Farmacologia SISTEMICA

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Disc.: FARMACOLOGIA SISTÊMI 
	2021.2 - F (G) / EX
		Prezado (a) Aluno(a),
Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha.
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS.
	 
		
	
		1.
		No que se refere aos fármacos com ação antidepressiva, é correto afirmar que:  
	
	
	
	os efeitos adversos mais comuns dos antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina incluem sedação e constipação. 
	
	
	os inibidores da monoamina oxidase são fármacos de primeira escolha no tratamento das crises depressivas. 
	
	
	os fármacos nortriptilina e clomipramina são representantes da classe dos inibidores da monoamina oxidase. 
	
	
	a fluoxetina e a sertralina são exemplos de fármacos inibidores seletivos da recaptação de serotonina. 
	
	
	o principal efeito dos antidepressivos tricíclicos é através da ativação de receptores histamínicos 
	Data Resp.: 04/09/2021 23:24:15
		Explicação:
A resposta correta é: a fluoxetina e a sertralina são exemplos de fármacos inibidores seletivos da recaptação de serotonina. 
	
	
	 
		
	
		2.
		Os fármacos ansiolíticos são aqueles utilizados no tratamento dos sintomas de ansiedade, enquanto que os hipnóticos são aqueles utilizados no tratamento da insônia. As condições clínicas relacionadas com a ansiedade incluem a ansiedade fóbica e o distúrbio do pânico e, a distinção entre essas condições e os distúrbios generalizados pode não ser muito nítida, sendo muitos agentes ansiolíticos utilizados para tratar ambas as afecções. Os agentes ansiolíticos e hipnóticos são classificados em principais grupos de drogas, dentre estes os: 
	
	
	
	
	
	
	antagonistas competitivos do GABA : são "agonistas inversos" (flumazenil, por ex.) que propiciam a conformação mais estável do receptor nas subunidades a e b , potencializando o estado de seletividade aniônica e, assim, deprimindo a função sináptica (transmissor inibitório). 
	
	
	barbitúricos: tornaram-se em grande parte obsoletos e, seu uso passou a limitar-se à anestesia e ao tratamento de epilepsia. Atuam por ligação em sítio específico no receptor de GABA-A , aumentando a afinidade deste neurotransmissor inibitório do SNC. 
	
	
	Benzodiazepínicos: agentes utilizados no tratamento de ansiedade e insônia. Atuam seletivamente nos receptores de GABAA , que medeiam a resposta sináptica inibitória produzida pela atividade nos neurônios GABAérgicos, potencializando a resposta ao GABA e facilitando a abertura dos canais de sódio.. 
	
	
	agonistas dos receptores 5-HT (buspirona, por ex.): utilizados como sedativos. Inibem a atividade dos neurônios noradrenérgicos do locus ceruleus e, dessa maneira, interferem nas reações de reatividade. 
	
	
	agonistas dos receptores adrenérgicos (propanolol, por ex.): utilizado para redução dos sintomas físicos da ansiedade (tremor, palpitação) e sua eficácia depende mais do bloqueio das respostas simpáticas periféricas. 
	Data Resp.: 04/09/2021 23:24:20
		Explicação:
A resposta correta é: barbitúricos: tornaram-se em grande parte obsoletos e, seu uso passou a limitar-se à anestesia e ao tratamento de epilepsia. Atuam por ligação em sítio específico no receptor de GABA-A , aumentando a afinidade deste neurotransmissor inibitório do SNC. 
	
	
	 
		
	
		3.
		O agente antilipêmico que tem como mecanismos de ação a diminuição da síntese de colesterol e aumento dos receptores de LDL é:
	
	
	
	Clofibrato 
	
	
	Ginfibrozila. 
	
	
	Colestipol. 
	
	
	Ácido nicotínico. 
	
	
	Pravastatina. 
	Data Resp.: 04/09/2021 23:24:25
		Explicação:
A resposta correta é: Pravastatina. 
	
