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Mecanismos de controle de respostas adaptativas Respostas adaptativas apresentam mecanismos de feedback negativo• Células fazem expansão clonal ○ Fase de declínio -> volta para homeostase Células param de responder e a maioria entra em apoptose. Sobram células de memória. Elas, se novamente ativadas, já tem um programa de expressão gênica para responder rapidamente ao patógeno ▪ Redução da concentração de antígeno -> não estímulo antigênico, então reduz sinalização▪ Redução da sinalização por BCR e TCR▪ ○ • Linfócitos T Indução de morte por faz/fasL São da família de receptor de TNF○ Quando FASL se liga a Faz, pode induzir morte por apoptose. As células que tem receptor faz e encontram fasL, tem disparo de morte celular programada ○ ○ Camundongos negativos em faz Linfonodo tem um acúmulo de linfócitos. Problema: dificulta o acesso das células apresentadoras a outros linfócitos naives para disparar uma outra resposta; pode ter uma resposta exagerada, pois são células que realizam uma resposta efetora. Elas precisam ser eliminadas ▪ ○ Se não tiver IL-2, a célula entra em apoptose○ Quem expressa fasL Célula T▪ Célula citotóxica pode matar uma célula alvo pois ela tem fasL▪ Células T expressam tanto faz como fasL -> uma célula mata outra▪ A célula pode se matar por ação autócrina▪ ○ • Tolerância periférica em linfócitos T No timo, durante o desenvolvimento de LTs, elas precisam entrar em contato com antígenos próprios para testar a afinidade. Se a afinidade for baixa, vira T maduro, se for alta (dependendo da avidez), ela entra em apoptose ou vira um linfócito T regulador -> tolerância central, ocorre nos órgãos linfóides primários • A chance de o LT no timo entrar em contato com todos os nossos antígenos próprios é muito baixa. Quando essas células vão para a periferia, podem encontrar antígenos que nunca viram antes, e podem • Mecanismos de controle de respostas adaptativas sexta-feira, 29 de maio de 2020 08:58 Página 1 de Imunologia Quando essas células vão para a periferia, podem encontrar antígenos que nunca viram antes, e podem acabar respondendo a eles Há proteínas que inibem a ativação do LT e podem induzir anergia ou morte celular. Ao mesmo tempo que a célula é ativada, ela já vai ativando controle do mecanismo de feedback negativo • A ativação já leva a expressão de Faz/fasL• CTLA4 Proteína que faz parte do controle de resposta de LTs• Ela apresenta mecanismos intrínsecos e extrínsecos• Fica em vesículas intracelulares em célula naive, e após ativação de CD28 é transportada para a membrana de forma transitória • Mecanismos intrínsecos -> no prórprio LT que expressa CTLA4 Conforme a célula é ativada, CTLA4 vai sendo deslocado para a membrana. Na membrana, a constante de afinidade na molécula coestimuladora é muito melhor do que a de CD28 na molécula coestimuladora. Se CDLA4 estiver na mesma concentração de CD28, o coestimulo vai ligar em CTLA4. Se eu tenho CDLA4, eu deixo de ter a estimulação por CD28 ○ Consegue ativar uma fosfatase que vão desligar a sinalização tanto do TCR quanto do CD28. Uma outra possibilidade ainda sendo estudada ○ Ativação de uma subunidade do sistema de proteassomo Proteassomo ubiquitina as proteínas para elas serem degradadas▪ CTLA4 atuaria sobre uma subunidade responsável pela ubiquitinação de proteínas, afetando a sinalização para o TCR ▪ Outra hipótese▪ ○ Inibição da formação de balsas lipídicas A membrana das células é uma bicamada lipídica com proteínas inseridas, e segue o modelo de um mosaico fluido. Em locais de sinalização, há acúmulos de lipídios que deixam a camada mais fluida e aumenta o número de proteínas próximas, elas se agrupam em uma única região. Para isso precisa da formação dessa balsa lipídica. Isso é muito importante para sinalização em geral ▪ CTLA4 consegue impedir a formação das balsas lipídicas e a sinalização pelo TCR se torna muito menor, e a célula deixa de ser eficiente ▪ ○ Perturbação da sinalização por ZAP70-TCR○ • Mecanismos extrínsecos - modulação das APCs Sequestro de B7, internalização e degradação Ligação de CTLA4 com a molécula coestimuladora, faz com que ela a sequestre, e células APC deixa de ter moléculas coestimuladoras ▪ É uma hipótese▪ ○ CTLA4 consegue sinalizar via coestímulo para a APC expressar uma molécula chamada IDO IDO é uma enzima expressa pelas células dendríticas no útero gravídico▪ Essa enzima converte triptofano em outros metabólitos, como quinorenina, que induz fenótipo T regulador em LTs. Isso é importante pois o assim a mãe não rejeita o feto, acontece um mecanismo de tolerância ▪ Uma célula T reguladora com CTLA4, consegue passar para a dendrítica expressar IDO, e