Medidas Antropométricas

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Medidas Antropométricas
Antropometria: ciência que estuda e avalia o tamanho, o peso e as produções do corpo humano, por meio da mensuração sistemática e análise quantitativa destas variáveis 
· Possibilita comparação entre diferentes períodos da vida e diferentes populações 
· Desencadeia processo de diagnóstico de saúde/doença e nutricional 
Altura
· Expressa crescimento linear
· Paciente em posição ortostática 
· Altura é aferida em balança com estadiômetro ou com fita métrica inextensível 
· Para medir:
· 5 pontos anatômicos estejam próximos à parede ou ao estadiômetro: calcanhares, panturrilha, glúteos, escápulas e ombros 
· Joelhos esticados 
· Pés juntos e braços estendidos ao longo do corpo 
· Cabeça erguida (ângulo de 90º com solo)
· Olhos mirando no horizonte à frente
· Estadiômetro é baixado até que encoste na cabeça, com pressão suficiente para comprimir o cabelo
· Em crianças até 4 anos
· Deitada, utilizando uma régua antropométrica que possui uma base fixa no zero e um cursor 
Outras medidas
· Envergadura 
· Mede-se toda a extensão de uma ponta a outra da falange distal 
· A medida da envergadura é semelhante à altura real 
· Distância pubovértice
· Distância puboplantar
OBS.: Distância pubovértice = distância puboplantar 
OBS 2: Distância pubovértice + distância puboplantar = Altura 
Peso 
· Peso corporal é a soma de todos os componentes da composição corporal: água, tecidos adiposo, muscular e ósseo 
· Determinar e monitorar o estado nutricional, utilizado como marcador indireto da massa proteica e reserva de energia 
· 
· Até 16kg: 
· Paciente deitado no instrumento 
· Instrumento: balança digital 
· Acima de 16kg:
· Paciente ereto sobre o instrumento 
· Instrumento:balança mecânica ou digital
Cálculo de peso ideal 
· Regra de Broca
· Altura em centímetros, subtrair 100 = peso ideal
Índice de Massa Corporal (IMC)
IMC = 
Circunferência abdominal/cintura
· Medida da circunferência abdominal logo acima da crista ilíaca
· Utilizada para diagnostico de obesidade abdominal e reflete o conteúdo de gordura visceral (aquela aderida aos órgãos internos 
· Pessoas com CC muito aumentada têm maior risco cardiovascular e são classificadas como apresentando obesidade abdominal (OA) 
· Valores normais:
· Homens: até 102 cm
· Mulheres: até 88 cm
 Relação Cintura-Quadril (RCQ)
· Mede-se a circunferência da cintura (C) em um ponto médio entre o final dos arcos costais e a do quadril (Q), no nível das espinhas ilíacas anteriores 
· RCQ = 
· Valores normais:
· Mulheres: < 0,8
· Homens: < 0,9
Obs.: o RCQ vem sendo substituída pela simples medida da circunferência abdominal 
Variações do peso 
Magreza
· Significa que o paciente está abaixo do peso mínimo normal
· Não indica estado de subnutrição 
· Redução do peso em 10 a 15% dos valores ponderais padronizados em função da estatura, idade e sexo 
· 2 tipos de magreza:
· Constitucional: não tem relação com qualquer enfermidade e é um traço genético 
· Patológica: ocorre em consequência de doenças, tais como diabetes, hipertireoidismo, neoplasias malignas, tuberculose, anorexia nervosa e ingestão insuficiente de alimentos 
Caquexia 
· É a designação dada ao estado de extrema magreza com comprometimento do estado geral do paciente 
· Aparece nas doenças consumptivas: tuberculose em fase avançada, cirrose, desnutrição, neoplasias malignas, síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS)
Sobrepeso e obesidade 
· Paciente está acima do peso normal máximo 
· 2 tipos de obesidade:
· Obesidade central ou androide: 
· Gordura se concentra mais no tórax e no abdome
· Típica de homens, mas também acontece com mulheres
· Deposição de gordura é subcutânea e intra-abdominal 
