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Thielly Fernanda | Medicina | Tutoria Pressão arterial e medidas de regulação ● A pressão arterial se refere ao grau de tensão nas paredes das artérias ● A pressão arterial normal é de 120/80 mmhg (o 120 se refere à pressão arterial sistólica e o 80mmhg à diastólica) ● PA=DC x RPT / DC= VES x FC ● VES: Volume de ejeção sistólica ● DC: Débito cardíaco (quantidade de sangue que sai do coração por minuto; 5-5,5 l) ● FC: Frequência cardíaca (quantidade de vezes que o coração bate por minuto) ● RVP: Resistência vascular periférica (resistência com que o sangue se opõe aos vasos sanguíneos) ● Hipotensão: Vasodilatação (calibre aumentado); 20 mmhg abaixo do normal na pas,10 mmhg na pad ● Hipertensão: Vasoconstrição (diminuição do lúmen da artéria) MEDIDAS DE REGULAÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL: Os mecanismos que mantém a pressão arterial (PA) são divididos em duas classes: - MECANISMOS A CURTO E MÉDIO PRAZO (Resposta Rápida) – Ativos em segundos ou minutos. Ação menos duradoura. - MECANISMOS A LONGO PRAZO (Resposta Lenta) – Ativos em horas ou dias. Possuem ação mais prolongada e duradoura. ● Sistema Renina-angiotensina-aldosterona(longo prazo) ○ Angiotensina: A angiotensina I é transformada em angiotensina II, através da ação da enzima ECA, essa substância causa vasoconstrição e aumento da pressão arterial. Fármacos inibidores da ECA são de grande eficácia na terapia de hipertensão arterial e nas doenças cardiovasculares ○ Aldosterona: Reabsorção sódio e excreta potássio; age no túbulo contorcido distal ○ ADH(Hormônio anti diurético): Retenção de líquido; age no túbulo coletor para formação da urina ○ Renina: Enzima que age na transformação do angiotensinogênio(está no fígado) em angiotensina, produzida pelos rins ○ Esse sistema serve para restabelecer a pressão arterial ● Nacl(longo prazo) ○ Se ocorre o aumento de moléculas de NaCl no sangue, há aumento da osmolalidade do LEC, o que estimula o centro sede do encéfalo e, consequentemente, a ingestão de água e o volume do LEC. Isso estimula a Thielly Fernanda | Medicina | Tutoria liberação de ADH e a reabsorção renal de H2O, o que diminui a quantidade de urina e aumenta a pressão. ● Barorreceptores ○ Os barorreceptores são sensores de pressão, localizados nas paredes do seio carotídeo e do arco aórtico. Eles transmitem informações sobre a pressão arterial aos centros vasomotores cardiovasculares no tronco encefálico. ○ Os barorreceptores do seio carotídeo são reativos aos aumentos ou diminuições da pressão arterial, enquanto os barorreceptores do arco aórtico são principalmente sensíveis aos aumentos da pressão arterial. ○ O aumento da PA causa aumento do estiramento dos barorreceptores e aumento da frequência de disparo dos nervos aferentes. O contrário ocorre com a redução da pressão arterial.
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