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FARMACOLOGIA DOS SISTEMAS FARMACOLOGIA DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL 1. No que se refere aos fármacos com ação antidepressiva, é correto afirmar que: os inibidores da monoamina oxidase são fármacos de primeira escolha no tratamento das crises depressivas. os fármacos nortriptilina e clomipramina são representantes da classe dos inibidores da monoamina oxidase. o principal efeito dos antidepressivos tricíclicos é através da ativação de receptores histamínicos os efeitos adversos mais comuns dos antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina incluem sedação e constipação. a fluoxetina e a sertralina são exemplos de fármacos inibidores seletivos da recaptação de serotonina. Data Resp.: 11/09/2022 23:52:47 Explicação: A resposta correta é: a fluoxetina e a sertralina são exemplos de fármacos inibidores seletivos da recaptação de serotonina. 2. O Fenobarbital, derivado do ácido barbitúrico e mais antigo anticonvulsivante, tem como mecanismo de ação: Bloqueio dos receptores do tipo GABA-A Bloquear canais de cálcio ativados por voltagem Ativando receptores do tipo GABA-A Ativando canais de sódio ativados por voltagem Bloquear canais de sódio ativados por voltagem Data Resp.: 11/09/2022 23:52:50 Explicação: A resposta correta é: Ativando receptores do tipo GABA-A https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp FÁRMACOS QUE ATUAM NO SISTEMA VASCULAR E RENAL 3. Os fármacos que atuam na coagulação sanguínea e na agregação plaquetária são rotineiramente utilizados no tratamento e na profilaxia de doenças tromboembólicas e cardiovasculares. A respeito desses medicamentos, podemos afirmar O clopidogrel pode ser utilizado em substituição ao ácido acetilsalicílico, uma vez que ambos possuem o mesmo mecanismo de ação. A varfarina atua inibindo a via da vitamina K e, consequentemente, a formação de fatores de coagulação dependentes dessa vitamina, como, por exemplo, os fatores II, VIII, IX e X. A heparina de alto peso molecular liga-se à antitrombina III. Esse complexo, ao inibir a trombina, promove, simultaneamente, efeitos anticoagulantes e antiagregantes plaquetários. A tenecteplase é um agente ativador do plasminogênio tecidual (tPA), que atua evitando a agregação das plaquetas na fase inicial de formação do trombo. As hemorragias, causadas pela administração de heparina de baixo peso molecular, podem ser completamente revertidas com a infusão de protamina. Data Resp.: 11/09/2022 23:52:54 Explicação: A resposta correta é: A heparina de alto peso molecular liga-se à antitrombina III. Esse complexo, ao inibir a trombina, promove, simultaneamente, efeitos anticoagulantes e antiagregantes plaquetários. 4. A losartana é um vasodilatador muito usado no controle da pressão arterial. Ela age: Inibindo a atividade da fosfodiesterase e aumentando a concentração de nucleotídeos cíclicos citoplasmáticos. Ativando os canais KATP, causando hiperpolarização. Bloqueando o sistema renina-angiotensina, por ser um antagonista dos receptores AT1. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp Como antagonista de cálcio, bloqueando sua entrada em resposta à despolarização Inibindo a enzima conversora de angiontensina II e a produção de aldosterona. Data Resp.: 11/09/2022 23:52:57 Explicação: A resposta correta é: Bloqueando o sistema renina-angiotensina, por ser um antagonista dos receptores AT1. FARMACOLOGIA DO SISTEMA ENDÓCRINO 5. A deficiência de Iodo e a incidência elevada da ocorrência de Bócio foi praticamente eliminada com a implantação profilática do sal de cozinha iodado. Entretanto, existem algumas populações que vivem em áreas com solo deficientes em iodo, e que sempre terão o risco mais elevado de apresentar os distúrbios causados por essa deficiência. Assinale abaixo a alternativa que corresponda a principal função biológica que o mineral Iodo está associado no organismo. Síntese do tecido conjuntivo. Produção de hormônios tireoidianos. Diminuição dos peróxidos celulares. Produção dos hormônios androgênicos. Indução das enzimas que metabolizam lipídios. Data Resp.: 11/09/2022 23:53:04 Explicação: A resposta correta é: Produção de hormônios tireoidianos. 6. O hipertireoidismo é uma doença com prevalência próxima a 1% na população. Sobre o tratamento do hipertireoidismo, assinale a alternativa CORRETA: Orienta-se a monitorização de rotina da leucometria dos pacientes em uso de tioaminas. As reações alérgicas, como erupções cutâneas não representam os principais efeitos adversos do tratamento com iodo inorgânico. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp A Propiltiouracila, derivado das tioaminas, é o fármaco de escolha para a maioria dos pacientes. O início dos efeitos clínico se iniciam rapidamente após o início do tratamento com o Metimazol. Devido a completa ausência de efeitos adversos, o Perclorato de potássio é o fármaco de escolha para a maioria dos pacientes. Data Resp.: 11/09/2022 23:53:06 Explicação: Pacientes que fazem uso de tioaminas devem ser orientados a realizar a monitorização da leucometria. As demais alternativas estão incorretas pois: O metimazol, derivado das tioaminas, é o fármaco de escolha para a maioria dos pacientes. Esse fármaco é preterido em relação ao propiltiouracila por ser mais potente e por ter uma meia-vida mais longa, além disso apresenta menor incidência de efeitos colaterais. O início dos efeitos clínicos podem demorar de três a quatro semanas após o início do tratamento com o Metimazol. Quanto ao tratamento com iodo os principais efeitos adversos são reações alérgicas, como angioedema, erupções cutâneas e febre medicamentosa. O Perclorato de potássio é o fármaco de uso raro para fins clínicos, pois os efeitos adversos estão associados com o desenvolvimento de anemia aplásica. FARMACOLOGIA DO SISTEMA RESPIRATÓRIO 7. A via inalatória é a via de eleição para a administração de fármacos no tratamento das doenças respiratórias. Uma escolha acertiva dos dispositivos inalatórios permite uma ação terapêutica mais rápida e com maior eficácia, utilizando doses menores de terapêutica, associando-se a menos efeitos adversos. Quanto aos dispositivos inalatórios utilizados na prática clínica é correto afirmar: Os pMDI (pressurised metered dose inhaler) são dispositivos de pequenas dimensões, pressurizados, que liberam uma dose fixa de fármaco (um ou dois fármacos) e propelente através de uma válvula de dose calibrada. Os pMDI (pressurised metered dose inhaler) são dispositivos que contêm fármaco sob a forma micronizada, misturado com partículas de maiores dimensões que utilizam como veículo a lactose. Os nebulizados permitem a passagem de fármacos sobre a forma de vapor que será inalada pelo paciente através de uma máscara facial ligada a um aparelho que tem por intuito que as partículas de diferentes dimensões do fármaco atinjam as vias https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp aéreas inferiores. Para utilização desse dispositivo é necessário um fluxo inspiratório entre 30 e 60 L por minuto, desta forma deve-se avaliar a quem o medicamento está sendo prescrito, pois normalmente crianças entre 4 e 5 anos apresentamdificuldade em alcançar esses fluxos. Os pMDI (pressurised metered dose inhaler) são dispositivos de desagregação em pó dependem da inalação para que partículas respiráveis sejam formadas. Esse tipo de dispositivo é bastante prescrito tanto em âmbito hospitalar como em domicílio por ser de fácil utilização, ter início de ação rápido em doses terapêuticas baixas e apresentarem menos efeitos colaterais. Os inaladores de pó seco (dry power inhaler - DPI) são dispositivos pequenos e fáceis para transporte e são ativados pela inspiração. Tem a função de converter os medicamentos na forma farmacêutica líquida, como soluções e/ou suspensões aquosa em aerossol. Data Resp.: 11/09/2022 23:53:11 Explicação: A resposta correta é: Os pMDI (pressurised metered dose inhaler) são dispositivos de pequenas dimensões, pressurizados, que liberam uma dose fixa de fármaco (um ou dois fármacos) e propelente através de uma válvula de dose calibrada. FARMACOLOGIA DO SISTEMA DIGESTÓRIO 8. Em geral, os antieméticos são classificados de acordo com os receptores predominantes nos quais provavelmente atuam. Assinale a opção que apresenta o antiemético classificado como antagonista do receptor da neurocinina. Hioscina Aprepitanto Metoclopramida Ciclizina Ondasetrona Data Resp.: 11/09/2022 23:53:15 Explicação: https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp A resposta correta é: Aprepitanto FARMACOLOGIA DO SISTEMA CIRCULATÓRIO 9. O nitroprussiato de sódio é um vasodilatador que atua: abrindo canais de potássio. liberando óxido nítrico. liberado prostaciclina. bloqueando canais de cálcio. inibindo a endotelina. Data Resp.: 11/09/2022 23:53:18 Explicação: A resposta correta é: liberando óxido nítrico. 