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Iniciado em Tuesday, 14 Sep 2021, 09:22 Estado Finalizada Concluída em Tuesday, 14 Sep 2021, 10:40 Tempo empregado 1 hora 18 minutos Avaliar Ainda não avaliado Questão 1 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 2 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Um homem de 29 anos de idade é levado para o centro de emergência em estupor por embriaguez. Ele é acompanhado por sua esposa, que a�rma que ele não tem sido ele mesmo nos últimos meses. De acordo com sua esposa, ele foi avaliado com depressão por seu médico pessoal há cerca de três meses e começou tratamento com ISRS. Respondeu muito bem a essa terapia ao longo dos dois meses subsequentes. Começou a sentir-se tão bem e com tanta energia que parou de tomar a medicação. Ele descobriu que precisava dormir cada vez menos, até o ponto em que atualmente dorme apenas 2 a 3 horas por dia. Tem comprado mercadorias muito caras e atingiu o limite máximo em todos os cartões de crédito. Ele tem sido extremamente romântico e apresentado libido maior do que em qualquer momento anterior. Também começou a beber muito e já desmaiou embriagado mais de uma vez. Seu trabalho foi afetado, e seu chefe disse corria perigo dele ser demitido caso não melhorasse. Tirando o fato de estar bêbado, o exame físico e os exames de sangue estão normais. Ele foi internado na unidade psiquiátrica com diagnóstico de transtorno bipolar e começou tratamento com lítio. Em relação às características do tratamento com lítio, avalie as assertivas abaixo: I. É utilizado para o tratamento do transtorno bipolar, particularmente na fase maníaca. II. O lítio apresenta uma janela terapêutica estreita e ampla gama de efeitos adversos. III. É um pequeno cátion monovalente, comumente administrado na forma de carbonato de lítio. É correto apenas o que se a�rma em: Escolha uma opção: a. I, II e III b. II e III c. II d. I e. I e III Dentre os efeitos colaterais de alguns fármacos utilizados no tratamento da esquizofrenia destacam-se os efeitos extrapiramidais: acatisia, distonias e discinesias. Esses efeitos surgem em decorrência do tratamento principalmente com qual classe de psicofármacos: Escolha uma opção: a. Antidepressivos tricíclicos b. Antidepressivos atípicos c. Hipnóticos-sedativos d. Antipsicóticos típicos e. Anticonvulsivantes 1ª CHAMADA DA 1ª AVALIAÇÃO PARCIAL (AP1) (50% da nota): R... https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=3155836&cm... 1 of 6 16/09/2021 09:43 Questão 3 Completo Atingiu 0,00 de 1,00 Questão 4 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 A gravidez, em curso ou planejada, é uma situação complexa para o psiquiatra, a paciente e o feto. São vários os riscos da administração de medicamentos durante a gravidez que vão desde teratogênese até disfunções metabólicas, como diabetes mellitus gestacional. Qual das medicações abaixo pode induzir diabetes mellitus em gestantes? Escolha uma opção: a. Olanzapina b. Valproato c. Haloperidol d. Fluoxetina e. Midazolam Os antidepressivos inibidores da MAO (monoamino oxidase) bloqueiam a desaminação das monoaminas através de sua ligação à �avina funcional da MAO inibindo-a. Ao inibir a degradação das monoaminas, os IMAO aumentam a 5HT e a NE disponíveis no citoplasma dos neurônios pré-sinápticos. Essa classe de fármacos pode causar vários efeitos adversos importantes, assim como, existem diversas restrições nutricionais e medicamentosas para pacientes em uso de inibidores MAO. Sobre as potenciais reações adversas dessa classe de antidepressivos, analise as seguintes assertivas e a relação proposta entre elas: I. A chamada “reação ao queijo” é consequência direta da inibição da MAO e ocorre quando são ingeridas aminas normalmente inócuas, como a tiramina, presentes em queijos, vinhos e laticínios. PORQUE II. A inibição da MAO permite que a amina tiramina seja absorvida e aumenta seu efeito simpático, podendo ter como resultado a hipertensão aguda, dando origem a cefaleia latejante intensa e, ocasionalmente, até hemorragia intracraniana. A respeito dessas a�rmações, assinale a opção correta: Escolha uma opção: a. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justi�cativa da I. b. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. c. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justi�cativa da I. d. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. e. As asserções I e II são proposições falsas. 