Ressonância Magnética

Prévia do material em texto

Ressonância Magnética 
 
 
 
Definição 
 É um método de imagem que se baseia no 
comportamento dos prótons de hidrogênio (H+), 
o átomo mais abundante no corpo humano, visto 
este ser composto por cerca de 70% de água 
(H2O). 
 Doenças do neuro-eixo. 
 Emissão de radiofrequência – formação do 
campo magnético 
 
Quais são os dois gases utilizados para resfriar o 
ímã supercondutor? 
Hélio e/ou nitrogênio (-269°C) 
 
Componentes do Sistema 
 Magneto (imã) 
 Sistema de bobinas de gradiente 
 Sistema de bobina de radiofrequência 
 Computadores e acessórios 
 
Bobinas de gradiente 
 
 
 
 
RM aberta 
 É uma unidade cujo ímã tem a forma de um C 
ou de um grande furo em vez do túnel fechado 
usado nas unidades convencionais 
 Podem ser usadas para pacientes claustrofóbicos 
 Procedimentos intervencionistas 
 São ímãs mais fracos (0.1-0.3 T) do que os 
fechados 
 Limitação em resolução espacial e anatômica 
(como exames de abdômen) 
 O campo de alta voltagem deve ser usado 
preferencialmente, sempre que possível. 
 Usadas para exames de extremidades, como o 
de pé, de mão. 
 
Aparelhos produzem campos magnéticos de várias 
intensidades. Ímãs de 1 Tesla ou mais são considerados 
campos de alta intensidade e geram sinais maiores e 
geralmente imagens mais atraentes do que os campos 
de baixa intensidade. 
 
O que é um Tesla? 
 
O Tesla é uma unidade de medida de força de 
campo magnético (sistema metro/kg/seg). A unidade de 
medida cm/g/seg é o Gauss. 
1 Tesla = 10.000 Gauss 
 
O corpo humano é primariamente gordura e 
água (H2O). Gordura e água têm muitos átomos de 
hidrogênio os quais fazem com que o corpo humano seja 
constituído aproximadamente por 63% de átomos de 
hidrogênio. 
 
Formação das imagens 
 
• Utiliza radiação (onda) eletromagnética na formação da 
imagem 
• Mecanismo complexo 
• Presença de núcleos de hidrogênio nos tecidos 
• Influência de um campo magnético e de estímulos de 
radiofrequência do aparelho 
• Os sinais captados pelo aparelho serão transformados 
em valores numéricos e reconstituídos por computador 
em imagens 
 
Funcionamento 
 
 Alguns núcleos atômicos - frequência de 
movimento próprio = spin 
 Núcleos de hidrogênio 
 Na ausência de um campo magnético externo a 
orientação dos spins é aleatória 
 Campo magnético fornecido pelo magneto 
principal - spins se alinham (estado de energia de 
equilíbrio) 
 Aplica radiação eletromagnética - spins ganham 
energia (estado fora do equilíbrio) e mudam de 
orientação vetorial 
 Cessado o estímulo - spins retornam ao 
alinhamento original - liberam energia = ondas de 
radiofrequência captadas pelas antenas 
receptoras - processadas pelo computador 
imagem. 
 
A RM consegue fazer a leitura de todos os tecidos. 
 
Mecanismos de contraste 
 
• Recuperação T1 = liberação de energia ao ambiente 
• Declínio T2 = troca de energia entre os núcleos 
• Densidade de prótons = número de prótons por 
unidade de volume de tecido 
Ressonância 
 
 Refere-se à capacidade de dois sistemas ou 
meios físicos trocarem energia entre si sem que 
ocorra dissipação importante desta energia 
(prótons teciduais/ ondas de radiofrequência/ 
antenas). 
 Quanto maior a concentração de prótons de 
hidrogênio em um segmento estimulado, mais 
intenso será o sinal de ressonância. 
 Os tempos T1 e T2 são características individuais 
de cada tecido, correspondendo a fenômenos 
individuais e sucessivos. 
 
Identificação das imagens 
 
 ‘ Hiperintenso ’ = imagem branca 
 ‘ Hipointenso ’ = imagem cinza (claro/escuro) 
 ‘Ausência de sinal’ = ‘sinal do vazio’ = imagem 
preta - Decorre da falta de prótons de 
hidrogênio 
 ‘Tempo de aquisição’ = tempo utilizado na 
captação dos sinais emitidos pelos tecidos
 
 
Imagens ponderadas em T1 
Análise da anatomia da região que deseja-se estudar 
 
 
Imagens ponderadas em T2 
Análises patológicas 
 
 
Vantagens da RM 
 
 Maior resolução e contraste entre os tecidos 
(gordura, sangue, água) 
 Imagens em vários planos 
 Sem radiação ionizante 
 Sem artefatos de ar e osso 
 Análise de fluxo 
 Utilização de contraste hipoalérgico 
 
Desvantagens da RM 
 
 Preço 
 Pacientes graves 
 Tempo prolongado do exame 
 Clipes metálicos 
 Marca-passo cardíaco 
 Próteses cocleares 
 Corpo estranho coclear 
 
Contraindicações da RM 
 
 Absolutas: 
 Marca-passo cardíaco 
 Clipes metálicos de aneurismas 
 Válvulas cardíacas ferromagnéticas 
 Implantes penianos de metal 
 Cirurgia de redução do estômago (anel metálico) 
 Próteses auriculares 
 Corpo metálico ocular 
 Gestação (primeiro trimestre) 
 
 Relativas: 
 Material de osteossíntese 
 Projétil de arma de fogo 
 Aparelhos ortodônticos 
 Gestação 
 
Limitações 
 
 Claustrofobia 
 Movimentos involuntários 
 Distúrbios psiquiátricos 
 Dores intensas 
 Idade - crianças