Acompanhamento do cresc e des na primeira infÂncia 2020 - Copia

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Escola de Ciências da Saúde
Curso: Enfermagem
CRESCIMENTO E 
DESENVOLVIMENTO INFANTIL
Escola de Ciências da Saúde
Curso: Enfermagem
Promoção e Acompanhamento do Crescimento e do
Desenvolvimento Integral
Consiste na vigilância e estímulo do pleno crescimento e
desenvolvimento da criança, em especial do
“Desenvolvimento na Primeira Infância (DPI)”, pela
Atenção Básica à saúde, conforme as orientações da
Caderneta de Saúde da Criança, incluindo ações de apoio
às famílias para o fortalecimento de vínculos familiares
(BRASIL, 2015b, art. 6º, item III).
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Desenvolvimento e Crescimento na Primeira 
Infância
• A primeira infância é o
(período de vida entre zero
a 5 anos ou até completar 6
anos,equivalente a 72
meses), é decisiva para o
desenvolvimento saudável
do ser humano. É um ciclo
de grande promessa e, ao
mesmo tempo, de ameaças
consideráveis.
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Ações estratégicas do eixo de promoção e acompanhamento
do crescimento e do desenvolvimento integral (Artigos da
Lancet)
• A disponibilização da Caderneta de Saúde da Criança, 
com atualização periódica de seu conteúdo.
• A qualificação do acompanhamento do crescimento
e desenvolvimento da primeira infância pela Atenção
Básica à Saúde.
• O Comitê de Especialistas e de Mobilização Social
para o Desenvolvimento Integral da Primeira Infância,
no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).
• O apoio à implementação do Plano Nacional pela 
Primeira Infância.
• (BRASIL, 2015b, art. 9º) 60MINISTÉRIO DA SAÚDE
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Fatores de risco para o crescimento e 
desenvolvimento infantil
• Fatores de risco ambientais (em especial a pobreza), biológicos e
psicossociais, como desnutrição crônica, deficiências de ferro e iodo,
estimulação cognitiva e socioemocional inadequadas, maus-tratos,
depressão materna, baixa escolaridade materna, família/comunidade
em situação de violência, contaminação ambiental (chumbo e arsênio)
e algumas doenças infecciosas (malária e HIV).
• Consequências: problemas de saúde, falta de prontidão para a escola/
• desempenho escolar ruim, perda de oportunidades profissionais e 
perpetuação da pobreza entre as gerações (GRANTHAM-MCGREGOR et
al., 2007; WALKER et al., 2011; ENGLE et al., 2011. LU et al., 2016, 
RICHTER, L. M. et al., 2016). 
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Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil
Consulta de Puericulltura (puer criança e cultur criação, 
cuidados dispensados a alguém
• Eixo central do atendimento;
• Avaliação periódica do ganho de peso;
• Identificação de um ou mais fatores de risco;
• Condutas curativas e condutas preventivas;
• O Ministério da Saúde recomenda o seguinte esquema para 
as consultas de rotina:
• 1ª semana - 1º mês - 2º mês - 4º mês - 6º mês - 9º mês -
12º mês - 18º mês - 24º mês
A partir dos 2 anos de idade, as consultas de rotina devem, no 
mínimo, ser anuais, próximas ao mês de aniversário.
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ATIVIDADES BÁSICAS QUE DEVEM SER REALIZADAS 
EM TODAS AS CONSULTAS DE ROTINA:
Atividades
desenvolvidas 
nas consultas
Realizar as mediads
antropométricas
Verificar e orientar quanto ao calendário de 
vacinação , cuidados gerais e higiene
Acompanhar desenvolvimento 
psicomotor, social e psíquico da criança
Anotar na caderneta de saúde as 
intercorrências patológicas 
Verificar e estimular atividade física 
regular, para crianças acima de 4 anos
Estimular aleitamento materno exclusivo até 
os 6 meses de vida. E o orientar quanto a 
alimentação complementar apropriada após 
os seis meses;
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• Períodos Etários do Crescimento/ Desenvolvimento
- Período Pré-natal: - Germinativo : até 2 semanas
- Embrionário: de 2 a 8 semanas 
- Fetal: 8 a 40 semanas
- Período Neonatal: de 0 a 28 dias
- Lactentes: de 29 dias a 24 meses
- Pré-escolar: de 2 a 6 anos
- Escolar: de 6 a 10 anos (12 anos)
- Adolescente: 10 a 19 anos
• Padrões de Crescimento / Desenvolvimento
- Tendências Direcionais: Cefalopodálico; Próximo Distal; 
- Diferenciação 
- Tendências Seqüenciais
- Ritmo do Desenvolvimento
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Acompanhamento do crescimento
• O crescimento é resultante da integração de fatores 
genéticos, biológicos, psíquicos e sociais, com as 
características intrínsecas (biológicas) e extrínsecas 
(ambientais) (MARCONDES, 2004).
