Questões sobre: Tempos cirúrgicos, tipos de sutura e eletrocirurgia

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Questões sobre: Tempos cirúrgicos, tipos de sutura e eletrocirurgia.
1) A expressão tempos cirúrgicos caracteriza a sequência de procedimentos utilizada na manipulação dos tecidos e vísceras durante o ato operatório, sendo identificada por quatro tempos básicos. Quais são?
Diérese, hemostasia, exérese e síntese.
2) Como a diérese pode ser obtida?
A diérese pode ser obtida por secção, divulsão, punção, dilatação e serração.
3)Correlacione a primeira coluna de acordo com a segunda:
a) Secção
b) Divulsão
c) Punção
d) Dilatação
e) Serração
( B ) Separação dos tecidos com pinça, tesoura, tentacânula ou afastadores.
( D ) Obtida pela rotura de fibras musculares ou de tecido fibroso para aumentar o diâmetro de canais e orifícios naturais ou de trajetos fistulosos.
( E ) Realizada por meio de serra, especialmente em cirurgias ortopédicas.
(A ) Ato de cortar com tesoura, serra, lâmina afiada, bisturi elétrico, laser, ultrassom e microondas.
( C ) Utilização de instrumentos perfurantes, como o trocarte ou agulha de Veres, com várias finalidades, como drenagem de coleção líquida das cavidades ou do interior dos órgãos, coleta de fragmentos de tecido e de líquidos orgânicos para exame diagnóstico, ou intervenção cirúrgica propriamente dita.
4) Descreva o periodo da hemostasia:
É o conjunto de medidas adotadas pelo cirurgião para prevenir, deter ou coibir o extravasamento sanguineo no período intraoperatório, consequente ou não à secção tecidual ou visceral, de modo a manter limpo o campo operatório e evitar a formação de coleções sanguíneas e de coágulos que favoreçam a infecção. A hemostasia pode ser natural ou espontânea, temporária ou definitiva.
5) Descreva o periodo da Exérese:
É a cirurgia propriamente dita. Nessa etapa, os tecidos já estão separados, a cavidade aberta, o funcionamento do órgão deverá ser alterado e o órgão deve ser extirpado. Representa o tempo mais elaborado da intervenção e exige maiores cuidados da equipe cirúrgica.
6) Descreva o periodo da síntese:
É o tempo cirúrgico que consiste na aproximação das bordas dos tecidos seccionados ou ressecados. Na síntese dos planos, deve ser respeitada a hierarquia tecidual, sua estratificação, fazendo-se a reconstituição pela síntese de tecidos idênticos entre si. As condições necessárias para uma boa síntese são:
· Antissepsia local. 
· Vascularização perfeita das bordas da incisão. 
· Bordas nítidas. 
· Hemostasia perfeita, ou seja, ausência de hematomas ou outras coleções, pois o sucesso da síntese depende da hemostasia orgânica correta. 
· Coaptação sem compressão dos tecidos. 
· Ausência de corpos estranhos e tecidos necrosados. 
· Escolha de fios apropriados para cada tecido. 
· Execução da técnica correta.
7) Marque V ou F nas alternativas abaixo:
( V ) A síntese cirúrgica pode ser realizada por meio de sutura manual, com fios cirúrgicos, ou por sutura mecânica, com grampos metálicos.
( V ) Na sutura manual os instrumentos utilizados são: porta-agulhas, pinças, agulhas e fios.
( V ) As pinças são importantes no cuidado relacionado às bordas teciduais, podendo ser traumáticas, quando possuem dentes, e atraumáticas, quando não os possuem.
( F ) Os fios absorvíveis só podem ser de origem biológica.
( F ) A utilização de fitas adesivas é um método complexo para aproximação das feridas superificiais sem tensão.
( V ) O corte eletrocirúrgico é obtido por meio de faiscamento pelo tecido. Para que ocorra boa cicatrização, o corte deve ser liso e com poucos coágulos.
( F ) Os fios cirúrgicos são materiais derivados de substância natural ou sintética, flexível, usados para unir tecidos e mantê-los em posição normal devendo ser retirados antes da sua total cicatrização.
8) O que é um sistema de eletrocirurgia ultrassônico?
O sistema ultrassônico é conhecido como bisturi harmônico ou ultrassônico. O equipamento utiliza energia ultrassônica para realização de corte e/ou coagulação de tecidos, sendo constituído por um gerador ultrassônico, um pedal, uma pinça de mão e diversos instrumentos utilizados em cirurgias abertas ou minimamente invasiva.
9) Quais cuidados devem ser priorizados na utilização do bisturi ultrassônico?
· Não usar placa neutra, pois não há difusão de corrente elétrica para o corpo do paciente. 
· Ter cuidados especiais no manuseio e guarda das lâminas e do extensor da peça manual, a fim de evitar danos em decorrência de queda e/ou contaminação. 
· Usar somente a chave de ajuste para soltar ou colocar a lâmina; não usar nenhum outro meio que possa danificar o equipamento.