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Como as articulações podem ser classificadas?1. Explique as articulações fibrosas do crânio.2. Cite dois exemplos de sindesmoses.3. O que são gonfoses?4. Diferencie sincondroses e sínfises e cite 2 exemplos.5. Como se classificam funcionalmente as articulações sinoviais?6. Conceitue ligamentos e cápsula articular e cite o que elas possuem em comum;7. O que é membrana sinovial e qual sua principal função?8. Qual a diferença entre bainha e bolsa sinovial?9. Cite 2 ligamentos da ATM com suas respectivas inserções;10. Quais são os ligamentos presentes nas articulações dos corpos vertebrais?11. Quais ligamentos limitam a hiperextensão e hiperflexão da coluna vertebral?12. Explique sucintamente a anatomia do disco intervertebral.13. Onde se insere o ligamento amarelo?14. Qual a relação entre ligamento nucal e supraespinal?15. Cite 2 ligamentos occipito-axiais (C0 - C2):16. Quais ligamentos formam o ligamento cruciforme?17. Cite dois ligamentos das articulações costovertebrais e dois das costotransversais18. Cite dois ligamentos das articulações esternocostais19. Explique a anatomia do ligamento iliolombar20. Cite os ligamentos da articulação sacrococcígea21. Cite dois ligamentos que se inserem no processo coracóide22. Quais as 3 principais articulações do ombro?23. Qual a função dos ligamentos coracoacromial?24. Cite 2 ligamentos da articulação acromioclavicular e 2 da articulação esternoclavicular com suas respectivas localizações. 25. Cite as subdivisões do ligamento glenoumeral26. Qual a importância do lábio (labrum) glenoidal para a articulação do ombro?27. Cite os ligamentos da articulação do cotovelo:28. Caracteriza a articulação do quadril. Quais ossos formam essa articulação?29. Descreva os ligamentos isquiofemoral e iliofemoral30. Quais são os ligamentos cruzados do joelho? Cite suas funções.31. Qual a importância dos meniscos para a articulação do joelho? Explique a anatomia.32. Cite os ligamentos da articulação tibio-fibular. 33. Descreva o ligamento deltóide. Qual sua função principal?34. Cite os ligamentos que formam o lig. colateral lateral. Quais os mais comumente lesados? 35. GABARITO: Como as articulações podem ser classificadas?1. Funcionalmente Sinartroses: Imóveis Anfiartroses: Ligeiramente móveis Axial Diartroses: Livremente móveis Membros Estruturalmente Fibrosas Tecido conj. denso modelado Cartilagíneas Ossos adjacentes com cartilagem Estudo Dirigido Sistema Articular Página 1 de Medicina Ossos adjacentes com cartilagem Sinoviais Ossos separados por cavidade articular Explique as articulações fibrosas do crânio.2. Nas suturas (costuras) os ossos estão firmemente ligados por uma qte mínima de tecido fibroso. Ocorrem apenas entre os ossos do crânio e o tecido fibroso é contínuo com o periósteo em torno dos ossos planos. Margens onduladas com intertravamento; Suturas costuram e unem os ossos; Também permitem o crescimento; Na meia idade o tecido fibrosos ossifica e se funde; Nessa fase são c hamadas de sinostoses. Cite dois exemplos de sindesmoses.3. Ossos conectados exclusivamente por ligamentos. Articulação tibiofibular distal; Radioulnar distal; O que são gonfoses?4. É quando um pino ajusta-se a um soquete Trata-se de uma articulação do tipo fibrosa O único exemplo no corpo é o dente com o seu respectivo alvéolo O ligamento (bem curto) é o periodonto; Diferencie sincondroses e sínfises e cite 2 exemplos.5. Sincondroses são articulações em que a cartilagem hialina unse os ossos (sem cavidade articular); Classificadas funcionalmente como sinartroses; Articulação da primeira costela e manúbrio do esterno; Cartilagens epifisiais; Funcionam como redutores de pressão; Sínfises são articulações de fibrocartilagem Resiste à tensão e compressão e pode agir como amortecedor São classificadas como anfiartroses (ligeir. móveis) Discos intervertebrais Sínfise púbica Como se classificam funcionalmente as