Trabalho Endometriose

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UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA 
CAMPUS PALMEIRA DAS MISSÕES 
DEPARTAMENTO DE ALIMENTOS E NUTRIÇÃO-DaNUT 
CURSO DE NUTRIÇÃO 
 
 
 
 
 
 
 
Arthur Ayres Messerchmidt 
 
 
 
 
 
 
 
ENDOMETRIOSE 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Palmeira das Missões, RS 
2020 
 
 
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Arthur Ayres Messerchmidt 
 
 
 
 
 
 
ENDROMETRIOSE 
 
 
 
 
 
 
Trabalho acadêmico apresentado à disciplina 
de Embriologia e Histologia do Curso de 
Nutrição da Universidade Federal de Santa 
Maria. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Professora: Msc. Greici Stefan Ribeiro 
 
 
 
 
 
Palmeira das Missões, RS 
2020 
 
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SUMÁRIO 
 
INTRODUÇÃO ............................................................................................................ 4 
1 CAUSAS DA ENDOMETRIOSE ............................................................................... 5 
1.1 Causa do ponto de vista citológico ..................................................................... 5 
1.2 Causa do ponto de vista histológico ................................................................... 5 
1.3 Causa do ponto de vista fisiológico .................................................................... 5 
2 COMO A ENDOMETRIOSE SE APRESENTA ........................................................ 6 
3 CONSEQUÊNCIAS DA ENDOMETRIOSE .............................................................. 7 
4 TRATAMENTOS PARA ENDOMETRIOSE .............................................................. 8 
4.1 Tratamentos clínicos .......................................................................................... 8 
4.1.1 Pílulas anticoncepcionais ............................................................................. 8 
4.1.2 DIU hormonal ............................................................................................... 8 
4.1.3 Medicamentos à base de progesterona ....................................................... 8 
4.1.4 Danocrine .................................................................................................... 8 
4.1.5 Tratamentos com GnRH .............................................................................. 8 
4.1.6 Inibidores de enzima de Aromatase............................................................. 9 
4.1.7 Medicamentos para dor ............................................................................... 9 
4.2 Tratamento cirúrgico .......................................................................................... 9 
CONCLUSÃO ............................................................................................................ 10 
REFERÊNCIAS ......................................................................................................... 11 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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INTRODUÇÃO 
 
 O presente trabalho irá fazer uma análise acerca da causa (do ponto de vista 
da citologia, da histologia e da fisiologia) da endometriose, bem como a forma que a 
doença se apresenta, suas consequências e tratamentos existentes para sanar ou 
combater a doença. Essa análise será feita em materiais bibliográficos disponíveis na 
internet. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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1 CAUSAS DA ENDOMETRIOSE 
 
1.1 Causa do ponto de vista citológico 
A endometriose acontece, do ponto de vista da citologia, como relata a 
Associação Brasileira de Endometriose (2012), quando há uma inflamação provocada 
por células do endométrio nos ovários ou na cavidade abdominal. Isso ocorre porque 
ao invés dessas células serem expelidas na menstruação, atingem esses órgãos, 
onde voltam a se multiplicar e há sangramento. Procedimentos cirúrgicos também 
podem levar à endometriose, pois células epiteliais podem ficar presas em outros 
tecidos do corpo. 
 
1.2 Causa do ponto de vista histológico 
 Outra causa da endometriose, do ponto de vista da histologia, é porque as 
células do tecido que revestem o abdômen e pelve é formado através das mesmas 
células. No processo de diferenciação tecidual, “algumas dessas podem acabar se 
transformando em tecido endometrial, o que desencadeia a doença”, como relata o 
artigo do site Boa Consulta (2019). 
 
1.3 Causa do ponto de vista fisiológico 
Como já mencionado, a endometriose é a condição onde tecidos do endométrio 
estão presentes em outros órgãos. O local mais comum que isso ocorra, de acordo 
com BARBIERI (2016), é na pelve, sobretudo nas “superfícies peritoneais posteriores 
ao útero, ovário, superfícies peritoneais anteriores ao útero, intestinos, bexiga e 
apêndice”. Em casos raros, as lesões podem ocorrer no diafragma. Para ocorrer em 
outras partes do corpo, acredita-se que a migração ocorra por meio das vias linfáticas 
e sanguíneas. 
 
 
 
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2 COMO A ENDOMETRIOSE SE APRESENTA 
A endometriose, como uma doença caracterizada pela presença de tecido 
endometrial em outros órgãos, se apresentando sob uma série de sintomas e 
complicações. Os principais sintomas da endometriose são dor e infertilidade, sendo 
que, de acordo com RAMOS (2016), 20% das mulheres apresentam apenas dor, 20% 
apenas infertilidade e 60% dor e infertilidade. Entretanto, há pacientes que não 
apresentam sintomas. 
Outros sintomas bastante comuns sob os quais a endometriose se apresenta 
são: cólicas menstruais intensas e dor durante a menstruação, dor pré-menstrual, dor 
durante relações sexuais, dor difusa ou crônica na região da pelve, sangramento 
menstrual intenso ou irregular, dificuldade para engravidar/infertilidade, alterações 
intestinais ou urinárias durante a menstruação, entre outros (RAMOS, 2016). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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3 CONSEQUÊNCIAS DA ENDOMETRIOSE 
A ginecologista Sheila Sedicias, estabelece que as consequências da 
endometriose diferem de acordo com a sua localização, e o seu grau (leve, moderada 
ou grave). Quando não tratada de forma correta, as principais consequências 
costumam ser “formação de aderências nos órgãos abdominais, dificuldade para 
engravidar, infertilidade e comprometimento de órgãos como ovários, útero, bexiga e 
intestinos” (SEDICIAS, 2017). 
Não obstante a isso, outras consequências da endometriose estão ligadas ao 
psicológico da paciente, visto que gera, algumas vezes frustação, devido à 
infertilidade e dificuldade para engravidar. Essa frustação vem manifestada em forma 
de estresse, ansiedade e, em alguns casos, depressão, como estabelece Tatiana 
Pimenta. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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4 TRATAMENTOS PARA ENDOMETRIOSE 
 Os tratamentos utilizados contra endometriose podem ser clínicos ou cirúrgicos 
(SILVA, 2018). 
 
