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Linha do Tempo – A História da Saúde Pública no Brasil (6,0 pontos) Colonização e Império Início República (1889 até 1920) Anos 50/60 Anos 70/80 Avanços na Saúde Após Independência (Sec. XIX) 1920 e Período Getulista Ditadura Militar Constituição de 1988 e a Criação do SUS • D. Pedro II determinou a criação de órgãos para inspecionar a saúde pública • Medidas voltadas para o saneamento básico. • Campanha de vacinação contra a varíola • Criação Instituto Vacínico do Império e medidas foram tomadas para controlar a disseminação da tuberculose, da febre amarela e da malária. • Índios – uso de ervas medicinais • Não havia infraestrutura e quem precisava buscar auxílio geralmente recorria a pajés, curandeiros ou boticários • Acesso intimamente interligado a classes sociais : Nobres e colonos brancos com posses – acesso a médicos e remédios; Pobres e escravos : Santas Casas de Misericórdia, iniciativa religiosa sem subsídios suficiente. • No império 1908 : criação dos primeiros cursos de Medicina. • O foco de seu governo foi o tratamento de epidemias e endemias, sem muitos avanços • Getúlio Vargas ampliou as CAPS para outras categorias profissionais, tornando-se o IAPS • A Constituição de 1934, concedia novos direitos aos trabalhadores, como assistência médica e licença-gestante. • CLT: Aos trabalhadores de carteira assinada, além do salário mínimo, também benefícios à saúde. • SESPS : atividade do serviço especial de saúde pública no interior do Brasil • Apenas 1% do orçamento da União era destinado à saúde resultaram na intensificação de doenças dengue, meningite e malária. • Abandono a saneamento básico • Governo criou INPS que foi a união de todos os órgãos previdenciários que funcionavam desde 1930, a fim de melhorar o atendimento médico. • Criação de novos hospitais particulares que atenderam trabalhadores inscritos na previdência social. • Epidemia da meningite censurada • A Constituição de 1988 foi um marco na história da saúde pública brasileira, ao definir a saúde como direito de todos e dever do Estado. • Retirar a responsabilidade do cidadão sobre o cuidado da própria saúde. • 8ª Conferência Nacional de Saúde: direito universal à saúde : base para o SUS. • O Sistema Único de Saúde (SUS) foi regulado com o objetivo de identificar e divulgar os condicionantes e determinantes da saúde, formular a política de saúde para promover os campos econômico e social e fazer ações de saúde de promoção, proteção e recuperação, integrando ações assistenciais e preventivas. • Houve diversas reformas urbanas e sanitárias nas grandes cidades, como o Rio de Janeiro • Revolta da vacina • Médico Oswaldo Cruz, que enfrentou revoltas populares na defesa da vacina obrigatória contra a varíola • Criadas as CAPS • Gripe espanhola • Trabalhadores de empresas, terão assistência medicas • Criado o Ministério da Saúde • Fortalecimento a ações em saúde publica • Criou o Departamento Nacional de Endemias Rurais (DENERu) • Criação do Grupo de Trabalho para a Erradicação da Malária (Gtem) • Transforma o Sesp em Fundação Serviço Especial de Saúde Pública (Fsesp), vinculada ao Ministério da Saúde • As verbas para saúde eram baixas: 1% do orçamento geral da União. • Movimento sanitarista • Criação do SUS : Saúde é um direto do povo , e com a participação social, serve tanto o rico quanto ao pobre , ao que tem carteira e ao que não tem carteira assinada, é universal para todos , é integral, vai da vacina até ao transplante. • O Sistema Único de Saúde é uma grande conquista para a população brasileira e se tornou um modelo para outros países. Entretanto, ainda a muita falta de investimento financeiro e o mau gerenciamento resultam em diversos desafios. • A saúde no país apresentou relevantes evoluções nos últimos anos, com a redução de algumas doenças infectocontagiosas • Programa Mais Médicos • Descentralização da atenção primária : surgiram programas como o Rede Cegonha, criado em 2011, que visa implantar uma rede de cuidados à gestante, com acompanhamento completo no pré-natal, no parto, no nascimento e no desenvolvimento da criança. Aluna : Pâmella R Melo Mendes Bezerra Matricula : 2118063 Professora : Ana Mattos Brito de Almeida Turma : 