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* * * Universidade Estácio de Sá Faculdade de Medicina – M1 Anatomia Bruno S. Herszage (Complementação) Caso 8B Bursite da pata anserina * * * Apresentação do caso: • A.C.M, 60 anos, procurou ambulatório relatando dor na região ínfero-medial do joelho direito, abaixo da linha articular, há 1 ano • Alegou que a dor cedia com uso de anti-inflamatórios • Notou-se, à inspeção, derrame articular no joelho direito, com dor à palpação da inserção da “pata de ganso” • A análise radiológica evidenciou artrose em estágio inicial • Para tratamento da bursite da pata anserina, o paciente foi encaminhado para realização de fisioterapia com posterior fortalecimento muscular para o joelho * * * Os músculos do “jarrete”: • Composto pelos músculos: - Músculo semitendíneo - Músculo semimembranáceo - Músculo bíceps femoral (cabeça longa) * * * Os músculos do “jarrete”: • Músculo semitendíneo : Origem: - Túber isquiático Inserção: - Face medial da parte superior da tíbia Ação: - Extensão da coxa - Flexão e rotação medial da perna quando o joelho está fletido - Extensão do tronco quando coxas e pernas estão fletidas * * * Os músculos do “jarrete”: • Músculo semimembranáceo : Origem: - Túber isquiático Inserção: - Parte posterior do côndilo medial da tíbia Ação: - Extensão da coxa - Flexão e rotação medial da perna quando o joelho está fletido - Extensão do tronco quando coxas e pernas estão fletidas * * * Os músculos do “jarrete”: • Músculo bíceps femoral (cabeça longa): Origem: - Túber isquiático Inserção: - Face lateral da cabeça da fíbula Ação: - Flexão e rotação lateral da perna quando o joelho está fletido - Extensão da coxa * * * Estruturas musculotendinosas na estabilidade do joelho: Vista anterior Vista Lateral A A B B C A: M. sartório B: M. tensor da fáscia lata C: M. grácil Tríade de músculos que intercruzam a coxa anterior, lateral e medialmente, estabilizando o joelho devido as ações cruzadas * * * Bursite da “pata de ganso”: Musculatura envolvida • Os músculos envolvidos na Bursite Anserina (ou da “pata de ganso”), são: Músculo sartório 2) Músculo grácil 3) Músculo semitendíneo * * * Bursite da “pata de ganso”: Testes M. sartório Flexão do quadril contra-resistência M. grácil Adução da perna contra-resistência M. semitendíneo Extensão da coxa contra-resistência VIDEOS – Clique para visualizar * * * http://www.youtube.com/watch?v=95MY5Xjvtqs http://www.youtube.com/watch?v=7xJ8Yt54NUg http://www.youtube.com/watch?v=f8_ONZIaoLI Referências bibliográficas • Moore, K.L.; Dalley, A.F. Anatomia Orientada para Clínica. 5° Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007. Capítulo 5 Membro Inferior p. 568-569. • CD Netter, Frank H. Atlas de anatomia humana – 4ª Edição. • Internet (vídeos)
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