Semiologia do Sistema Tegumentar

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Semiologia TegumentarSemiologia Tegumentar
Acessórios:
Vibração do órgão que está sendo examinado.
- Metálico: vibração que se associa ao som fundamental,
cavidade que contem gás no se interior, com paredes muitos
distendidas. Som mais alto que o hipersonoro. Timpanismo
avançado
- Panela ou vaso rachado: Escape de ar sob pressão em
cavidades. Caso de estenose torção do abomaso com
oclusão parcial do piloro.
Semiologia da pele:
 Espécie 
Idade: 
Sexo: 
Raça: 
Coloração de pelame: 
Canina - piodermites, sarna demodécica
Felina - complexo granuloma eosinofílico, dermatofitoses.
Ajuda a aumentar a possibilidades de doenças 
Animais jovens cães e gatos: predispostos sarnas,
dermatofitoses, celulite juvenil, impetigo 
Adultos cães e gatos: alergias, distúrbios de queratinização,
doenças endócrinas 
Idosos: propensos a neoplasias cutâneas e doenças auto-
imunes
Machos: Síndrome de feminização, adenomas perianais 
Fêmeas: hipersensibilidade hormonal, doenças cutâneas
relacionadas com castração e cio 
Cocker spaniel - seborréia primária, otite externa
Shar Pei - Demodiciose, atopa, piodermite 
Yorkshire - dermatofitose 
Boxer - atopia, demodiciose, hipotiroidismo, neoplasias
cutâneas 
Persa - dermatofitose 
Felinos Brancos - carcinoma espinocelular 
Cães de pelame azulado - alopecia dos mutantes para a cor
Anamnese:
- Antecedentes:
Distantes (doença durante a vida toda do animal), recentes,
hereditariedade
Dermatite atópica e sarna demodécica são doenças de
caráter hereditário.
- Início da sintomatologia: 
agudo, crônico 
- Periodicidade/sazonalidade
 Sintomas:
Queixa principal
Localização inicial
Prurido - localização e intensidade 
Dor 
Orelhas - meseios céfalicos, secreções
Padrão lesional: Associa o tipo de lesão com a localização 
Pergunta se o tutor sabe descrever a lesão inicialmente 
O prurido e coceira deve investigar com muitos detalhes, se
é o tempo todo, esporádico, a intensidade, localização 
A presença da dor tutor informa que animal não deixa
encostar, ou ver e no exame físico é necessário uma
contenção significa que animal tem sensibilidade dolorosa 
As orelhas pergunta se animal balança a cabeça ,se
apresenta secreção auricular, se tem odor e dor. 
Manejo:
Banhos - frequência, produtos, local 
Meio ambiente 
Alojamento
Bebedouros e comedouros 
Hábitos
Alimentação
Contactantes:
Tratamentos anteriores:
Animal pode morar em apartamento mas pode sair para 
 passear, ou ter contato com outros animais 
Animais - canis, gatis, lojas 
Humanos - sintomáticos, assintomático: cuidado com a
dermatozoonozes 
Tutores encadernam prescrições, o que foi resolvido e
direciona a pergunta determinado grupos de medicamentos
e a partir disso excluir doenças, uma desses medicamentos
é uso de corticóide 
Exame Físico:
Anormalidades cutâneas:
Tutores encadernam prescrições, o que foi resolvido e
direciona a pergunta determinado grupos de medicamentos
e a partir disso excluir doenças, uma desses medicamentos
é uso de corticóide 
- Áreas de alopecia
- Pele espessa (hiperqueratose)
- Coloração avermelhada (heritema)
- Pigmentação cutânea (hiperpigmentação)
- Tem marcações como sulcos cutâneos se refere a uma
lesão que se a semelha a um tronco de árvore nome técnico
de lignificação.
Exame Físico Meios Semiológicos:
Palpação: 
1. Consistência das lesões : firme, mole, flutuante 
2. Qualidade: Seca, úmida, untuosa, exsudativa 
3. Temperatura: da lesão, se a temperatura corpórea está
baixa 
4. Elasticidade da pele: pode ser ausente, normal, ou
exacerbada 
Ausente quando animal está desidratado ou atrofia cutânea,
normal , ou doença de deficiência do colágeno pele que se
estende absurdamente 
5. Sensibilidade: se tem dores 
Olfação:
Inspeção direta: método semiológico mais importante
no sistema oto tegumentar 
- Distúrbios de queratinização
- Miíases: lesões cutâneas povoadas de larvas com odor
pútrido de necrose 
- Otites purulentas
Através da lesão identificar as lesões e características da
pele do animal de forme direta ou indireta.