ela induz o fenótipo regulador numa célula T naive. T reguladoras vão inibir a ativação de outras células T ▪ ○ • Regulação de CTLA4 Transporte das moléculas da vesícula para membranas, quando a célula vai sendo ativada. ○ Existem mecanismos de regulação intrínsecos e extrínsecos○ • PD-1/PD-1L Aumento de expressão em exposição crônica ao antígeno• Linfócitos CD8 com via de PD-1 ativada deixam de secretar IFN-gama e de proliferar em resposta ao antígeno. Isso conforme ela ia sendo mais estimulada -> fenótipo de exaustão • Em células infectadas por vírus, há expressão de PD-1L. Essa ligação inibe o LT, que deixa de responder• Anticorpos que neutralizam a ligação PD-1/PD-1L Células T voltavam a responder, com aumento da proliferação, IFN-gama e citotoxicidade. Isso diminuía a carga viral ○ • PD-1 tem colocalização com CD28 Ele interfere nessa sinalização○ • Naturalmente, a expressão de PD-1 é muito baixa. Conforme a célula é ativada, a expressão de PD-1 aumenta. O promotor de PD-1 tem ilhas GC que são metiladas Nosso genoma é muito rico em resíduos com repetição de CG, que são metiladas. O DNA quando está metilado, fica resistente a maquinaria de transcrição. Metilaçao inibe transcrição. Temos ○ • Página 2 de Imunologia está metilado, fica resistente a maquinaria de transcrição. Metilaçao inibe transcrição. Temos ilhas/sequências ricas em CG metiladas, e essas sequências são reprimidas. Em respostas imunes isso é muito importante Quando a célula é ativada, esses grupos metil são retiradas e o promotor fica acessível para transcrição gênica. A célula passa a expressão PD-1. Se a célula alvo expressa PD-1L, vai ter sinalização ○ Essa região volta a ser metilada e a expressão de PD-1 diminui○ Quando tem ativação crônica, o promotor fica desmetilado e a expressão de PD-1 se torna alta e persistente, levando a exaustão de célula T ○ Expressão de PDL-1 é controlada por IFN-gama Em infecções virais que tendem a ser persistentes○ LTs respondendo a PDL-1 geraria uma resposta de exaustão○ Isso é observado em vários tipos de câncer○ • PD-1 bloqueia a sinalização em células T, principalmente sinais disparados por TCR A cadeia intracelular de PD-1 tem domínios de ativação inibidores que ligam fosfatases -> inibem sinalização do TCR e de PI3K (que é ativada por CD28) ○ Desliga a ativação da célula T○ Induz fenótipo de exaustão○ • PD-1 evita que a célula responda de forma crônica. • Ao longo da evolução, virus foram selecionados para usar PD-1 como mecanismo de evasão. Esse é um mecanismo próprio do nosso organismo para proteger contra células persistentes • E quando as Apcs são tolerogênicas? Controle de metabolismo de aminoácidos Enzima arginase○ Quando essas células que tem atividade arginase, que age sobre arginina, com atividade alta dessas enzimas, diminuem a quantidade de nutrientes, o que impacta na ativação de células T ○ Quando essas enzimas são ativadas, há sinalizações que geram fenótipo regulador na célula. Quando a concentração de nutrientes é baixa, há um acúmulo de tRNA (que pega um aminoácido e encaixa no códon do mRNA). Há ativação de uma quinase que fosforila uma das proteínas de controle de tradução, bloqueando a tradução.Num LT que está sendo ativado tentando se proliferar, isso leva a apoptose ○ • Linfócitos B podem mediar supressão de LTs Lb pode expressar IDO que vai interferir na ativação de LTs, funcionando como uma APC• Regulação da resposta de linfócitos B Retomando ativação de LBs naives Lb podem gerar células que vão ser dependentes de células T para serem ativadas, gerando células B de longa vida ○ Produção exacerbada de anticorpos pode ser um problema○ • Indução de morte por Faz/FasL Diminuição da concentração de antígeno, pois o patógeno foi eliminado, diminui a sinalização por BCR e diminui a sobrevivência da célula ○ Célula T helper apresenta fasL○ • Receptores para cadeia constante controlam a resposta de LBs Receptor FC -> receptor da cadeia constante dos anticorpos○ Diferentes receptores com diferentes afinidades às cadeias constantes de IgG○ • Possibilidade de inibição e LBs por imunocomplexos Imunocomplexos formados pela permanência de antígenos e anticorpos○ Expressão de FC para inibir a resposta○ • Dry Lab A) Nivolumab apresenta uma diferença nos resultados do tratamento. Como o nivolumab é um blooqueador de PDL-1, ele é mais efetivo em pacientes que são PDL-1+ - B) A combinação dos tratamentos foi mais eficaz (olhamos a curva vermelha). É o grupo que demora mais para chegar em 50% dos pacientes vivos sem progressão da doença C) O tratamento sinérgico originou mais efeitos adversos Página 3 de Imunologia Página 4 de Imunologia
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