Colinha de medicamentos (VIAS DE ADMINISTRAÇÃO)

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Colinha de: 
Administração de 
medicamento 
Via parenteral e enteral: 
 
 
 
 
 
 
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@Aplicandoenfermagem 
Anotações pessoais:: 
 
Pertence à: 
 
 
 
 
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Os 13 certos para administração de 
medicamento 
1-Prescrição Certa; 
2-Paciente Certo; 
3-Medicamento Certo; 
4-Validade Certa; 
5-Forma ou Apresentação Certa; 
6-Compatiblidade Certa, 
7- Dose Certa; 
8- Orientação ao Paciente; 
9-Via Certa; 
10- Hora Certa; 
11- Tempo de Administração Certo; 
12-Ação Certa; 
13-Registo Certo 
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Administração de 
medicamento 
Via Parenteral 
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A
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Administração de medicamento 
Medicamento via Parenteral 
Intradérmico (ID): injeção na derme, exatamente abaixo da epiderme. 
Tipicamente as injeções ID são utilizadas para testes cutâneos, por 
exemplo, hipersensibilidade, processo de dessensibilização e imunização 
(BCG). Por serem potentes, esses medicamentos são injetados na derme, 
onde o aporte sanguíneo é reduzido e a absorção é mais lenta. O ângulo 
de inserção da agulha varia de 5° a 15° e o bisel deve estar voltado para 
cima. Somente pequenos volumes podem deve ser administrados 
por esta via (máximo de 0,5 mL) 
 
RECOMENDAÇÕES 
Para testes de alergias e reações de hiperssenbilidade, o 
local utilizado é face ventral do antebraço (por ser pobre em 
pêlos e local da pele mais claro). 
Vacina BCG – inserção inferior do músculo deltóide do braço 
direito. 
Agulha 13 X 4,5 ou 13 X 3,8 
Grupo etário: qualquer idade 
Áreas de aplicação: face ventral do antebraço e área 
escapular 
Administre um volume máximo de 0,5 ml. 
As seringas de aplicação têm capacida de para 1 ml e 
apresentam graduações em decimais ou centesimais. 
 
@Aplicandoenfermagem 
Administração de medicamento 
Medicamento via Parenteral 
Subcutâneo (SC): injeção nos tecidos exatamente abaixo da derme. 
Como o tecido subcutâneo não é tão ricamente suprido com sangue 
quanto os músculos, a absorção do medicamento por esta via é mais lenta 
em relação à via IM. Em geral utiliza-se um ângulo de 45° ou 90° para 
inserção da agulha com o bisel lateralizado. Apenas pequenas doses (0,5 a 
1,5 mL) de medicamentos hidrossolúveis devem ser administradas pela via 
SC. Em crianças são dados volumes menores que 0,5 mL. 
 
 
RECOMENDAÇÕES: 
 
Os locais mais apropriados para a injeção SC são: face anterior, 
lateral e posterior do braço, abdome inferior, face anterior da coxa e 
parte superior do quadril. 
O máximo de volume que p ode ser administrado são 2 ml em 
indivíduos adultos. Não se deve fazer massagem no local para 
não acelerar o tempo de absorção da droga. 
Realizar rodízio entre as aplicações. 
Caso acidentalmente ao aspirar tenha atingido u m vaso sanguíneo, 
desprezar a medicação, a seringa e reiniciar o procedimento. 
 
 
@Aplicandoenfermagem 
Administração de medicamento 
Medicamento via Parenteral 
Intramuscular (IM): injeção no músculo. A via IM oferece uma absorção 
mais rápida do medicamento do que a subcutânea, devido a maior 
vascularização do músculo. O ângulo de inserção da agulha deve ser de 
90° com o bisel lateralizado. Dependendo do local de administração essa 
via suporta no máximo de 4 a 5 mL de volume de medicamento. Contudo, 
3 mL administrado em um músculo maior é o suficiente para não gerar 
desconforto muscular intenso. Crianças, idosos e pessoas magras 
suportam apenas 2 mL. Não administrar mais que 1 mL em crianças 
pequenas e mais velhas. 
Administração de medicamento 
Medicamento via Parenteral 
Intravenoso (IV): injeção na veia. Ao utilizar a via IV, observe o paciente 
de perto para detectar sintomas relacionados a reações adversas. Após a 
entrada da medicação na corrente sanguínea, ela começa a agir 
imediatamente, não havendo maneira de interromper sua ação. Cuide 
para evitar erros nos cálculos e na preparação da dose. 
A administração IV pode ser realizada por meio dos seguintes métodos: 
 