	
	 
		
	
		4.
		Assinale a opção correta a respeito das drogas que diminuem a arritmia cardíaca.
	
	
	
	A lidocaína e a quinidina bloqueiam os canais de sódio e prolongam a repolarização da fibra.
	
	
	A classificação dessas drogas foi baseada em observações após sua utilização em humanos.  
	
	
	A concentração terapêutica da quinidina reduz substancialmente a frequência de deflagração das fibras cardíacas de Purkinje por meio da ação direta de bloqueio dos receptores colinérgicos. 
	
	
	As drogas podem agir pelo bloqueio dos canais de sódio, pelo bloqueio dos receptores β-adrenérgicos, pelo prolongamento da repolarização ou pelo bloqueio dos canais de cálcio.  
	
	
	A ação dos medicamentos antiarrítmicos restringe-se ao sistema nervoso autônomo.  
	Data Resp.: 04/09/2021 23:24:28
		Explicação:
A resposta correta é: As drogas podem agir pelo bloqueio dos canais de sódio, pelo bloqueio dos receptores β-adrenérgicos, pelo prolongamento da repolarização ou pelo bloqueio dos canais de cálcio.  
	
	
	 
		
	
		5.
		O tratamento do DM2 consiste em normalizar os níveis de glicose sanguíneo perto dos níveis fisiológicos, evitando complicações macro e microvasculares. No entanto, o tratamento deve ser sempre orientado de forma individualizada. Dentre as alternativas abaixo, assinale a opção terapêutica CORRETA para o tratamento de um paciente com DM2 obeso e com síndrome metabólica, baseado em seu efeito farmacológico. 
	
	
	
	A Repaglinida, pois reduz a absorção de carboidratos no trato gastrointestinal e reduz o esvaziamento gástrico, auxiliando na restrição calórica. 
	
	
	A Dapagliflozina, pois causa aumento da secreção de insulina associada a perda de apetite.
	
	
	A Pioglitazona, pois aumenta a perda hídrica e causa perda de peso. 
	
	
	A Exenatida, pois reduzem o esvaziamento gástrico, reduz o apetite, e auxiliam a perda de peso.
	
	
	A Metformina, pois causa glicosúria associada a perda hídrica auxiliando na redução da pressão arterial e perda ponderal.
	Data Resp.: 04/09/2021 23:24:33
		Explicação:
A resposta correta é: A Exenatida, pois reduzem o esvaziamento gástrico, reduz o apetite, e auxiliam a perda de peso.
	
	
	 
		
	
		6.
		Em relação as diversas orientações que devem ser realizadas ao paciente durante o tratamento com a Levotiroxina sódica, assinale a alternativa CORRETA. 
	
	
	
	Orienta-se ao paciente a administrar o medicamento 30 minutos após as refeições.   
	
	
	Orienta-se ao paciente a realizar a administração de medicamento junto às refeições.
	
	
	Orienta-se ao paciente administrar o fármaco 60 minutos antes do café da manhã. 
	
	
	Orienta-se ao paciente administrar o fármaco com alimentos, de preferência farelos e derivados de soja. 
	
	
	Orienta-se ao paciente a associar a Levotiroxina com o Omeprazol para evitar desconfortos. 
	Data Resp.: 04/09/2021 23:24:36
		Explicação:
A resposta correta é: Orienta-se ao paciente administrar o fármaco 60 minutos antes do café da manhã. 
	
	
	 
		
	
		7.
		A via inalatória é a via de eleição para a administração de fármacos no tratamento das doenças respiratórias. Uma escolha acertiva dos dispositivos inalatórios permite uma ação terapêutica mais rápida e com maior eficácia, utilizando doses menores de terapêutica, associando-se a menos efeitos adversos. Quanto aos dispositivos inalatórios utilizados na prática clínica é correto afirmar:
	
	
	
	Os pMDI (pressurised metered dose inhaler) são dispositivos que contêm fármaco sob a forma micronizada, misturado com partículas de maiores dimensões que utilizam como veículo a lactose.
	
