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Aula 03 – Escolha de cor da resina composta CONCEITOS: Matiz: pigmento que determinado objeto carrega – maioria dos pacientes segue um padrão de matiz A; Croma: intensidade de um mesmo pigmento (saturação); Valor: brilho ou luminosidade (claro ou escuro); Translucidez: parte da luz é transmitida e a outra parte é absorvida - Opacidade: toda a luz é absorvida e/ou refletida – não há passagem de luz; Transparência: há total passagem da luz – não existe essa característica no dente natural ou na resina; OBS: Dentina – dependendo da sua espessura, a dentina pode assumir característica opaca ou translúcida, porém, histologicamente, a dentina é translúcida; alta saturação; Esmalte – altamente translúcido, pouco saturado; OPALESCÊNCIA: sob luz refletida (terço incisal) – coloração azulada; sob luz transmitida (terço cervical) – coloração alaranjada; ÁREAS DOS DENTES: 1. Cervical: o Muita dentina e pouco esmalte; o Ideal para selecionar a cor da dentina do dente; o Escovação com cerdas duras ou técnicas inadequadas: perda do esmalte cervical com exposição de dentina – SENSIBILIDADE (contato direto dos túbulos dentinários com quente, frio, doces, ácidos); 2. Terço cervical: o Muita dentina: baixa translucidez; o Camada de esmalte espessa: alta luminosidade; o Área que é ideal para seleção de cor básica (esmalte) do dente, pois tem um equilíbrio das estruturas dentárias e pouca interferência óptica; 3. Incisal: o Dentina: se aproxima da borda incisal, em forma de projeções, os mamelos; o Esmalte: predominante, apresentação da opalescência (coloração azulada) – halo opaco incisal e mamelos; RESINA COMPOSTA: o Comparada aos laminados cerâmicos: menor custo, menos etapas de confecção x maior instabilidade da cor, sensível a técnica e apresenta variações no resultado estético; o Conhecimento + treino = desenvolvimento de habilidades técnicas; o Componentes básicos: Matriz orgânica; Carga inorgânica: quartzo, vidro, sílica – rigidez, resistência a compressão e abrasão; a. Micropartícula: proporciona boa estética, bom polimento, mantém o brilho superficial ao longo do tempo, propriedades físicas inferiores (não recomendada para áreas de concentração de forças), indicada como camada final na vestibular de dentes anteriores; b. Hibridas: ideal para região posterior e anterior sem muita exigência estética; c. Micro-hibridas (universais): boa combinação de brilho e resistência, pode ser usada na região posterior e anterior; d. Nano-hibrídas: aglomerados de partículas, com propriedades físicas e mecânicas similares a microhíbrida, porém, com melhor polimento e retenção de brilho a longo prazo; Agente de união; Iniciador/acelerador (canforoquinona); PORQUE EXISTEM TANTAS CORES DE RESINA COMPOSTA? Necessidade de reprodução óptica; Policromatismo na estrutura dental resultante da sobreposição de diferentes espessuras de esmalte e dentina; Problemas: não há uma padronização entre as marcas – ausência de nomenclatura padrão, diferentes níveis de opacidade/translucidez, diferentes níveis de luminosidade (valor) e tamanho, tipo e quantidade de carga variável; TIPOS DE RESINA COMPOSTA: 1. Esmalte: o Cromática: com pigmento – A1, B2, C1, D1; o Acromática: sem pigmento – resina de efeito necessidade de caracterizar um determinado grau de translucidez que aquela região apresenta (terço incisal de anteriores); o Para halo: resina tipo body ou dentina; 2. Dentina: o Podem variar quanto ao grau de opacidade, sendo denominadas como: corpo ou body (B), dentina (D) ou opaca (O); o RC dentina da Z350 XT: muito opaca – usa-se para mascarar fundo escuro de boca (classe III e IV) ou dentes escurecidos; 3. Corpo ou Body: o Translucidez e opacidade intermediária entre RC esmalte e RC dentina; o Usada em restaurações de única opacidade ou como dentina superficial em restaurações de cavidades amplas; o Em restaurações pequenas, como por exemplo, pequenos diastemas e classe V, pode-se utilizar apenas a RC body, dispensando o uso da RC dentina; - OPACIDADE + RC ESMALTE RC CORPO RC DENTINA + TRANSLUCIDEZ - OBS: Não utilizar resinas bulk fill em dentes anteriores = translucidez aumentada; Escala Vita: não deve ser usada para seleção de cor em restaurações estéticas; SISTEMAS QUE DIFEREM DA ESCALA VITA: 1. Sistema Aura – SDI: o Fornece sua própria escala; o Selecionar cores de dentina na cervical: DC1, DC2, DC3; o Esmalte da incisal: E1, E2, E3; o Dentes clareados: Db; 2. Sistema Essentia – GC: o Fornece molde para o dentista fazer a própria escala; o Esmalte: claro (LE), escuro (DE); o Dentina: clara (LD), média (MD), escura (DD); o Opalescentes: OM; o Esse sistema também possui uma cor universal, que mimetiza cores de dentes posteriores; DICAS: Eleja a RC de sua preferência; Faça uma escala de cor personalizada, através da confecção de discos de espessura media de 0,5mm, para avaliar a translucidez obtida; Escolha de cor da RC de dentina deve ser feita na região cervical ou em áreas de exposição de dentina; Escolha de cor da RC de esmalte deve ser feita no terço médio-incisal; Escolha de cor da RC de feito deve ser feita na borda incisal; ESTRATIFICAÇÃO: o Sobreposição de camadas de resina composta, de modo a reproduzir as características ópticas dos dentes naturais; o Estratégias restauradoras: A mão livre (tira de poliéster) = tende a vestibularizar, causando alterações ópticas; Moldagem para fazer o enceramento para fazer uma nova guia e por fim, realizar a restauração; Ensaio restaurador direto na boca e moldando o ensaio para confecção de uma guia; Matriz BRB: molda o dente fraturado com silicone, e confecciona a guia com maxicut e minicut; OBS: Classe IV A face palatina é uma área que possui contatos e realiza muitos esforços = resinas híbridas (nano, micro, ou tradicional); Resinas muito translúcidas possuem uma carga muito baixa, por isso também não são indicadas; Resina Composta Flow: ? ACABAMENTO E POLIMENTO: o Anatomia primária: Demarcar a área plana de reflexão de luz; Ajustes da borda incisal, ameias e inclinação dos terços com disco flexível; Redefina as cristas marginas com auxilio de disco flexível abrasivo caso queira mudar a largura aparente do dente; o Anatomia secundária: Sulcos de desenvolvimento – leves depressões; o Anatomia terciária: Texturização: linhas discretas na horizontal; POLIMERIZAÇÃO: o Resina mal polimerizada: acarreta em uma restauração com pouca durabilidade;
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