ANOTACOES-JUSTIFICATIVA

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ANOTAÇÕES 
DE ENFERMAGEM
TEORIA E PRÁTICA
320 páginas
Tamanho 12 cm x 15 cm
Capa: colorida/brochura
Miolo: p/b
ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM – TEORIA E PRÁTICA
Autores
José Jardes da Gama Bitencourt
Farmacêutico Bioquímico e Mestre em Farmácia pela Universidade Bandeirante de São Paulo, es-
pecializações em: Docência do Ensino Superior pela Universidade Cidade de São Paulo e MBA em 
Gestão Escolar pela USP, doutorando em Biotecnologia e Inovação em Saúde. Atuou como docente 
e coordenador dos cursos de graduação em Enfermagem e Farmácia. Atualmente é membro per-
manente da comissão de educação farmacêutica do CRF-SP e docente do curso de Farmácia da 
Universidade Anhanguera de São Paulo.
Sandra Maria da Penha Conceição
Enfermeira com experiência hospitalar, saúde pública e assistência domiciliar. Especializações em: 
Educação em Saúde/Docência pela USP/Fiocruz, Enfermagem Obstétrica pelo Centro Universitário 
São Camilo e MBA em Gestão em Saúde pela Universidade Nove de Julho, possui aprimoramento 
em Saúde Pública pela Universidade Federal de São Paulo. Mestre em Ciências da Saúde com en-
foque em Saúde Mental no Cedep/Iampse. Atualmente atua como docente nos cursos de pós-gra-
duação, graduação e técnico em Enfermagem.
Rennan Martins Ribeiro
Enfermeiro Neurointensivista. Especialista em Enfermagem em Neurologia e Neurocirurgia (moda-
lidade residência) pela Unifesp. Especialista em Enfermagem em Terapia Intensiva pela Faculdade 
de Enfermagem do Hospital Israelita Albert Einstein (FEHIAE). Tutor da Enfermagem no Programa 
de Residência Multiprofissional em Neurologia e Neurocirurgia na Unifesp. Preceptor da Enferma-
gem na UTI Neurológica do Hospital Universitário da Unifesp. Docente do curso de graduação em 
Enfermagem na Anhanguera. Membro da Expert Clinical Advisory Panel na NANDA-I (North Ameri-
can Nursing Diagnosis Association International). Membro da American Association of Critical Care 
Nurses (AACN) e American Association of Neuroscience Nurses (AANN).
Assessora pedagógica
Mayre Barros Custódio Vigna
Mestre em Ciências Sociais e Psicopedagoga, Administradora de Recursos Humanos. É autora de 
obras de pesquisas, didáticas e paradidáticas, no Ensino Infantil, Fundamental e Médio. Possui gra-
duação em Pedagogia e experiência em Gestão no Ensino Superior, na área de Educação, com ênfase 
em Métodos e Técnicas de Ensino, atuando, principalmente, nos seguintes temas: educação, diversi-
dade cultural, construtivismo, inclusão e educação de jovens e adultos. Professora e orientadora de 
projetos de trabalhos no Ensino Superior. Presta assessoria pedagógica ao mercado editorial.
Colaboradores
Elizia Esther Calixto Paiva, Leila Claudino Lage, Lucilení Narciso de Souza, Márcia Zotti Justo Fer-
reira, Maria Madalena Salatiel Julio, Sérgio Luís Alves de Moraes Junior, Sílvia Maria dos Santos, 
Thales Henrique Santos Guimarães, Vanda Cristina dos Santos Passos. 
ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM – TEORIA E PRÁTICA
Resumo
Parte do dia a dia de todos os profissionais de 
enfermagem, as anotações de enfermagem são 
um documento de caráter legal que registram os 
cuidados prestados pelo profissional de enfer-
magem ao paciente. Além de fornecerem dados 
importantes para a assistência terapêutica, tam-
bém são fonte de ensino e pesquisa, servindo à 
auditoria, à avaliação do cuidado e às questões 
legais, o que determina a necessidade de conhe-
cimento dos deveres e obrigações por parte dos 
profissionais de enfermagem.
Devido à importância das anotações de enferma-
gem no cotidiano dos profissionais consideramos 
relevante elaborar uma obra que abarque todos 
os critérios essenciais para os registros diários, 
oferecendo informações importantes para subsi-
diar os profissionais na realização da Sistematiza-
ção da Assistência de Enfermagem.