1ª CHAMADA DA 1ª AVALIAÇÃO PARCIAL (AP1) (50% da nota): R... https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=3155836&cm... 2 of 6 16/09/2021 09:43 Questão 5 Completo Vale 1,00 ponto(s). Em 2017, a Organização Mundial da Saúde (OMS) publicou um documento com estatísticas dos distúrbios psiquiátricos ao redor do globo. Os transtornos de ansiedade atingem um total de 264 milhões de indivíduos – desses, 18 milhões são brasileiros. Nosso país, aliás, é campeão nos números dessa desordem, com 9,3% da população afetada. A porcentagem �ca bem à frente de outras nações: nas Américas, quem chega mais perto da gente é o Paraguai, com uma taxa de 7,6%. Na Europa, a dianteira �ca com Noruega (7,4%) e Holanda (6,4%). https://saude.estadao.com.br/noticias/geral,brasil-tem-maior-taxa-de-transtorno-de-ansiedade-do-mundo-diz-oms,70001677247 Com relação a farmacoterapia dos transtornos de ansiedade, responda os itens abaixo: a) A qual classe farmacológica pentencem os medicamentos diazepam e lorazepam? (0,25 pt) b) Explique o mecanismo de ação dos dois fármacos (0,75pt) A) Faz parte do grupo de benzodiazepínicos que possuem propriedades ansiolíticas, sedativas, miorrelaxantes, anticonvulsivantes e efeitos amnésicos. B) Agem ao se ligar com um receptor chamado Gaba, que é um complexo de proteinas mediador da atividade de inibição neural. 1ª CHAMADA DA 1ª AVALIAÇÃO PARCIAL (AP1) (50% da nota): R... https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=3155836&cm... 3 of 6 16/09/2021 09:43 Questão 6 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 7 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 As crises convulsivas epilépticas muitas vezes causam depressão transitória da consciência, deixando o indivíduo em risco de lesão corporal e, em muitos casos, interferindo com as atividades educativas e pro�ssionais. O tratamento é sintomático porque os fármacos disponíveis inibem as convulsões, mas não se dispõe de pro�laxia e�caz nem de cura. Randa, HILAL-DANDAN,, BRUNTON, Laurence. Manual de Farmacologia e Terapêutica de Goodman & Gilman , 2nd Edition. AMGH, 2015 Com relação as convulsões e sua farmacoterapia, avalie os itens que se seguem: I. O fenobarbital, a fenitoína e a carbamazepina são potentes indutores dos sistemas enzimáticos do citocromo P450 (CYP450). II. As convulsões podem ser resultar da diminuição da entrada dos íons Na+ ou Ca++ nos neurônios. III. O hisurtismo e a hiperplasia gengival são efeitos colaterais relacionados ao uso de fenitoína IV. As crises parciais envolvem os dois hemisférios desde o início e estão relacionadas à fenômenos motores, sensitivos ou comportamentais. V. O valproato é muito utilizado para o tratamento da Epilepsia infantil, devido à baixa toxicidade e ausência de sedação. É correto apenas o que se a�rma em: Escolha uma opção: a. I, II e III b. I, III e V c. II, III e IV d. III, IV e V e. I, II e IV As crises de ausência (também conhecida como convulsão do tipo pequeno mal) caracterizam-se por interrupções súbitas da consciência, frequentemente acompanhadas de olhar �xo e perplexo e sintomas motores ocasionais, como piscar rápido e estalar dos lábios. Acredita-se que as crises de ausência resultam da sincronização anormal das células tálamo-corticais e corticais, estando associadas à ativação do canal de cálcio do tipo T durante o estado de vigília. As drogas de escolha para tratamento da Epilepsia em crises de ausência são: Escolha uma opção: a. Felbamato e Gabapentina b. Fenitoína e Lamotrigina c. Tiagabina e Diazepam d. Etossuximida e Valproato e. Fenobarbital e Carbamazepina 1ª CHAMADA DA 1ª AVALIAÇÃO PARCIAL (AP1) (50% da nota): R... https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=3155836&cm... 4 of 6 16/09/2021 09:43 Questão 8 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 9 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Em sobredosagem, os benzodiazepínicos causam sono prolongado com depressão grave das funções respiratórias e cardiovasculares. A disponibilidade de um antagonista e�caz, signi�ca que os efeitos de uma sobredosagem podem ser revertidos, o que não é possível para a maioria dos depressores do SNC. Qual o nome do fármaco que funciona como antagonista dos benzodiazepínicos? Escolha uma opção: a. Zolpidem b. Diazepam c. Flumazenil d. Naloxona e. Flunitrazepam O termo “ansiedade” pode ser aplicado a muitos distúrbios distintos. Uma divisão útil dos distúrbios de ansiedade pode ajudar a explicar por que os diferentes tipos de ansiedade respondem de forma distinta a diferentes fármacos. Sobre os distúrbios de ansiedade reconhecidos clinicamente, assim como sobre a farmacoterapia utilizada, analise as assertivas abaixo: I. O distúrbio de ansiedade generalizada é descrito como um estado permanente de ansiedade excessiva em que falta uma razão ou foco de�nido. II. Os fármacos antidepressivos das classes ISRS e ISRN também são usados como agentes ansiolíticos. III. Os efeitos terapêuticos ansiolíticos da buspirona podem levar dias ou semanas para se estabelecerem. IV. O tratamento com benzodiazepínicos é seguro e não tem o potencial de causar tolerância ou dependência. V. A duração de ação in�uencia o uso de