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Vascularização e inervação óssea Os ossos são formados por tecido vivo, que precisa de irrigação sanguínea. Os vasos sanguíneos penetram os ossos a partir do periósteo, a membrana que os recobre. Próximo do centro da diáfise dos ossos longos, a artéria nutrícia penetra o osso através do forame nutrício e depois se subdivide em ramos longitudinais proximal e distal, que prosseguem para cada extremidade do osso, para irrigar a medula óssea, o osso esponjoso e as partes mais profundas do osso compacto. A maioria dos ossos longos, como a tíbia, tem apenas uma artéria nutrícia penetrando na diáfise. Outros, como o fêmur, tem várias, e , consequentemente, vários forames nutrícios. Também existem as artérias periosteais, que são pequenas artérias acompanhadas por nervos, que penetram da diáfise por canais perfurantes chamado canais de Volkmann. Elas irrigam o periósteo e a maior parte do osso compacto. As extremidades dos ossos longos são irrigadas pelas artérias metafisárias e epifisiais, originadas de artérias que irrigam a articulação associada. As artérias metafisárias penetram nas metáfises de um osso longo, e , juntamente com a artéria nutrícia, irrigam a medula óssea vermelha e o tecido ósseo das metáfises. As artérias epifisiais penetram nas epífises, e irrigam a medula óssea vermelha e o tecido ósseo epifisial. O sangue chega aos osteócitos (células ósseas) no osso compacto por meio de sistemas haversianos ou ósteons (sistemas de canais microscópicos) que abrigam esses vasos. As veias que drenam o sangue dos ossos longos são uma ou duas veias nutrícias que acompanham a artéria nutrícia; várias veias epifisiais e veias metafisárias que acompanham suas respectivas artérias e muitas veias periosteais pequenas, que também acompanham suas artérias. Quanto à inervação, os nervos acompanham os vasos que irrigam os ossos. O periósteo é rico em nervos periosteais, que conduzem fibras de dor, o que explica a dor intensa em casos de fraturas. Dentro dos ossos, há os nervos vasomotores, que causam constrição ou dilatação dos vasos sanguíneos, controlando o fluxo sanguíneo através da medula óssea Os vasos linfáticos também são abundantes na região do periósteo. Figuras Vascularização e inervação óssea Vascularização e inervação da tíbia Corte transversal de um osso longo mostrando os dois tipos de tecido ósseo, esponjoso e compacto. Inervação da diáfise de ossos longos