Os principais tópicos abordados no livro são:
• Sistematização da Assistência de Enfermagem
• Anotações de enfermagem
• Aspectos formais da profissão de enfermagem
• Comunicação da equipe de enfermagem
• Critérios para a realização das anotações de enfermagem
• Erros mais comuns nas anotações em enfermagem
• Itens relevantes para anotação de enfermagem
• O que deve ser anotado no decorrer de um plantão
• Modelos de anotações de enfermagem
• Siglas e abreviaturas utilizadas pela enfermagem
• Terminologias de enfermagem
• Considerações sobre anotações em enfermagem
• Formulários de anotação de enfermagem
A obra é atualizada de acordo com as mais recentes diretrizes dos conselhos de enfermagem além 
de importantes órgãos como a Organização Mundial da Saúda (OMS), a Agência Nacional de Vigi-
lância Sanitária (Anvisa) e o Ministério da Saúde do Brasil.
ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM – TEORIA E PRÁTICA
ESQUEMAS 
ILUSTRATIVOS 
E TABELAS QUE 
FACILITAM A 
APREENSÃO DE 
CONTEÚDOS 
IMPORTANTES.
ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM – TEORIA E PRÁTICA
AS FOTOGRAFIAS EXPRESSAM IMAGENS 
IMPORTANTES SOBRE O COTIDIANO DO PROFISSIONAL 
E RESSALTAM CONCEITOS IMPORTANTES DE SEREM 
ABSORVIDOS. 
ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM – TEORIA E PRÁTICA
EXEMPLOS 
PRÁTICOS DE 
ANOTAÇÃO DE 
ENFERMAGEM.
ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM – TEORIA E PRÁTICA
SUGESTÃO DE 
EXERCÍCIOS PARA 
FIXAÇÃO DOS 
PROCEDIMENTOS 
DE ANOTAÇÃO DE 
ENFERMAGEM.
IMAGENS QUE ESCLARECEM PROCESSOS DO 
COTIDIANO DO PROFISSIONAL DE ENFERMAGEM.
ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM – TEORIA E PRÁTICA
EXERCÍCIOS DE 
CONCURSOS 
COM GABARITO 
COMENTADO PARA 
A PRÁTICA DE 
CONHECIMENTOS.
ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM – TEORIA E PRÁTICA
ANEXOS QUE 
VISAM À AUXILIAR 
A APREENSÃO DE 
CONTEÚDOS E A 
PRÁTICA CLÍNICA.
ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM – TEORIA E PRÁTICA
DISPONIBILIZAMOS 
FORMULÁRIOS DE ANOTAÇÕES 
DE ENFERMAGEM PARA QUE 
SEJA POSSÍVEL TREINAR OS 
PRINCÍPIOS FUNDAMENTAIS DO 
REGISTRO DE ASSISTÊNCIA AO 
PACIENTE. 
OS FORMULÁRIOS SÃO 
DISPONIBILIZADOS 
VIA QR CODE PARA 
QUE POSSAM SER 
REIMPRESSOS DE 
ACORDO COM O 
NECESSÁRIO. 
ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM – TEORIA E PRÁTICA
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EXCLUSIVAS 
DISPONIBILIZADAS POR 
QR CODE.
Confira um 
exemplo 
videoaula 
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abaixo.
ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM – TEORIA E PRÁTICA
Videoaulas
As videoaulas foram planejadas e executadas pelos especialistas desta obra e elas apresentam ex-
plicações e complementos teóricos sobre os conteúdos abordados no decorrer do livro. O intuito 
é que elas sirvam como um suporte para a pratica diária do estudante ou profissional de enferma-
gem. A seguir, veja os temas abordados:
• Sistematização da Assistência de Enfermagem (p.15)
• Anotação X evolução (p.29)
• A importância dos registros de enfermagem (p.31)
• Cuidados para as anotações de enfermagem (p.36)
• Aspectos gerais das anotações de enfermagem (p.37)
• A importância da comunicação (p.47)
• A importância do prontuário do paciente (p.53)
• A ética na comunicação entre profissionais e pacientes (p.55)
• Principais erros das anotações de enfermagem (p.59)
• Roteiro para as anotações de enfermagem (p.65)
• Sinais e sintomas para as anotações de enfermagem (p.79)
• A importância da comunicação não verbal para as anotações de enfermagem (p.85)
• Recomendações para as anotações de enfermagem (p.87)
• Uso de siglas e abreviaturas para as anotações de enfermagem (p.139)
• Características gerais das anotações de enfermagem (p. 149)
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