10. Assinale a opção correta a respeito das drogas que diminuem a arritmia cardíaca. A concentração terapêutica da quinidina reduz substancialmente a frequência de deflagração das fibras cardíacas de Purkinje por meio da ação direta de bloqueio dos receptores colinérgicos. A classificação dessas drogas foi baseada em observações após sua utilização em humanos. A lidocaína e a quinidina bloqueiam os canais de sódio e prolongam a repolarização da fibra. A ação dos medicamentos antiarrítmicos restringe-se ao sistema nervoso autônomo. As drogas podem agir pelo bloqueio dos canais de sódio, pelo bloqueio dos receptores β-adrenérgicos, pelo prolongamento da repolarização ou pelo bloqueio dos canais de cálcio. Data Resp.: 11/09/2022 23:53:23 Explicação: https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp A resposta correta é: As drogas podem agir pelo bloqueio dos canais de sódio, pelo bloqueio dos receptores β-adrenérgicos, pelo prolongamento da repolarização ou pelo bloqueio dos canais de cálcio. 1a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A angina no peito é o principal sintoma da doença cardíaca isquêmica, manifestando-se por dor súbita e em aperto na região subesternal. Com referência às drogas que previnem a angina, assinale a opção incorreta. As drogas antianginosas reduzem a duração, a freqüência e a gravidade das crises e melhoram a tolerância ao exercício. Os nitritos orgânicos favorecem a redistribuição do fluxo sanguíneo no coração de pacientes com angina estável. A associação de bloqueadores adrenérgicos com nitritos orgânicos diminui os efeitos indesejáveis associados aos nitritos, como a taquicardia reflexa e os efeitos inotrópicos. Utilizado no tratamento da angina, o propanolol bloqueia os receptores β-adrenérgicos. As drogas antianginosas podem ser antagonistas dos canais de sódio, diminuindo sua ativação e causando a vasodilatação. Respondido em 12/09/2022 00:13:06 Explicação: A resposta correta é: As drogas antianginosas podem ser antagonistas dos canais de sódio, diminuindo sua ativação e causando a vasodilatação. 2a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Um juiz foi encontrado morto em sua casa, sem nenhum sinal de agressão ou violação de sua residência. Durante a perícia no local, os policiais encontraram medicamentos manipulados para insuficiência cardíaca e antidepressivos. A análise pericial indicou a presença de quantidade excessiva de digoxina no tecido cardíaco. Considerando o texto e com relação a essa substância, assinale a alternativa correta. Seus efeitos são potencializados na presença de medicamentos à base de Hypericum perforatum (erva de São João). Fármaco amplamente utilizado na terapêutica para tratamento de patologias respiratórias. Fármaco que exibe ação inotrópica positiva, com baixo índice terapêutico e que inibe a enzima adenosina trifosfatase. A potência da digoxina é aumentada quando a concentração de potássio extracelular é alta e há também hipercalemia. Fármaco pertencente à classe dos glicosídeos cardiotônicos indicado para tratamento de taquicardias ventriculares. Respondido em 12/09/2022 00:03:07 Explicação: A resposta correta é: Fármaco que exibe ação inotrópica positiva, com baixo índice terapêutico e que inibe a enzima adenosina trifosfatase. 3a Questão Acerto: 0,0 / 1,0 Assinale a afirmativa CORRETA que corresponda à característica farmacocinética dos análogos de insulina Glargina, Glulisina, Degludeca e Regular, respectivamente: Ação curta, ação longa, ação longa, ação curta Ação longa, ação curta, ação longa, ação longa Ação longa, ação curta, ação longa, ação muito curta Ação muito curta, ação muito curta, ação longa, ação curta Ação longa, ação muito curta, ação longa, ação curta Respondido em 12/09/2022 00:14:47 Explicação: A resposta correta é: Ação longa, ação muito curta, ação longa, ação curta 4a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Em relação as diversas orientações que devem ser realizadas ao paciente durante o tratamento com a Levotiroxina sódica, assinale a alternativa CORRETA. Orienta-se ao paciente administrar o fármaco 60 minutos antes do café da manhã. Orienta-se ao paciente a administrar o medicamento 30 minutos após as refeições. Orienta-se ao paciente a associar a Levotiroxina com o Omeprazol para evitar desconfortos. Orienta-se ao paciente a realizar a administração de medicamento junto às refeições. Orienta-se ao paciente administrar o fármaco com alimentos, de preferência farelos e derivados de soja. Respondido em 12/09/2022 00:06:13 Explicação: A resposta correta é: Orienta-se ao paciente administrar o fármaco 60 minutos antes do café da manhã. 5a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Uma das característica do enfisema pulmonar é: Coriza. Espirros. Sudorese noturna. Sensação crônica de falta de ar. Obstrução nasal. Respondido em 12/09/2022 00:17:35 Explicação: A resposta correta é: Sensação crônica de falta de ar. 6a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Os fármacos cimetidina, ranitidina, omeprazol e pantoprazol: pertencem, todos ao grupo de fármacos antissecretores do ácido estomacal, cujo mecanismo de ação é inibir a bomba de prótons. são todos pertencentes ao grupo dos antagonistas dos receptores H2 do estômago. são fármacos pró-cinéticos indicados para doença do refluxo gastroesofágico e dispepsia. são individualmente suficientes para o tratamento de gastrites associadas à infecção por Helicobacter pylori. diminuem a secreção do ácido estomacal, alguns deles atuando como antagonistas dos receptores histamínicos H2, e outros, inibindo a bomba de prótons.Respondido em 12/09/2022 00:20:33 Explicação: A resposta correta é: diminuem a secreção do ácido estomacal, alguns deles atuando como antagonistas dos receptores histamínicos H2, e outros, inibindo a bomba de prótons. 7a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Os antidepressivos tricíclicos são medicamentos comumente utilizados no tratamento da depressão em pacientes idosos. Assinale a alternativa correta acerca dessa classe farmacológica. Os fármacos antidepressivos tricíclicos são também usados no controle da dor neuropática por um mecanismo de ação envolvendo a noradrenalina e serotonina Reações adversas ocasionadas pelos antidepressivos tricíclicos, como sedação e hipotensão ortostática devem-se ao antagonismo inespecífico dos receptores histamínicos e muscarínicos Os efeitos antidepressivos mediados pelos fármacos tricíclicos devem-se a inibição seletiva da receptação neuronal de serotonina Ao antagonizar os receptores alfa-1 adrenérgicos, os antidepressivos tricíclicos potencializam os efeitos hipertensores provocados pelos corticoides Boca seca, constipação, hipertensão arterial e hiperalgesia são efeitos adversos mediados pelos antidepressivos tricíclicos mediados pelos receptores H1. Respondido em 12/09/2022 00:15:44 Explicação: A resposta correta é: Os fármacos antidepressivos tricíclicos são também usados no controle da dor neuropática por um mecanismo de ação envolvendo a noradrenalina e serotonina. 