• Fatores Intrínsecos
genéticos, metabólicos e malformações, muitas
vezes correlacionados,ou seja, podem ser
geneticamente determinadas
• Fatores Extrínsecos
alimentação, a saúde, a higiene, a habitação e os
cuidados gerais com a criança.
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Curso: EnfermagemCrescimento e Desenvolvimento
6 cm /ano3 a 3,5 kg anoEscolar
6 a 8cm/ano2 kg/anoPré-escolar
10 gr / dia400 gr/mês4ºtrimestre
15 gr/ dia500 gr/mês3ºtrimestre
20 gr /dia600 gr/mês2ºtrimestre
25 a 35 gr/ dia700 gr/mês1ºtrimestre
Variação 
Ponderal dia
Variação Ponderal 
ano/mês 
Faixa Etária
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PERÍMETRO CEFÁLICO
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DESENVOLVIMENTO
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Desenvolvimento
• A transformação complexa, contínua, dinâmica e progressiva, 
que inclui, além do crescimento, a maturação, a aprendizagem 
e os aspectos psíquicos e sociais (RAPPAPORT; FIORI; DAVIS, 
1981).
• O desenvolvimento humano abrange o desenvolvimento físico
(crescimento), cognitivo (intelectual), neuropsicomotor
(sensorial e motor) e emocional (afetivo e interações com
ambiente), aspectos interligados que se vinculam mutuamente
durante toda a existência humana.
• Para estimular a integralidade do desenvolvimento nos
primeiros anos de vida, as atividades com as famílias, as
escolas e a comunidade são fundamentais
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Desenvolvimento
• Competências do recém-
nascido:
• Nível de consciência,
comportamento, reflexos;
postura; as pupilas reagem à
luz; apresenta uma reação
global a barulhos muito fortes;
dorme grande parte do tempo;
tem percepções visuais;
discriminação olfativa, percebe
alguns sabores e desde as
primeiras horas de vida é capaz
de indicar a percepção de
alguns sons.
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•Reflexos Primitivos
Reflexo da marcha: desaparece após 3 a 4 semanas
Reflexo de Galant: desaparece após 6 a 8 semanas
Reflexo de Busca: até 3 a 4 meses 
Reflexo de Sucção: até 6º mês
Reflexo de Moro: desaparece entre 3 e 4 meses 
Reflexo de Babinski: até o 13º mês
Reflexo tônico cervical: até o 3º mês
Reflexo de Preensão palmar:diminui à partir do 3º mês
Reflexo de Preensão plantar: diminui à partir do 11º mês
Reflexo de Engatinhar: desaparece em torno de 6 semanas
Reflexo de Pára-Quedas surge a partir dos 7 meses de vida
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Tônico cervicalReflexo de Moro 
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REFLEXO DE GALANTREFLEXO DE SUCÇÃO
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PREENSÃO PALMAR E PLANTAR
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REFLEXO BABINSK
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REFLEXO DE MARCHA
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• Referência Bibliográfica:
• Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamentode Atenção Básica. Saúde da 
criança : crescimento e desenvolvimento / Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. 
Departamento de Atenção Básica. – Brasília : Ministério da Saúde, 2012. 272 p.: il. – (Cadernos de 
Atenção Básica, nº 33)
• Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas 
Estratégicas.
• Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança : orientações para implementação / Ministério 
da Saúde. Secretaria de
• Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. – Brasília : Ministério da Saúde, 
2018.