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CARRINHO DE EMERGÊNCIA Prof.ª. Mestre: Eliete Reis Discente: Ana Letícia dos Santos O carro de emergência é uma estrutura móvel constituída por gavetas providas com materiais, medicamentos e equipamentos necessários para o atendimento do cliente em situações de urgências ou emergências médicas. OBJETIVO Padronizar os medicamentos, materiais e equipamentos constituintes do carro de emergência; Padronizar rotinas de organização, checagem, testagem e limpeza do carro de emergência e de seus componentes acessórios (desfibrilador, laringoscópios e outros); Padronizar o prazo de substituição de medicamentos, atentando norma interna da Divisão de Assistência Farmacêutica; Controlar as ocorrências por meio de impresso próprio, visando o registro do teste do desfibrilador e a manutenção do carro; Definir responsabilidades; Oferecer assistência segura, eficiente e de qualidade aos clientes atendidos. ORGANIZAÇÃO DO CE BASE SUPERIOR Desfibrilador (01); Gel (01); Laringoscópios com lâmina Nº 3,4 e 5 (01 PARA CADA NUMERAÇÃO); Caixa com materiais de intubação (OPCIONAL); Impressos de controles. REGIÃO DIANTEIRA Tábua de compressão (01). LATERAL Suporte de soro (01) e Cilindro de oxigênio (01). GAVETAS PRIMEIRA GAVETA E SEGUNDA GAVETA Nestas encontra-se os equipamentos mais utilizados. Todos os medicamentos devem ser organizados, de preferência em ordem alfabética e seus diluentes. Deve conter os itens: Água destilada 10ml (10 AMPOLAS) Ácido Acetil Salicílico – AAS 100mg (02 COMPRIMIDOS) Bicarbonato de sódio 8,4% 1meq/ml 10 ml (10 AMPOLAS); Diazepam 10mg/ 2 ml (10 AMPOLAS); Dopamina, cloridrato 50mg/ 10 ml (05 AMPOLAS); Epinefrina 01mg/ ml – Adrenalina (20 AMPOLAS); Heparina Sódica 5000ui/ 0,25 ml (03 AMPOLAS); Entre outros. TERCEIRA GAVETA São encontrados materiais de punção e sondas nesta gaveta. A disposição encontra-se materiais necessários para um entubamento emergencial: material para punção venosa, venóclise, manipulação de medicação, entre outros. Deve constar os seguintes itens: Agulhas 25X7 (10 UNIDADES); Equipo macrogotas (04 UNIDADES); Cateter intravenoso periférico flexível Nº 14/16/18/20/22 (02 DE CADA) ; Cateter intravenoso periférico rígido (SCALP) Nº 19/21 (02 DE CADA); Lâmina de bisturi Nº 11 à 24 (02 DE CADA); Seringa 1ml e 3 ml ( 02 DE CADA); Esparadrapo (01 UNIDADE). Entre outros: QUARTA GAVETA Nesta gaveta encontra-se materiais de intubação. Contém as agulhas e equipos necessários para um acesso venoso, material para sondagem e para aspiração de secreções. A quarta gaveta deve possuir os seguintes itens: Cateter gástrico Nº 18 (02 UNIDADES); Cateter urinário Foley Nº 14/16/18 (01 DE CADA); Luvas de procedimentos (05 PARES); Lidocaína Gel (01 UNIDADE); Entre outros. ÚLTIMA GAVETA Encontram-se soros fisiológicos, glicosados e todos os tipos de soro necessários para emergência. Na última gaveta deve conter os seguintes materiais: Solução fisiológica 0,9% 500ml (02 UNIDADES); Bicarbonato de sódio 8,4% 250ml (02 UNIDADES); Ringer Lactato (02 UNIDADES); Solução glicosada 5% 500ml (02 UNIDADES). CONFERÊNCIA DO CE O enfermeiro deve conferir, no momento que iniciar o plantão, o número do lacre do carrinho, se confere com o número anotado no formulário Controle De Conferência e Testagem Do Carro De Emergência. Se o lacre não foi rompido ou não for data para conferência do carrinho, anotar o lacre atual, assinar e carimbar no formulário Controle De Conferência e Testagem Do Carro De Emergência. Conferir materiais e medicamentos do carro de emergência sempre que houver rompimento do lacre. Em caso de rompimento do lacre, registrar o motivo (conferência mensal, intercorrência clínica ou auditoria), o número do lacre novo, assinar/carimbar no Formulário de Controle de Conferência do Carro de Emergência. RESPONSABILIDADE No geral, os profissionais de enfermagens são os responsáveis pela verificação do CE, mas isso pode variar de acordo com cada Instituição. Médico: fazer a prescrição dos medicamentos, produtos e equipamentos utilizados. Enfermeiro: direcionar os receituários e check-list para a farmácia, além de repor e lacrar o carrinho. Farmacêutico: conferir o número de medicamentos e materiais armazenados no CE, bem como a validade dos produtos. Pedir trocas e reposições quando necessário. Auxiliar de farmácia: com base na check-list, dispensar os remédios e materiais vencidos, fazer a reposição das mercadorias e atualizar a lista de estoque do equipamento com lote e validade. USO E MANUTENÇÃO Mantê-lo sempre organizado de maneira ordenada, reposto e a equipe deve está familiarizada; Excesso de material que dificulte a localização deve ser retirado; Ao lado do carrinho deve estar a tábua de reanimação; Critérios de identificação podem ser: ordem alfabética (mais indicado), numérica crescente ou padronização por cores de diferentes contrastes; Gavetas com chaves são contraindicadas, com exceção a guarda dos psicotrópicos; O local onde fica o carrinho deve ser de fácil acesso, sem obstáculos no caminho para sua locomoção. Deve ser revisado por enfermeiros diariamente e após cada utilização. Toda equipe de enfermagem e médica deve ter reconhecimento de cada material armazenado; Medicamentos e materiais com prazo de validade a vencer até 3 meses deverão ser substituídos. REFERÊNCIA https://www.gov.br/ebserh/pt-br/hospitais-universitarios/regiao-nordeste/hu-univasf/acesso-a-informacao/normas/protocolos-institucionais/ProcedimentooperacionalpadrocarrodeemergncianoHUUnivasf.pdf OBRIGADA!!!
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