a. Infusões de grande volume: dos três métodos de administração de 
medicamentos IV, este é o mais seguro e o mais fácil. Como o medicamento 
não está na forma concentrada, o risco de efeitos colaterais ou reações fatais 
é mínimo quando infundido no tempo correto. Os medicamentos são diluídos 
em grandes volumes (500 ou 1.000 mL) de líquidos compatíveis, como 
solução fisiológica 0,9% ou solução de Ringer lactato. 
Administração de medicamento 
Medicamento via Parenteral 
Bolus intravenoso: o bolus intravenoso constitui a introdução de uma 
dose concentrada de medicamento diretamente na circulação. Este é o 
método mais perigoso para administrar medicamentos, porque não existe 
momento para corrigir erros. Além disso, o bolus pode provocar irritação 
direta do revestimento dos vasos sanguíneos 
Infusão em paralelo: é composta por um pequeno frasco ou bolsa 
IV (25 a 250 mL) conectado a linhas com equipos curtos, que se 
ligam à torneirinha de três vias de uma infusão primária ou a um 
acesso venoso intermitente. No conjunto de infusão em paralelo, a 
linha principal não infunde, quando medicamento em paralelo está 
sendo infundido. 
@Aplicandoenfermagem 
Administração de medicamento 
Medicamento via Parenteral 
Locais da intravenosa: 
RECOMENDAÇÕES: 
 
A medicação administrada por esses métodos geralmente produz 
efeito rápido, de modo que o cliente deve ser monitorado em 
relação ao aparecimento de reações adversas, tais como arritmia 
cardíaca e anafilaxia. 
A observação do local da punção deve ser rigorosa, o 
extravasamento intravenoso (infiltração) para o tecido subjacente 
poderá trazer sérias complicações para o paciente. 
Ao retirar o dispositivo intravenoso, deve-se pressionar o local com 
bola de algodão seco por 2 minutos. 
Calibre dos dispositivos: 
Adulto scalp: 19G, 21G, 23G 
Catéter flexível: 14G, 16G, 18G, 20G, 22G 
Criança scalp: 25G, 27G 
Catéter flexível: 22G, 24G 
Em caso de dor, edema ou de flebite, interrompa a infusão 
imediatamente e retire o dispositivo. 
 
 
 
 
 
Administração de 
medicamento 
Via enteral 
@Aplicandoenfermagem 
Administração de medicamento 
Medicamento via enteral 
Via oral: administração de medicamentos pela boca. A via oral é 
a mais fácil e mais desejada. Os pacientes normalmente são 
capazes de ingerir ou autoadministrar medicamentos orais com 
quase nenhum problema. 
Indicação: todos os pacientes conscientes e com boas 
condições de deglutição. 
Contraindicação : pacientes inconscientes, com distúrbio de 
deglutição e/ ou rebaixamento do nível de consciência, náuseas 
e vômitos. 
@Aplicandoenfermagem 
 
