Abordagem sobrepeso e Obesidade na Atenção Primária

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Abordagem do Sobrepeso e Obesidade na Atenção Primária
em Saúde
Questão 1.
Assinale a alternativa correta que completa a afirmativa abaixo.Visando a promoção de
uma alimentação saudável e o enfrentamento do sobrepeso e da obesidade, mediante
os princípios da Atenção Básica (AB), ao Direito Humano à Alimentação Adequada
(DHAA) e ao conceito de Segurança Alimentar e Nutricional (SAN), é importante:
Escolha uma opção:
a. Desenvolver ações intersetoriais no território ampliado com vistas a
promover ambientes que auxiliem na adoção de um estilo de vida saudável
pela população adscrita. Exatamente! Os alimentos são compostos por
nutrientes, mas também carregam outros signi cados. Por isso, é necessário
observar tanto aspectos biológicos quanto sociais na formulação de ações para
promoção de uma alimentação saudável, sejam elas individuais ou coletivas.
b. Reconhecer que os alimentos são compostos por nutrientes, e não por
outros signi cados, sendo desnecessário observar aspectos biológicos ou
sociais.
c. Ressaltar que o DHAA consiste no acesso físico e econômico das pessoas aos
alimentos, visto que recursos, como terra ou água, já são assegurados por
natureza.
d. Compreender que os determinantes sociais de saúde (DSS) auxiliam a
mensurar mudanças socioeconômicas, políticas e culturais, mas que ainda
precisam ser vinculados aos efeitos na alimentação dos indivíduos.
e. Perceber que todos os usuários continuam adotando hábitos inadequados
de alimentação e saúde, mesmo com orientações e acompanhamento pelos
pro ssionais de saúde da AB.
Sua resposta está correta.
Reconhece-se atualmente que as mudanças sociais, estruturais, econômicas,
culturais e políticas possibilitaram o aumento da expectativa de vida, a diminuição
da natalidade e a mudança no padrão de morbimortalidade, mudanças que têm
impacto no padrão de alimentação e nutrição dos indivíduos e das famílias, com
efeitos no padrão antropométrico da população, tornando o excesso de peso um
problema de saúde pública.
A resposta correta é: Desenvolver ações intersetoriais no território ampliado com
vistas a promover ambientes que auxiliem na adoção de um estilo de vida saudável
pela população adscrita..
Questão 2
Assinale a alternativa correta que completa a a rmativa abaixo. O termo excesso
de peso se refere a:
Escolha uma opção:
a. concentração de gordura
b. sobrepeso
c. obesidade
d. peso acima da meta da pessoa
e. sobrepeso e obesidade Exatamente! Conforme vimos no conteúdo,
vivemos em um ambiente considerado obesogênico, que conduz os indivíduos
para estilos de vida não saudáveis e de ganho de peso excessivo, com efeitos
diretos na saúde.
Sua resposta está correta.
Existem várias formas de diagnosticar o excesso de peso, mas, em geral, utiliza-se o
cálculo do índice de massa corporal (IMC), que é a medida com melhor custo
efetividade para avaliar a concentração de gordura em adultos e com parâmetros
instituídos pela Organização Mundial de Saúde (OMS, 2000).
A resposta correta é: sobrepeso e obesidade.
Questão 3
Assinale a alternativa correta que completa a a rmativa abaixo. Ações de
alimentação e nutrição devem considerar que as práticas alimentares saudáveis
dependem:
Escolha uma opção:
a. das preferências alimentares por produtos industrializados, geralmente mais
saudáveis
b. do conhecimento técnico nas preparações culinárias
c. da disponibilidade e do acesso regular aos alimentos saudáveis
Excelente! E por isso é tão importante reconhecer os tantos fatores que
interferem na não adesão do usuário a práticas alimentares saudáveis, como a
impossibilidade estrutural de indivíduos ou famílias.
d. do complicado impacto sociocultural da reeducação alimentar, que indica a
necessidade de buscar refeições fora de casa
e. da safra dos alimentos
Sua resposta está correta.
Devemos observar se os territórios sob nossa adscrição apresentam condições e
recursos adequados para que nossas orientações sejam colocadas em prática e se
tornem efetivas. Ou seja, o setor saúde deve trabalhar de forma intersetorial, visto
que a intersetorialidade trata da articulação entre diferentes setores e de
compartilhamento de conhecimentos e poderes para atuação de maneira
integrada sobre problemas e demandas.
A resposta correta é: da disponibilidade e do acesso regular aos alimentos
saudáveis.