8a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Os fármacos ansiolíticos são aqueles utilizados no tratamento dos sintomas de ansiedade, enquanto que os hipnóticos são aqueles utilizados no tratamento da insônia. As condições clínicas relacionadas com a ansiedade incluem a ansiedade fóbica e o distúrbio do pânico e, a distinção entre essas condições e os distúrbios generalizados pode não ser muito nítida, sendo muitos agentes ansiolíticos utilizados para tratar ambas as afecções. Os agentes ansiolíticos e hipnóticos são classificados em principais grupos de drogas, dentre estes os: agonistas dos receptores adrenérgicos (propanolol, por ex.): utilizado para redução dos sintomas físicos da ansiedade (tremor, palpitação) e sua eficácia depende mais do bloqueio das respostas simpáticas periféricas. antagonistas competitivos do GABA : são "agonistas inversos" (flumazenil, por ex.) que propiciam a conformação mais estável do receptor nas subunidades a e b , potencializando o estado de seletividade aniônica e, assim, deprimindo a função sináptica (transmissor inibitório). Benzodiazepínicos: agentes utilizados no tratamento de ansiedade e insônia. Atuam seletivamente nos receptores de GABAA , que medeiam a resposta sináptica inibitória produzida pela atividade nos neurônios GABAérgicos, potencializando a resposta ao GABA e facilitando a abertura dos canais de sódio.. barbitúricos: tornaram-se em grande parte obsoletos e, seu uso passou a limitar-se à anestesia e ao tratamento de epilepsia. Atuam por ligação em sítio específico no receptor de GABA-A , aumentando a afinidade deste neurotransmissor inibitório do SNC. agonistas dos receptores 5-HT (buspirona, por ex.): utilizados como sedativos. Inibem a atividade dos neurônios noradrenérgicos do locus ceruleus e, dessa maneira, interferem nas reações de reatividade. Respondido em 12/09/2022 00:12:01 Explicação: A resposta correta é: barbitúricos: tornaram-se em grande parte obsoletos e, seu uso passou a limitar-se à anestesia e ao tratamento de epilepsia. Atuam por ligação em sítio específico no receptor de GABA-A , aumentando a afinidade deste neurotransmissor inibitório do SNC. 9a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Em uma situação em que um paciente que está medicado com anticoagulante oral - varfarina ou novos anticoagulantes (dabigatrana ou rivaroxabana) - apresenta uma hemorragia de grande proporção, qual antídoto você prescreveria, respectivamente, para o caso da varfarina ou para os novos anticoagulantes? Complexo protrombina ou plasma fresco. Concentrado de plaquetas ou sulfato de protamina. lasma fresco ou sulfato de protamina. Sulfato de protamina ou vitamina K. Vitamina K ou complexo protrombina. Respondido em 12/09/2022 00:11:04 Explicação: A resposta correta é: Sulfato de protamina ou vitamina K. 10a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O fármaco empregado no tratamento da hipertensão, cuja ação farmacológica é decorrente da redução da resistência vascular periférica por diminuição da concentração de cálcio nas células musculares lisas vasculares e cardíacas, é o: Anlodipino. Nenhumas das outras alternativas. Doxazosina. Tartarato de metoprolol. Carvedilol. Respondido em 12/09/2022 00:10:34 Explicação: A resposta correta é: Anlodipino. FARMACOLOGIA DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL 1. Os fármacos ansiolíticos são aqueles utilizados no tratamento dos sintomas de ansiedade, enquanto que os hipnóticos são aqueles utilizados no tratamento da insônia. As condições clínicas relacionadas com a ansiedade incluem a ansiedade fóbica e o distúrbio do pânico e, a distinção entre essas condições e os distúrbios generalizados pode não ser muito nítida, sendo muitos agentes ansiolíticos utilizados para tratar ambas as afecções. Os agentes ansiolíticos e hipnóticos são classificados em principais grupos de drogas, dentre estes os: Benzodiazepínicos: agentes utilizados no tratamento de ansiedade e insônia. Atuam seletivamente nos receptores de GABAA , que medeiam a resposta sináptica inibitória produzida pela atividade nos neurônios GABAérgicos, potencializando a resposta ao GABA e facilitando a abertura dos canais de sódio.. antagonistas competitivos do GABA : são "agonistas inversos" (flumazenil, por ex.) que propiciam a conformação mais estável do receptor nas subunidades a e b , potencializando o estado de seletividade aniônica e, assim, deprimindo a função sináptica (transmissor inibitório). agonistas dos receptores adrenérgicos (propanolol, por ex.): utilizado para redução dos sintomas físicos da ansiedade (tremor, palpitação) e sua eficácia depende mais do bloqueio das respostas simpáticas periféricas. barbitúricos: tornaram-se em grande parte obsoletos e, seu uso passou a limitar-se à anestesia e ao tratamento de epilepsia. Atuam por ligação em sítio específico no receptor de GABA-A , aumentando a afinidade deste neurotransmissor inibitório do SNC. agonistas dos receptores 5-HT (buspirona, por ex.): utilizados como sedativos. Inibem a atividade dos neurônios noradrenérgicos do locus ceruleus e, dessa maneira, interferem nas reações de reatividade. Data Resp.: 10/08/2022 14:41:25 Explicação: https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=167710240&cod_hist_prova=291124391&num_seq_turma=7214776&cod_disc=DGT1150 A resposta correta é: barbitúricos: tornaram-se em grande parte obsoletos e, seu uso passou a limitar-se à anestesia e ao tratamento de epilepsia. Atuam por ligação em sítio específico no receptor de GABA-A , aumentando a afinidade deste neurotransmissor inibitório do SNC. 2. Assinale a alternativa que corresponde ao efeito da buspirona: Aumenta a neurotrasmissao dopaminérgica pelo bloqueio da MAO e COMT Aumenta a liberação de serotonina nos terminais nervosos sinápticos Aumenta a descarga de potencias excitatórios em neurônio nigroestriatais Aumenta a neurotransmissão noradrenérgica e dopaminérgica por meio da inibição de suas recaptações Aumenta a transmissão gabaérgica por disponibilizar mais GABA na fenda sináptica Data Resp.: 10/08/2022 14:56:15 Explicação: A resposta correta é: Aumenta a neurotransmissãonoradrenérgica e dopaminérgica por meio da inibição de suas recaptações. FÁRMACOS QUE ATUAM NO SISTEMA VASCULAR E RENAL 3. A coagulação sanguínea é composta por vários eventos que dependem de diversas substâncias chamadas de fatores da coagulação. Os medicamentos utilizados para os transtornos trombóticos e hemorrágicos estão relacionados à ativação ou inibição desse sistema fisiológico, que controla os eventos de coagulação. Com relação ao mecanismo de ação dos anticoagulantes e dos trombolíticos, podemos afirmar: A ticlopidina e o ácido acetilsalicílico atuam como antiagregantes plaquetários através do mesmo mecanismo de ação. Os derivados da cumarina e indandionas agem diretamente como trombolíticos por prevenirem a formação dos fatores II, https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=167710240&cod_hist_prova=291124391&num_seq_turma=7214776&cod_disc=DGT1150 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=167710240&cod_hist_prova=291124391&num_seq_turma=7214776&cod_disc=DGT1150 VII, IX e X no fígado e por inibirem a beta-carboxilação dos seus precursores mediada pela vitamina K. A heparina de baixo peso molecular é um anticoagulante superior à heparina padrão, entretanto apresenta como desvantagem meia-vida mais curta e uma distribuição menos homogênea. A atividade antiplaquetária do ácido acetilsalicílico decorre da acetilação reversível da enzima ciclo-oxigenase, redundando em aumento da síntese de tromboxane A2. A alteplase, também conhecida como t-PA, é um ativador de plasminogênio tecidual recombinante utilizado como trombolítico no infarto agudo do miocárdio. Data Resp.: 10/08/2022 14:57:13 Explicação: A resposta correta é: A alteplase, também conhecida como t-PA, é um ativador de plasminogênio tecidual recombinante utilizado como trombolítico no infarto agudo do miocárdio. 