Casos clínicos - Eritrograma

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DISCIPLINA DE BIOQUIMICA E HEMATOLOGIA CLÍNICAS 
CASOS CLÍNICOS EM HEMATOLOGIA – ERITROGRAMA – 2020/2 
 
Interprete os seguintes casos clínicos, identificando: 
- anemia 
- resposta regenerativa da medula óssea 
- alterações morfológicas e significado delas 
- tipo de anemia 
 
Caso 1. 
Canino, macho não castrado, 9 anos, SRD. Exame obtido no pós-cirúrgico de remoção de lóbulo hepático. No ultrassom abdominal, foi 
identificado alteração do parênquima hepático, sugestiva de inflamação. 
 
ERITROGRAMA LEUCOGRAMA Relativo (%) Absoluto (/μl) 
Eritrócitos (x106/μL) 5,2 (5,5 a 8,5) Leucócitos totais 27400 (6000 a 17000) 
Hemoglobina (g/dL) 11,8 (12 a 18,0) Metamielócitos 0 0 (zero) 
Hematócrito (%) 33 (37 a 55) N. bastonetes 0 0 (0 a 300) 
VCM (fL) 63,4 (60 a 77) N. segmentados 86 23016 (3000 a 11500) 
CHCM (%) 35,7 (32 a 36) Eosinófilos 1 274 (100 a 1250) 
PPT (g/L) 68 (60 a 80) Basófilos 0 Raros 
Plaquetas (x103/ μL) 260 (200 a 500) Monócitos 8 2192 (150 a 1350) 
Metarrubrícitos 2% Linfócitos 5 1370 (1000 a 4800) 
Observações: Plasma discretamente ictérico. Excentrócitos 2+. Presença de neutrófilos com basofilia 
citoplasmática e vacuolização. 
Porcentagem de reticulócitos corrigida: 0,7% (ref. 0 a 1%) 
 
 
Caso 2. 
Canino, fêmea castrada, 8 anos, SRD. Paciente apresenta polaquiúria (micção frequente) há 3 dias, dor abdominal e urina avermelhada. No 
exame de ultrassonografia abdominal, foi verificado aumento da espessura da parede da bexiga. 
 
ERITROGRAMA LEUCOGRAMA Relativo (%) Absoluto (/μl) 
Eritrócitos (x106/μL) 5,0 (5,5 a 8,5) Leucócitos totais 35500 (6000 a 17000) 
Hemoglobina (g/dL) 10,8 (12 a 18,0) Metamielócitos 0 0 (zero) 
Hematócrito (%) 33 (37 a 55) N. bastonetes 1 355 (0 a 300) 
VCM (fL) 66 (60 a 77) N. segmentados 67 23785 (3000 a 11500) 
CHCM (%) 32,7 (32 a 36) Eosinófilos 9 3195 (100 a 1250) 
PPT (g/L) 56 (60 a 80) Basófilos 0 Raros 
Plaquetas (x103/ μL) 363 (200 a 500) Monócitos 8 2840 (150 a 1350) 
Metarrubrícitos 4% Linfócitos 15 5325 (1000 a 4800) 
Observações: Policromasia 1+. Neutrófilos com alterações tóxicas 1+. Linfócitos reativos. Raros 
queratócitos. 
Porcentagem de Reticulócitos corrigida: 2,1% (ref. 0 a 1%) 
 
 
Caso 3. 
Felino, 2 anos, M apresentando icterícia acentuada. 
ERITROGRAMA LEUCOGRAMA Relativo (%) Absoluto (/μl) 
Eritrócitos (x106/μL) 1,53 (5,0 a 10,0) Leucócitos totais 41.000 (5000 a 19500) - corrigida 
Hemoglobina (g/dL) 3,1 (8,0 a 15,0) Metamielócitos 1 410 (zero) 
Hematócrito (%) 14 (24 a 45) N. bastonetes 2 820 (0 a 300) 
VCM (fL) 91,5 (39 a 55) N. segmentados 88 36.080 (2500 a 12500) 
CHCM (%) 22,1 (31 a 35) Eosinófilos 0 0 (100 a 1500) 
PPT (g/L) 80 (60 a 80) Basófilos 0 0 
Plaquetas (x103/ μL) 100 (200 a 630) Monócitos 1 410 (0 a 850) 
Metarrubrícitos 11% Linfócitos 8 3.280 (1500 a 7000) 
OBS: Plasma ictérico. Presença de acantócitos 1+, eritrócitos fantasmas, aglutinação eritrocitária, eritrofagia, anisocitose 
1+, policromasia 1+, neutrófilos tóxicos 1+, monócitos ativados, linfócitos reativos. Inclusões eritrocitárias sugestivas de 
Mycoplasma spp. Corpúsculos de Dohle. 
Reticulócitos agregados corrigido: 1,7% (0 a 0,4%) 
 
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Texto digitado
ANEMIA NORMOCITICA NORMOCROMICA NÃO REGENERATIVA COM QUADRO INFLAMATÓRIO devido à inflamação no fígado. 
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Texto digitado
ANEMIA NORMOCITICA NORMOCROMICA ALTAMENTE REGENERATIVA por perda de sangue COM QUADRO INFLAMATORIO - infecção urinária (cistite) 
 (evolução muito rápida pra ainda ser regenerativa ou organismo muito patogenico)
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Texto digitado
ANEMIA MACROCITICA HIPOCROMICA altamente REGENERATIVA - HEMOLITICA imunomediada (aglutinação) por infecção por Mycoplasma spp.
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Texto digitado
leucocitose
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Texto digitado
neutrofilia
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Texto digitado
monocitose
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Texto digitado
ictericia pode ser por doença hepatica
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Texto digitado
neutrofilos toxicos
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Texto digitado
leucocitose com desvio a esquerda
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Texto digitado
neutrofilia
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Texto digitado
monocitose
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Texto digitado
leucocitose
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Texto digitado
neutrofilia
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Texto digitado
PPT + 
URINA VERMELHA
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Texto digitado
= PERDA DE SANGUE
POR INFLAMAÇÃO
NA BEXIGA
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Texto digitado
linfocitose
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Texto digitado
eosinofilia
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Texto digitado
eritrofagia - monocitos fagocitando eritrocitos
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Texto digitado
meta maior que 5% corrige
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Texto digitado
dohle-neutrofilo toxico tbm = inflamação