Questão 4
Assinale a alternativa correta que completa a a rmativa abaixo. Para preservar a
cultura alimentar, como pro ssionais de saúde, devemos:
Escolha uma opção:
a. Promover a individualização dos modos de vida, desritualizando as refeições,
reiterando a preferência por escolher produtos industrializados.
b. Incentivar o consumo de legumes, frutas e verduras entre outros produtos in
natura ou minimamente processados, típicos de cada região do país,
lembrando que deve ser restrita à produção local.
c. Reconhecer que a padronização da cozinha industrial favorece a necessidade
de compatibilizar o trabalho distante do domicílio com a falta de tempo e de
habilidades culinárias para o preparo das refeições, ao mesmo tempo em que
favorece a cultura alimentar brasileira.
d. Lembrar que a adoção de padrões alimentares deve ser mantida parecida e
invariável em todas as fases do ciclo de vida.
e. Incentivar os indivíduos à re exão e ao desenvolvimento do senso crítico,
para que alcancem autonomia para realizar boas escolhas alimentares.
Exatamente! Para tanto, é necessário estimular os indivíduos para que
busquem desenvolver suas habilidades culinárias, resgatando receitas de
família, preparadas a base de alimentos regionais, minimamente processados e
culturalmente referenciados (BRASIL, 2014a; 2014b).
Sua resposta está correta.
Ao se estimular o consumo de alimentos saudáveis regionais, pode-se auxiliar
também na geração de empregos e renda em comunidades com tradição agrícola
ou de agricultura familiar (BRASIL, 2014).
A resposta correta é: Incentivar os indivíduos à re exão e ao desenvolvimento do
senso crítico, para que alcancem autonomia para realizar boas escolhas
alimentares..
Questão 5
Assinale a alternativa correta que completa a a rmativa abaixo. Ao conversar com a
pessoa após calcular o IMC ou medir a circunferência abdominal, e antes de dar
qualquer recomendação para o manejo da obesidade ou do sobrepeso, é
importante uma abordagem:
Escolha uma opção:
a. empática e centrada na pessoa Exatamente! A abordagem se torna mais
e caz quando se identi ca junto com ela quais as ideias, preocupações e
expectativas sobre esse problema. Utilize técnicas de comunicação que
promovam empatia e vínculo, e cuide para não estigmatizar a pessoa.
b. direta e persuasiva
c. rme e consistente
d. generalizada e impessoal
e. acolhedora mas com informações diretas, sem vínculo
Sua resposta está correta.
É fundamental que todo pro ssional de saúde busque constantemente aprimorar
suas habilidades de comunicação e de tomada de decisão compartilhada, também
chamada shared decision, com a pessoa.
A resposta correta é: empática e centrada na pessoa.
Questão 6
Assinale a alternativa correta que completa a a rmativa abaixo. Para driblar a
in uência do marketing e da indústria de alimentos e assegurar uma alimentação
saudável é importante:
Escolha uma opção:
a. Orientar indivíduos, famílias e coletividades sobre as vantagens à saúde do
consumo de alimentos ultraprocessados e fast food, especialmente os que
contenham propaganda referente a estilo de vida saudável.
b. Conscientizar sobre informação da rotulagem nutricional e sobre a
importância de acreditar na propaganda veiculada nas mídias e nas
embalagens dos alimentos.
c. Articular e promover programas que possam ajudar indivíduos, famílias e
coletividades a formar hábitos de desritualização das refeições, tornando-as
práticas e padronizadas.
d. Incentivar a mudança de comportamento da população brasileira de modo a
orientar para a aquisição de produtos industrializados.
e. Operacionalizar oficinas a um de que os sujeitospossam desenvolver,
exercitar e partilhar habilidades culinárias, como um movimento de
contraposição à aquisição e consumo de alimentos prontos. Isso mesmo,
excelente! É interessante, também, estimular o consumo de alimentos típicos
regionais e advindos de produtores locais ou da agricultura familiar. Dessa
forma é possível incentivar a mudança de comportamento da população
brasileira de modo a internalizar a responsabilidade individual quanto à
alimentação adequada e saudável.
Sua resposta está correta.
Disseminar informações à população a respeito de escolhas alimentares saudáveis
pode ser um meio factível de se diminuir a in uência do marketing de alimentos
sobre as escolhas alimentares, e, ainda, de se prevenir as manifestações da
insegurança alimentar e nutricional, como o sobrepeso e a obesidade.
A resposta correta é: Operacionalizar o cinas a m de que os sujeitos possam
desenvolver, exercitar e partilhar habilidades culinárias, como um movimento de
contraposição à aquisição e consumo de alimentos prontos..
Questão 7
Assinale a alternativa correta que completa a armativa abaixo. É possível armar que
um dos maiores desaos para se enfrentar o sobrepeso e a obesidade em nossa
sociedade está:
Escolha uma opção:
a. na quantidade insuciente de alimentos saudáveis ofertados em feiras
b. na falta de informação sobre os alimentos consumidos
c. no aprendizado de técnicas culinárias
d. no modo de vida das populações modernas Exatamente! Além do consumo
excessivo de calorias, o estilo de vida moderno é marcado por pouca ou nenhuma
atividade física (VIGITEL, 2018). Diante disso, o enfrentamento dessa situação não se
mostra simples. Requer, sobretudo, uma atuação conjunta de todas as esferas
governamentais, de maneira intersetorial,incluindo a participação da sociedade civil,
para que de fato se possa promover escolhas alimentares adequadas e saudáveis,
além da prática regular de atividade física entre a população (BRASIL, 2014b).
e. na pouca oferta de alimentos industrializados
Sua resposta está correta.