4. A losartana é um vasodilatador muito usado no controle da pressão arterial. Ela age: Inibindo a enzima conversora de angiontensina II e a produção de aldosterona. Ativando os canais KATP, causando hiperpolarização. Como antagonista de cálcio, bloqueando sua entrada em resposta à despolarização Bloqueando o sistema renina-angiotensina, por ser um antagonista dos receptores AT1. Inibindo a atividade da fosfodiesterase e aumentando a concentração de nucleotídeos cíclicos citoplasmáticos. Data Resp.: 10/08/2022 14:59:38 Explicação: A resposta correta é: Bloqueando o sistema renina-angiotensina, por ser um antagonista dos receptores AT1. FARMACOLOGIA DO SISTEMA ENDÓCRINO https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=167710240&cod_hist_prova=291124391&num_seq_turma=7214776&cod_disc=DGT1150 5. Assinale a afirmativa CORRETA que corresponda à característica farmacocinética dos análogos de insulina Glargina, Glulisina, Degludeca e Regular, respectivamente: Ação longa, ação curta, ação longa, ação longa Ação curta, ação longa, ação longa, ação curta Ação longa, ação muito curta, ação longa, ação curta Ação longa, ação curta, ação longa, ação muito curta Ação muito curta, ação muito curta, ação longa, ação curta Data Resp.: 10/08/2022 15:09:09 Explicação: A resposta correta é: Ação longa, ação muito curta, ação longa, ação curta 6. A deficiência de Iodo e a incidência elevada da ocorrência de Bócio foi praticamente eliminada com a implantação profilática do sal de cozinha iodado. Entretanto, existem algumas populações que vivem em áreas com solo deficientes em iodo, e que sempre terão o risco mais elevado de apresentar os distúrbios causados por essa deficiência. Assinale abaixo a alternativa que corresponda a principal função biológica que o mineral Iodo está associado no organismo. Indução das enzimas que metabolizam lipídios. Produção dos hormônios androgênicos. Produção de hormônios tireoidianos. Diminuição dos peróxidos celulares. Síntese do tecido conjuntivo. Data Resp.: 10/08/2022 15:00:25 Explicação: A resposta correta é: Produção de hormônios tireoidianos. FARMACOLOGIA DO SISTEMA RESPIRATÓRIO https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=167710240&cod_hist_prova=291124391&num_seq_turma=7214776&cod_disc=DGT1150 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=167710240&cod_hist_prova=291124391&num_seq_turma=7214776&cod_disc=DGT1150 7. A doença pulmonar obstrutiva crônica, ou DPOC, é a obstrução da passagem do ar que se desenvolve ao longo de anos de exposição aos agentes que agridem os pulmões. Frequentemente, a doença também causa bronquite crônica, que obstrui as vias respiratórias, e enfisema (destruição do tecido pulmonar). Os principais sintomas da doença, são: falta de ar, sibilos ou tosse crônica. No contexto de tratamento do portador de DPOC estável, é correto afirmar que: A broncodilatação induzida por teofilina é significativamente mais importante que a monoterapia ao brometo de ipratróprio. As metilxantinas são consideradas broncodilatadores de primeira escolha. A adição de teofilina ao tratamento com anticolinérgico e beta-2 agonista de longa duração melhora a dispneia em quase todos os pacientes, sem trazer efeitos tóxicos. As metilxantinas, nas doses usualmente recomendadas, são desprovidas de toxicidade. A broncodilatação, promovida pela teofilina, está associada à redução do aprisionamento aéreo, à melhora da troca gasosa e da tolerância ao exercício, além da melhora da força muscular e da dispneia. Data Resp.: 10/08/2022 15:04:17 Explicação: A resposta correta é: A broncodilatação, promovida pela teofilina, está associada à redução do aprisionamento aéreo, à melhora da troca gasosa e da tolerância ao exercício, além da melhora da força muscular e da dispneia. FARMACOLOGIA DO SISTEMA DIGESTÓRIO 8. A manutenção da acidez do conteúdo estomacal é fundamental para a realização de eventos fisiológicos e funcionais para o organismo humano. Entretanto, quando exagerada, a acidez pode oferecer riscos. A opção abaixo que apresentam um benefício de modular a secreção ácida é: diminuir a produção de muco e bicarbonato reduzir a absorção de ferro e vitamina B12 auxiliar a absorção de fármacos que necessitem de controle de acidez https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=167710240&cod_hist_prova=291124391&num_seq_turma=7214776&cod_disc=DGT1150 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=167710240&cod_hist_prova=291124391&num_seq_turma=7214776&cod_disc=DGT1150 reduzir a proteção contra micro-organismos melhorar a digestão Data Resp.: 10/08/2022 15:04:51 Explicação: A resposta correta é:auxiliar a absorção de fármacos que necessitem de controle de acidez FARMACOLOGIA DO SISTEMA CIRCULATÓRIO 9. A angina no peito é o principal sintoma da doença cardíaca isquêmica, manifestando-se por dor súbita e em aperto na região subesternal. Com referência às drogas que previnem a angina, assinale a opção incorreta. A associação de bloqueadores adrenérgicos com nitritos orgânicos diminui os efeitos indesejáveis associados aos nitritos, como a taquicardia reflexa e os efeitos inotrópicos. As drogas antianginosas podem ser antagonistas dos canais de sódio, diminuindo sua ativação e causando a vasodilatação. Utilizado no tratamento da angina, o propanolol bloqueia os receptores β-adrenérgicos.As drogas antianginosas reduzem a duração, a freqüência e a gravidade das crises e melhoram a tolerância ao exercício. Os nitritos orgânicos favorecem a redistribuição do fluxo sanguíneo no coração de pacientes com angina estável. Data Resp.: 10/08/2022 15:14:33 Explicação: A resposta correta é: As drogas antianginosas podem ser antagonistas dos canais de sódio, diminuindo sua ativação e causando a vasodilatação. 10. O nitroprussiato de sódio é um vasodilatador que atua: liberado prostaciclina. liberando óxido nítrico. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=167710240&cod_hist_prova=291124391&num_seq_turma=7214776&cod_disc=DGT1150 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=167710240&cod_hist_prova=291124391&num_seq_turma=7214776&cod_disc=DGT1150 bloqueando canais de cálcio. inibindo a endotelina. abrindo canais de potássio. Data Resp.: 10/08/2022 15:18:42 Explicação: A resposta correta é: liberando óxido nítrico. 1a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Um juiz foi encontrado morto em sua casa, sem nenhum sinal de agressão ou violação de sua residência. Durante a perícia no local, os policiais encontraram medicamentos manipulados para insuficiência cardíaca e antidepressivos. A análise pericial indicou a presença de quantidade excessiva de digoxina no tecido cardíaco. Considerando o texto e com relação a essa substância, assinale a alternativa correta. Fármaco que exibe ação inotrópica positiva, com baixo índice terapêutico e que inibe a enzima adenosina trifosfatase. Seus efeitos são potencializados na presença de medicamentos à base de Hypericum perforatum (erva de São João). Fármaco amplamente utilizado na terapêutica para tratamento de patologias respiratórias. Fármaco pertencente à classe dos glicosídeos cardiotônicos indicado para tratamento de taquicardias ventriculares. A potência da digoxina é aumentada quando a concentração de potássio extracelular é alta e há também hipercalemia. Respondido em 02/09/2022 15:15:12 Explicação: A resposta correta é: Fármaco que exibe ação inotrópica positiva, com baixo índice terapêutico e que inibe a enzima adenosina trifosfatase. 2a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O nitroprussiato de sódio é um vasodilatador que atua: liberado prostaciclina. abrindo canais de potássio. inibindo a endotelina. bloqueando canais de cálcio. liberando óxido nítrico. Respondido em 02/09/2022 15:15:15 Explicação: A resposta correta é: liberando óxido nítrico. 3a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O hipertireoidismo é uma doença com prevalência próxima a 1% na população. Sobre o tratamento do hipertireoidismo, assinale a alternativa CORRETA: A Propiltiouracila, derivado das tioaminas, é o fármaco de escolha para a maioria dos pacientes. O início dos efeitos clínico se iniciam rapidamente após o início do tratamento com o Metimazol. Devido a completa ausência de efeitos adversos, o Perclorato de potássio é o fármaco de escolha para a maioria dos pacientes. As reações alérgicas, como erupções cutâneas não representam os principais efeitos adversos do tratamento com iodo inorgânico. Orienta-se a monitorização de rotina da leucometria dos pacientes em uso de tioaminas. Respondido em 02/09/2022 15:25:50 Explicação: Pacientes que fazem uso de tioaminas devem ser orientados a realizar a monitorização da leucometria. As demais alternativas estão incorretas pois: O metimazol, derivado das tioaminas, é o fármaco de escolha para a maioria dos pacientes. Esse fármaco é preterido em relação ao propiltiouracila por ser mais potente e por ter uma meia-vida mais longa, além disso apresenta menor incidência de efeitos colaterais. O início dos efeitos clínicos podem demorar de três a quatro semanas após o início do tratamento com o Metimazol. Quanto ao tratamento com iodo os principais efeitos adversos são reações alérgicas, como angioedema, erupções cutâneas e febre medicamentosa. O Perclorato de potássio é o fármaco de uso raro para fins clínicos, pois os efeitos adversos estão associados com o desenvolvimento de anemia aplásica. 