1. Pelagem - brilho e inserção, observando falta de pelagem.
Puxar o pelo e se tiver fácil de sair pode ter uma presença
de patógeno favorecendo a saída do pelo do folículo piloso
2. Coloração- principalmente da pele glabra e da sem pelo.
Verifica se a coloração esta róseo claro, pálida, cianótica,
hiperemiada, ictérica
Processo inflamatórios a pele fica cor hiperemiada,
processos crônicos a pele tem alteração pele escurecida
voltada para hiperpigmentação
3. Sudorese: animais com pele inflamada a pele é mais
úmida. Hiperidrose, hipoidrose, anidrose
4. Prurido: observar se o animal se coça na consulta o grau
de prurido e severo porque o ambiente é diferente ele deve
estar atento a outras coisas como barulhos, ao se coças na
consulta da para ter noção o quanto deve se coçar em casa.
5. Distribuição e configuração das lesões cutâneas: várias
características quando associada a anamnese permite a
chegar ao diagnostico definitivo.
Inspeção indireta: entre o olhar e a lesão que está
observando tem um equipamento pode ser uma lupa,
lâmpada, microscópio 
1. Diascopia ou vitropressão: diferenciar eritema de púrpura 
Para saber se é uma lesão inflamatória ou hemorrágica
precisa usar esse método de avaliação. Ao pressionar uma
bolinha vermelha se sumir é uma lesão inflamatória ficando
esbranquiçada, se não alterar a cor é lesão hemorrágica 
2. Lupa: amplificação da lesão, ectoparasitas.
Piolhos, pulgas, carrapatos
Palpação: 
1 Consistência das lesões : firme mole flutuante
3. Lâmpada de wood: dermatofitoses
4. Teste da fita adesiva: pressiona a fita na pele do animal e
pode ter aderir parasitas ou patógenos da pele
superficialmente - Cheiletielose 
5. Tricograma: Pega um tufo de pelame monta em uma
lamina de microscópia. Avalia a raiz do pelo, aste e a ponta 
6. Parasitológico de raspado cutâneo:
Identificação de ácaros: Demodex, Sarcoptes, Psoroptes,
Notoedres, Cheyletiella
10. Biópsia e Histtpatológico: Em doenças auto imunes,
doenças imunomediadas
11. Exame Bacteriológico: 
Lesões superficiais pode usar o swab e faz imprint com o
próprio durex ou lamina de viro
Pode coleta o material do serume ou quando tiver grande
volume de material lesões contaminadas de aspecto muco
purulento pode mandar para cultura. 
Classificação das Lesões cutâneas:
Exame Otológico:
- Vista pela palpação direta
- Insperação direta 
- Inspeção indireta
1. Otocopia: contenção, material, em estação ou decúbito
esternal, características do cerúmen, ácaros, neoplasias,
corpos estranhos 
O diâmetro do condutor auditivo se consegue introduzir
adequadamente o cone do otoscopio 
A palpação deve observar aumento da espessura na margem
da pina e na entrada do contudo
2. Video - otoscopia
3. Radiografia
4. Tomografia 
Inspeção direta: métodos semiológicos otocopia 
Pega o cerúmen para exame parasitológico
Citologia 
Faz cultura bacteriológica e antibiograma 
Exame micológico 
Biópsia e histopatológico 
 Quanto a distribuição:
Quanto à topografia: 
 Quanto a profundidade:
Quanto a configuração:
Lesões são muitas ou poucas e se alcançaram grande parte
do corpo do animal 
Localizada: 1 a 5 lesões a lesão é localizada
Disseminada: mais que 5 lesões 
Generalizada: acima de 60% do corpo do animal foi
comprometido 
Universal: toda a superfície corporal 
Lesões simétricas 
Lesões assimétricas
A maioria das doenças causam lesões assimétricas 
Superficiais- no próprio nível da pele
Profundas - lembra ulceras 
Circular: dermatofitose
Iridiforme: dermatofitose
Geográfica - larvas migram cutânea 
Gotada: dermatofilose 
Linear: CGE
Numular: Mastocitoma
Arciforme : lembra um arco como no linfoma cutâneo