A maior rede de estudos do Brasil

Grátis
57 pág.
Guia Prático - Acesso Venoso em Cães e Gatos - biavetlove

Pré-visualização | Página 13 de 16

l a s m u s c u l a r e s , a t u a
c o m o s e g u n d o m e n s a g e i r o , o u s e j a , e l e é i m p o r t a n t e n a
t r a n s m i s s ã o d a i n f o r m a ç ã o d e f o r a d a c é l u l a p a r a o m e i o
i n t r a c e l u l a r . O c á l c i o é r e t i r a d o d o l í q u i d o e x t r a c e l u l a r q u a n d o h á
f o r m a ç ã o d o s o s s o s , n o s u o r , u r i n a , n a s s e c r e ç õ e s d i g e s t i v a s e
p a r a f o r m a ç ã o d o l e i t e . O c á l c i o p e r d i d o p o d e s e r r e p o s t o p e l a
d i e t a , p e l a r e a b s o r ç ã o d o c á l c i o p e l o s o s s o s o u g l o m é r u l o r e n a l .
H i p o c a l c e m i a : S e a p e r d a d e c á l c i o é m a i o r q u e s u a e n t r a d a p a r a o
i n t e r i o r d a c é l u l a , o a n i m a l t e r á h i p o c a l c e m i a . E x e m p l o s d e
s i t u a ç õ e s e m q u e h á o d i s t ú r b i o s ã o : r a q u i t i s m o , o s t e o p o r o s e ,
o s t e o m a l á c i a e f ê m e a s q u e n ã o r e c e b e m d i e t a s a d e q u a d a s e
a m a m e n t a m s e u s f i l h o t e s d e f o r m a i n t e n s a .
H i p e r c a l c e m i a : A h i p e r c a l c e m i a n ã o é u m d i s t ú r b i o f r e q u e n t e n o s
c ã e s e g a t o s . Q u a n d o a p e r d a d e c á l c i o f o r m e n o r q u e a s u a
e n t r a d a p a r a o i n t e r i o r d a c é l u l a , o a n i m a l t e r á o d i s t ú r b i o . I s s o
f a z c o m q u e h a j a d e p ó s i t o d e c á l c i o n o s t e c i d o s m o l e s d o c o r p o . A
c a u s a m a i s f r e q u e n t e a c o n t e c e d e v i d o a p r e s e n ç a d e n e o p l a s i a s
m a l i g n a s . O u t r o s m o t i v o s i n c l u e m h i p e r p a r a t i r e o i d i s m o p r i m á r i o
e o s e c u n d á r i o a d o e n ç a r e n a l , d o e n ç a s g r a n u l o m a t o s a s , 
4 7
Fluidoterapia
DESEQUIL ÍBR IOS ELETROLÍT ICOS
@biavetlove
h i p e r v i t a m i n o s e D e i n t o x i c a ç ã o p o r j a s m i m - d o - d i a ( C e s t r u m
d i u r n u m ) . O s g a t o s t a m b é m p o d e m t e r h i p e r c a l c e m i a i d i o p á t i c a .
M a g n é s i o : O v a l o r d e r e f e r ê n c i a d o m a g n é s i o p a r a c ã e s é d e 1 , 8 -
2 , 4 m g / d L e d e 1 , 4 - 3 , 1 m g / d L n o s f e l i n o s . O m a g n é s i o é e s s e n c i a l
p a r a c o n t r a ç ã o d o s m ú s c u l o s c a r d í a c o , l i s o , e m r e a ç õ e s
e n z i m á t i c a s e n a s í n t e s e d e p r o t e í n a s e á c i d o s n u c l é i c o s . C ã e s c o m
i n s u f i c i ê n c i a c a r d í a c a q u e s ã o t r a t a d o s c o m m e d i c a m e n t o s c o m o a
d i g o x i n a e d i u r é t i c o s d e a l ç a , p o d e m a p r e s e n t a r q u e d a n o
m a g n é s i o . É p r e c i s o r e s s a l t a r q u e s o m e n t e 1 % d o m a g n é s i o t o t a l
e s t á n o e s p a ç o e x t r a c e l u l a r , e n t ã o q u a n d o o s n í v e i s d e s s e
m a c r o m i n e r a l e s t i v e r e m n o r m a i s , n ã o s i g n i f i c a q u e o s n í v e i s
e s t ã o a d e q u a d o s e i s s o é u m a d i f i c u l d a d e e m d e t e c t a r
h i p o m a g n e s i a .
F ó s f o r o : O s v a l o r e s d e f ó s f o r o e m c ã e s é d e 2 , 6 a 6 , 2 m g / d L e n o s
g a t o s 4 , 5 a 8 , 1 m g / d L . C e r c a d e 9 0 % d o f ó s f o r o e s t á n a m a t r i z
ó s s e a e e m t o r n o d e 1 0 % s e e n c o n t r a n o l í q u i d o i n t r a c e l u l a r e 1 %
n o e x t r a c e l u l a r .
H i p o f o s f a t e m i a : Q u a n d o h á d i m i n u i ç ã o d o f o s f a t o , o A T P é