4a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Em relação as diversas orientações que devem ser realizadas ao paciente durante o tratamento com a Levotiroxina sódica, assinale a alternativa CORRETA. Orienta-se ao paciente a associar a Levotiroxina com o Omeprazol para evitar desconfortos. Orienta-se ao paciente a administrar o medicamento 30 minutos após as refeições. Orienta-se ao paciente administrar o fármaco 60 minutos antes do café da manhã. Orienta-se ao paciente a realizar a administração de medicamento junto às refeições. Orienta-se ao paciente administrar o fármaco com alimentos, de preferência farelos e derivados de soja. Respondido em 02/09/2022 15:15:54 Explicação: A resposta correta é: Orienta-se ao paciente administrar o fármaco 60 minutos antes do café da manhã. 5a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A respeito da asma, analise as afirmativas: I. Manifesta-se através de dispneia, tosse e sibilos, resultante do estreitamento das vias aéreas. II. A asma alérgica está relacionada a uma história alérgica familiar e a uma história pregressa de eczema ou rinite alérgica. III. A asma pode progredir para a bronquite crônica e enfisema. IV. O surgimento da asma idiopática está relacionado a resfriado comum, infecções do trato respiratório, exercícios e emoções. Estão corretas: I, II, IV II, III, IV Apenas IV II, III I, II, III Respondido em 02/09/2022 15:16:10 Explicação: A resposta correta é: I, II, IV 6a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Julgue as alternativas e marque a CORRETA: I- A loperamida é um agente antidiarreico ativo por via oral com atividade nos receptores opióides do tipo µ. II- Os agonistas do receptores α2-adrenérgicos como a clonidina agem no sistema digestivo inibindo a absorção e estimulando a secreção de líquidos e eletrólitos no lúmen intestinal. III- A octreotida é um análogo da somatostatina, eficaz para inibir a diarreia secretora grave desencadeada pelos túbulos secretores de hormônios localizados no pâncreas e no trato gastrointestinal. IV- A simeticona é um fármaco antiflatulento. Somente III e IV estão corretos. Apenas I, II, III estão corretos. Somente I e II estão corretos. Somente I, III e IV estão corretos. Apenas I e IV estão corretos. Respondido em 02/09/2022 15:16:26 Explicação: A resposta correta é: Somente I, III e IV estão corretos. 7a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 No que se refere aos fármacos com ação antidepressiva, é correto afirmar que: os fármacos nortriptilina e clomipramina são representantes da classe dos inibidores da monoamina oxidase. a fluoxetina e a sertralina são exemplos de fármacos inibidores seletivos da recaptação de serotonina. os inibidores da monoamina oxidase são fármacos de primeira escolha no tratamento das crises depressivas. o principal efeito dos antidepressivos tricíclicos é através da ativação de receptores histamínicos os efeitos adversos mais comuns dos antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina incluem sedação e constipação. Respondido em 02/09/2022 15:20:57 Explicação: A resposta correta é: a fluoxetina e a sertralina são exemplos de fármacos inibidores seletivos da recaptação de serotonina. 8a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O Fenobarbital, derivado do ácido barbitúrico e mais antigo anticonvulsivante,tem como mecanismo de ação: Bloquear canais de cálcio ativados por voltagem Ativando receptores do tipo GABA-A Ativando canais de sódio ativados por voltagem Bloquear canais de sódio ativados por voltagem Bloqueio dos receptores do tipo GABA-A Respondido em 02/09/2022 15:20:15 Explicação: A resposta correta é: Ativando receptores do tipo GABA-A 9a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Os fármacos que atuam na coagulação sanguínea e na agregação plaquetária são rotineiramente utilizados no tratamento e na profilaxia de doenças tromboembólicas e cardiovasculares. A respeito desses medicamentos, podemos afirmar A tenecteplase é um agente ativador do plasminogênio tecidual (tPA), que atua evitando a agregação das plaquetas na fase inicial de formação do trombo. A heparina de alto peso molecular liga-se à antitrombina III. Esse complexo, ao inibir a trombina, promove, simultaneamente, efeitos anticoagulantes e antiagregantes plaquetários. A varfarina atua inibindo a via da vitamina K e, consequentemente, a formação de fatores de coagulação dependentes dessa vitamina, como, por exemplo, os fatores II, VIII, IX e X. O clopidogrel pode ser utilizado em substituição ao ácido acetilsalicílico, uma vez que ambos possuem o mesmo mecanismo de ação. As hemorragias, causadas pela administração de heparina de baixo peso molecular, podem ser completamente revertidas com a infusão de protamina. Respondido em 02/09/2022 15:19:28 Explicação: A resposta correta é: A heparina de alto peso molecular liga-se à antitrombina III. Esse complexo, ao inibir a trombina, promove, simultaneamente, efeitos anticoagulantes e antiagregantes plaquetários. 10a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Em uma situação em que um paciente que está medicado com anticoagulante oral - varfarina ou novos anticoagulantes (dabigatrana ou rivaroxabana) - apresenta uma hemorragia de grande proporção, qual antídoto você prescreveria, respectivamente, para o caso da varfarina ou para os novos anticoagulantes? Concentrado de plaquetas ou sulfato de protamina. Vitamina K ou complexo protrombina. lasma fresco ou sulfato de protamina. Complexo protrombina ou plasma fresco. Sulfato de protamina ou vitamina K. Respondido em 02/09/2022 15:18:14 Explicação: A resposta correta é: Sulfato de protamina ou vitamina K. 1a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O nitroprussiato de sódio é um vasodilatador que atua: inibindo a endotelina. liberado prostaciclina. liberando óxido nítrico. abrindo canais de potássio. bloqueando canais de cálcio. Respondido em 31/08/2022 13:59:14 Explicação: A resposta correta é: liberando óxido nítrico. 2a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Assinale a opção correta a respeito das drogas que diminuem a arritmia cardíaca. A lidocaína e a quinidina bloqueiam os canais de sódio e prolongam a repolarização da fibra. As drogas podem agir pelo bloqueio dos canais de sódio, pelo bloqueio dos receptores β-adrenérgicos, pelo prolongamento da repolarização ou pelo bloqueio dos canais de cálcio. A ação dos medicamentos antiarrítmicos restringe-se ao sistema nervoso autônomo. A concentração terapêutica da quinidina reduz substancialmente a frequência de deflagração das fibras cardíacas de Purkinje por meio da ação direta de bloqueio dos receptores colinérgicos. A classificação dessas drogas foi baseada em observações após sua utilização em humanos. Respondido em 31/08/2022 14:05:10 Explicação: A resposta correta é: As drogas podem agir pelo bloqueio dos canais de sódio, pelo bloqueio dos receptores β-adrenérgicos, pelo prolongamento da repolarização ou pelo bloqueio dos canais de cálcio. 3a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Assinale a afirmativa CORRETA que corresponda à característica farmacocinética dos análogos de insulina Glargina, Glulisina, Degludeca e Regular, respectivamente: Ação longa, ação curta, ação longa, ação muito curta Ação muito curta, ação muito curta, ação longa, ação curta Ação longa, ação curta, ação longa, ação longa Ação longa, ação muito curta, ação longa, ação curta Ação curta, ação longa, ação longa, ação curta Respondido em 31/08/2022 14:03:57 Explicação: A resposta correta é: Ação longa, ação muito curta, ação longa, ação curta 4a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Em relação as diversas orientações que devem ser realizadas ao paciente durante o tratamento com a Levotiroxina sódica, assinale a alternativa CORRETA. Orienta-se ao paciente a administrar o medicamento 30 minutos após as refeições. Orienta-se ao paciente administrar o fármaco 60 minutos antes do café da manhã. Orienta-se ao paciente administrar o fármaco com alimentos, de preferência farelos e derivados de soja. Orienta-se ao paciente a realizar a administração de medicamento junto às refeições. Orienta-se ao paciente a associar a Levotiroxina com o Omeprazol para evitar desconfortos. Respondido em 31/08/2022 13:59:35 Explicação: A resposta correta é: Orienta-se ao paciente administrar o fármaco 60 minutos antes do café da manhã. 