	
	Os pMDI (pressurised metered dose inhaler) são dispositivos de pequenas dimensões, pressurizados, que liberam uma dose fixa de fármaco (um ou dois fármacos) e propelente através de uma válvula de dose calibrada.
	
	
	Os pMDI (pressurised metered dose inhaler) são dispositivos de desagregação em pó dependem da inalação para que partículas respiráveis sejam formadas. Esse tipo de dispositivo é bastante prescrito tanto em âmbito hospitalar comoem domicílio por ser de fácil utilização, ter início de ação rápido em doses terapêuticas baixas e apresentarem menos efeitos colaterais.
	
	
	Os nebulizados permitem a passagem de fármacos sobre a forma de vapor que será inalada pelo paciente através de uma máscara facial ligada a um aparelho que tem por intuito que as partículas de diferentes dimensões do fármaco atinjam as vias aéreas inferiores. Para utilização desse dispositivo é necessário um fluxo inspiratório entre 30 e 60 L por minuto, desta forma deve-se avaliar a quem o medicamento está sendo prescrito, pois normalmente crianças entre 4 e 5 anos apresentam dificuldade em alcançar esses fluxos.
	
	
	Os inaladores de pó seco (dry power inhaler - DPI) são dispositivos pequenos e fáceis para transporte e são ativados pela inspiração. Tem a função de converter os medicamentos na forma farmacêutica líquida, como soluções e/ou suspensões aquosa em aerossol.
	Data Resp.: 04/09/2021 23:24:41
		Explicação:
A resposta correta é: Os pMDI (pressurised metered dose inhaler) são dispositivos de pequenas dimensões, pressurizados, que liberam uma dose fixa de fármaco (um ou dois fármacos) e propelente através de uma válvula de dose calibrada.
	
	
	 
		
	
		8.
		Em geral, os antieméticos são classificados de acordo com os receptores predominantes nos quais provavelmente atuam. Assinale a opção que apresenta o antiemético classificado como antagonista do receptor da neurocinina.
	
	
	
	Metoclopramida
	
	
	Hioscina
	
	
	Aprepitanto
	
	
	Ciclizina
	
	
	Ondasetrona
	Data Resp.: 04/09/2021 23:24:46
		Explicação:
A resposta correta é: Aprepitanto
	
	
	 
		
	
		9.
		O fármaco empregado no tratamento da hipertensão, cuja ação farmacológica é decorrente da redução da resistência vascular periférica por diminuição da concentração de cálcio nas células musculares lisas vasculares e cardíacas, é o:
	
	
	
	Tartarato de metoprolol.
	
	
	Nenhumas das outras alternativas.
	
	
	Anlodipino.
	
	
	Carvedilol.
	
	
	Doxazosina. 
	Data Resp.: 04/09/2021 23:24:49
		Explicação:
A resposta correta é: Anlodipino.
	
	
	 
		
	
		10.
		A losartana é um vasodilatador muito usado no controle da pressão arterial. Ela age: 
	
	
	
	Ativando os canais KATP, causando hiperpolarização. 
	
	
	Inibindo a atividade da fosfodiesterase e aumentando a concentração de nucleotídeos cíclicos citoplasmáticos. 
	
	
	Bloqueando o sistema renina-angiotensina, por ser um antagonista dos receptores AT1. 
	
	
	Como antagonista de cálcio, bloqueando sua entrada em resposta à despolarização
	
	
	Inibindo a enzima conversora de angiontensina II e a produção de aldosterona. 
	Data Resp.: 04/09/2021 23:24:51
		Explicação:
A resposta correta é: Bloqueando o sistema renina-angiotensina, por ser um antagonista dos receptores AT1.