articulações sinoviais?6. Funcionalmente: Não axial: S/eixo específico de movim. Uniaxial: Mov. em torno de um eixo; Biaxial: Mov. pode ocorrer em 2 eixos; (frontal e sagital) Multiaxial: Pode ocorrer nos 3 eixos e planos (frontal, sagital e transversal) Estruturalmente: Plana○ Cilíndrica Trocóidea (pivô)▪ Gínglimo▪ ○ Elipsóidea○ Selar○ Esferóidea○ Conceitue ligamentos e cápsula articular e cite o que elas possuem em comum;7. A cavidade articular é delimitada por uma cápsula articular de duas camadas. A membrana fibrosa externa é de tecido conjuntivo denso não modelado e contínua com o periósteo dos ossos que se articulam Fortalece a articulação mantendo os ossos juntos A mambrana sinovial é interna e constituída de tec. conjuntivo frouxo; Cobre todas as superfícies internas que não cobertas por cartilagem Sua função é produzir a sinóvia (líquido sinovial); Algumas articulações sinoviais são reforçadas por ligamentos em forma de cordões ou faixas Página 2 de Medicina faixas Geralmente são capsulares, isto é, são partes mais espessas da própria membrana fibrosa da cápsula articular; Em outros casos são extracapsulares (ex: ligamentos colaterais fibular e tibial do joelho )ou intracapsulares (ex: ligamentos cruzados anterior e posterior do joelho); O que é membrana sinovial e qual sua principal função?8. Membrana sinovial é a camada interna da cápsula articular Recobre a cápsula articular e todas as superfícies internas que não possuem cartilagem Sua função também é produzir o líquido sinovial Um filtrado do sangue retirado dos capilares na memb. sinovial Contém gliproteinas secretadas pelos fibroblastos que a lubrificam Qual a diferença entre bainha e bolsa sinovial?9. A bolsa sinovial (bursa) é um saco fibroso achatado revestido por membrana sinovial; Ocorrem onde ligamentos, músculos, pele, tendôes ou ossos se sobrepõem e sofrem fricção A bainha tendínea é uma bolsa alongada que envolve um tendão (pão com salsicha) Ocorrem em tendões sujeitos ao atrito, tais como aqueles que passam por cavidades articulares ou que formam emaranhado dentro de canais estreitos; ex: túnel do carpo Cite 2 ligamentos da ATM com suas respectivas inserções;10. Na articulação temporomandibular a cabeça da mandíbula se articula com a sup. inferior da parte escamosa do osso temporal Ligamento Lateral (tubérculo articular do processo zigomático do osso temporal e colo da mandíbula) • Ligamento estilomandibular (processo estilóide e ângulo da mandíbula)• Ligamento esfeno mandibular (espinha do esfenoide e Língula da mandíbula)• Quais são os ligamentos presentes nas articulações dos corpos vertebrais?11. Ligamento longitudinal anterior: Une faces anterolaterais dos corpos vertebrais ao disco intervertebral Impede hiperextensão da coluna vertebral○ • Ligamento longitudinal posterior: Segue dentro do canal vertebral ao longo da face posterior dos corpos vertebrais de CII ao Sacro. Une gordura e vasos entre ligamento e corpos vert.○ Resiste pouco à hiperflexão e ajuda a evitar herniação posterior○ Suprido por terminações nociceptivas (dor)○ • Quais ligamentos limitam a hiperextensão e hiperflexão da coluna vertebral?12. São o ligamento longitudinal anterior e posterior, respectivamente. Explique sucintamente a anatomia do disco intervertebral.13. Cada disco intervertebral é formado por um anel fibroso, uma parte fibrosa externa, composta de lamelas concêntricas de fibrocartilagem, e uma massa central gelatinosa, denominada núcleo pulposo. Onde se insere o ligamento amarelo?14. Inserem-se nas lâminas superior e inferior das vértebras adjacentes. Ajudam a preservar a curvatura normal da coluna vertebral e auxiliam no movimento de extensão Qual a relação entre ligamento nucal e supraespinal?15. Ligamentos supraespinais unem as extremidades dos processos espinhosos de CVII até o sacro e se fundem na parte superior com o ligamento nucal na região cervical superior O ligamento nucal é constituído