5a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A respeito da asma, analise as afirmativas: I. Manifesta-se através de dispneia, tosse e sibilos, resultante do estreitamento das vias aéreas. II. A asma alérgica está relacionada a uma história alérgica familiar e a uma história pregressa de eczema ou rinite alérgica. III. A asma pode progredir para a bronquite crônica e enfisema. IV. O surgimento da asma idiopática está relacionado a resfriado comum, infecções do trato respiratório, exercícios e emoções. Estão corretas: II, III Apenas IV I, II, III I, II, IV II, III, IV Respondido em 31/08/2022 14:10:12 Explicação: A resposta correta é: I, II, IV 6a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Julgue as alternativas e marque a CORRETA: I- A loperamida é um agente antidiarreico ativo por via oral com atividade nos receptores opióides do tipo µ. II- Os agonistas do receptores α2-adrenérgicos como a clonidina agem no sistema digestivo inibindo a absorção e estimulando a secreção de líquidos e eletrólitos no lúmen intestinal. III- A octreotida é um análogo da somatostatina, eficaz para inibir a diarreia secretora grave desencadeada pelos túbulos secretores de hormônios localizados no pâncreas e no trato gastrointestinal. IV- A simeticona é um fármaco antiflatulento. Apenas I, II, III estão corretos. Somente I, III e IV estão corretos. Apenas I e IV estão corretos. Somente III e IV estão corretos. Somente I e II estão corretos. Respondido em 31/08/2022 14:11:24 Explicação: A resposta correta é: Somente I, III e IV estão corretos. 7a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Os antidepressivos tricíclicos são medicamentos comumente utilizados no tratamento da depressão em pacientes idosos. Assinale a alternativa correta acerca dessa classe farmacológica. Reações adversas ocasionadas pelos antidepressivos tricíclicos, como sedação e hipotensão ortostática devem-se ao antagonismo inespecífico dos receptores histamínicos e muscarínicos Os efeitos antidepressivos mediados pelos fármacos tricíclicos devem-se a inibição seletiva da receptação neuronal de serotonina Os fármacos antidepressivos tricíclicos são também usados no controle da dor neuropática por um mecanismo de ação envolvendo a noradrenalina e serotonina Boca seca, constipação, hipertensão arterial e hiperalgesia são efeitos adversos mediados pelos antidepressivos tricíclicos mediados pelos receptores H1. Ao antagonizar os receptores alfa-1adrenérgicos, os antidepressivos tricíclicos potencializam os efeitos hipertensores provocados pelos corticoides Respondido em 31/08/2022 14:13:14 Explicação: A resposta correta é: Os fármacos antidepressivos tricíclicos são também usados no controle da dor neuropática por um mecanismo de ação envolvendo a noradrenalina e serotonina. 8a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Os fármacos ansiolíticos são aqueles utilizados no tratamento dos sintomas de ansiedade, enquanto que os hipnóticos são aqueles utilizados no tratamento da insônia. As condições clínicas relacionadas com a ansiedade incluem a ansiedade fóbica e o distúrbio do pânico e, a distinção entre essas condições e os distúrbios generalizados pode não ser muito nítida, sendo muitos agentes ansiolíticos utilizados para tratar ambas as afecções. Os agentes ansiolíticos e hipnóticos são classificados em principais grupos de drogas, dentre estes os: agonistas dos receptores 5-HT (buspirona, por ex.): utilizados como sedativos. Inibem a atividade dos neurônios noradrenérgicos do locus ceruleus e, dessa maneira, interferem nas reações de reatividade. antagonistas competitivos do GABA : são "agonistas inversos" (flumazenil, por ex.) que propiciam a conformação mais estável do receptor nas subunidades a e b , potencializando o estado de seletividade aniônica e, assim, deprimindo a função sináptica (transmissor inibitório). barbitúricos: tornaram-se em grande parte obsoletos e, seu uso passou a limitar-se à anestesia e ao tratamento de epilepsia. Atuam por ligação em sítio específico no receptor de GABA-A , aumentando a afinidade deste neurotransmissor inibitório do SNC. agonistas dos receptores adrenérgicos (propanolol, por ex.): utilizado para redução dos sintomas físicos da ansiedade (tremor, palpitação) e sua eficácia depende mais do bloqueio das respostas simpáticas periféricas. Benzodiazepínicos: agentes utilizados no tratamento de ansiedade e insônia. Atuam seletivamente nos receptores de GABAA , que medeiam a resposta sináptica inibitória produzida pela atividade nos neurônios GABAérgicos, potencializando a resposta ao GABA e facilitando a abertura dos canais de sódio.. Respondido em 31/08/2022 14:01:08 Explicação: A resposta correta é: barbitúricos: tornaram-se em grande parte obsoletos e, seu uso passou a limitar-se à anestesia e ao tratamento de epilepsia. Atuam por ligação em sítio específico no receptor de GABA-A , aumentando a afinidade deste neurotransmissor inibitório do SNC. 9a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Os fármacos que atuam na coagulação sanguínea e na agregação plaquetária são rotineiramente utilizados no tratamento e na profilaxia de doenças tromboembólicas e cardiovasculares. A respeito desses medicamentos, podemos afirmar A tenecteplase é um agente ativador do plasminogênio tecidual (tPA), que atua evitando a agregação das plaquetas na fase inicial de formação do trombo. O clopidogrel pode ser utilizado em substituição ao ácido acetilsalicílico, uma vez que ambos possuem o mesmo mecanismo de ação. A heparina de alto peso molecular liga-se à antitrombina III. Esse complexo, ao inibir a trombina, promove, simultaneamente, efeitos anticoagulantes e antiagregantes plaquetários. A varfarina atua inibindo a via da vitamina K e, consequentemente, a formação de fatores de coagulação dependentes dessa vitamina, como, por exemplo, os fatores II, VIII, IX e X. As hemorragias, causadas pela administração de heparina de baixo peso molecular, podem ser completamente revertidas com a infusão de protamina. Respondido em 31/08/2022 14:14:53 Explicação: A resposta correta é: A heparina de alto peso molecular liga-se à antitrombina III. Esse complexo, ao inibir a trombina, promove, simultaneamente, efeitos anticoagulantes e antiagregantes plaquetários. 10a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A losartana é um vasodilatador muito usado no controle da pressão arterial. Ela age: Inibindo a enzima conversora de angiontensina II e a produção de aldosterona. Bloqueando o sistema renina-angiotensina, por ser um antagonista dos receptores AT1. Como antagonista de cálcio, bloqueando sua entrada em resposta à despolarização Inibindo a atividade da fosfodiesterase e aumentando a concentração de nucleotídeos cíclicos citoplasmáticos. Ativando os canais KATP, causando hiperpolarização. Respondido em 31/08/2022 14:06:25 Explicação: A resposta correta é: Bloqueando o sistema renina-angiotensina, por ser um antagonista dos receptores AT1. FARMACOLOGIA DOS SISTEMAS SIMULADO 1a Questão O agente antilipêmico que tem como mecanismos de ação a diminuição da síntese de colesterol e aumento dos receptores de LDL é: Clofibrato Pravastatina. Ginfibrozila. Ácido nicotínico. Colestipol. Respondido em 09/09/2022 01:51:42 Explicação: A resposta correta é: Pravastatina. 2a Questão A angina no peito é o principal sintoma da doença cardíaca isquêmica, manifestando-se por dor súbita e em aperto na região subesternal. Com referência às drogas que previnem a angina, assinale a opção incorreta. Os nitritos orgânicos favorecem a redistribuição do fluxo sanguíneo no coração de pacientes com angina estável. Utilizado no tratamento da angina, o propanolol bloqueia os receptores β-adrenérgicos. As drogas antianginosas reduzem a duração, a freqüência e a gravidade das crises e melhoram a tolerância ao exercício. A associação de bloqueadores adrenérgicos com nitritos orgânicos diminui os efeitos indesejáveis associados aos nitritos, como a taquicardia reflexa e os efeitos inotrópicos. As drogas antianginosas podem ser antagonistas dos canais de sódio, diminuindo sua ativação e causando a vasodilatação. Respondido em 09/09/2022 01:51:27 Explicação: A resposta correta é: As drogas antianginosas podem ser antagonistas dos canais de sódio, diminuindo sua ativação e causando a vasodilatação. 