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ANEUPLOIDIAS SOMÁTICAS – TRISSOMIAS (NUMÉRICAS) SÍNDROME DOWN EDWARDS PATAU CARIÓTIPO 47 xx ou 47 xy + 21 (Não disjunção meiótica) MOSAICISMO: 46/47+ 21 (Erro pós-zigótico mitótico) 47 xx ou 47 xy + 18 (Não disjunção meiótica) MOSAICISMO: 46/47 + 18 (Erro pós-zigótico mitótico) 47 xx ou 47 xy + 13 O cromossomo extra provêm da não disjunção na meiose materna MOSAICISMO: 46/47 +13 (Erro pós-zigótico mitótico) ANOMALIA CROMOSSÔMICA Trissomia do cromossomo 21 Pode ser trissomia livre ou por translocação (com o cromossomo 14) Trissomia do cromossomo 18 Pode ser trissomia livre, mosaicismo ou translocações (raras) Trissomia do cromossomo 13 EXTREMAMENTE LETAL Apenas mosaicos apresentam chance de sobrevivência DISTRIBUIÇÃO SEXUAL Igual em ambos os sexos Maior incidência no sexo feminino Leve preferência pelo sexo feminino SINAIS/ SINTOMAS Defeitos cardíacos Retardo mental Orelhas anormais Linha simiesca + mãos curtas e largas Palato estreito e ogival + língua grande e sulcada + anomalias dentarias Hipotireoidismo Esterilidade Ausência de uma costela (uni/bilateralmente) Hipotonia muscular Hérnia umbilical Face larga e achatada Pregas epicânticas Fenda palpebral inclinada Baixo peso gestacional Hipertonia muscular Espinha bífida Retardo mental Orelhas displásicas e com implantação baixa Boca pequena (micrognatia) Hérnia diafragmática Crânio alongado na região occipital Microftalmia + lábio leporino (e/ou palato fendido) + polidactilia Crises de apneia Retardo mental grave Hemangiomas Cardiopatias (CIA ou PCA) Pescoço curto Anoftalmia Criptoquirdia e escroto anormal Cliteromegalia e útero bicórneo Artéria umbilical única Rimo policístico Hidronefrose e hidroureter Sobreposição de digitais ANEUPLOIDIAS SOMÁTICAS RARAS (NUMÉRICAS) SÍNDROME TRISSOMIA DO 8 TRISSOMIA DO 9 TRISSOMIA DO 22 CARIÓTIPO 47 xx ou 47 xy + 8 47 xx ou 47 xy + 9 47 xx ou 47 xy + 22 (SÍNDROME DO OLHO DO GATO) ANOMALIA CROMOSSÔMICA Aneuploidia: trissomia do 8 Pode ser causada por mosaicismo Aneuploidia: trissomia do 9 Aneuploidia: trissomia do 22 DISTRIBUIÇÃO SEXUAL Maior incidência no sexo masculino Maior incidência no sexo feminino Igual em ambos os sexos SINAIS/ SINTOMAS Deficiência mental variável Fronte saliente Face alongada Ptose palpebral Nariz largo Lábio inferior grosso Palato ogival Micro e retrognatia Orelhas dismorficas e de baixa implantação Pescoço curto Ombros estreitos Tronco alongado Cardiopatias Pés tortos Aracnodactilia Linha simiesca Criptoquirdia Hipogonadismo Deficiência mental grave Microcefalia Estrabismo Prega epicântica Boca assimétrica Orelhas dismorficas + baixa implantação Micrognatia Hipertelorismo mamilar Escoliose Cardiopatia Deficiência de crescimento Hipogonodismo Palmas longas Deslocamento dos joelhos Linha simiesca Deficiência mental variável Microcefalia Pregas epicânticas Fissura palatina Micrognatia Cardiopatias Deslocamento dos quadris Polegares anormais Sulco pré- auricular Coloboma de Iris Surdez ANEUPLOIDIAS SOMÁTICAS ESTRUTURAIS NÃO-EQUILIBRADAS SÍNDROME MONOSSOMIA DO 5P MONOSSOMIA DO 4P MONOSSOMI A DO 4Q DUPLICAÇAO DO 5Q CARIÓTIPO 46 xx ou 46 xy 5p- 46 xx ou 46 xy 4p- 46 xx ou 46 xy 4q- 46 xx ou xy +5q ANOMALIA CROMOSSÔMIC A Miado do gato - anomalia estrutural (deleção do braço curto do cromossomo 5) Síndrome de Wolf-Hirschhorn Anomalia estrutural (deleção do braço curto do cromossomo 4) Deleção do braço longo do cromossomo 4 Duplicação parcial do braço longo do cromossomo 5 DISTRIBUIÇÃO SEXUAL Maior incidência no sexo feminino Igual em ambos os sexos – mais rara que a monossomia do 5p SINAIS/ SINTOMAS Peso baixo ao nascer Deficiência mental Hipotonia Microcefalia(“cara de lua”) Face arredondada Choro semelhante à miado de gato Deficiência neuromotora Cabelos grisalhos Palato ogival Orelhas dismórficas Dificuldade de deglutição Fissura labial Microcefalia Hipotonia Cardiopatias Deficiência mental e física severa Glabela proeminente Ptose palpebral Palato ogival Micrognatia Hipodontia Estrabismo Perdas auditivas Crescimento deficiente Retardo mental Hipotonia Fenda palatina Cardiopatias Complicações respiratórias (frequente causa de morte) Retardo mental e físico Micrognatia Testa protrusa ANEUPLOIDIAS DOS CROMOSSOMOS SEXUAIS (NUMÉRICAS) SÍNDROME TURNER KLINEFELTER JACOBS SUPER FÊMEA CARIÓTIPO 45x MOSAICISMOS: 45x/46xx; 45x/47xxx; 45x/46xx/47xxx 47xxy MOSAICISMOS: 46xy/47xxy; 46xx/47xxy; 45x/46xy/47xxy; 45x/46xx/47xxy 47xyy 48xyyy (maior déficit mental) 47xxx 48xxxx ou 49xxxxx (quanto maior o numero de cromossomos, maior o déficit mental) ANOMALIA CROMOSSÔMICA Aneuploidia do par sexual – monossomia do x (perda do x materno é mais comum) Aneuploidia do par sexual (não disjunção dos cromossomos sexuais maternos) Duplo y- Aneuploidia do par sexual (não disjunção dos cromossomos sexuais paternos) Triplo x – Aneuploidia do par sexual (não disjunção dos cromossomos sexuais maternos) DISTRIBUIÇÃO SEXUAL Sexo feminino Sexo masculino Sexo masculino Sexo feminino SINAIS/ SINTOMAS Fenótipo feminino Alta taxa de abortos Cromatina x e y negativa Baixa estatura Disgenia gonadal (ausência de ovários) Amenorreia Infantilismo sexual Pescoço alado Tórax largo Mamilos amplamente espaçados Linfedema de mãos e pés Anomalias renais e cardíacas Redução da capacidade de percepção espacial Não há retardo mental Fenótipo masculino Altas taxas de aborto Ausência de pelos no corpo Ginecomastia Hipogonadismo Infertilidade Características sexuais secundárias pouco desenvolvidas Alta estatura Braços e pernas desproporcionalmente longos Dificuldade de aprendizado Fenótipo masculino Indivíduos fenotipicamente normais Alta estatura Crescimento acelerado Problemas comportamentais e déficit de atenção Crises de fúria Deficiência mental moderada Agressividade Fenótipo feminino Leve deficiência mental Incoordenação motora Irregularidades menstruais
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