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BIOFÍSICA DA RESPIRAÇÃO 1. ESTABELEÇA A RELAÇÃO EXISTENTE ENTRE AS PRESSÕES ALVEOLARES E ATMOSFÉRICAS DURANTE OS PROCESSOS DE INSPIRAÇÃO E EXPIRAÇÃO · VENTILAÇÃO PULMONAR · A renovação de ar que ocorre entre os capilares e os alvéolos é chamada de ventilação pulmonar. · A entrada de ar nos pulmões (inspiração) depende da contração da musculaturaintercostal e do diafragma. A contração faz com que o diafragma desça e as costelas subam. · Na saída de ar (expiração), ocorre devido ao relaxamento dos músculosintercostais e do diafragma. · Nem todo ar é expulso dos pulmões, ficando um pequeno volume que permanece dentro dos alvéolos, evitando que haja um colapso nas finas paredes dos alvéolos. · Os pulmões permanecem expandidos por causa da pressão pleural. · Durante as pausas respiratórias, a pressão intra-alveolar é igual à pressão atmosférica. Ofluxo de ar nas cavidades aéreas é, nesses instantes, nulo. · Na inspiração: o volume da cavidade torácica aumenta, reduzindo a pressão pleural. O aumento da pressão negativa no espaço pleural reduz a pressão alveolar e promove a entrada de ar pelas vias aéreas, enchendo os pulmões. · Na expiração: eleva-se a pressão pleural para valores menos negativos, com aumento da pressão intra-alveolar, expulsando ar dos pulmões. 2. EXPLIQUE COMO OCORREM AS TROCAS GASOSAS NO PULMÃO E NOS TECIDOS (EFEITOS BOHR E HALDANE) Efeito Bohr: o CO2 se liga a hemoglobina e tende a deslocar o O2 do sangue Efeito Haldane: o O2 se liga a hemoglobina e tende a deslocar o CO2 do sangue, facilitando a remoção de CO2 dos pulmões 3. EXPLIQUE PORQUE A BAIXA PRODUÇÃO DE SURFACTANTES PELOS PNEUMÓCITOS DIFICULTA A RESPIRAÇÃO SURFACTANTE:é uma substância que reduz a tensão superficial. FUNÇÃO:é fazer variar a tensão superficial do líquido intra-alveolar de acordo com o volume do alvéolo. PNEUMÓCITOS TIPO II: · Produzem surfactante, evitando o colabamento alveolar. · Importante para reduzir a quantidade de pressão necessária para expandir os pulmões, promover estabilidade aos alvéolos, · Função bactericida. · Parece atuar tb sobre linfócitos T modulando a resposta imunológica. · Quando a produção de surfactante é deficiente, a força de retração alveolar (tensão superficial) é alta e a respiração difícil (Síndrome da membrana hialina). 4. DISCUTA A IMPORTÂNCIA DA PLEURA NA RESPIRAÇÃO É uma membrana dupla que contém liquido pleural para que as membranas possam deslizar sem ocorrer atrito 5. É POSSÍVEL PREVER O TIPO DE FLUXO DE ESCOAMENTO NAS VIAS AÉREAS? COMO? Número de Reynolds:indica o limite entre o fluxo laminar e fluxo turbulento Quanto maior o número de Reynolds mais provável o fluxo turbulento 6. EXPLIQUE PNEUMOTÓRAX PNEUMOTÓRAX:presença ou acúmulo de ar na cavidade pleural, que se situa entre o pulmão e a parede torácica. SINTOMAS · Dificuldade respiratória · Dor torácica. DIAGNÓSTICO · através de radiografias · drenagem do ar através de um tubo ou cateter plástico inserido no tórax. 7. COMO A ESPIROMETRIA PODE SER INDICATIVA DE PATOLOGIA Na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC):nome que se dá às diversas patologias obstrutivas do aparelho respiratório. Ex:bronquite crônica, enfisema pulmonar, fibrose cística, bronquite obliterante, sinusite crônica. O volume residual e a capacidade residual funcional estão aumentados, mas a capacidade vital podem estar normal ou diminuída. 8. COMO É FEITO O CONTROLE DA RESPIRAÇÃO Os músculos da respiração e os brônquios se contraem devido ao sistema nervoso parassimpático. E relaxam devido ao sistema simpático. Acidentes que comprometem a medula podem paralisar os músculos da parede torácica. Então a respiração passa a depender do diafragma. Porém uma lesão no nervo frênico pode gerar paralisia do diafragma. 