3a Questão O hipertireoidismo é uma doença com prevalência próxima a 1% na população. Sobre o tratamento do hipertireoidismo, assinale a alternativa CORRETA: A Propiltiouracila, derivado das tioaminas, é o fármaco de escolha para a maioria dos pacientes. Devido a completa ausência de efeitos adversos, o Perclorato de potássio é o fármaco de escolha para a maioria dos pacientes. Orienta-se a monitorização de rotina da leucometria dos pacientes em uso de tioaminas. As reações alérgicas, como erupções cutâneas não representam os principais efeitos adversos do tratamento com iodo inorgânico. O início dos efeitos clińico se iniciam rapidamente após o início do tratamento com o Metimazol. Respondido em 09/09/2022 01:47:57 Explicação: Pacientes que fazem uso de tioaminas devem ser orientados a realizar a monitorização da leucometria. As demais alternativas estão incorretas pois: O metimazol, derivado das tioaminas, é o fármaco de escolha para a maioria dos pacientes. Esse fármaco é preterido em relação ao propiltiouracila por ser mais potente e por ter uma meia-vida mais longa, além disso apresenta menor incidência de efeitos colaterais. O início dos efeitos clínicos podem demorar de três a quatro semanas após o início do tratamento com o Metimazol. Quanto ao tratamento com iodo os principais efeitos adversos são reações alérgicas, como angioedema, erupções cutâneas e febre medicamentosa. O Perclorato de potássio é o fármaco de uso raro para fins clínicos, pois os efeitos adversos estão associados com o desenvolvimento de anemia aplásica. 4aQuestão O tratamento do DM2 consiste em normalizar os níveis de glicose sanguíneo perto dos níveis fisiológicos, evitando complicações macro e microvasculares. No entanto, o tratamento deve ser sempre orientado de forma individualizada. Dentre as alternativas abaixo, assinale a opção terapêutica CORRETA para o tratamento de um paciente com DM2 obeso e com síndrome metabólica, baseado em seu efeito farmacológico. A Pioglitazona, pois aumenta a perda hídrica e causa perda de peso. A Exenatida, pois reduzem o esvaziamento gástrico, reduz o apetite, e auxiliam a perda de peso. A Metformina, pois causa glicosúria associada a perda hídrica auxiliando na redução da pressão arterial e perda ponderal. A Repaglinida, pois reduz a absorção de carboidratos no trato gastrointestinal e reduz o esvaziamento gástrico, auxiliando na restrição calórica. A Dapagliflozina, pois causa aumento da secreção de insulina associada a perda de apetite. Respondido em 09/09/2022 01:44:29 Explicação: A resposta correta é: A Exenatida, pois reduzem o esvaziamento gástrico, reduz o apetite, e auxiliam a perda de peso. 5a Questão A doença pulmonar obstrutiva crônica, ou DPOC, é a obstrução da passagem do ar que se desenvolve ao longo de anos de exposição aos agentes que agridem os pulmões. Frequentemente, a doença também causa bronquite crônica, que obstrui as vias respiratórias, e enfisema (destruição do tecido pulmonar). Os principais sintomas da doença, são: falta de ar, sibilos ou tosse crônica. No contexto de tratamento do portador de DPOC estável, é correto afirmar que: As metilxantinas são consideradas broncodilatadores de primeira escolha. A broncodilatação induzida por teofilina é significativamente mais importante que a monoterapia ao brometo de ipratróprio. A adição de teofilina ao tratamento com anticolinérgico e beta-2 agonista de longa duração melhora a dispneia em quase todos os pacientes, sem trazer efeitos tóxicos. As metilxantinas, nas doses usualmente recomendadas, são desprovidas de toxicidade. A broncodilatação, promovida pela teofilina, está associada à redução do aprisionamento aéreo, à melhora da troca gasosa e da tolerância ao exercício, além da melhora da força muscular e da dispneia. Respondido em 09/09/2022 01:44:02 Explicação: A resposta correta é: A broncodilatação, promovida pela teofilina, está associada à redução do aprisionamento aéreo, à melhora da troca gasosa e da tolerância ao exercício, além da melhora da força muscular e da dispneia. 6a Questão Os antieméticos correspondem a uma classe farmacológica destinada a promover o alívio dos sintomas relacionados às náuseas (enjoos) e êmese (vômito). Assinale a alternativa que indica correlação entre os fármacos que atuam no sistema digestório. Pantoprazol - antagonistas H2 - antiácido. Loperamida - dervivado opioide -antiácido. Clonidina - agonista alfa-adrenérgicos - antiemético. Dronabinol - derivado canabinoide - laxante. Palonosetrona - antagonistas 5-HT3 - antiemético. Respondido em 09/09/2022 01:43:23 Explicação: A palonosetrona é um fármaco antagonista dos receptores 5-HT3, sendo bem absorvido pelo tubo gastrointestinal (TGI), e seus efeitos persistem por períodos relevantemente altos, mesmo após desaparecimento da circulação, o que sugere enorme interação com seus receptores. 7a Questão Assinale a alternativa que corresponde ao efeito da buspirona: Aumenta a neurotransmissão noradrenérgica e dopaminérgica por meio da inibição de suas recaptações Aumenta a descarga de potencias excitatórios em neurônio nigroestriatais Aumenta a neurotrasmissao dopaminérgica pelo bloqueio da MAO e COMT Aumenta a transmissão gabaérgica por disponibilizar mais GABA na fenda sináptica Aumenta a liberação de serotonina nos terminais nervosos sinápticos Respondido em 09/09/2022 01:38:32 Explicação: A resposta correta é: Aumenta a neurotransmissão noradrenérgica e dopaminérgica por meio da inibição de suas recaptações. 8a Questão O Fenobarbital, derivado do ácido barbitúrico e mais antigo anticonvulsivante, tem como mecanismo de ação: Ativando canais de sódio ativados por voltagem Bloquear canais de sódio ativados por voltagem Bloquear canais de cálcio ativados por voltagem Ativando receptores do tipo GABA-A Bloqueio dos receptores do tipo GABA-A Respondido em 09/09/2022 01:33:31 Explicação: A resposta correta é: Ativando receptores do tipo GABA-A 9a Questão O fármaco empregado no tratamento da hipertensão, cuja ação farmacológica é decorrente da redução da resistência vascular periférica por diminuição da concentração de cálcio nas células musculares lisas vasculares e cardíacas, é o: Anlodipino. Doxazosina. Carvedilol. Nenhumas das outras alternativas. Tartarato de metoprolol. Respondido em 09/09/2022 01:29:23 Explicação: A resposta correta é: Anlodipino. 10a Questão Em uma situação em que um paciente que está medicado com anticoagulante oral - varfarina ou novos anticoagulantes (dabigatrana ou rivaroxabana) - apresenta uma hemorragia de grande proporção, qual antídoto você prescreveria, respectivamente, para o caso da varfarina ou para os novos anticoagulantes? Sulfato de protamina ou vitamina K. Concentrado de plaquetas ou sulfato de protamina. lasma fresco ou sulfato de protamina. Complexo protrombina ou plasma fresco. Vitamina K ou complexo protrombina. Respondido em 09/09/2022 01:26:10 Explicação: A resposta correta é: Sulfato de protamina ou vitamina K. 1a Questão O nitroprussiato de sódio é um vasodilatador que atua: inibindo a endotelina. liberado prostaciclina. liberando óxido nítrico. abrindo canais de potássio. bloqueando canais de cálcio. Respondido em 09/09/2022 01:20:35 Explicação: A resposta correta é: liberando óxido nítrico. 2a Questão Assinale a opção correta a respeito das drogas que diminuem a arritmia cardíaca. A classificação dessas drogas foi baseada em observações após sua utilização em humanos. A ação dos medicamentos antiarrítmicos restringe-se ao sistema nervoso autônomo. A concentração terapêutica da quinidina reduz substancialmente a frequência de deflagração das fibras cardíacas de Purkinje por meio da ação direta de bloqueio dos receptores colinérgicos. A lidocaína e a quinidina bloqueiam os canais de sódio e prolongam a repolarização da fibra. As drogas podem agir pelo bloqueio dos canais de sódio, pelo bloqueio dos receptores β-adrenérgicos, pelo prolongamento da repolarização ou pelo bloqueio dos canais de cálcio. Respondido em 09/09/2022 01:19:48 Explicação: A resposta correta é: As drogas podem agir pelo bloqueio dos canais de sódio, pelo bloqueio dos receptores β-adrenérgicos, pelo prolongamento da repolarização ou pelo bloqueio dos canais de cálcio. 