r e d u z i d o e i s s o d e s e n c a d e i a h e m ó l i s e , r a b d o m i o l i s e , m e n o r
c o n t r a ç ã o c a r d í a c a e d é b i t o c a r d í a c o , a l é m d e r e d u ç ã o d e
l e u c ó c i t o s . O u s o d e i n s u l i n a f a z c o m q u e a g l i c o s e e o f o s f a t o
m i g r e m p a r a d e n t r o d a c é l u l a , p o r t a n t o n o s q u a d r o s d e d i a b e t e s
m e l l i t u s e m q u e a i n s u l i n a é i n s t i t u í d a , n a n u t r i ç ã o p a r e n t e r a l o u
e m c a s o s d e a d m i n i s t r a ç ã o d e g l i c o s e , p o d e r á o c o r r e r a
d i m i n u i ç ã o d o f o s f a t o . N o s c a s o s e m q u e h á a l c a l o s e r e s p i r a t ó r i a ,
h á m e n o r C O 2 e m a i o r p H e i s t o f a z a t i v a ç ã o d a g l i c ó l i s e e o
f o s f a t o m i g r a p a r a o i n t e r i o r d a c é l u l a , p r e d i s p o n d o a
h i p o f o s f a t e m i a . O p a r a t o r m ô n i o , o u s o d e c o r t i c ó i d e s o u
d i u r é t i c o s ( l e v a m a m e n o r a b s o r ç ã o d e f ó s f o r o ) , n a s e n f e r m i d a d e s
q u e d e s e n c a d e i a m p o l i ú r i a , a m e n o r i n g e s t ã o d e f ó s f o r o p o r m e i o
d e d i e t a s e o u s o d e m e d i c a m e n t o s q u e s ã o q u e l a n t e s d e s s e
m i n e r a l c o n t r i b u e m p a r a a m e n o r c o n c e n t r a ç ã o d e f ó s f o r o .
4 8
Fluidoterapia
DESEQUIL ÍBR IOS ELETROLÍT ICOS
@biavetlove
 Q u a n d o a h i p o f o s f a t e m i a é m o d e r a d a , n ã o é p r e c i s o a u t i l i z a ç ã o
d e s u p l e m e n t a ç ã o c o m o m i n e r a l , j á q u e a p e n a s o t r a t a m e n t o d a
e n f e r m i d a d e j á f a z c o m q u e h a j a n o r m a l i z a ç ã o d a c o n c e t r a ç ã o d e
f o s f a t o . N o s q u a d r o s m a i s s e v e r o s o f o s f a t o d e s ó d i o o u d e
p o t á s s i o , c o m a p r e s e n t a ç ã o d e 3 m m o l d e f o s f a t o p o r m L p o d e r ã o
s e r a d m i n i s t r a d o s d e 6 a 1 2 h o r a s d e 0 , 0 1 a 0 , 0 3 m m o l / K g / h .
H i p e r f o s f a t e m i a : A h i p e r f o s f a t e m i a p o d e s e r d e s e n c a d e a d a p o r
d i v e r s o s f a t o r e s , c o m o n a s d o e n ç a s r e n a i s p e l a m e n o r e x c r e ç ã o
r e n a l , e m q u i m i o t e r a p i a , n a r a b d o m i ó l i s e ( p e l a l i b e r a ç ã o d e
f o s f a t o m u s c u l a r ) , n a u t i l i z a ç ã o d e e n e m a s d e f o s f a t o , e m
e n f e r m i d a d e s q u e l e v a m a a z o t e m i a p ó s - r e n a l , n o
h i p o p a r a t i r e o i d i s m o ( n ã o h á p r e s e n ç a d e p a r a t o r m ô n i o , p o r t a n t o
d i m i n u i a e l i m i n a ç ã o d e f o s f a t o ) e n o h i p e r p a r a t i r e o i d i s m o ( p e l o
a u m e n t o d a t i r o x i n a h á m a i o r r e a b s o r ç ã o d e f o s f a t o ) . P a r a t r a t a r
a h i p e r f o s f a t e m i a , é p r e c i s o v e r i f i c a r a d o e n ç a d e b a s e e o u s o d a
f l u i d o t e r a p i a a u x i l i a e m u m a m a i o r e l i m i n a ç ã o d e f o s f a t o p e l o s
r i n s .
E q u i l i b r í o á c i d o - b a s e :
 O p H s a n g u í n e o d e a n i m a i s d o m é s t i c o s v a r i a d e 7 , 3 5 a 7 , 4 5 .
Q u a n d o s ã o a c r e s c e n t a d o s á c i d o s o u b a s e s a o s l í q u i d o s c o r p ó r e o s ,
a l t e r a - s e o p H . Q u a n d o e s t e s e e n c o n t r a e m v a l o r e s m e n o r e s q u e o
r e c o m e n d a d o , o d i s t ú r b i o é c h a m a d o d e a c i d e m i a e s e h o u v e r
a u m e n t o é c o n h e c i d o c o m o a l c a l e m i a .
 A a c i d o s e é o p r o c e s s o d e a u m e n t o d o s í o n s h i d r o g ê n i o s e p e r d a
d e b a s e d o