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RESUMO POR: ALINE BEZERRA DROGAS VASOATIVAS ___ Drogas vasoativas são fármacos que possuem efeitos vasculares periféricos, pulmonares e cardíacos. CATECOLAMI NAS VASODILATA DORES HORMÔNIO ANTIDIURÉ TICO Noradrenalina Nitroprussiato Vasopressina Adrenalina Nitroglicerina Dopamina Dobutamina Dopexamina Isoprotenerol Noradrenalina Indicação: Choque séptico, choque neurogênico, choque anafilático, hipotensão severa, ressuscitação cardiopulmonar, queda na RVS Ações: Aumenta Pressão arterial, Resistência vascular sistêmica (RVS), contratilidade cardíaca, perfusão miocárdica PS: Não é recomendada para hipertensão. Adrenalina Indicação: choque circulatório, tratamento de broncoespasmos severos, anafilaxia, durante manobras de ressuscitação cardiopulmonar. Ações:ação direta no miocárdio, aumenta contração ventricular, aumenta FC, vasoconstrição, broncodilatação. Dopamina Indicação: Choque com RVS diminuída, baixo débito cardíaco, persistência de oligúria, droga alternativa no choque séptico e cardiogênico Ações: Aumenta Pressão arterial e frequência cardíaca. Tem efeito vasodilatador renal, coronariana, mesentérica e cerebral Dobutamina Indicação: choque cardiogênico, insuficiência cardíaca congestiva, baixo débito cardíaco, pós operatório cardíaco Ações: aumento do débito cardíaco, vasodilatador arteriolar, venoconstritor, diminui resistência vascular periférica. 2 Dopexamina Indicação: insuficiência cardíaca aguda e congestiva, choque séptico em associação com noradrenalina Ações: aumenta DC, diminui RVS, aumenta volume urinário. Isoproterenol Indicação: choque cardiogênico, bradicardia com repercussão hemodinâmica Ações: aumento da contratilidade, frequência e velocidade do estímulo elétrico cardíaco, aumenta DC. Nitroprussiato de sódio Indicação: crises hipertensivas, insuficiência cardíaca congestiva Ações: diminui pré carga cardíaca e melhora angina, vasodilatador misto arterial e venoso Nitroglicerina Indicação: angina instável, edema agudo de pulmão, insuficiência cardíaca sem hipotensão Ações: diminui tônus, pré carga e trabalho cardíaco, diminui retorno venoso, pressão diastólica no VE. Vasopressina Indicação: desidratação, queda de P.A Ações: aumenta pressão sanguínea ao induzir vasoconstrição, atuando a nível renal. Outros: Levosimendan Indicação: choque cardiogênico, insuficiência cardíaca refratária. Contraindicada: insuficiência renal e hepática grave, hipotensão Ações: aumenta contração miocárdica por aumento da sensibilidade da troponina C ao íon cálcio. Cuidados de Enfermagem ● Nunca deve ser administrada em bolus (menor/igual a 1min) ● Administrar drogas com bomba de infusão: controlar velocidade. ● Monitorização dos dados vitais: ECG, leitura da PVC, débito urinário, controle hídrico, perfusão sanguínea, enchimento capilar, PA e FC ● Cuidados com acesso venoso central: via exclusiva, manter pérvio, em veia calibrosa ● Registro de enfermagem
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