benzodiazepínicos, assim os de ação mais curta são mais utilizados como anticonvulsivantes. É correto apenas o que se a�rma em: Escolha uma opção: a. I, II e IV b. I, III e V c. I, II e III d. I, IV e V e. III, IV e V 1ª CHAMADA DA 1ª AVALIAÇÃO PARCIAL (AP1) (50% da nota): R... https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=3155836&cm... 5 of 6 16/09/2021 09:43 Questão 10 Completo Atingiu 0,00 de 1,00 No que se refere aos fármacos com ação antidepressiva, é correto a�rmar que: A depressão e os transtornos de ansiedade são as doenças mentais mais comuns, acometendo mais de 10-15% da população em algum período de suas vidas. Com advento de fármacos mais seletivos e seguros, o uso de antidepressivos e ansiolíticos mudou do domínio da psiquiatria para outras especialidades clínicas, incluindo o atendimento primário. Apesar da segurança relativa da maioria dos antidepressivos e ansiolíticos comumente usados ainda assim, seu uso ideal requer uma compreensão clara de seu mecanismo de ação, farmacocinética, potenciais interações medicamentosas e do diagnóstico diferencial das doenças psiquiátricas. Randa, HILAL-DANDAN,, BRUNTON, Laurence. Manual de Farmacologia e Terapêutica de Goodman & Gilman, 2nd Edition. AMGH, 01/2015. Com relação aos antidepressivos, é correto o que se a�rma em: Escolha uma opção: a. O principal efeito dos antidepressivos tricíclicos é o bloqueio de receptores pós-sinápticos de monoaminas. b. A �uoxetina e a sertralina são exemplos de fármacos inibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina. c. Os fármacos nortriptilina e clomipramina são representantes da classe dos inibidores da monoamina oxidase. d. Os antidepressivos tricíclicos causam muitos efeitos adversos, pois além de inibir a recaptação de norepinefrina e serotonina, possuem a�nidade pelos receptores adrenérgicos, colinérgicos e histaminérgicos. e. Os inibidores da monoamina oxidase são superiores aos tricíclicos e aos inibidores seletivos da recaptação de serotonina em e�cácia e em segurança. ATIVIDADE ANTERIOR Cruzadinha Antiulcerosos PRÓXIMA ATIVIDADE Atividade para AP1 (Vale 5,0) 1ª CHAMADA DA 1ª AVALIAÇÃO PARCIAL (AP1) (50% da nota): R... https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=3155836&cm... 6 of 6 16/09/2021 09:43 https://virtual.uninta.edu.br/mod/resource/view.php?id=974440&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/resource/view.php?id=974440&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/resource/view.php?id=974440&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/resource/view.php?id=974440&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/resource/view.php?id=974440&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/resource/view.php?id=974440&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/resource/view.php?id=974440&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/resource/view.php?id=974440&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/resource/view.php?id=974440&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/resource/view.php?id=974440&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/resource/view.php?id=974440&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/resource/view.php?id=974440&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/resource/view.php?id=974440&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/resource/view.php?id=974440&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/resource/view.php?id=974440&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/resource/view.php?id=974440&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/view.php?id=975694&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/view.php?id=975694&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/view.php?id=975694&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/view.php?id=975694&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/view.php?id=975694&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/view.php?id=975694&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/view.php?id=975694&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/view.php?id=975694&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/view.php?id=975694&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/view.php?id=975694&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/view.php?id=975694&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/view.php?id=975694&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/view.php?id=975694&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/view.php?id=975694&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/view.php?id=975694&forceview=1 https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/view.php?id=975694&forceview=1
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