Medula Óssea e células sanguíneas (BMF)

Prévia do material em texto

VICTORIA L. AWADA
Medula óssea e
células sanguíneas
BMF 2
Referências bibliográficas
https://webpath.med.utah.edu/HEMEHTML/
Sangue (7%)
O que é o sangue?
○ É um tecido conjuntivo líquido,
produzido na medula óssea
vermelha, que flui pelas veias,
artérias e capilares
sanguíneos.
○ É um dos três componentes
do sistema circulatório, os
outros dois, são o coração e
os vasos sanguíneos;
○ regulação e proteção de nosso
corpo, remoção de resíduos e
calor liberados pelas células,
participa do equilíbrio
ácido-básico e osmótico dos
tecidos e coagulação;
➢ Composição do sangue:
○ Plasma é o principal
componente do sangue e
consiste principalmente de
água, com proteínas, íons,
nutrientes e resíduos
misturados;
○ Células vermelhas do
sangue são responsáveis por
transportar o oxigênio e
dióxido de carbono;
○ Plaquetas são responsáveis
pela coagulação do sangue;
○ Células brancas do sangue
são parte do sistema
imunológico e atuam na
resposta imune;
Funções do tecido sanguíneo:
➢ meio de transporte de substâncias
(O2, CO2, nutrientes, excretas,
hormônios e toxinas);
➢ Hemostasia;
➢ Regula distribuição de calor; Regula e
protege nosso corpo;
○ Remove resíduos e calor
liberados pelas células;
➢ Participa do equilíbrio ácido básico e
osmótico dos tecidos e coagulação;
Qual a origem do sangue?
➢ Medula óssea vermelha;
E quais células estão no sangue?
➢ Hemácias, leucócitos, plaquetas;
O que é plasma ?
○ Plasma sanguíneo- parte
líquida do nosso sangue, em
que as hemácias estão
suspensas;
O que é soro?
○ É o plasma sem os fatores de
coagulação e fibrinogênio;
Qual a diferença do plasma e do LEC?
1
VICTORIA L. AWADA
○ Plasma (líq. circulante nos
vasos sanguíneos) e o líq.
intersticial, que banha as
células. Eles são separados
pela parede capilar. Devido a
parede capilar ser
impermeável a grandes
moléculas, como proteínas
plasmáticas, o líq. intersticial
contém pouca ou nenhuma
proteína;
Medula óssea
➢ ´´Fábrica´´ onde existem todos os
elementos, substâncias, íons,
microambientes para que dali saiam
células sanguíneas perfeitas;
➢ Medula óssea vermelha: responsável
por mandar células circulantes;
localiza-se inteiramente dentro dos
espaços dos ossos, na cavidade
medular dos ossos longos jovens e em
espaços do osso esponjoso;
○ Quando é coletado o sangue e
se vê células jovens há algo de
errado, pois células circulando
no sangue periférico são
maduras;
➢ Medula óssea: consiste em vasos
sanguíneos comuns, unidades de
vasos sanguíneos especializados,
denominados sinusóides, e uma rede
esponjosa de células hematopoiéticas;
2
VICTORIA L. AWADA
Hematopoiese
➢ Função: manter os níveis fisiológicos
das células maduras circulantes;
➢ Produção de células: diferentes
linhagens se desenvolvem a partir de
célula-tronco, cada um controla por
um fator de crescimento específico;
➢ O sistema hematopoiético tenta
adaptar-se às demandas fisiológicas e
patológicas produzindo células a
partir de uma célula-tronco;
3
VICTORIA L. AWADA
Hematopoiese
*Megacariócitos=plaquetas*
4
VICTORIA L. AWADA
Células no sangue periférico
(maduras)
1. Funções definidas;
2. Tempo de vida preestabelecido;
➢ Plaquetas ou trombócitos (150-450ml);
➢ Célula que dura muito tempo (quando
não morre)- célula neoplásica
(câncer);
Células do sangue
➢ Avaliar a morfologia das células;
Eritrócitos
➢ são os glóbulos vermelhos ou
eritrócitos (hemácias);
➢ Células anucleadas (sem núcleos-
perdem ele durante o
amadurecimento) e contém grande
quantidade de hemoglobina;
➢ Tem formato de disco bicôncavo;
➢ Se ligam ao O2 e CO2 através da
Hemoglobina;
➢ Sobrevivem 120 dias na circulação
(caso contrário, o indivíduo
apresentará doenças);
Eritropoese (eritrócitose)
➢ O que é necessário para um
eritropoese eficaz?
