Anamnese pediatrica

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anamnese pediatrica 
O mais importante é detectar a queixa principal, é necessário esperar que o paciente complete seu relato de suas preocupações principais sem interrompe-lo nos primeiros minutos de consulta. Iniciar com perguntas mais amplas e ir direcionando a consulta para perguntas mais fechadas. 
Crianças em idade escolar e adolescente podem ser atendidos sem a presença dos pais. 
Nos primeiros anos de vida as consultas de ambulatório tendem a ser mais longas, vão avaliar: crescimento, desenvolvimento, imunização e alimentação. 
componentes 
A consulta é dividida em 3 partes:
· QP, HPMA e ISDA.
· Antecedentes da criança e da família (gestação, nascimento, pós-natal e doenças pregressas)
· Compreensão da vida da criança e sua família (independente da doença).
1. identificação 
2. É importante avaliar o grau de relacionamento entre o informante e a criança e a confiabilidade das informações. Busque identificar as condições de vida da família e a situação da criança nesse núcleo (irmãos, idade dos pais e escolaridade e quem é responsável pelo provimento).
3. QD: em puericultura pode-se anotar que não há queixas. E quando houver queixas jugar se foi essas que levaram à consulta. No PA faz-se QD como no adulto.
4. HPMA: estruturar de forma cronológica os eventos e relacionar entre os dados coletados. Usar datas e termos médicos. Para cada queixa, perguntar início, como evoluiu até a data da consulta. Lembrar de perguntar de contato com pessoas doentes e viagens.
5. ISDA: perguntar dos diversos aparelhos relacionados ou não a doença atual. OBS DA TIA BÁ: no PA só questionar sobre os aparelhos que tem relação com a QD.
6. ANTECEDENTES PESSOAIS E FAMILIARES: se forem importantes para doença atual, faz-se um resumo dos dados mais importantes. Nas doenças crônicas, de longa duração, pode-se relatar os eventos nos últimos meses para esclarecer melhor detalhes que podem ser esquecidos. 
Questionar sobre gestação e sua evolução, principalmente (infecções, tabagismo, drogas e medicamentos) e movimentos fetais. 
Sobre o parto perguntar: peso, estatura, perímetro cefálico, idade gestacional, apgar, reanimação, icterícia, anemia, convulsões, internação.
Observar vacinas, se possível acessar a carteira de vacinação.