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Questões de Compartimentos Líquidos e Equilíbrio Eletrolítico 100 de 100 pontos A oxaliplatina é um fármaco antineoplásico que deve ser administrado via infusão lenta EV (endovenosa) diluída em soro glicosado (glicose 5%). O diluente da oxaliplatina é uma solução: * A. Hipertônica B. Hipotônica C. Isotônica D. Homeotônica A solução de lactato de sódio conhecida como solução de Ringer é uma mistura isotônica de cloreto de sódio, lactato de sódio, cloreto de potássio e cloreto de cálcio em água. Sendo esta solução isotônica podemos concluir que sua osmolaridade é aproximadamente igual à: * A. 380 mOsm/l B. 280 mOsm/l C. 140 mOsm/l D. 500 mOsm/l Paciente de 82 anos com história de tabagismo e hipertensão arterial. Ele relata ter iniciado há três dias com intolerância digestiva, vômitos e diarreia aquosa. Nas últimas 24 horas, defecou seis vezes e, de acordo com sua família, apresentou uma tendência a dormir e desorientado no tempo e espaço. No momento da admissão, o paciente apresenta-se sonolento, oligúrico (pouca produção de urina), obedece às ordens e tem secura das mucosas. Um exame de sangue apresentou um resultado de Sódio 155 mmol/L (Ref: 135 a 145mmol/L); Potássio 4,6 mmol/L (Ref: 3,5 a 45 mmol/L). O paciente foi tratado com um infusão lenta de uma solução de hipotônica. O paciente descrito no caso clínico anterior se apresenta com * A. Hiponatriemia B. Hipopotassemia C. Hiperpotassemia D. Hipernatriemia O caso clínico descreve que o tratamento foi feito com a administração lenta de uma solução hipotônica. Qual é o risco que o paciente corre se a solução hipotônica for administrada de maneira muito rápida? * A. O risco de uma hiperalbuminemia. B. O risco de hemólise (rompimento das hemácias). C. O risco de redução de volume das hemácias. D. O risco de provocar uma diarreia osmórica Paciente do gênero feminino, 48 anos, iniciou quadro de edema em membros inferiores e queda do estado geral. Procurou assistência médica. À admissão, apresentava dor abdominal, aumento do volume abdominal, dispneia (falta de ar) aos pequenos esforços. Exames laboratoriais indicaram a doença de lúpus eritematoso sistêmico (uma doença autoimune com envolvimento de vários sistemas, incluindo o trato gastrintestinal). Exames adicionais indicaram hipoalbuminemia importante e persistente, com ausência de proteinúria (perda de proteína na urina), função hepática normal e aporte proteico adequado pela dieta. Uma pesquisa revelou enteropatia perdedora de proteínas provavelmente causada pelo lúpus. No caso clínico descrito acima, como a hipoalbuminemia está relacionada com o quadro de edema em membros inferiores apresentado pala paciente? * A. A hipoalbuminemia causa uma redução da osmolaridade do plasma, reduzindo a pressão oncótica responsável pelo movimento da água do interstício para o plasma causando o edema. B. A hipoalbuminemia causa uma redução da osmolaridade do plasma, reduzindo o volume do plasma responsável pelo movimento da água do interstício para o plasma causando o edema. C. A hipoalbuminemia causa uma redução da pressão arterial responsável pelo movimento da água do interstício para o plasma causando o edema. D. A hipoalbuminemia causa uma redução da osmolaridade no interstício, reduzindo a pressão osmótica responsável pelo movimento da água do interstício para o plasma causando o edema. Indivíduo de 78 Kg, masculino, realiza uma competição no deserto do Atacama e acaba se perdendo da equipe organizadora. Depois de 4 dias de privação total de água, é socorrido pela equipe de resgate, a qual estimou uma perda de 15 Kg de peso. Considere que essa perda foi predominantemente de água (sem grandes perdas de eletrólitos). É correto afirmar que: * A. Sua osmolaridade plasmática está aumentada, bem como a osmolaridade intersticial e do líquido intracelular. B. Sua osmolaridade plasmática está aumentada, porém a osmolaridade do líquido intracelular está normal. C. Sua osmolaridade plasmática está diminuída, enquanto a osmolaridade intracelular está aumentada. D. Sua osmolaridade plasmática está aumentada, enquanto que a osmolaridade do líquido intracelular está diminuída. 24 mL de água radioativa (trítio) diluída (0,5g/mL) foi injetado em um paciente com sinais de desidratação para o cálculo da sua água corporal total. O resultado do exame indicou que a concentração de trítio no plasma após 1 hora (tempo suficiente para o equilíbrio) era de 0,3 mg/mL. Qual o volume total de água neste paciente? * Preste atenção às unidades das concentrações A. 40 litros B. 35 litros C. 50 litros D. 45 litros Considerando que o paciente é um homem, não obeso de 45 anos e tem 66,7 kg, qual seria a quantidade de água teórica esperada? * A. 35 litros B. 40 litros C. 45 litros D. 50 litros Qual das seguintes opções descreve melhor as alterações no volume da célula que ocorrerão quando eritrócitos (previamente equilibrados em uma solução de NaCl com 280 miliosmóis) são colocados em uma solução de NaCl com 140 milimoles, contendo também 20 milimoles de ureia, uma molécula relativamente grande, porém permeável? * A ureia é permeante a membrana. A. As células encolhem incialmente, em seguida incham com o tempo e sofrem lise. B. No final, não ocorrerão alterações no volume das células. C. As células encolhem e permanecem assim ao longo do tempo D. As células incham e sofrem lise
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