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Lista de exercícios – Atuação do farmacêutico em Comissões Multidisciplinares / Seleção e padronização de Medicamentos e Correlatos / Programação de medicamentos Faculdade de Ciências Médicas Aggeu Magalhães-FAMA Curso de Bacharelado em Farmácia Disciplina: Farmácia Clínica e Hospitalar Professor Responsável: Manoel Neto 1. Qual a importância do profissional farmacêutico participar de comissões multidisciplinares em hospitais? 2. Qual a função da Comissão de Farmácia e Terapêutica? 3. Qual a importância de seleção e padronização de medicamentos e correlatos para o hospital? Por que é essencial sua elaboração? 4. Como a seleção e padronização contribuem para a utilização racional de medicamentos? 5. Que características do hospital devem ser levadas em consideração na seleção de medicamentos? Explique. 6. Baseado nos critérios de seleção de medicamentos marque, em cada grupo, aquele que deve ser selecionado. Justifique sua escolha. I. a) Amoxil® cápsula 500mg; b) Amoxicilina cápsula 500mg Justificativa: II. a) Ranitidina ampola 50mg/2mL; b) Cimetidina 300mg/2mL Justificativa: III. a) Diclofenaco comprimido 50mg; b) Celecoxib cápsula 100mg Justificativa: IV. a) Captopril comprimido sulcado 50mg; b) Captopril comp. sulcado 25mg Justificativa: V. a) Clortalidona comp. 25mg; b) Clortalidona 50mg + reserpina 0,25mg comp. Justificativa: 7. Como deve ser feita a aquisição de medicamentos não padronizados? 8. Por que é importante a preparação de um guia farmacoterapêutico em um hospital? Quais informações ele apresenta? 9. Que vantagens o processo de seleção proporciona à farmácia e ao hospital? 10. Quais os benefícios que a seleção e padronização de medicamentos e correlatos trazem para a equipe de saúde e para os pacientes? 11. Quais profissionais compõem a CFT e quais as suas funções? 12. Qual a função da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar? 13. O que é infecção hospitalar? Quais os critérios para caracterizar se uma infecção é ou não hospitalar? 14. Baseado nos critérios para diferenciação de infecção hospitalar de infecção comunitária, relacione cada item abaixo com o tipo de infecção: a) Paciente internado em serviço de emergência por fratura de úmero posterior a atropelamento apresenta pneumonia bacteriana no 1º dia de internação. b) E se este mesmo paciente tivesse sido entubado à admissão? c) Paciente do sexo feminino internada para tratamento de hipertensão em unidade de clínica médica que apresenta ao exame de admissão, febre, dor pélvica e secreção vaginal purulenta. Não há história de internações anteriores. d) Menino com 9 anos internado por pneumonia bacteriana (mais tarde de etiologia estabelecida como estafilocócica) e desidratação, apresentou septicemia causada por este mesmo agente no 5º dia de internação. e) Paciente adulto, 40 anos, referido por hospital do interior do estado, deu ingresso no hospital geral com supuração de ferida cirúrgica de hernioplastia realizada quinze dias antes. No hospital de origem, foi isolado um estafilococo como agente causal. f) Paciente internado em isolamento e instituída terapia antimicrobiana sem resultados satisfatórios. Com o agravamento do quadro, após uma semana de internação, foi colhido novo material e realizada nova cultura uma semana depois. Nesta segunda cultura foi isolado E. coli. g) Criança internada sem patologia infecciosa em unidade de pediatria e que apresenta episódio de gastroenterite infeciosa (febre, diarréia, vômitos) no 4º dia de internação. h) Paciente internado para cirurgia eletiva, clinicamente bem, que evolui satisfatoriamente durante o ato operatório (durante o qual foi sondado) e no pós operatório desenvolve infecção urinária clinicamente manifesta no segundo dia após a cirurgia. 15. Quais as fonte de microrganismo para as infecções hospitalares? 16. Como os artigos hospitalares são classificados quanto ao risco de transmissão das infecções hospitalares? 17. Quais profissionais compõem a CCIH e quais as suas funções? 18. Quais as principais atribuições do farmacêutico na CCIH? 19. Qual a importância do uso racional de antimicrobianos? 20. Qual as funções da farmácia na condução ao uso racional de antimicrobiano? 