 
RECOMENDAÇÕES: 
Todo medicamento deve ser checado após sua administração e, 
se não foi dado, deve-se circular o horário e anotar o motivo no 
espaço reservado par a anotação de enfermagem. 
Deve-se observar e anotar qualquer tipo de reação por um 
paciente após receber determinado medicamento. 
Caso o paciente se mostre confuso ou desorientado, é 
necessário verificar o interior de sua boca para se 
certificar de que ele engoliu a medicação. 
Se o cliente recusar alguma medicação, registre a recusa e 
notifique o enfermeiro chefe. 
Caso não haja possibilidade do paciente deglutir cápsulas, 
não se deve abri-las e administrar seu conteúdo diluído. 
Nesse caso, recomenda-se verificar com o médico a 
possibilidade de alteração da terapêutica medicamentosa. 
Administração de medicamento 
Medicamento via enteral 
Via sublingual: colocação de medicamento debaixo da língua. 
Esta via possibilita absorção mais rápida que a via oral. Na 
administração, orientar o paciente a não mastigar e a não engolir 
o medicamento. 
Indicação: todos os pacientes. 
Contraindicação : lesão mucosa oral 
RECOMENDAÇÕES: 
Em medicações com ação anti-hipertensiva, verificar a 
pressão arterial a cada30 minutos por 2 horas em média. 
Em casos de reações adversas, comunicar o médico; 
Verificar o nível de consciência do paciente a fim de 
avaliar se a terapia medicamentosa por via sublingual deve 
ser revista junto ao médico. 
Administração de medicamento 
Medicamento via enteral 
 
Via gástrica ou enteral: introdução de medicamentos por meio 
da sonda gástrica ou enteral. Antes de dar um medicamento por 
esta via, verificar se a localização da sonda é compatível com a 
absorção da medicação (estômago ou jejuno). Optar sempre por 
medicamentos líquidos, quando disponível. 
Alguns medicamentos podem ser esmagados ou cápsulas 
abertas para misturar com uma solução de administração. 
Nunca utilizar água de torneira como solução. 
@Aplicandoenfermagem 
Administração de medicamento 
Medicamento via enteral 
Via nasal: instilação de medicamentos pelas narinas. A forma 
mais comum de instilação nasal é o spray ou gotas 
descongestionantes utilizadas para aliviar os sintomas de 
congestão nasal ou resfriado. O soro fisiológico 0,9% é o mais 
seguro como descongestionante do que soluções nasais, que 
contêm simpatomiméticos. 
Indicação: pacientes em tratamento de patologias 
inflamatórias/infecciosas das vias aéreas superiores ou servir 
de via de absorção para determinados medicamentos e 
tratamentos hormonais. 
Contraindicação : pacientes com epistaxe e em pós- 
operatório imediato de cirurgias de otorrinolaringologia e 
rinoplastia 
Administração de medicamento 
Medicamento via enteral 
Via otológica: administração de medicamentos diretamente no 
conduto auditivo externo. O uso de medicações por esta via deve 
ser feito cuidadosamente devido ao risco de perfuração do 
timpânico quando se usa de pressão excessiva 
 
Indicação: pacientes em tratamento de patologias otológicas, 
diminuir o cerúmen e alívio da dor e produzir anestesia 
local. 
Contraindicação : pacientes com otorragia e em pós- 
operatório imediato de cirurgia otológica ou auricular . 
@Aplicandoenfermagem 
Administração de medicamento 
Medicamento via enteral 
Via ocular: aplicação de medicamentos diretamente na bolsa 
conjuntival. Os medicamentos comuns utilizados pelos pacientes 
são os colírios e as pomadas oftálmicas. Grande parte dos 
pacientes que recebem medicamentos oftálmicos é idosa. 
 
Indicação: pacientes em tratamento de patologias oculares, 
dilatação pupilar , anestesia, melhoria dos tecidos 
ocular es irritados, lubrificação ocular em pacientes em coma , 
sedados e inconscientes. 
Contraindicação : pacientes em pós-operatório imediato de 
cirurgia ocular. 
Administração de medicamento 
Medicamento via enteral 
Via tópica ou cutânea: aplicação de medicamento por fricção 
na pele. Esta via envolve o uso de pomadas ou cremes. Sua ação 
pode ser local ou geral. 
Indicação: quando há necessidade que ocorra efeito local e 
constante da medicação. 
Contraindicação : lesão de pele e mucosa. 
 
 
Via de inalação: administração por meio de inaladores manuais 
por meio de aerossóis em spray, borrifação, ou pó que penetram 
nas vias pulmonares. A rede alvelocapilar absorve o medicamento 
rapidamente. 
 