de tecido fibroelástico espesso que se estende (mediano) desde a protuberância occipital externa e a margem posterior do forame magno até asvértebras cervicais Cite 2 ligamentos occipito-axiais (C0 - C2):16. Ligamento cruciforme: Une (em cruz) forame magno, corpo de C2 (passa sobre o dente) e tubérculo anterior de C1. • Ligamentos alares: lateral do dente do áxis até as margens laterais do forame magno• Quais ligamentos formam o ligamento cruciforme?17. Fascículo longitudinal superior• Página 3 de Medicina Fascículo longitudinal superior• Fascículo longitudinal inferior• Ligamento tranverso do atlas• Cite dois ligamentos das articulações costovertebrais e dois das costotransversais18. Ligamento intra-articular da cabeça da costela Divide o espaço intra-articular em duas cavidades sinoviais○ • Ligamento radiado da cabeça da costela Membrana fibrosa da cápsula articular: forma o ligamento descrito na margem anterior da cabeça da costela; ○ • Costotransversário Segue do colo da costela até o processo transverso○ • Costotranversário lateral Segue do tubérculo da costela até extremidade do processo tranverso○ • Costotranversário superior Une a crista do colo da costela ao processo transverso superior a ela.○ • Cite dois ligamentos das articulações esternocostais19. Ligamentos esternocostais radiados• Ligamento esternocostal intra-articular• Explique a anatomia do ligamento iliolombar20. Os ligamentos iliolombares ligam a crista ilíaca da hemipelve até o processo transverso (ou costiforme) das vértebras lombares L4 e L5; • Cite os ligamentos da articulação sacrococcígea21. Ligamentos sacrococcígeos anterior e posterior Reforçam a articulação sacrococcígea;○ • Ligamentos intercornais• Quais as 3 principais articulações do ombro?22. Articulação Glenoumeral• Articulação Acromioclavicular• Articulação Esternoclavicular Manguito rotator • Cite dois ligamentos que se inserem no processo coracóide23. Ligamento coracoumeral: P. Coracoide até face anterior do tubérculo maior do úmero• Ligamento coracoacromial: Forma um arco protetor sobre a cabeça do úmero Impede deslocamento da cabeça do úmero acima da cavidade glenoidal;○ • Qual a função dos ligamentos coracoacromial?24. Forma um arco protetor sobre a cabeça do úmero, impedindo deslocamento acima da cav. glenoidal É tão forte que um forte impulso superior do úmero provoca a quebra da clavícula ou do corpo do úmero antes de fraturar a cabeça do úmero; Cite 2 ligamentos da articulação acromioclavicular e 2 da articulação esternoclavicular com suas respectivas localizações. 25. Ligamento acromioclavicular Se estende do acrômio até a clavícula e fortalece a articulação AC superiormente○ Integridade da articulação mantida por ligamentos extrínsecos○ • Ligamento coracoclavicular Par de faixas que unem proc. coracoide à clavícula○ Lig. conoide: fixado à raíz do proc. coracoide e tubérculo conoide○ Lig. trapezoide: Estende-se lateralmente até a linha trapezoide na face inferior da clavícula ○ • Ligamentos esternoclaviculares anterior e posterior Fixam-se ao disco articular na articulação EC e reforçam a cápsula○ • Ligamento interclavicular Fortalece a cápsula superiormente○ Extende-se da extremidade esternal de uma clavícula até a outra○ Também fixado à margem superior do manúbrio no caminho○ • Ligamento Costoclavicular limita elevação do cíngulo do membro superior;○ • Cite as subdivisões do ligamento glenoumeral26. Página 4 de Medicina Cite as subdivisões do ligamento glenoumeral26. Trata-se de 3 faixas fibrosas que reforçam a parte anterior da cápsula articular; São evidentes apenas na parte interna da cápsula: Lig. Glenoumeral Inferior Lig. Glenoumeral médio Lig. Glenoumeral Superior Qual a importância do lábio (labrum) glenoidal para a articulação do ombro?27. O lábio glenoidal é uma estrutura fibrocartilagínea e anular que aprofunda ligeiramente a cavidade glenoidal para a cabeça do úmero. Reflete a membrana sinovial para