9.Uma enzima chamada anidrase carbônica regula a acidez do sangue através da reação: Os alpinistas, quando sobem elevadas altitudes, podem experimentar os efeitos do chamado “mal das montanhas”. Os sintomas deste mal incluem: dores de cabeça, vômitos e dispneia, podendo evoluir para quadros mais graves, como edemas pulmonar e cerebral. A fim de evitar esses problemas, os alpinistas se previnem tomandoacetazolamida, um inibidor da anidrase carbônica presente nos túbulos convolutosproximais dos néfrons. Veja esquema do seu mecanismo de ação: A partir desse contexto, responda: Como a respiração dos alpinistas é alterada em função da altitude alcançada? Quanto maior a altitude escalada, menor é a quantidade de O2atmosférico, o que leva à hiperventilação, para compensar Quanto maior a altitude = mais rarefeito é o ar = menos oxigênio = mais acelerado o ritmo respiratório =hiperventilação pulmonar=aumento da produção de hemácias Coração:aumenta a frequência cardíaca Neurológico:confusão mental vai de euforia a ira Respiração:ofegante, alcalose respiratória, náuseas e dor de cabeça RADIAÇÃO 1. O ACIDENTE RADIOLÓGICO DE GOIÂNIA FOI UM GRAVE EPISÓDIO DE CONTAMINAÇÃO POR RADIOATIVIDADE OCORRIDO NO BRASIL. A CONTAMINAÇÃO TEVE INÍCIO EM 13 DE SETEMBRO DE 1987, QUANDO UM APARELHO UTILIZADO EM RADIOTERAPIAS FOI FURTADO DAS INSTALAÇÕES DE UM HOSPITAL ABANDONADO, EM GOIÂNIA. O INSTRUMENTO ROUBADO FOI, POSTERIORMENTE, DESMONTADO E O PÓ AZUL RELUZENTE EM SEU INTERIOR (CÉSIO134 RADIOATIVO) FOI MANIPULADO POR VÁRIAS PESSOAS, CONTAMINANDO-AS, ALÉM DE RUAS CASAS, E CAUSANDO 4 MORTES. QUAIS SERIAM OS POSSÍVEIS EFEITOS AGUDOS E TARDIOS DA EXPOSIÇÃO AO CÉSIO134? PRIMEIROS SINAIS:náuseas, vômitos, tonturas e diarreia AGUDA:raiodermite (câncer), síndrome pulmonar, síndrome cerebral. TARDIO:modificação genética 1. PODE-SE ADMINISTRAR RADIONUCLÍDEOS POR VIA INTRAVENOSA OU INGESTÃO A FIM DE AVALIAR-SE A FUNÇÃO DE DETERMINADOS ÓRGÃOS E TECIDOS, ASSIM COMO PARA TRATAMENTO DE HIPERPLASIAS E TUMORES. O PRINCÍPIO É QUE ALGUNS RADIONUCLÍDEOS ACUMULAM-SE EM DETERMINADOS TECIDOS, O QUE PERMITE A DETECÇÃO DA RADIAÇÃO EMITIDA E AVALIAÇÃO DE DIVERSOS PARÂMETROS CORRELACIONADOS A SEU METABOLISMO. AQUELES ADMINISTRADOS POR VIA ORAL NÃO SÃO ABSORVIDOS, PERMANECENDO NO INTERIOR DO TUBO DIGESTIVO. A DIFERENÇA ESSENCIAL EM CADA MÉTODO É A DOSE DE RADIONUCLÍDEO ADMINISTRADA. ENQUANTO QUE PARA AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO DO ÓRGÃO SÃO UTILIZADAS PEQUENAS DOSES DEVIDO À SENSIBILIDADE DOS MEDIDORES DE RADIAÇÃO, PARA O TRATAMENTO DE HIPERPLASIAS E TUMORES SÃO UTILIZADAS ALTAS DOSES A FIM DE DESTRUÍREM-SE OS TECIDOS HIPERPLÁSICOS OU TUMORAIS. NESSE SENTIDO, IDENTIFIQUE A PROBLEMÁTICA ENVOLVIDA NA RADIOTERAPIA DE HIPERPLASIAS E TUMORESUTILIZANDO O MÉTODO DESCRITO NO ENUNCIADO DA QUESTÃO, tendo em vista a dose dada ao paciente e a interação deste com outros indivíduos. A ingestão de altas doses de radioisótopos torna o paciente uma verdadeira fonte de radiação, além de não ser possível evitar completamente a radiação do tecido saudável em torno do tecido neoplásico. 4. O CLORETO DE SÓDIO, SENDO INGERIDO EM EXCESSO, PODE DESENCADEAR HIPERTENSÃO ARTERIAL OU AGRAVÁ-LA. O SÓDIO TEM VÁRIAS FUNÇÕES NO ORGANISMO. COM BASE NESSAS INFORMAÇÕES, NÃO SE PODE DIZER QUE: a) O sódio é o principal íon do meio extracelular e contribui de maneira expressiva para a manutenção do volume circulante. b) A diferença de concentração do sódio e do potássio nos meios intracelular e extracelular, quando a célula muscular não está em atividade, é mantida pela bomba de sódio e potássio. c) O excesso de sódio ingerido leva a um aumento da osmolaridade do líquido extracelular, o que faz alterar a pressão sanguínea. d) A pressão sanguínea se eleva quando o sódio penetra nas células musculares cardíacas e, à semelhança do que ocorre no músculo esquelético, faz com que ocorra redução da atividade, o que leva a acúmulo de sangue nas artérias.
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