61 Após preencher a Linha do Tempo, respondam a questões a seguir: (4,0 pontos) 1. Como as conquistas para a consolidação da saúde pública no Brasil foi influenciada pela cronologia histórica a partir do conceito de saúde? O conceito de saúde foi mudando ao longo do tempo, pois no início da linha do tempo observa-se a saúde como um privilégio a depender da classe social, de maneira que somente os mais abastados tinham acesso. Nesse contexto, o Governo mostra-se completamente indiferente e ausente. Posteriormente, observa-se tentativas governamentais de mudar a situação na saúde brasileira, entretanto, o motivo principal não é exclusivamente para a manutenção da saúde, e sim para a manutenção do país, tendo em vista que um Estado não consegue desenvolver-se sem a participação de pessoas. Assim, pode-se perceber um conceito de saúde equivocado, pois não tem como objetivo o bem-estar do indivíduo, na verdade, utiliza desse conceito como algo secundário. Felizmente, no final da linha do tempo com a ocorrência da 8ª Conferência Nacional de Saúde o conceito de saúde é ampliado, apresentando aos brasileiros a ideia de que saúde não se resume ao contrário de doenças, mas é algo complexo que engloba todo o contexto biopsicossocial do paciente. 2. O que são Políticas Públicas de Saúde? Políticas Públicas de Saúde são todas as ações e programas governamentais que visam melhorar as condições de saúde da população como um todo. Isso inclui tanto ações de serviços de atendimento, como de proteção e promoção da saúde. É a análise das relações de poder que condicionam a viabilidade das diretrizes propostas. A complexidade ou a abrangência de determinadas diretrizes pode indicar a necessidade da definição de estratégias básicas, ou seja, a forma como elas será implementada. 3. Como o movimento pela redemocratização do Brasil influenciou a Reforma Sanitária que culminou na criação do Sistema Único de Saúde (SUS)? O movimento da Reforma Sanitária decorreu no contexto da luta contra a ditadura, no início da década de 1970. A expressão foi usada para se referir ao conjunto de ideias que se tinha em relação às mudanças e transformações necessárias na área da saúde. Grupos de médicos e outros profissionais relacionados à saúde pública desenvolveram documentos e discussões abrangentes sobre políticas. O quadro institucional para este processo é a Oitava Assembleia Nacional de Saúde, realizada em 1986. As propostas da Reforma Sanitária resultaram, finalmente, na universalidade do direito à saúde, oficializado com a Constituição Federal de 1988 e a criação do Sistema Único de Saúde (SUS). 4. Quais os principais desafios da saúde pública no Brasil atualmente? • Vacinação em massa : Uma das maiores expectativas para o primeiro trimestre de 2021 é o início da imunização em massa contra o coronavírus. No entanto, uma campanha de vacinação nacional, estendida a todos os grupos, em um país de dimensão continental como o Brasil, traz alguns obstáculos. Sendo um deles, o esforço para que haja uma distribuição igualitária, respeitando os grupos prioritários. Outro são as dificuldades relacionadas à aquisição e armazenamento das vacinas. • Aumento da demanda de atendimento, reprimida em razão da pandemia : Os gestores terão de enfrentara pressão da demanda reprimida de pacientes que deixaram de procurar atendimento médico por medo de contaminação. Foram mantidos atendimentos presenciais apenas em casos de emergência. A suspensão de ações de saúde, como cirurgias eletivas, junto ao adiamento de necessidades dos pacientes podem sobrecarregar o sistema de saúde, as demandas represadas virão com intensidade. Tal intensidade compromete o sistema de saúde que corre o risco de colapsar. Aumentando o número de filas, exigindo aprimoramento e, ao mesmo tempo, com um valor de financiamento cada vez menor. • Redução da verba nacional destinada à saúde : Para o especialista em Direito Sanitário, Thiago Campos, um dos principais desafios do SUS será ofertar cobertura diante do cenário de “desfinanciamento” da política pública de saúde, por meio da Emenda Constitucional (EC) nº 95. http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/emendas/emc/emc95.htm
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