○ EPO (rins);
○ Fatores essenciais:
■ Ferro (síntese de Hb);
■ Folato (síntese de
DNA);
■ Vitamina B12 (síntese
de DNA);
■ Medula óssea sadia;
5
VICTORIA L. AWADA
➢ Sobrevive de até 120 dias na
circulação;
➢ Reticulócitos: eritrócitos
recém-lançados na
circulação;
Estrutura dos eritrócitos
➢ Discos bicôncavos, anucleados (sem
núcleos), com centro pálido que ocupa
⅓ do seu diâmetro;
6
VICTORIA L. AWADA
Hemoglobina
➢ O ferro é reciclado a partir do
momento em que fica ´´velho´´, a fim
de montar novamente novos
eritrócitos para a circulação;
➢ Transportam oxigênio para os tecidos;
➢ Hemoglobina fetal (HbF)=α2 γ2;
Anemia
➢ É um estado caracterizado pela
diminuição dos níveis de
hemoglobina no sangue COM ou SEM
dimuinuição do hematrócito de acordo
com a idade, sexo e altitude para
indivíduos NORMOVOLEMICOS;
➢ Diagnóstico da anemia: parte de
dados clínicos e
morfológico-laboratoriais,
confrontando-os com a possível
etiologia;
7
VICTORIA L. AWADA
Leucócitos
➢ Leucócitos: cél. brancas (glóbulos
brancos), de forma esférica;
○ Grupo de cél. com
características específicas
(morfologia típica);
○ Coloração dos grânulos,
formato mudam;
➢ Fazem parte do sistema imunológico;
➢ Classificados em 2 grandes grupos:
○ Granulócitos e Agranulócitos;
➢ Tempo de vida na circulação
○ Monócito: 16 a 18 hrs;
○ Linfócitos: dia, meses ou
anos;
○ Granulócitos: 8 dias;
8
VICTORIA L. AWADA
Maturação de leucócitos
Neutrófilo
➢ Cél. polimorfonucleares: núcleo
multilobulado + Citoplasma rosado
+Grânulos delicados;
➢ Os grânulos permitem sua atividade
fagocitária: enzimas, bactericidas,
mobilidade;
➢ Diversos receptores de membrana:
reconhecimento de agentes
infecciosos;
9
VICTORIA L. AWADA
Eosinófilo
➢ São leucócitos granulócitos presentes
no sangue em pequenas quantidades
(3%), com núcleo bilobulado
(grânulos da cor do eritrócito);
➢ Principal característica para
identificação é a presença de
granulações que se coram com a
eosina;
➢ Grânulos:
○ Proteínas responsáveis pela
digestão após fagocitose,
citotoxicidade sobre
protozoários e helmintos,
anti-alérgicos;
Basófilo
➢ Núcleo volumoso, com forma torcida e
irregular, geralmente com aspecto da
letra ´´S´´;
➢ Constituem cerca de 0,5% dos
leucócitos do sangue;
➢ Seus grânulos contém enzimas
digestivas, anti-coagulante,
mediadores inflamatórios e de
reações de hipersensibilidade
imediata;
Linfócitos
➢ Correspondem a 30% dos
leucócitos do sangue;
➢ Cél. esféricas, com núcleo
grande e citoplasma pequeno;
➢ Linfócito B: resposta humoral-
produção de imunoglobulinas
ou anticorpos;
➢ Linfócito T: resposta
citotóxica celular;
➢ Célula NK: citotoxicidade;
➢ Não tem grânulos;
10
VICTORIA L. AWADA
Monócitos
➢ Núcleo ovóide em forma de rim ou de
ferradura, com 2 ou 3 nucléolos;
➢ Pode ter vacúolo;
➢ Citoplasma parece ´´sujo´´/
acinzentado;
➢ Faz parte do sistema mononuclear
fagocitário;
➢ Nos tecidos, se diferencia em: nas
diversas cél. do sistema fagocitário,
como macrófagos, osteoclastos;
Plaquetas
➢ São pequenos fragmentos
citoplasmáticos anucleados (muitas
funções) envolvidos por membrana,
que se originam dos megacariócitos;
➢ Promovem a coagulação do sangue,
auxiliando a reparação da parede dos
vasos sanguíneos, evitando a perda de
sangue;
➢ Normalmente existem 150-450 mil
plaquetas por mm3 de sangue;
Plaquetas e
Hemostasia
➢ Plaquetas normalmente são pequenas,
se caso estiverem grandes há alguma
alteração;
➢ Plaquetas: componente essencial;
quando nos cortamos a plaqueta se
liga a fatores que estão no vaso
sanguíneo, emitindo sinais para
chamar mais plaquetas, formando
assim, o tampão plaquetário (isso que
vai estancar o sangue);
11
VICTORIA L. AWADA
Hemograma
➢ Corresponde ao conjunto de teste
laboratoriais que estabelecemos
aspectos qualitativos e
quantitativos dos eritrócitos
(eritrograma), leucócitos (leucograma)
e das plaquetas (plaquetograma);
➢ Eritrograma:
○ testes que determinam o
perfil hematológico da série
12
VICTORIA L. AWADA
vermelha no sangue periférico;
➢ Leucograma:
○ Teste que avalia os
componentes de série branca,
estabelecendo aspectos
qualitativos e quantitativos
dos neutrófilos, eosinófilos,
basófilos, linfócitos e
monócitos;
➢ Hematócrito: o sangue colhido por
punção venosa, tratadocom
anticoagulantes e centrifugado,
separa-se em várias camadas que
refletem sua heterogeneidade. Esta
sedimentação, observada em tubos de
vidro, é chamada hematócrito;
13