óbitos
- Subnotificação de óbitos
● Grande a subnotificação de óbitos
- Assistência médica precária -
mortes sem assistência médica
⇒ registra como causa mal-definida
(CMD)
⇒ locais onde as CMD são superiores a
10% -> um serviço de notificação e
registro ruim - NE do Brasil
● É dividida em dois:
- Coeficiente de mortalidade
proporcional
- Mortalidade populacional ou razão
de mortalidade
● Coeficiente geral de mortalidade:
- Diz respeito a todos os obitos
ocorridos em determinada area e
periodo de tempo, sem
especificacao de causa, sexo ou
idade
- Número total de óbitos ocorridos
em uma população em
determinado período, dividido pelo
número de habitantes existentes
no mesmo período.
- Usos: avaliação do estado
sanitário de áreas determinadas e
avaliar comparativamente o nível
de saúde de diferentes localidades
- Limitações: qualidade dos registros
de óbitos e de nascimentos e
cemitérios clandestinos (Teresina
7 cemitérios e 101 clandestinos)
● Coeficientes específicos de
mortalidade
- Número de mortes por uma
determinada causa relacionada a
população exposta de uma área e
tempo
- Limitações: os óbitos ainda são
registrados segundo o local de
ocorrência e não de residência
(mas é possível identificar pelo
SIM), sub-registro e sofre
interferência da estrutura etária da
população
CM por sexo = numero obitos em dado
sexo, no perior / populacao do mesmo
sexo X constante
CM por idade = número óbitos no grupo
etário, no período / população do mesmo
grupo etário X constante
CM por causa = numero por determinada
causa, no período / população X
constante
ex: CMcovid19 = número de óbitos por
covid em 2020/população com covid que
têm maiores riscos X constante
● Coeficiente de mortalidade infantil
- Mortalidade em menores de 1 ano
CMI = óbitos em menores de 1 ano, num
local e ano / número de nascidos vivos no
local e ano X 1000
*É considerado um dos melhores
indicadores de saúde de uma população
- Usos: mede o risco de morte para
crianças menores de um ano em
um determinado lugar e tempo,
avalia o estado de saúde de uma
comunidade e indicador das
desigualdades regionais
- Pode ser dividido em:
-Neonatal: até 27 dias. Precoce (0-6 dias)
e tardia (7-27 dias)
-Pós-neonatal ou infantil tardia: de 28 a
364 dias
Avaliam o impacto das medidas adotadas
no controle da mortalidade infantil. Uma
mortalidade infantil alta indica grande
incidência de doenças infecciosas e de
desnutrição, além de precário assistência
pré-natal e ao parto.
● Indicadores do nível de vida da
população
- Swaroop-Uemura: número de
óbitos de maiores de 50 anos no
período / todos os óbitos no
período X 100. É um dos
indicadores de nível de vida do
qual a saúde faz parte. Significa a
percentagem de pessoas que
morreram com 50 anos ou mais
em relação ao total de óbitos
ocorridos em uma determinada
população. Vantagem:
simplicidade de cálculo,
disponibilidade de dados na
maioria dos países e possibilidade
de comparabilidade nacional e
internacional
- Nelson de Moraes: calcular este
indicador para outras faixas etárias
e é chamado de curva de
mortalidade proporcional ou
indicador de Moraes. Propôs a
projeção gráfica dos valores da
mortalidade proporcional
● Esperança de vida ao nascer
- Expressa características da
mortalidade por idade
- Empregado na avaliacao das
condicoes de saude de uma
população
- Combina mortalidade nas diversas
idades
Tem a vantagem de não sofrer influência
da estrutura etária da população -
comparar populações
- Indica o número médio de anos
que um indivíduo de determinada
idade tem a probabilidade de viver
na suposição de que os
coeficientes de mortalidade
permanecem os mesmos no futuro
- Maior esperança de vida ao nascer
= Maior situação de saúde
● Índice de desenvolvimento
humano - IDH
- Oferece um contraponto a outro
indicador muito utilizado, o PIB per
capita, que considera apenas a
dimensão econômica do
desenvolvimento
- O IDH pretende ser uma medida
geral, sintética, do
desenvolvimento humano
- Mede o nível de desenvolvimento
humano dos países utilizando
como critérios:
-indicadores de educação (alfabetização e
taxa de matrícula)
-longevidade (esperança de vida ao
nascer)
-renda (PIB per capita)