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Aluno: Davi de Aguiar Portela (0001418) Medicina – 4º Período HAM IV Pediatria – Semana 04 Semiologia do Crescimento e do Desenvolvimento CRESCIMENTO X DESENVOLVIMENTO O crescimento são os dados que podem ser medidos por meio de medidas antropométricas, a exemplo de peso, estatura, perímetro encefálico etc.; O desenvolvimento é caracterizado pelas habilidades, a exemplo de sustento encefálico, sentar, falar, sorrir, interagir etc. Crescimento Antropometria é o conjunto de técnicas utilizadas para medir o corpo humano ou suas partes; Quando as medidas são correlacionadas entre si ou com outros indicadores, como a idade, obtém-se os índices antropométricos, cuja principal finalidade é permitir a comparação dos dados individuais com os de uma população de referência; o Peso/idade; o Altura/idade; o Perímetro encefálico/idade; o Índice de massa corpórea (IMC). A antropometria tem especial importância na avaliação da saúde da criança de o adolescente, uma vez que o adequado crescimento corporal e desenvolvimento nessa faixa etária são uns dos principais indicadores da qualidade de vida desses indivíduos; Possibilita a detecção precoce de agravos e, consequentemente, a intervenção oportuna da equipe de saúde; 1. Escolha do equipamento mais adequado para a idade; 2. Obtenção das medidas de forma confiável, reprodutível e executada de forma padronizada; 3. Registro e interpretação dos dados. CRIANÇAS MENORES – ATÉ 2-3 ANOS Medição do comprimento o A criança deve estar despida e descalça para ser pesada ou medida; o Criança reta – MMII retificados e cabeça idem; o Utilizar sempre o antropômetro e criança deitada – aferir comprimento; o Superfície plana; o Auxílio dos pais para segurar a criança se necessário. . Medição do Perímetro Encefálico o Utilizar fita métrica; o Pontos de referência: região logo acima das sobrancelhas (glabela) e ponto mais alto da região occipital (proeminência occipital); o Pedir auxílio dos pais se necessário; Aferição do peso o Utilizar de preferência balança de precisão; o Medir a criança com o mínimo de possível de roupas – de preferência sem; CRIANÇAS MAIORES E ADOLESCENTES Medição do comprimento o Utilizar réguas de parede ou escandiômetros; o Retirar calçados e encostar os calcanhares na parede; o Manter postura ereta e cabeça reta; o Aferir estatura. Aferição do peso o Utilizar preferencialmente balanças de precisão; o Retirar o máximo de roupas e calçado possíveis. Registro e interpretação dos dados Anotar todos os dados aferidos na consulta na caderneta da criança no prontuário SEMPRE; Parâmetro para avaliar o crescimento da criança. Anotar na tabela e nas curvas do crescimento da OMS CURVAS DE CRESCIMENTO National Center Health Statistics (NCHS) 1977, EUA Percentil; Organização Mundial da Sáude (OMS) – estudo multicêntrico sobre o crescimento infantil para atualização das curvas de referência Escore Z; Escore Z o Z -1: percentil 0,1; o Z -2: percentil 3; o Z 0: percentil 50; o Z+2: percentil 97; o Z +3: percentil 99,9. Desenvolvimento Chegar os marcos do desenvolvimento e anotar em todas as consultas; Cobrar a caderneta da criança dos pais e anotar na própria caderneta e no prontuário SEMPRE; Modo de facilitar a percepção de atraso no desenvolvimento e consequente tomada de conduta precoce; Referências: 1. MARTINS, M.A; VIANA, M. R.A; FERREIRA, R.A. Semiologia da Criança e do Adolescente. 1a. ed. Editora: Belo Horizonte: Coopmed, 2010; 2. Sociedade Brasileira de Pediatria – gráficos de crescimento. Disponível em https://www.sbp.com.br/departament os-cientificos/endocrinologia/graficos- de-crescimento/
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