dentro da cápsula articular;○ É ponto de origem da irradiação dos ligamentos glenoumerais○ • Ou seja, torna a fossa apenas um pouco mais profunda (importante para a estabilidade) Cite os ligamentos da articulação do cotovelo:28. Ligamento Anular do rádio (em forma de anel)• Ligamento Colateral radial (fita triagular lateral)• Ligamento Colateral ulnar (medial)• Caracteriza a articulação do quadril. Quais ossos formam essa articulação?29. Tem uma estruturae esferóidea que permite grande amplitude de movimento Mas não tão extensa como a do ombro; Devido aos ligamentos e caivdade aprofundada, os movimentos são mais limitados, mas em todos os eixos A profundidade do acetábulo (que forma a articulação juntamente com a cabeça do femur) é reforçada por um anel circular de fibrocartilagem chamado lábio do acetábulo. Os ossos que fazem parte da articulação são: Fêmur (móvel) Ílio, Ísquio e pùbis (acetábulo) Descreva os ligamentos isquiofemoral e iliofemoral30. Se origina na parte isquiática do limbro do acetábulo O mais fraco dos três, espirala-se em sentido superolateral até o colo do fêmur, medial ao troc. maior; Em forma de Y, se fica à EIAI e ao limbo do acetábulo; Na parte distal se fixa à linha intertrocantérica Considerado o ligamento mais forte do corpo, impede hiperextensão do quadril durante postura ereta; Quais são os ligamentos cruzados do joelho? Cite suas funções.31. Ligamento cruzado anterior Parte anterior da tíbia na região intercondilar; Segue para se inserir na face medial do côndilo lateral do fêmur Delimita flexão da tíbia Ligamento cruzado posterior Da área intercondilar posterior da tíbia Segue anteriormente inserindo no fêmur - face lateral do côndilo medial Servem para estabilizar a articulação do joelho; Qual a importância dos meniscos para a articulação do joelho? Explique a anatomia.32. Além de nivelar a distribuição da carga compressiva e a sinóvia; Ajudam a estabiizar a articulação, orientando os côndilos durante movimento de flexão, extensão e rotação preveninido atrito do fêmur sobre tíbia; São lâminas em forma de meia-lua (hóstias) de fibocartilagem que aprofundam a superfície e absorvem o choque; São mais espessos nas margens externas e afunilam-se até formarem margens finas, não fixadas no interior da articulação Cite os ligamentos da articulação tibio-fibular. 33. Posterior e Anterior Ligamento colateral medial (deltóideo) Do maléolo medial até ossos navicular e tálus, além do sustentáculo do tálus no calcâneo Ligamento colateral lateral Página 5 de Medicina Ligamento colateral lateral três faixas que vão desde o maléolo lateral da fíbula aos ossos do pé Ligamentos talofibulares anterior e posterior ○ Ligamento calcaneofibular Inferoposterior até atingir o calcâneo. ○ Descreva o ligamento deltóide. Qual sua função principal?34. Reforça a cápsula articular da articulação talocrural Fixação proximal no maléolo medial; Abre-se em leque a partir do maléolo, fixando-se distalmente ao tálus, calcâneo e navicular por 4 partes adjacentes e conjuntas Parte tibionavicular Parte tibiocalcânea Partes tibiotalares anterior e posterior Estabiliza a art. talocrural durante a eversão e impede sua subluxação; Cite os ligamentos que formam o lig. colateral lateral. Quais os mais comumente lesados? 35. Lig. Talofibular anterior• Lig. Talofibular posterior• Lig. Calcaneofibular• O ligamento lateral é lesado porque é muito mais fraco do que o ligamento medial e é o ligamento que resiste à inversão na articulação talocrural. O ligamento talofibular anterior – parte do ligamento lateral – é mais vulnerável e se rompe, parcial ou completamente, com maior frequência durante entorses do tornozelo, resultando em instabilidade dessa articulação Anatomia Humana - Elaine Marieb - 7ed Anatomia Orientada para a Clínica - Moore. 7ed. Introdução Página 6 de Medicina https://amzn.to/3EjHI5i https://amzn.to/39lUTEF
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