4.1 Tratamentos clínicos 
 
4.1.1 Pílulas anticoncepcionais 
 As pílulas utilizadas são compostas por progesterona e estrogênio, 
apresentando grande eficácia de tratamento. 
 
4.1.2 DIU hormonal 
 O DIU hormonal é inserido no útero e libera lavonorgestrel (hormônio análogo 
à progesterona), reduzindo o volume e as cólicas menstruais. É considerado por 
especialistas como método mais eficaz que a pílula. 
 
4.1.3 Medicamentos à base de progesterona 
 Apresenta eficácia para as pacientes que apresentam dores apenas no período 
menstrual, sendo de uso oral, injetáveis e de uso tópico (pouca efiácia). 
 
4.1.4 Danocrine 
 É um medicamento oral à base de danazol, sendo um hormônio esteroide 
sintético que regula a produção de hormônios, possuindo poucos efeitos colaterais. 
 
4.1.5 Tratamentos com GnRH 
 O GnRH é um hormônio que age sobre o hipotálamo, fazendo o mesmo liberar 
hCG (hormônio liberado na gravidez). Os medicamentos utilizados geralmente são o 
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Synarel e o Lupron. Entretanto, os médicos desaconselham o uso desses 
medicamentos, por conta dos efeitos colaterais. 
 
4.1.6 Inibidores de enzima de Aromatase 
 Os medicamentos inibidores utilizados geralmente são o Letrazol, Femara e 
Arimidex. Esses medicamentos evitam a produção de estrogênio. Seus efeitoscolaterais são semelhantes ao tratamento com GnRH e sua eficácia é baixa. 
 
4.1.7 Medicamentos para dor 
 São utilizados para endometriose leve e/ou em conjunto com outros métodos. 
 
4.2 Tratamento cirúrgico 
 A cirurgia como tratamento da endometriose visa retirar as lesões causadas, 
levando os órgãos afetados à sua anatomia normal. Diferentemente do tratamento 
clínico, a intervenção cirúrgica pode realmente curar a endometriose, embora a 
doença possa retornar depois de algum tempo. É um método muito utilizado para 
pacientes que possuem infertilidade ligada à endometriose e desejam engravidar, 
sendo que a fertilidade é reobtida em 70% dos casos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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CONCLUSÃO 
 
 Após a finalização do presente trabalho, conclui-se que a endometriose é uma 
doença bastante séria, não por representar riscos à vida da paciente, mas pela dor 
que causa (física e emocional) e pelas consequências que pode acarretar 
(principalmente a infertilidade). É possível concluir também que todos os objetivos do 
trabalho foram alcançados e que é importante que a mulher com endometriose busque 
tratamento médico adequado para seu caso. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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REFERÊNCIAS 
 
ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ENDOMETRIOSE. Dicas em saúde: 
Endometriose. 2012. Disponível em: < 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/dicas/250_endometriose.html#:~:text=Endometriose
%20%C3%A9%20uma%20doen%C3%A7a%20inflamat%C3%B3ria,multiplicar%2Ds
e%20e%20a%20sangrar.>. Acesso em: 26/04/2020. 
BARBIERI, Robert. Endometriose. 2016. Disponível em: < 
http://www.medicinanet.com.br/conteudos/acpedicine/5705/endometriose_%E2%809
3_robert_lbarbieri.htm>. Acesso em: 27/04/2020. 
BOA CONSULTA. Endometriose: absolutamente tudo o que você precisa saber 
sobre. 2019. Disponível em: <https://www.boaconsulta.com/blog/endometriose-
absolutamente-tudo-o-que-voce-precisa-saber-sobre/>. Acesso em: 26/04/2020. 
PIMENTA, Tatiana. Endometriose e seus efeitos psicológicos. 2017. Disponível 
em: < https://www.vittude.com/blog/endometriose-efeitos-psicologicos/>. Acesso em: 
05/05/2020. 
RAMOS, Sérgio dos Passos. Endometriose. 2016. Disponível em: 
< https://www.gineco.com.br/saude-feminina/doencas-femininas/endometriose/>. 
Acesso em: 30/04/2020. 
SEDICIAS, Sheila. Endometriose: principais opções de tratamento. 
2017. Disponível em: <https://www.tuasaude.com/tratamento-para-
endometriose/#:~:text=Consequ%C3%AAncias%20da%20endometriose&text=Form
a%C3%A7%C3%A3o%20de%20ader%C3%AAncias%20nos%20%C3%B3rg%C3%
A3os,%2C%20%C3%BAtero%2C%20bexiga%20e%20intestinos.>. Acesso em: 
30/04/2020. 
SILVA, Rogério Augusto Pinto da. Tratamento para endometriose: o que você 
precisa saber. 2018. Disponível em: <https://www.clinicaceu.com.br/blog/tratamento-
para-endometriose/#Pilulas_anticoncepcionais>. Acesso em: 05/05/2020.