Caso 8B

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Universidade Estácio de Sá
Faculdade de Medicina – M1
Anatomia
Bruno S. Herszage (Complementação)
Caso 8B
Bursite da pata anserina
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Apresentação do caso:
• A.C.M, 60 anos, procurou ambulatório relatando dor na região ínfero-medial do joelho direito, abaixo da linha articular, há 1 ano
• Alegou que a dor cedia com uso de anti-inflamatórios
• Notou-se, à inspeção, derrame articular no joelho direito, com dor à palpação da inserção da “pata de ganso”
• A análise radiológica evidenciou artrose em estágio inicial
• Para tratamento da bursite da pata anserina, o paciente foi encaminhado para realização de fisioterapia com posterior fortalecimento muscular para o joelho
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Os músculos do “jarrete”:
• Composto pelos músculos: 
 - Músculo semitendíneo
 - Músculo semimembranáceo
 - Músculo bíceps femoral (cabeça longa)
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Os músculos do “jarrete”:
• Músculo semitendíneo : 
 Origem:
 - Túber isquiático
 Inserção:
 - Face medial da parte superior da tíbia
 Ação:
 - Extensão da coxa
 - Flexão e rotação medial da perna quando o joelho está fletido
 - Extensão do tronco quando coxas e pernas estão fletidas
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Os músculos do “jarrete”:
• Músculo semimembranáceo : 
 Origem:
 - Túber isquiático
 Inserção:
 - Parte posterior do côndilo medial da tíbia
 Ação:
 - Extensão da coxa
 - Flexão e rotação medial da perna quando o joelho está fletido
 - Extensão do tronco quando coxas e pernas estão fletidas
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Os músculos do “jarrete”:
• Músculo bíceps femoral (cabeça longa): 
 Origem:
 - Túber isquiático
 Inserção:
 - Face lateral da cabeça da fíbula
 Ação:
 - Flexão e rotação lateral da perna quando o joelho está fletido
 - Extensão da coxa
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Estruturas musculotendinosas na estabilidade do joelho:
Vista anterior
Vista Lateral
A
A
B
B
C
A: M. sartório
B: M. tensor da fáscia lata 
C: M. grácil
Tríade de músculos que intercruzam a coxa anterior, lateral e medialmente, estabilizando o joelho devido as ações cruzadas
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Bursite da “pata de ganso”: Musculatura envolvida
• Os músculos envolvidos na Bursite Anserina (ou da “pata de ganso”), são:
Músculo sartório
2) Músculo grácil
3) Músculo semitendíneo
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Bursite da “pata de ganso”: Testes
M. sartório
Flexão do quadril contra-resistência
M. grácil
Adução da perna contra-resistência
M. semitendíneo
Extensão da coxa contra-resistência
VIDEOS – Clique para visualizar
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http://www.youtube.com/watch?v=95MY5Xjvtqs
http://www.youtube.com/watch?v=7xJ8Yt54NUg
http://www.youtube.com/watch?v=f8_ONZIaoLI
Referências bibliográficas
• Moore, K.L.; Dalley, A.F. Anatomia Orientada para Clínica. 5° Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007. Capítulo 5 Membro Inferior p. 568-569.
• CD Netter, Frank H. Atlas de anatomia humana – 4ª Edição.
• Internet (vídeos)