Por sua proximidade com o cotidiano de vida das pessoas, os prossionais da Atenção
Básica têm maior poder de compreensão dos determinantes da saúde em cada
território, podendo desenvolver de forma privilegiada ações de promoção da saúde e
de enfrentamento do excesso de peso que acomete o indivíduo, as famílias e a
população.
A resposta correta é: no modo de vida das populações modernas.
Questão 8
Assinale a alternativa correta que completa a armativa abaixo. Peça “permissão” à
pessoa antes de falar sobre o seu excesso de peso. Apesar de parecer estranho pedir
permissão para discutir um problema clínico, essa atitude garante:
Escolha uma opção:
a. a promoção da autoecácia e a remoção de barreiras para possíveis
escolhas a seguir.
b. a imposição das regras para perda de peso que serão explicadas.
c. a autonomia da pessoa e é uma forma estratégica e respeitosa para abordar um
assunto tão sensível. Exatamente! Você pode perguntar algo como: “ao avaliar sua
altura e seu peso, o resultado pode contribuir para alguns de seus problemas de
saúde atuais e também futuros. Tudo bem para você conversarmos sobre como
enfrentar essas questões?”, por exemplo. Se a pessoa declinar, coloque-se à
disposição para abordar esse assunto quando ela quiser e retome em outro momento
pertinente.
d. a ecácia de todos os cuidados posteriores.
e. a confrontação por meio da argumentação.
Sua resposta está correta.
Seja sistemático na abordagem clínica. Conheça a história clínica e de ganho de peso
(possíveis causas e eventos relacionados ao ganho de peso, as barreiras para as
mudanças de comportamento), as motivações, barreiras e determinantes sociais da
pessoa. E procure fazer isso ao longo de vários encontros, mesmo que breves,
oferecendo aconselhamento e suporte motivacional personalizado, com base nos
interesses, valores e preferências da pessoa.
A resposta correta é: a autonomia da pessoa é uma forma estratégica e respeitosa
para abordar um assunto tão sensível..
Questão 9
Assinale a alternativa correta que completa a afirmativa abaixo. A prática de atividades
físicas é um importante componente do programa de perda de peso, inclusive na sua
manutenção, porque:
Escolha uma opção:
a. promove o bem-estar, mesmo que em um primeiro momento aumente o isolamento
social
b. aumenta a autoestima e diminui a depressão, apesar de aumentar o estresse
c. descontrola o sistema imunológico
d. é determinante para aumentar o gasto de calorias, sendo a prática regular
relacionada com uma série de benefícios Isso mesmo! É importante tornar a vida mais
saudável! Praticar, pelo menos, 30 minutos de atividade física todos os dias e evitar as
bebidas alcoólicas e o fumo, mantendo o peso dentro de limites saudáveis. Oriente
que mesmo pequenos aumentos no nível de atividade física podem trazer benefícios.
e. melhora o nível de colesterol, mas não interfere em questões como
Questão 10.
Assinale a alternativa correta que completa a armativa abaixo. Cada pessoa tem um
estilo e modo de vida próprios, assim como diferenças culturais, que devem ser
sempre respeitadas. Por isso, as orientações para uma vida saudável não devem ser
regras. Como exemplo, você pode orientar a:
Escolha uma opção:
a. Ter refeições saudáveis com alimentos variados, de preferência que tenham a
mesma tonalidade e que sejam pouco saborosos.
b. Consumir refrigerantes e sucos industrializados sempre que surgir vontade,assim
como bolos, biscoitos doces e recheados.
c. Procurar consumir bolachas e biscoitos, pois são ricos em sódio (sal) e
gordura e podem ser lanches saudáveis.
d. Beber, pelo menos, dois litros (seis a oito copos) de água por dia, e dar preferência
ao consumo de água nos intervalos das refeições. Excelente, é isso mesmo! Prera
orientar dietas com componentes alimentares mais saudáveis: redução de
carboidratos renados, carne processada e alimentos com alto teor de sódio e gordura
trans; moderação no consumo de carne vermelha, aves, ovos e leite; consumo
elevado de frutas, sementes, peixes,vegetais, óleos vegetais, grãos integrais não
processados, legumes e iogurtes
(PERREAULT, 2019b).
e. Fazer, pelo menos, cinco refeições e cinco lanches saudáveis por dia.
Sua resposta está correta.
Procure oferecer informações e orientações impressas com dicas simples e pequenos
passos para uma mudança de hábitos alimentares. Lembre-se de adaptar essas
informações para a cultura e hábitos locais.
A resposta correta é: Beber, pelo menos, dois litros (seis a oito copos) de água por dia,
e dar preferência ao consumo de água nos intervalos das refeições