RECOMENDAÇÕES PARA A VIA TÓPICA: 
Nunca aplique medicação sem primeiro remover 
aplicações anteriores. O procedimento evita irritação da 
pele por acúmulo de medicação 
O próprio paciente pode fazer a aplicação do 
medicamento, desde que esteja bem orientado quanto 
ao procedimento. 
Os medicamentos de uso tópico, exceto os que tratam 
feridas, devem ser a plicados na pele intacta. 
Se o paciente apresentar um ferimento aberto, deve-se 
utilizar técnica asséptica. 
Em caso de uso de bisnagas, despreze uma pequena 
porção (cerca de 1 cm) e a plique a segunda porção 
sobre a gaze, sem tocá-la. 
Administração de medicamento 
Medicamento via enteral 
Via retal: administração de medicamentos na mucosa retal por 
meio do orifício anal. Geralmente as medicações retais são 
utilizadas para auxiliar na defecação (uso de supositórios). Os 
supositórios retais possuem formato de balas de resolver, sua 
extremidade arredonda evita um trauma durante a inserção. 
Indicação: facilitar eliminações de fezes e eliminar gases ou 
evitar distensão abdominal; facilitar eliminação de fezes 
sugestivas de melena; preparar o paciente para cirurgias, 
exames do trato gastrintestinal e lombar ; administrar 
medicamentos. 
Contraindicação: paciente com lesões na região anal, diarréia, 
diverticulite, enterorragia , arritmias cardíacas por estimulação 
vagal. 
 
RECOMENDAÇÕES: 
Um supositório recomendado para aliviar uma constipação 
intestinal deve ser retido pelo maior tempo possível( ao 
menos 20 min) para mostrar-se eficaz. 
Em caso de pomadas, o aplicador também deverá ser 
lubrificado. 
Verificar as características das eliminações( presença de 
sangue, muco e secreções), além de fezes a parentes, cor , 
consistência, odor e quantidade. 
Quando houver resistência à passagem da sonda ou o 
paciente sentir dor no local, interrompa o procedimento e 
avise o médico. 
A sonda deve ser inserida até depois do esfíncter interno, a 
inserção além, pode danificar a mucosa . 
Administração de medicamento 
Medicamento via enteral 
Via vaginal: introdução de medicamentos no canal da vagina. As 
medicações vaginais estão disponíveis como supositórios, 
espuma, géis ou cremes. Durante a aplicação é fundamental 
utilizar luvas de acordo com as precauções padrão, isso inclui 
orientar o paciente na autoadministração. 
 
Indicação: drenar secreções vaginais anormais, tratamento 
tópico para infecção ou inflamação, preparar para 
cirurgias dos órgãos reprodutores, indução do trabalho de 
parto. 
Contraindicação: pacientes com lesões na mucosa vaginal, 
paciente em período menstrual. 
Alguns medicamentos da emergência 
Diazepam- serve para ataque epilético, ansiedade, 
e sedação 
Midazolan- sedação 
Fentanil- analgésico 
Ketalar- anestesia geral 
Metoclopramida- plásil- náusea e vômito 
Dipirona- analgésico, antipirético 
Hioscina- antiespasmódico 
Furosemida- diurético, edemas 
Amiodarona- tratar arritmia ventricular 
Vias de administração das vacinas 
Intramuscular 
Pentavalente 
Pneumocócica 
VIP 
Hepatite A e B 
Meningocócica 
Influenza 
DTP, dt, dTpa 
Raiva 
 
 
 
 
 
 
 
Oral 
Intradérmica 
BCG 
 
Subcutânea 
Febre Amarela 
Triplíce viral 
Tetra viral 
Varicela 
VOP 
Rotavírus 
Diluição (Penicilina Cristalina) 
 
5.000.000 UI 
Capacidade do frasco 10 ml 
Medicamento em pó: 2 ml 
Água destilada: 8 ml 
 
10.000.000 UI 
Capacidade do frasco 10 ml 
Medicamento em pó: 4 ml 
Água destilada: 6 ml 
@Aplicandoenfermagem 
Anotações 
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