· Está estritamente relacionado com o surgimento de diabetes tipo 2, hipertensão arterial e infarto do miocárdio 
· Obesidade periférica ou ginecoide:
· Gordura se deposita nas coxas, nádegas e regiões próximas à pelve 
· Mais frequente nas mulheres
· Deposição de gordura predomina na camada subcutânea, favorecendo aparecimento de celulite 
Avaliação do estado de nutrição 
· O estado de nutrição deve ser sistematicamente avaliado de acordo com os seguintes parâmetros
· 
· Peso
· Musculatura
· Panículo adiposo
· Desenvolvimento físico 
· Estado geral
· Pele, pelos e olhos 
Hiponutrição ou desnutrição 
· Condição na qual o peso está abaixo dos valores mínimos normais, a musculatura é hipotrófica e o panículo adiposo escasso
· Pele torna-se seca e rugosa ao tato, adquirindo, nos casos avançados, aspecto de papel de lixa
· Cabelos e pelos mudam de cor e se tornam finos, secos e dobradiços 
· Olhos apresentam sequidão, perda do reflexo à luz, falta ou diminuição de lágrimas, fotofobia e dificuldade de acomodar em ambiente pouco iluminado 
· Classificação (critério de Gomez)
· Desnutrição de 1º grau: déficit de peso superior a 10%
· Desnutrição de 2º grau: déficit de peso superior a 25%
· Desnutrição de 3º grau: déficit de peso superior a 40%
Desenvolvimento físico 
· Desenvolvimento normal: no brasil, aceitam-se os seguintes limites máximos de altura para indivíduos adultos normais: 1,90m para o sexo masculino e 1,80 para sexo feminino. Como altura mínima normal par ambos os sexos, 1,50m
· Hiperdesenvolvimento (gigantismo) e hipodesenvolvimento: varia pela etnia e outros fatores (como nutricionais) 
· Hábito grácil: corresponde à constituição corporal frágil e delgada, caracterizada por ossatura fina, musculatura pouco desenvolvida, juntamente com uma altura e peso abaixo dos níveis normais 
· Infantilismo: refere-se à persistência anormal das características infantis na fase adulta 
Musculatura 
· Avaliar através da inspeção e palpação (polpas digitais colocadas em forma de pinça, com o polegar em oponência aos demais dedos das mãos) 
· Primeiro, palpa-se o músculo ou o grupo muscular em estado de repouso, em seguida, solicita-se ao paciente que faça uma leve contração do segmento que está em exame 
· Troficidade: corresponde à massa do próprio músculo
· Musculatura normal
· Musculatura hipertrófica: aumento da massa muscular
· Musculatura hipotrófica: diminuição da massa muscular
· Tonicidade: é estado de semicontração própria do músculo normal 
· Tônus normal
· Hipertonicidade, espasticidade, musculatura espática ou rigidez: nota-se um estado de contração ou semicontração do musculo, mesmo em repouso, evidenciado pelo relevo muscular e aumento da consistência à palpação 
· Hiponicidade ou flacidez: significa que o tônus está diminuído ou ausente, com perda do contorno da massa muscular e diminuição da consistência 
Biotipo morfológico 
· Conjunto de características morfológicas apresentadas pelo indivíduo. Utilizado para interpretação das variações anatômicas (relação da forma exterior do corpo com a localização das vísceras)
Longilíneo 
· Comparado a D. Quixote
· Pescoço longo e delgado 
· Membros alongados com franco predomínio sobre o tronco 
· Ângulo Charpy menor que 90º 
· Musculatura delgada e panículo adiposo pouco desenvolvido 
· Tendência para estatura elevada
Mediolíneo
· Equilíbrio entre os membros e o tronco 
· Desenvolvimento harmônico da musculatura e do panículo adiposo 
· Ângulo de Charpy maior que 90º
Brevilíneo 
· Comparado a Sancho Pança
· Pescoço curto e grosso
· Tórax alargado e volumoso 
· Membros curtos em relação ao tronco 
· Ângulo de Charpy maior que 90º
· Musculatura desenvolvida e panículo adiposo espesso
· Tendência para baixa estatura