21. Qual a importância dos profissionais de saúde em lavar as mãos para obter um Controle de Infecção Hospitalar? 22. Como os germicidas contribuem para reduzir as infecções hospitalares? 23. Assinale a frase que Não está correta em relação à competência e os critérios utilizados pela Comissão de farmácia e terapêutica. a) Estudar os medicamentos sob todos os aspectos como o clínico, o biofarmacocinético, o químico, o comercial, etc b) Estabelecer normas para importar, exportar ou reimportar medicamentos c) Pesquisar, junto ao corpo clínico, as necessidades básicas de medicamentos d) Verificar as características da população a que se destina a padronização e) Agrupar os medicamentos por grupo farmacológico para facilitar comparações 24. De acordo com a Comissão de padronização de medicamentos, o principal fator na aquisição de um medicamento é: a) Menor preço b) Disponibilidade comercial c) Qualidade d) Potência e) Seletividade 25. Assinale a afirmativa correta em relação à RENAME: a) Na prescrição de medicamentos da RENAME será obedecida a terminologia do nome comercial b) A RENAME será aprovada pela Comissão de Farmácia e Terapêutica c) Os hospitais utilizam exclusivamente os medicamentos que constam na RENAME d) A RENAME é o documento que define os produtos farmacêuticos prioritários para a prevenção, o diagnóstico e o tratamento das doenças prevalentes na população brasileira e) A RENAME foi aprovada através de ato da Secretaria Estadual de saúde, sendo periodicamente atualizada em conformidade com os princípios preconizados pela Organização Mundial de Saúde. 26. Ao planejar seu estoque de medicamentos, o serviço de farmácia hospitalar deve observar o seguinte aspecto: a) Variações sazonais b) Formas de aquisição c) Espaço físico das enfermarias d) Horários de distribuição dos medicamentos e) Distribuição dos medicamentos de forma individualizada 27. Para o cálculo dos níveis de estoque, é incorreto afirmar que: a) Consumo médio mensal: quantidade referente à média aritmética das retiradas mensais do estoque b) Intervalo de suprimento: intervalo entre duas aquisições c) Estoque médio: nível médio do estoque em torno do qual as operações de compra e consumo se realizam d) Estoque mínimo: é a quantidade mínima que deve ser mantida em estoque, garantindo a não interrupção do tratamento e) Estoque máximo: é também chamado de estoque de segurança uma vez que reforça o estoque médio com o lote de compra 28. O índice que determina a quantidade IDEAL para se gerar novo pedido de um produto é: a) O consumo médio mensal b) O estoque mínimo c) O ponto de ressuprimento d) O estoque máximo 29. O índice que representa a quantidade necessária para elevar os estoques ao máximo é: a) O estoque mínimo b) O consumo médio mensal c) O estoque de segurança d) O lote de ressuprimento 30. De acordo com a curva ABC, o item que representa os produtos de maior custo anual para um Hospital é o: a) Item A b) Item B c) Item A e C d) Item C 31. Distribua os itens abaixo segundo a classificação ABC Relação do custo anual item Custo unitário Consumo anual Custo anual 1 0,30 700 2 2,10 1000 3 1,00 400 4 18,00 20 5 1,30 1100 6 0,25 4200 7 0,20 6500 8 3,90 2000 9 0,75 600 10 6,10 800 Grau item Custo anual % Custo anual % acumulada Classificação ABC 1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º Determinação dos itens Classe ABC % ítens % Valor Classe A Classe B Classe C Calcule as variáveis paracada item como pedido nas questões abaixo e preencha a tabela que se segue: 32. Calcule o Consumo médio mensal de cada item. 33. Sendo o tempo de abastecimento (TA) de 15 dias, calcule o estoque de segurança (ES) para cada item, considerando a classificação ABC de estoque. 34. Calcule o ponto de ressuprimento para cada item, considerando os valores de CMM e ES calculados anteriormente. 35. As compras são realizadas a cada 6 meses, isto é, compra-se 2 vezes ao ano. Calcule o lote de ressuprimento para cada item. 36. . Calcule o estoque máximo para cada item. Item 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 CM ES PR Emáx. LR “ Os resultados de um controle de estoque influenciará no comportamento da instituição como um todo.”
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