3a Questão Assinale a afirmativa CORRETA que corresponda à característica farmacocinética dos análogos de insulina Glargina, Glulisina, Degludeca e Regular, respectivamente: Ação curta, ação longa, ação longa, ação curta Ação longa, ação muito curta, ação longa, ação curta Ação longa, ação curta, ação longa, açãomuito curta Ação longa, ação curta, ação longa, ação longa Ação muito curta, ação muito curta, ação longa, ação curta Respondido em 09/09/2022 01:17:25 Explicação: A resposta correta é: Ação longa, ação muito curta, ação longa, ação curta 4a Questão Em relação as diversas orientações que devem ser realizadas ao paciente durante o tratamento com a Levotiroxina sódica, assinale a alternativa CORRETA. Orienta-se ao paciente administrar o fármaco com alimentos, de preferência farelos e derivados de soja. Orienta-se ao paciente administrar o fármaco 60 minutos antes do café da manhã. Orienta-se ao paciente a associar a Levotiroxina com o Omeprazol para evitar desconfortos. Orienta-se ao paciente a administrar o medicamento 30 minutos após as refeições. Orienta-se ao paciente a realizar a administração de medicamento junto às refeições. Respondido em 09/09/2022 01:09:03 Explicação: A resposta correta é: Orienta-se ao paciente administrar o fármaco 60 minutos antes do café da manhã. 5a Questão As doenças respiratórias crônicas constituem um dos ,aiores problemas de saúde no Brasil e no mundo. Elas afetam a qualidade de vida e podem provocar incapacidades nos indivíduos afetados, principalmente em grupos de crianças e idosos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) Os broncodilatadores costumam ser usados para se obter alívio sintomático dos pacientes com DPOC. ( ) Na DPOC, a dispneia é o principal sintoma associado à incapacidade, redução da qualidade de vida e pior prognóstico. E ́geralmente progressiva com a evolução da doenc ̧a. ( ) Uma boa escolha terapêutica no tratamento da asma é o uso de agonista Beta 2 de longa duração. ( ) A presença de sibilos e diminuição dos sons respiratórios são achados clínicos caracristico de pacientes asmáticos. ( ) O enfisema pulmonar tem início antecedentes de atopias presentes, com resolução dos sintomas com o tratamento adequado. ( ) A tuberculose pulmonar é classificada como doença de transmissão aérea e requere medidas que diminua sua transmissão. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: V-V-V-F-F-V V-V-V-V-F-V V-V-V-V-F-F V-V-V-V-V-V F-V-V-V-V-V Respondido em 09/09/2022 01:07:53 Explicação: A resposta correta é: V-V-V-V-F-V 6a Questão Marque a opção que apresenta correspondência entre o mecanismo e o fármaco utilizado no tratamento de distúrbios diarreicos: inbidores de receptores 5-HT1 atuação em receptores opioides µ - racecadotrila inibidor de encefalinases gastrointestinais - colestiramina coloides ou polímeros hidrofílicos - petidina atuação em receptores opioides µ - loperamida Respondido em 09/09/2022 01:03:57 Explicação: A resposta correta é: atuação em receptores opioides µ - loperamida 7a Questão Os antidepressivos tricíclicos são medicamentos comumente utilizados no tratamento da depressão em pacientes idosos. Assinale a alternativa correta acerca dessa classe farmacológica. Os efeitos antidepressivos mediados pelos fármacos tricíclicos devem-se a inibição seletiva da receptação neuronal de serotonina Boca seca, constipação, hipertensão arterial e hiperalgesia são efeitos adversos mediados pelos antidepressivos tricíclicos mediados pelos receptores H1. Os fármacos antidepressivos tricíclicos são também usados no controle da dor neuropática por um mecanismo de ação envolvendo a noradrenalina e serotonina Ao antagonizar os receptores alfa-1 adrenérgicos, os antidepressivos tricíclicos potencializam os efeitos hipertensores provocados pelos corticoides Reações adversas ocasionadas pelos antidepressivos tricíclicos, como sedação e hipotensão ortostática devem-se ao antagonismo inespecífico dos receptores histamínicos e muscarínicos Respondido em 09/09/2022 01:01:38 Explicação: A resposta correta é: Os fármacos antidepressivos tricíclicos são também usados no controle da dor neuropática por um mecanismo de ação envolvendo a noradrenalina e serotonina. 8a Questão Os fármacos ansiolíticos são aqueles utilizados no tratamento dos sintomas de ansiedade, enquanto que os hipnóticos são aqueles utilizados no tratamento da insônia. As condições clínicas relacionadas com a ansiedade incluem a ansiedade fóbica e o distúrbio do pânico e, a distinção entre essas condições e os distúrbios generalizados pode não ser muito nítida, sendo muitos agentes ansiolíticos utilizados para tratar ambas as afecções. Os agentes ansiolíticos e hipnóticos são classificados em principais grupos de drogas, dentre estes os: antagonistas competitivos do GABA : são "agonistas inversos" (flumazenil, por ex.) que propiciam a conformação mais estável do receptor nas subunidades a e b , potencializando o estado de seletividade aniônica e, assim, deprimindo a função sináptica (transmissor inibitório). agonistas dos receptores adrenérgicos (propanolol, por ex.): utilizado para redução dos sintomas físicos da ansiedade (tremor, palpitação) e sua eficácia depende mais do bloqueio das respostas simpáticas periféricas. barbitúricos: tornaram-se em grande parte obsoletos e, seu uso passou a limitar-se à anestesia e ao tratamento de epilepsia. Atuam por ligação em sítio específico no receptor de GABA-A , aumentando a afinidade deste neurotransmissor inibitório do SNC. agonistas dos receptores 5-HT (buspirona, por ex.): utilizados como sedativos. Inibem a atividade dos neurônios noradrenérgicos do locus ceruleus e, dessa maneira, interferem nas reações de reatividade. Benzodiazepínicos: agentes utilizados no tratamento de ansiedade e insônia. Atuam seletivamente nos receptores de GABAA , que medeiam a resposta sináptica inibitória produzida pela atividade nos neurônios GABAérgicos, potencializando a resposta ao GABA e facilitando a abertura dos canais de sódio.. Respondido em 09/09/2022 01:00:29 Explicação: A resposta correta é: barbitúricos: tornaram-se em grande parte obsoletos e, seu uso passou a limitar-se à anestesia e ao tratamento de epilepsia. Atuam por ligação em sítio específico no receptor de GABA-A , aumentando a afinidade deste neurotransmissor inibitório do SNC. 9a Questão A coagulação sanguínea é composta por vários eventos que dependem de diversas substâncias chamadas de fatores da coagulação. Os medicamentos utilizados para os transtornos trombóticos e hemorrágicos estão relacionados à ativação ou inibição desse sistema fisiológico, que controla os eventos de coagulação. Com relação ao mecanismo de ação dos anticoagulantes e dos trombolíticos, podemos afirmar: A alteplase, também conhecida como t-PA, é um ativador de plasminogênio tecidual recombinante utilizado como trombolítico no infarto agudo do miocárdio. A ticlopidina e o ácido acetilsalicílico atuam como antiagregantes plaquetários através do mesmo mecanismo de ação. A heparina de baixo peso molecular é um anticoagulante superior à heparina padrão, entretanto apresenta como desvantagem meia- vida mais curta e uma distribuição menos homogênea. Os derivados da cumarina e indandionas agem diretamente como trombolíticos por prevenirem a formação dos fatores II, VII, IX e X no fígado e por inibirem a beta-carboxilação dos seus precursores mediada pela vitamina K. A atividade antiplaquetária do ácido acetilsalicílico decorre da acetilação reversível da enzima ciclo-oxigenase, redundandoem aumento da síntese de tromboxane A2. Respondido em 09/09/2022 00:57:15 Explicação: A resposta correta é: A alteplase, também conhecida como t-PA, é um ativador de plasminogênio tecidual recombinante utilizado como trombolítico no infarto agudo do miocárdio. 10a Questão A losartana é um vasodilatador muito usado no controle da pressão arterial. Ela age: Bloqueando o sistema renina-angiotensina, por ser um antagonista dos receptores AT1. Como antagonista de cálcio, bloqueando sua entrada em resposta à despolarização Inibindo a atividade da fosfodiesterase e aumentando a concentração de nucleotídeos cíclicos citoplasmáticos. Inibindo a enzima conversora de angiontensina II e a produção de aldosterona. Ativando os canais KATP, causando hiperpolarização. Respondido em 09/09/2022 00:59:57 Explicação: A resposta correta é: Bloqueando o sistema renina-angiotensina, por ser um antagonista dos receptores AT1.
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